Nomenclature Origin and Development of Bi Syndrome Prescriptions

More than 40 medical history and classical medical literature on the nomenclature of Bi syndrome were systematically arranged,induced and analyzed,the prescriptions named after the medicine include RHIZOMA ET RADIX NOTOPTERYGII,os tigris,RADIX ASTRAGALI,RADIX SAPOSHNIKOVIAE,Prepared common monkshood daughter root,doubleteeth pubescent angelica root,RADIX ANGELICAE SINENSIS,frankincense,RADIX STEPHANIAE TETRANDRAE,RADIX ACHYRANTHIS BIDENTATAE,myrrh,RADIX ACONITI、RADIX DIPSACI,RHIZOMA GASTRODIAE,ginseng root,HERBA DENDROBII,CORNU SAIGAE TATARICAE,RADIX MORINDAE OFFICINALIS,PORIA,SEMEN COICIS,poison yam,and so on.It basically reflected the ancient and modern treatment of Bi syndrome in traditional Chinese medicine named after the formula.

基于专利数据库对脉痹处方规律及核心中药的数据挖掘研究

目的 基于国家专利复方,探寻中医药干预脉痹的遣方用药规律。方法 计算机检索国家专利数据建库至2023年3月有关中医药干预脉痹的专利复方,运用Excel进行数据清洗和频次、性味、归经的统计,SPSS Modeler18.0和R.4.3.1进行中药关联性及层次聚类分析,Cytoscape 3.9.1对共现网络进行可视化升级。结果 本研究纳入专利复方124项,涉及中药324味;高频中药包括丹参、黄芪等;药性以寒、温为主,药味以苦、甘、辛居多,归经主要归肝经;常见药对包括“黄芪-丹参”等;常用角药组合包含“山楂-丹参-川芎”等;层次聚类得到4组聚类组合。结论 专利复方治疗脉痹以活血祛瘀,化浊降脂,补益气血为主,本研究梳理了治疗脉痹的核心中药,以期为临床遣方用药和未来新药研发提供思路。

国医大师陈可冀运用延胡索治疗心系疾病经验研究

目的借助古今医案云平台软件,分析国医大师陈可冀运用延胡索治疗心系疾病的组方用药规律,总结并传承用药经验。方法收集并整理陈可冀院士2002-2010年运用延胡索治疗心系疾病的医案处方,采用关联规则、复杂系统聚类、不受监督的熵层次聚类等方法,对处方中药物的性味、归经、应用频次、药对组合等,进行统计、关联、聚类分析。结果共收集陈可冀院士运用延胡索临床医案146则,治疗心系疾病主要为胸痹、心悸、眩晕。共包含中药166味,除延胡索外,使用单药频次最高的丹参、川芎、赤芍。在胸痹病的治疗中,多运用辛、苦、温类药物,归肝、心、脾经,高频对药为川芎-延胡索、赤芍-延胡索;常用角药为赤芍-川芎-延胡索、瓜蒌-薤白-延胡索。聚类分析提示陈院士治疗胸痹常用方剂为冠心2号方、瓜蒌薤白半夏汤、柴胡疏肝散。在心悸病的治疗中,多运用甘、苦、温类药物,归肝、肺、脾经,高频对药为苦参-延胡索;常用角药为麦冬-延胡索-五味子。聚类分析提示陈院士常用方剂为生脉饮、天王补心丹,延胡索、苦参、黄连为陈院士治疗心悸的特色用药。在眩晕病的治疗中,多运用甘、苦、温、平类,归肝经为主的中药,药物组合的关联分析提示钩藤-延胡索、天麻-延胡索为常用对药,天麻-钩藤-延胡索为常用角药,方剂以天麻钩藤饮、陈氏清眩降压汤、半夏白术天麻汤为主。结论陈可冀院士以中西医结合为则,发挥延胡索活血止痛治疗胸痹、活血定悸治疗心悸、镇静定眩以治疗眩晕,将延胡索视作使药直达病所发挥作用。

岭南经方家黎庇留、易巨荪运用温阳法特点探析

黎庇留与易巨荪是近代岭南著名经方家,分别著有临床医案著作《黎庇留经方医案》和《集思医案》。通过研习此两本医案,发现两位医家均重视阳气、善用温阳法,且学术思想相近,具体表现为:方证辨证,在运用温阳法时尤为突出,不仅据证定方,还根据方证病机延伸经方的应用范围;注重望神,通过望神辨知脏腑阳气虚损情况;重视胃气,以胃气知阳气、判病势;强调守阳,通过守方、守法以守阳;阴阳两伤,以补阳为要,补阳可化阴,阴分可渐自生。黎庇留与易巨荪两位医家重温阳、善温阳,其有别于岭南多数医家忌用温法的治疗思路,可为现代中医临床提供借鉴。

