目的 探讨三级谵妄护理管理流程在神经内科重症监护室(neurology intensive care unit,NICU)急性脑卒中患者中的应用效果。方法 选择2021年5月至9月本院NICU收治的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为对照组,采取NICU预防谵妄的常规...目的 探讨三级谵妄护理管理流程在神经内科重症监护室(neurology intensive care unit,NICU)急性脑卒中患者中的应用效果。方法 选择2021年5月至9月本院NICU收治的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为对照组,采取NICU预防谵妄的常规护理措施;选择2021年12月至2022年4月收治NICU的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为试验组,试验组患者在对照组基础上实施三级谵妄护理管理流程,比较两组患者ICU谵妄(delirium in the intensive care unit,DICU)发生率、DICU持续时间、NICU住院时间、谵妄相关不良事件发生率;比较干预前后两组患者的谵妄水平和认知功能改善情况。结果 试验组患者DICU发生率较对照组低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者DICU持续时间、NICU住院时间较对照组短,谵妄相关不良事件发生率较对照组低;干预后试验组患者重症监护谵妄筛查量表(intensive care delirium screening checklist,ICDSC)评分低于对照组;试验组患者认知功能评分干预前后差值高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 在NICU急性脑卒中患者中实施三级谵妄护理管理流程可减少患者谵妄的发生,改善患者认知功能,缩短NICU住院时间,降低护理安全风险。展开更多
目的:总结重症监护病房(ICU)病人全程血糖管理最佳证据,为ICU医护人员提供血糖管理循证依据。方法:系统检索Up To Date、BMJ Best Practice、the Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所图书馆、美国国立指南库、国际网络指南网、英国...目的:总结重症监护病房(ICU)病人全程血糖管理最佳证据,为ICU医护人员提供血糖管理循证依据。方法:系统检索Up To Date、BMJ Best Practice、the Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所图书馆、美国国立指南库、国际网络指南网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、加拿大医学会临床实践指南、PubMed、EMbase、Springer、ScienceDirect、英国NEWT网站、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、医脉通等数据库、系统评价库中与ICU病人血糖管理有关的文献,包括临床决策、临床实践指南、证据总结、专家共识、随机对照研究。检索时限为自建库至2022年4月30日。由2名研究者独立对文献质量进行评价并提取资料。结果:共纳入文献11篇,包括指南4篇、专家共识5篇、证据总结1篇、随机对照研究1篇。总结的最佳证据包括ICU病人血糖监测方式、末梢血糖监测方法、末梢血糖结果影响因素、血糖控制目标、血糖控制方案、围术期血糖管理、质量控制、效果评价7个方面,共33条。结论:ICU病人全程血糖管理最佳证据总结可为ICU医护人员血糖管理提供循证依据。证据应用人员在进行证据转化时应考虑具体情境,合理选择证据,以便制订符合个体情况的ICU病人血糖管理方案。展开更多
目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者气道廓清治疗的最佳证据应用于临床实践,推动最佳证据向临床实践转化,提高护理质量。方法总结ICU患者气道廓清治疗的最佳证据;结合临床情景分析和专业判断,按照审查指标的可操作、可测...目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者气道廓清治疗的最佳证据应用于临床实践,推动最佳证据向临床实践转化,提高护理质量。方法总结ICU患者气道廓清治疗的最佳证据;结合临床情景分析和专业判断,按照审查指标的可操作、可测量、可理解原则,制定11条审查指标进行临床基线审查,依据审查结果,分析障碍因素,构建ICU患者气道廓清治疗的变革策略并实施;选取2022年9月—12月武汉市某三级甲等综合医院重症医学科72例住院患者及所在科室30名护理人员为研究对象,其中2022年9月—10月为循证护理实践前期(36例患者、30名护理人员,采用ICU患者气道廓清治疗常规护理方法),2022年11月—12月为循证护理实践后期(36例患者、30名护理人员,采用ICU患者气道廓清治疗循证护理实践)。比较循证护理实践前后ICU患者临床肺部感染评分、护理人员气道廓清知识认知水平及审查指标执行率。结果所有研究对象均完成研究。实施循证护理实践后,ICU患者临床肺部感染评分从(4.94±1.66)分降至(4.14±1.68)分;护理人员气道廓清治疗知识问卷得分从(49.17±9.38)分提升至(82.17±10.56)分;循证护理实践前11条审查指标执行率在0~80.00%范围,循证护理实践后11条审查指标执行率在96.67%~100.00%,循证护理实践前后各项指标比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论在ICU患者气道廓清治疗中实施循证护理实践,可降低ICU患者临床肺部感染评分,提高护理人员气道廓清知识认知水平,从而提高护理质量,促进患者康复。展开更多
