李济仁运用“寒热疗法”辨治痹证学术思想

介绍李济仁运用“寒热疗法”辨治痹证临床经验与学术思想。根据寒热致痹病机,李济仁主张从寒、热辨证,以主法、主方贯穿始终,辨证审因,分阶段综合运用“寒热三期新疗法”,随证治之,同时重视药效与归经,善用痹证经验药,择时施治,临床每获良效,并附验案1则。

基于平脉辨证诊治弥漫性实质性肺疾病验案两则

弥漫性实质性肺疾病包含200多种异质性疾病,本病患者因肺结构破坏导致换气功能障碍,从而出现呼吸衰竭,预后较差,临床对本病缺乏有效治疗手段。平脉辨证强调以脉解症释舌,从平脉辨证角度论治弥漫性实质性肺疾病,以脉定病位、病性、病势,据脉诊治,可供临床参考。列举相关验案两则,案1患者双寸脉细弱,提示心肺阳损、宗气下陷,方用张锡纯回阳升陷汤加减而症状皆减;案2患者寸关脉弦滑、双尺脉沉弱,辨证为肺肾不足、阴阳俱虚,治以补益肺肾、纳气平喘,咳嗽减轻。

曹贻训治疗股骨头坏死经验

股骨头坏死中医称为骨蚀、骨痹,属于痹病范畴。曹贻训教授归纳本病病机多为"内虚""血瘀""邪毒",先天不足并后天调养失当则发为本病,以补肝肾、强筋骨、养气血、活血化瘀、通络止痛为治疗原则,经多年临床研究创立了骨蚀汤,治疗股骨头坏死取得了良好的临床效果。

李艳治痹医案2则

痹证是临床常见疾病,多表现为全身肌肉、筋骨、关节疼痛、重着、麻木不仁,或关节屈伸不利,或关节红肿热痛,甚则关节僵硬、变形。由于患者的发病年龄、发病时间长短、发病原因不同,临床表现多种多样,轻者表现在四肢关节肌肉的病变,重者可累及至脏腑。

张玉柱主任医师辨治痹证经验介绍

[目的]总结全国名老中医张玉柱主任医师治疗痹证的临床经验。[方法]从病因病机、治则治法与方药等方面论述张玉柱治疗痹证的学术观点和临床经验,总结其常用方药配伍及加减化裁特色,并附验案举隅。[结果]张主任医师认为痹证以触冒风、寒、湿之邪为外因,正气不足、肝肾亏虚为内因。临证时强调衷中参西,审因论治,攻补兼施,灵活变通,疗效显著。[结论]张玉柱主任医师治疗痹症有独到的临床经验,值得学习和推广。

基于肝调控女性生殖探讨多囊卵巢综合征治疗经验

总结李承功副主任医师治疗多囊卵巢综合征经验。他提出,肝调控女性生殖,多囊卵巢综合征病机以肝郁肾虚为本,气滞血瘀痰凝为标,胞宫胞络痹阻引起。治疗本病的重点在于疏肝补肾,调经种子,结合望闻问切,不同的患者兼以健脾益气、活血化瘀、燥湿化痰等。根据女性特殊的生理特点,他自拟调肝种玉汤,补气养血、疏肝益精、活血促排卵,临床疗效显著。

国医大师严世芸教授治疗胸痹合并郁证的用药规律分析

目的探析国医大师严世芸教授治疗胸痹合并郁证的用药规律。方法收集严世芸教授于2016年5月至2023年7月在上海中医药大学附属曙光医院门诊治疗的胸痹合并郁证患者医案,录入处方。运用中医传承计算平台进行分析,同时对患者中成药的使用情况进行统计。结果整理纳入109首处方。通过平台分析发现涉及中药177味,中药四气统计依次为温、平、寒、热、凉;五味统计依次为甘、苦、辛、酸、咸;归经统计前5位为肝、脾、肺、心、肾;中药分类统计前5位活血化瘀药类、补气药类、安神药类、补阳药类、补血药类;用药频次统计前5位的中药分别为人参、川芎、桃仁、酸枣仁、桂枝;常用的药物组合包括川芎和人参、川芎和桃仁、川芎和酸枣仁、桃仁和酸枣仁等;常用的方剂依次为酸枣仁汤、强心饮、血府逐瘀汤、补阳还五汤、柴胡桂枝龙骨牡蛎汤、瓜蒌薤白半夏汤、失笑散;中成药使用率最高的3种分别为天王补心丸、逍遥丸、归脾丸。结论严世芸教授治疗胸痹合并郁证的用药特色以寒温并用;从肝而治,又兼顾五脏;擅用人参,补益心气;活血化瘀兼以虫类药破瘀;补益与活血化瘀并用,攻补兼施,使攻不伤正,补不助邪;时方和经方灵活组方,创制强心饮为治疗胸痹之良方;以中成药配合汤药治疗。通过展现严世芸教授辨治胸痹合并郁证的用药规律及临床经验,为治疗该病提供参考。

张立山从三焦辨证治疗支气管扩张症经验

支气管扩张症(BE)是呼吸系统的常见病症,临床反复迁延不愈,影响患者生活质量。中医学认为BE的产生与气滞、痰饮、火郁相关,其中,痰饮为BE的致病关键。张立山教授通过临床实践发现,随着BE病情发展,患者常有上焦痰热、中焦湿热,甚至下焦水热的现象出现。三焦乃人体水液代谢的通道,三焦不通则痰饮蓄积,同时三焦亦是气、火之道,故而BE的发展变化与三焦密切相关。文章将通过张立山教授临床医案及治疗经验探讨运用以水液代谢为基础的新型三焦辨证治疗BE的特点。