叶天士通络法治疗痹症特色用药规律研究

基于中医久病入络理论,通络法治疗痹症具有独特优势,故借助古今医案云平台、SPSS Modeler和中医药整合药理学研究平台v2.0对通络法治疗痹症的“病-证-症-方-药-靶”多维网络全方位进行深入研究。总结《临证指南医案》治疗痹症的“病-证-症-方-药”规律以及内在联系,梳理《临证指南医案》治疗痹症的常用通络法以及用药规律,解释不同通络法治疗痹症的物质基础和生物学机制,从病的层面为中医药治疗痹症处方选药提供临床依据,从证的层面为通络法治疗痹症的潜在药物发现及实验研究提供参考。

富血小板血浆联合膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

目的 观察富血小板血浆(PRP)联合膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法 将90例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组,A组予以PRP关节腔内注射联合膝痹1号方治疗,B组单纯PRP关节腔注射治疗,C组膝痹1号方治疗。于治疗前及治疗1、3、6个月比较3组膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评分、Lysholm量表评分、临床疗效。结果 治疗后,三组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,三组VAS评分均降低(P<0.05);治疗3、6个月,A组VAS评分均低于B组(P<0.05);治疗6个月,A组VAS评分低于C组(P<0.05)。治疗后,三组WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6个月,A、C组WOMAC评分均低于治疗前(P<0.05),B组治疗6个月WOMAC评分低于治疗前(P<0.05);与B组比较,治疗后3、6个月,A组WOMAC评分均低于B组(P<0.05);与C组比较,治疗3、6个月,A组WOMAC评分均低于同期C组(P<0.05)。治疗后,三组Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月,三组Lysholm评分均高于治疗前(P<0.05);与B组比较,治疗3、6个月,A组Lysholm评分均高于同期B组(P<0.05);与C组比较,治疗3、6个月,A组Lysholm评分均明显高于同期C组(P<0.05)。A组治疗后临床总有效率86.67%,B组总有效率76.67%,C组总有效率73.33%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用PRP关节腔注射联合膝痹1号方与单纯PRP关节腔注射、膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,均能缓解膝关节疼痛和促进膝关节功能恢复,但联合治疗的疗效优于单一治疗。

《葛覃》的主旨与“归宁”的本义

正确解读“师者”“葛”“归宁”的含义是理解《诗经·周南·葛覃》主旨的关键。由“师者”可以推断主人公是一位贵族女子,“葛施中谷”“黄鸟集木”只是兴起嫁娶之义。“葛”在《诗经》时代是一种非常重要的经济作物;“制葛成衣”是女子出嫁前的必修课,属于妇功的范畴。在礼乐制度尚未完全崩坏的《诗经》时代,已出嫁的贵族女子回家省亲不合礼法,“归宁父母”应当被解为“出嫁以安父母之心”。

宁为民基于疏肝开郁透邪法治疗慢性偏头痛经验

总结宁为民教授基于疏肝开郁透邪法治疗慢性偏头痛的经验。慢性偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发病率相对较高。目前其治疗以口服药物为主,存在治疗效果不稳定、长期服药副反应大、依从性低、药物依赖、对焦虑抑郁等情志共病兼顾不足等临床问题。广东省名中医宁为民教授认为,慢性偏头痛部位为肝胆经循行之处,与肝之疏泄功能密切相关;肝气郁结,易致痰瘀内停,日久肝郁化热,经风、寒、暑、湿、热等外邪或情志不畅等多种因素诱发,而致肝风内动,痰火伏邪郁结于经络,发为头痛;治疗慢性偏头痛应以疏肝开郁透邪为法,可采用内服开郁透邪方(由川芎、白芷、细辛、柴胡、天麻、郁金、白芍、僵蚕、全蝎、白背叶根、甘草组成)结合针刺治疗。针刺循经取穴主要取风池、率谷、头临泣、完骨、悬厘、阳白、阳陵泉、太冲、行间等肝胆经穴位,辅以外关、合谷、百会、头维等。宁为民教授基于疏肝开郁透邪法采用中药内服结合针刺治疗慢性偏头痛的经验,可为临床治疗慢性偏头痛提供借鉴。