目的:总结成人急性胰腺炎住院病人疼痛管理的最佳证据。方法:计算机检索BMJ best practice、Up To Date、CINAHL等关于成人急性胰腺炎病人疼痛管理的所有证据,经过方法学质量评价后,根据主题对证据进行提取与汇总。结果:纳入文献14篇,...目的:总结成人急性胰腺炎住院病人疼痛管理的最佳证据。方法:计算机检索BMJ best practice、Up To Date、CINAHL等关于成人急性胰腺炎病人疼痛管理的所有证据,经过方法学质量评价后,根据主题对证据进行提取与汇总。结果:纳入文献14篇,其中指南2篇、专家共识3篇、文献综述4篇等,从疼痛评估、干预策略、教育与培训3个方面总结了16条最佳证据。结论:将16条最佳证据结合临床情景,为成人急性胰腺炎住院病人疼痛的综合管理提供循证依据。展开更多
目的检索和分析1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、JBI、NICE、SIGN、RNAO、IDF,ADA、Web of Science、PubMed、EmBase、中国医脉通...目的检索和分析1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、JBI、NICE、SIGN、RNAO、IDF,ADA、Web of Science、PubMed、EmBase、中国医脉通临床指南网、中国知网(CNKI)、万方知识数据服务平台和中国生物医学数据库中关于1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理的近5年的指南、证据总结、推荐实践、系统评价、临床决策、专家共识。结果共纳入10篇文献,其中指南3篇、专家共识3篇、临床决策3篇和系统评价1篇,最终形成最佳证据38条,包括低血糖分级、危险因素识别、低血糖症状识别、低血糖处理、低血糖纠正后处理和居家指导6个方面。结论本研究所遴选的1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理的证据总结内容较为全面具体,护理人员可基于此对居家1型糖尿病患儿和家长进行低血糖识别和处理方面的健康教育,以及时发现和处理低血糖,确保患儿安全。展开更多
目的:总结预防老年虐待的最佳证据,为老年虐待的防治工作提供参考依据。方法:检索Cochrane Library、Web of Science、NICE、GIN、RNAO、MedLine、SIGN、PubMed、EMbase、CINAHL、Wiley、ProQuest、Psycinfo、万方、知网、维普数据库和...目的:总结预防老年虐待的最佳证据,为老年虐待的防治工作提供参考依据。方法:检索Cochrane Library、Web of Science、NICE、GIN、RNAO、MedLine、SIGN、PubMed、EMbase、CINAHL、Wiley、ProQuest、Psycinfo、万方、知网、维普数据库和中国指南网。检索时限为建库至2019年3月6日。由2名研究员独立进行文献质量评价,对纳入的文献进行证据提取、总结。结果:共纳入22篇文献,其中系统评价15篇,随机对照试验4篇,类实验研究1篇,指南2篇。最佳证据包括老年虐待类型、影响因素、评估工具、组织和政府系统的预防策略、照顾者和公众的预防和健康促进战略5个维度、19条证据。结论:老年虐待防治工作受公共卫生、社会服务、健康管理、法律等多因素影响,在应用证据时应充分考虑我国国情,提高老年虐待防治工作的可操作性。展开更多
文摘目的 探讨三级谵妄护理管理流程在神经内科重症监护室(neurology intensive care unit,NICU)急性脑卒中患者中的应用效果。方法 选择2021年5月至9月本院NICU收治的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为对照组,采取NICU预防谵妄的常规护理措施;选择2021年12月至2022年4月收治NICU的50例急性脑卒中患者作为研究对象并设为试验组,试验组患者在对照组基础上实施三级谵妄护理管理流程,比较两组患者ICU谵妄(delirium in the intensive care unit,DICU)发生率、DICU持续时间、NICU住院时间、谵妄相关不良事件发生率;比较干预前后两组患者的谵妄水平和认知功能改善情况。结果 试验组患者DICU发生率较对照组低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者DICU持续时间、NICU住院时间较对照组短,谵妄相关不良事件发生率较对照组低;干预后试验组患者重症监护谵妄筛查量表(intensive care delirium screening checklist,ICDSC)评分低于对照组;试验组患者认知功能评分干预前后差值高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 在NICU急性脑卒中患者中实施三级谵妄护理管理流程可减少患者谵妄的发生,改善患者认知功能,缩短NICU住院时间,降低护理安全风险。
