“疕”证新探

中医病名中有种称作“疕”的皮肤病。这是中医外科中一个古老的病名,而又是医所共知的。在很多古籍中都载有“疕”病。如《说文》中言:“疕,头疡也”。《周礼天官医师》中注:“凡邦之有疾病者,疕,疡者”。明·王肯堂在《证治准绳》中记载:“遍身起如风疹疥丹之状,其色白不痛但痒,搔抓之起疕”。清·顾世澄著《疡医大全》中记叙:“白疕俗名蛇虱,生于皮肤,形如疹疥,色白而痒,搔起白皮,由风邪客于皮肤,血燥不能荣养所致”。

从JAK-STAT信号通路探讨痹证宁对风寒湿痹型类风湿关节炎的作用机制

目的:探讨痹证宁对风寒湿痹型类风湿关节炎JAK-STAT信号通路的影响及作用机制。方法:将70只Wistar大鼠按照随机数字表法分为空白对照组,模型对照组,痹证宁低、中、高剂量组(9,18,36 g·kg-1),甲氨蝶呤组(1 mg·kg-1)和中西医结合组(甲氨蝶呤1 mg·kg-1+痹证宁18 g·kg-1),每组10只。除空白对照组外,其余各组大鼠模拟风寒湿环境,采用Ⅱ型胶原诱导方法制备风寒湿痹型类风湿关节炎大鼠模型,各组大鼠给予相应药物干预。28 d后,观察大鼠关节肿胀度、关节滑膜组织白细胞介素-6(IL-6)含量、PIAS3、P-STAT3蛋白和JAK3、STAT3 mRNA表达情况。结果:痹证宁可显著降低风寒湿痹型类风湿关节炎模型大鼠的关节肿胀度,降低IL-6含量,抑制P-STAT3蛋白、JAK3和STAT3 mRNA过表达,增进PIAS3蛋白表达。结论:痹证宁有抗炎、免疫调节作用,其作用机制可能与抑制JAK-STAT信号通路的过度激活有关。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变概况

糖尿病周围神经病变是糖尿病上最常见合并症之一,患病率高达60%-90%,可累及全部糖尿病患者。中医治疗糖尿病周围神经病变采取中药内服、中药足浴、针灸及穴位治疗、治疗仪器等方法。同时总结现代医学对DPN的认识,治疗以控制血糖为前提,坚持运动锻炼,平衡饮食,改善血管功能、调整代谢紊乱、营养神经、止痛等手段。糖尿病周围神经病变尚无特异性病因治疗,发病机制还不清楚,可能与多种因素有关,单纯中医或西医治疗缺乏非常强有力优势,辨证论治,从整体出发,中医辨证与西医辨病相结合,发挥中西医结合治疗优势。

基于叶桂“上燥治气,下燥治血”理论探讨干燥综合征的发病与辨治

提出干燥综合征外感燥邪、内伤精血、禀赋阴虚、情志异常的发病观,认为本病有干涩不通、虚实夹杂的病机特点;并根据叶桂《临证指南医案》“上燥治气,下燥治血”理论,将干燥综合征分为上燥与下燥辨治。临证治疗时顺应五脏刚柔特性,用药柔静凉润,忌刚动温燥,重视血肉有情之品。上燥以桑杏汤清气润燥,翘荷汤辛凉清上,沙参麦冬汤养阴生津;下燥以复脉汤充养五液,六味地黄丸滋肾填精,五仁丸润燥养血,为干燥综合征辨治提供新思路。