益气活血通痹方合硫酸氢氯吡格雷片治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的 分析下肢动脉硬化闭塞症(Atherosclerosis occlusion,ASO)行自拟益气活血通痹方合硫酸氢氯吡格雷片治疗的价值。方法 选择80例患者为研究对象,分观察组(自拟益气活血通痹方合硫酸氢氯吡格雷片)40例、对照组(硫酸氢氯吡格雷片)40例,观察治疗效果。结果 对照组临床指标低于观察组(P<0.05);对照组血清炎症指标高于观察组(P<0.05);对照组的总有效率75.00%(30/40)低于观察组的97.50%(39/40)(P<0.05)。结论 下肢ASO患者采取自拟益气活血通痹方合硫酸氢氯吡格雷片治疗,可以改善患者的炎性因子水平、踝肱指数(ABI)、最大步行距离(MWD),提升效果,临床价值高。

从肾虚血瘀论治多发性骨髓瘤周围神经病变

多发性骨髓瘤是第二常见的血液系统恶性肿瘤,具有不可治愈性。蛋白酶体抑制剂等药物的应用显著提高了患者的完全缓解率及总生存期,但随着药物的应用和疾病进展,高达60%的患者可出现不同程度的周围神经病变,从而影响了临床药物的选择及剂量调整,甚至导致停药,极大地降低了患者的临床疗效和生活质量。近年来,作者导师刘朝霞教授基于“肾虚血瘀”理论以“补肾益精、活血化瘀”为治疗原则,自拟益肾活血方治疗和缓解多发性骨髓瘤周围神经病变,在临床应用中取得一定的效果。

朱丹溪治痹方药特色研究

从朱丹溪相关著作(《格致余论》《丹溪心法》《丹溪手镜》《丹溪治法心要》《金匮钩玄》《脉因证治》等)中探讨其治痹方药特色,指出痹病除外邪之外,以血、痰为因,擅从血分着手治痹,其立法遣药,有随位、随因、随人之特色,辨证论治,变化无穷。通过数据挖掘分析发现,其治痹所用药物的性味多为辛温苦寒,归经多为脾经、肝经、肺经,且以治血祛湿化痰药物为主,随证加减,不拘一法,不限一方,可为后世借鉴。

基于数据挖掘的《中华医典》中脊痹的用药规律研究

目的基于数据挖掘技术分析《中华医典》所收录的治疗脊痹的内服处方的用药规律。方法以“脊痹、脊痛、脊脉痛、腰脊痛、脊中痛、腰脊强、腰脊病、脊强、背骨痛”为检索词,对《中华医典》中的所有处方进行检索,运用Excel 2016建立数据库,将数据进行规范后,对治疗脊痹的用药频数及性味归经及功效进行统计,运用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 20.0进行关联规则、聚类分析。结果共纳入脊痹相关方剂171首,中药265味。药物四气以温性为主,五味以甘、辛、苦味为主,归经以肝经为主,功效以补虚药为主。通过关联规则分析得到核心药物组合27组。通过聚类分析得到5组聚类方。结论以补虚扶正为主,兼以祛风散寒化湿、活血化瘀是《中华医典》治疗脊痹的用药规律。

独活寄生汤配合中医康复治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探究独活寄生汤配合中医康复治疗膝关节骨性关节炎的效果和患者的不良反应情况。方法选取南昌市洪都中医院2020年1月—2021年12月收治的84例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用单盲法分为对照组和观察组,各42例;对照组接受常规西医治疗,观察组在前者的基础上接受独活寄生汤配合中医康复治疗。比较2组总有效率、不良反应发生率。结果观察组总有效率为97.62%(41/42),明显高于对照组的85.71%(36/42)(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.76%(2/42),明显低于对照组的21.43%(9/42)(P<0.05)。结论给予膝关节骨性关节炎患者独活寄生汤配合中医康复治疗,效果明确,不良反应少,安全性高。

《伤寒论》治疗风湿疼痛经方与临床应用

探讨医圣张机《伤寒论》中麻黄类方、桂枝类方、柴胡类方、附子类方治疗风湿病疼痛的经典方剂研究,总结仲景对风湿疼痛的病因病机的认识及治法、用药特点,了解仲景治疗风湿病疼痛首辨表里,善用辛药解表祛邪;重和营卫,调和营卫缓急止痛;善辨虚实,扶正祛邪补虚止痛的辨证思路,旨在使后学者对风湿病疼痛症状的经方治疗有深入认识,以指导临床。