文摘目的:总结重症监护病房(ICU)病人全程血糖管理最佳证据,为ICU医护人员提供血糖管理循证依据。方法:系统检索Up To Date、BMJ Best Practice、the Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所图书馆、美国国立指南库、国际网络指南网、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、加拿大医学会临床实践指南、PubMed、EMbase、Springer、ScienceDirect、英国NEWT网站、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、医脉通等数据库、系统评价库中与ICU病人血糖管理有关的文献,包括临床决策、临床实践指南、证据总结、专家共识、随机对照研究。检索时限为自建库至2022年4月30日。由2名研究者独立对文献质量进行评价并提取资料。结果:共纳入文献11篇,包括指南4篇、专家共识5篇、证据总结1篇、随机对照研究1篇。总结的最佳证据包括ICU病人血糖监测方式、末梢血糖监测方法、末梢血糖结果影响因素、血糖控制目标、血糖控制方案、围术期血糖管理、质量控制、效果评价7个方面,共33条。结论:ICU病人全程血糖管理最佳证据总结可为ICU医护人员血糖管理提供循证依据。证据应用人员在进行证据转化时应考虑具体情境,合理选择证据,以便制订符合个体情况的ICU病人血糖管理方案。
文摘目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者气道廓清治疗的最佳证据应用于临床实践,推动最佳证据向临床实践转化,提高护理质量。方法总结ICU患者气道廓清治疗的最佳证据;结合临床情景分析和专业判断,按照审查指标的可操作、可测量、可理解原则,制定11条审查指标进行临床基线审查,依据审查结果,分析障碍因素,构建ICU患者气道廓清治疗的变革策略并实施;选取2022年9月—12月武汉市某三级甲等综合医院重症医学科72例住院患者及所在科室30名护理人员为研究对象,其中2022年9月—10月为循证护理实践前期(36例患者、30名护理人员,采用ICU患者气道廓清治疗常规护理方法),2022年11月—12月为循证护理实践后期(36例患者、30名护理人员,采用ICU患者气道廓清治疗循证护理实践)。比较循证护理实践前后ICU患者临床肺部感染评分、护理人员气道廓清知识认知水平及审查指标执行率。结果所有研究对象均完成研究。实施循证护理实践后,ICU患者临床肺部感染评分从(4.94±1.66)分降至(4.14±1.68)分;护理人员气道廓清治疗知识问卷得分从(49.17±9.38)分提升至(82.17±10.56)分;循证护理实践前11条审查指标执行率在0~80.00%范围,循证护理实践后11条审查指标执行率在96.67%~100.00%,循证护理实践前后各项指标比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论在ICU患者气道廓清治疗中实施循证护理实践,可降低ICU患者临床肺部感染评分,提高护理人员气道廓清知识认知水平,从而提高护理质量,促进患者康复。
文摘目的:总结成人急性胰腺炎住院病人疼痛管理的最佳证据。方法:计算机检索BMJ best practice、Up To Date、CINAHL等关于成人急性胰腺炎病人疼痛管理的所有证据,经过方法学质量评价后,根据主题对证据进行提取与汇总。结果:纳入文献14篇,其中指南2篇、专家共识3篇、文献综述4篇等,从疼痛评估、干预策略、教育与培训3个方面总结了16条最佳证据。结论:将16条最佳证据结合临床情景,为成人急性胰腺炎住院病人疼痛的综合管理提供循证依据。
文摘目的检索和分析1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、JBI、NICE、SIGN、RNAO、IDF,ADA、Web of Science、PubMed、EmBase、中国医脉通临床指南网、中国知网(CNKI)、万方知识数据服务平台和中国生物医学数据库中关于1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理的近5年的指南、证据总结、推荐实践、系统评价、临床决策、专家共识。结果共纳入10篇文献,其中指南3篇、专家共识3篇、临床决策3篇和系统评价1篇,最终形成最佳证据38条,包括低血糖分级、危险因素识别、低血糖症状识别、低血糖处理、低血糖纠正后处理和居家指导6个方面。结论本研究所遴选的1型糖尿病患儿居家低血糖识别及处理的证据总结内容较为全面具体,护理人员可基于此对居家1型糖尿病患儿和家长进行低血糖识别和处理方面的健康教育,以及时发现和处理低血糖,确保患儿安全。
文摘目的:总结预防老年虐待的最佳证据,为老年虐待的防治工作提供参考依据。方法:检索Cochrane Library、Web of Science、NICE、GIN、RNAO、MedLine、SIGN、PubMed、EMbase、CINAHL、Wiley、ProQuest、Psycinfo、万方、知网、维普数据库和中国指南网。检索时限为建库至2019年3月6日。由2名研究员独立进行文献质量评价,对纳入的文献进行证据提取、总结。结果:共纳入22篇文献,其中系统评价15篇,随机对照试验4篇,类实验研究1篇,指南2篇。最佳证据包括老年虐待类型、影响因素、评估工具、组织和政府系统的预防策略、照顾者和公众的预防和健康促进战略5个维度、19条证据。结论:老年虐待防治工作受公共卫生、社会服务、健康管理、法律等多因素影响,在应用证据时应充分考虑我国国情,提高老年虐待防治工作的可操作性。