糖肾宁治疗气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖肾宁治疗气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机双盲对照实验方法,观察尿微量白蛋白排泄率、内生肌酐清除率、血液流变学及血小板功能等指标。结果:该药可减少尿白蛋白,改善肾小球高滤过,改善血流变,抑制血小板聚集。结论:糖肾宁对气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病有保护作用。

肠必清制剂提取及喷雾干燥工艺

采用L_9（3~4）正交表进行肠必清制剂提取工艺的研究，考察了提取时间、溶剂、溶剂量及pH等4个因素对总番泻甙含量和干粉得率的影响，结果优选出最佳提取工艺为A_1B_2C_3D_4，即提取时间为15min；溶剂量为10倍，8倍；提取液剂为50％乙醇；溶剂pH为4．0±0．2。考察提取液浓缩后总番泻甙的损失率，结果优选出浓缩温度为50℃～60℃，浓缩密度ρ为1．02。考察干粉总番泻甙损失率及含水量，优选出浓缩液喷雾速度为300ml／h～355ml／h，干燥进风温度为150℃～170℃，出风温度为100℃～105℃。

心痹宁的抗心律失常作用研究

心痹宁ｉｇ７天，能对抗乌头碱、氯仿诱发的大鼠或小鼠心律失常，并对异丙肾上腺素引起的小鼠心肌缺血时磷酸肌酸激酶（ＣＫ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性的升高具有明显的抑制作用，同时能降低缺血心肌组织中丙二醛（ＭＤＡ）的含量。

苗药鼻宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎药效物质研究

目的:研究苗药鼻宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎的药效物质基础,为其质量标准的提升奠定基础。方法:称取处方量的一枝黄花饮片、鹅不食草饮片加水浸泡,进行回流提取,提取液分别用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇进行萃取,所得各部位分别干燥后制备成实验用样品溶液。选取健康成年SD大鼠60只,雌雄各半,按体重随机分为6组,每组10只,分别为正常组(Normal)、模型组(Model)、石油醚组(SYM)、乙酸乙酯组(YSYZ)、正丁醇组(ZDC)、水部位组(Water)。除正常组大鼠外其余组大鼠分别用20%二甲苯橄榄油溶液进行造模,造模成功后各给药组滴鼻给药,正常组和模型组滴予生理盐水。实验结束采集各实验组大鼠血清,ELISA法测定大鼠血清中IgE、IL-4和HT的含量,并对鼻粘膜组织病理形态学进行分析。结果:与正常组对照比较,模型组大鼠血清IgE、IL-4和HT含量均有显著增加(P<0.05);与模型组对照比较,水部位组大鼠IgE、IL-4和HT含量均有显著降低(P<0.05),其余各组IgE、IL-4和HT的含量表现出降低趋势,但无统计学意义。鼻黏膜组织病理检查结果显示,与正常组对照比较,模型组大鼠鼻粘膜组织病理损伤指数极显著增大(P<0.01);与模型组比较,正丁醇部位组与水部位组大鼠鼻粘膜组织病理损伤指数显著减少(P<0.05),其余组无统计学意义。结论:鼻宁喷雾剂治疗过敏性鼻炎时的药效物质基础主要是水部位组分。

运脾固表法防治小儿反复呼吸道感染临床研究

【目的】观察运脾固表法防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。【方法】采用简单随机法将60例患儿随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予具有运脾固表作用的复感宁方治疗(药物组成:五爪龙、太子参、茯苓、猴头菇、五叶参、薏苡仁、鸡内金、生甘草),对照组给予培菲康散治疗,两组均以12周为1个疗程,并随访6个月,主要观察两组患儿治疗前后症状积分变化及临床疗效。【结果】治疗组在改善肺脾气虚症状及舌脉象积分方面显著优于对照组(P<0.01);在临床疗效方面,治疗组总有效率为90%,对照组为60%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。【结论】运脾固表法防治小儿反复呼吸道感染,不仅能有效地改善肺脾气虚的症状,还能缩短病程,减少呼吸道感染反复发作的频度与强度。

紫外分光光度法测定肠必清处方浸膏粉总蒽醌含量

将肠必清处方药物提取物中总番泻甙氧化、水解成总蒽醌甙元，以1，8一二羟基蒽醌为对照品，采用紫外分光光度法测定总蒽醌的含量，结果表明,'处方中辅佐药对其测定方法无干扰；30％乙醇回流提取浓缩液的喷雾干燥浸膏粉总蒽醌加样回收率为98.70±0.93％（n=5）。该方法较为简单，可参照作为该制剂的内控质量方法。