分阶段式呼吸肌训练对提高呼吸衰竭患者无创通气撤机成功率的影响

目的探究分阶段式呼吸肌训练对提高呼吸衰竭患者无创通气撤机成功率的影响。方法选取2020年1月—2022年12月在南京医科大学附属淮安第一医院呼吸与危重症医学科(pulmonary and critical care medicine,PCCM)治疗的102例呼吸衰竭患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组51例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施分阶段式呼吸肌训练。分别于干预前和干预2周后比较2组患者撤机成功率、机械通气时间及呼吸肌力水平及氧合指数情况。结果干预2周后,观察组撤机成功率高于对照组,且机械通气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,2组最大口腔吸气压(MIP)、最大口腔呼气压(MEP)及氧合指数均高于干预前,且观察组高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段式呼吸肌训练在临床护理中效果较好,可促进呼吸衰竭患者呼吸肌力恢复,改善膈肌功能,缩短机械通气时间,提高撤机成功率。

无创呼吸机辅助振动排痰对ICU急性心力衰竭患者心功能指标的影响

目的观察无创呼吸机辅助振动排痰对重症监护病房(ICU)急性心力衰竭患者心功能指标水平的影响.方法选择2020年9月至2023年3月在浙江省立同德医院ICU接受治疗的120例急性心力衰竭患者作为研究对象.将患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例.两组患者均给予常规对症治疗和无创呼吸机辅助通气,对照组给予常规护理干预,试验组给予无创呼吸机辅助振动排痰干预.记录两组患者干预2周后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)、心率、血压、中心静脉压、血清中和超声下心功能指标及预后情况.结果两组干预后PaO_(2)、SpO_(2)、左室射血分数(LVEF)均较干预前明显升高,而PaCO_(2)、RR、心率、血压、中心静脉压、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)均较干预前明显降低(均P<0.05).与对照组比较,试验组干预后PaO_(2)、SpO_(2)、血压、中心静脉压、LVEF均明显升高[PaO_(2)(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):68.24±5.81比59.63±6.86,SpO_(2):0.95±0.03比0.87±0.04,收缩压(mmHg):116.05±4.11比104.13±3.95,舒张压(mmHg):68.19±4.13比62.85±4.12,中心静脉压(mmHg):9.42±1.29比8.14±1.42,LVEF:0.49±0.05比0.43±0.04,均P<0.05],PaCO_(2)、RR、心率、NT-proBNP、cTnT、LVESD、LVEDD均明显降低[PaCO_(2)(mmHg):42.12±4.08比52.13±4.61,RR(次/min):18.85±1.75比21.54±2.51,心率(次/min):89.53±8.14比101.11±10.26,NT-proBNP(ng/L):1687.25±589.67比2145.36±751.03,cTnT(ng/L):70.58±5.15比81.45±6.89,LVESD(mm):34.51±3.11比38.89±3.55,LVEDD(mm):46.11±3.22比49.74±3.75,均P<0.05].试验组机械通气时间、ICU住院时间、肺部感染缓解时间均较对照组明显缩短[机械通气时间(h):72.14±10.06比78.96±12.97,ICU住院时间(d):10.74±2.15比12.88±3.26,肺部感染缓解时间(d):3.58±0.79比5.14±1.12,均P<0.05],肺部感染发生率明显降低[1.67%(1/60)比11.67%(7/60),P<0.05],但试验组和对照组28d病死率比较差异无统计学意义[10.00%(6/60)比21.67%(13/60),P>0.05].结论无创呼吸机辅助振动排痰可改善低氧血症症状和心功能,稳定血流动力学,缩短ICU急性心力衰竭患者病程,降低肺部感染的发生.

六一散涂搽对无创呼吸机所致鼻面部压疮的预防效果

目的:观察六一散涂搽对无创呼吸机(NIV)所致鼻面部压疮的预防效果。方法:选择我院2021年1月至2022年9月收治运用NIV治疗的患者62例作为研究对象,以随机数字表法分入观察组与对照组,均纳入31例。对照组予康惠尔水胶体敷料;观察组在对照组基础上予六一散涂搽干预。比较两组压疮风险评分、压疮发生率、患者舒适度等指标。结果:干预3d与6d后,两组Norton量表评分均明显降低,同时对照组分别降低更明显(P<0.05);干预6d后,观察组压疮总发生率(3.23%)对比对照组(25.81%)明显减低(P<0.05);干预6d后,观察组舒适度率(93.55%)对比对照组(67.74%)明显提高(P<0.05)。结论:六一散涂搽对NIV患者鼻面部压疮有明显预防疗效,并能增加患者的舒适度。

有创呼吸机维修案例及维修模式探索

有创呼吸机作为一种急救生命支持类设备,对挽救及延长患者生命具有重要作用。有创呼吸机不仅对操作者的专业要求较高,而且对维修人员也有较高的专业要求。有创呼吸机维修后需要维修人员对设备进行基本的通气测试和功能测试,测试通过后才能通知临床科室再次使用。有创呼吸机维修已有较多案例报道和相关总结,维修方法呈多样化[1-5]。本研究针对2个有创呼吸机的维修案例进行总结,提出2种维修模式,以期为医工同行提供参考。

飞利浦V60无创呼吸机故障图像分析与解决方案研究

我院重症监护室V60无创呼吸机在使用期间频发故障,本课题组经对2023年3月—7月期间的故障图像、数据、工作原理及系统组成进行深入分析,发现“主报警失败”和“100A”故障报警代码的具体原因。针对故障问题,本课题采取更换隔音棉材料、固定通讯电缆线的方式,并实施预防性维护计划。改进措施实施后,同类型故障报修率大幅下降,显著提升了呼吸机的稳定性和可靠性。此外,本课题组的研究成果还为生产厂家提供了产品改良建议,为未来无创呼吸机的设计和管理提供了新思路。

Bi-PAP无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的:探讨应用Bi-PAP(双水平正压通气)无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择2015年1月至2015年12月期间在本院治疗的74例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组(37例)给予抗感染、祛痰、解除支气管痉挛、氧疗等常规治疗,观察组(37例)在对照组基础上联合Bi PAP呼吸机辅助通气治疗。结果:观察组总有效率为91.89%,对照组总有效率为75.68%,观察组有效率明显高于对照组;两组患者经治疗后肺功能各项指标均明显改善,与对照组比较,观察组的改善更加显著(P<0.05)。结论:Bi-PAP无创呼吸机治疗可明显改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸困难及肺功能,值得在临床上应用。

Bi-PAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察与护理

目的观察Bi-PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,并探讨护理措施。方法63例患者随机分为2个实验组,呼吸机组31例,持续Bi-PAP呼吸机通气治疗;吸氧组32例,持续低流量氧气吸入。两组同时给予抗感染、解痉、平喘、补液等常规治疗并辅以积极的护理措施。观察呼吸频率、心率、SPO2、动脉血气变化和临床症状改善情况。结果治疗5 d后,呼吸机治疗组呼吸频率、心率较吸氧组明显减慢(P<0.01),PaO2及SPO2明显升高,PaCO2明显降低,与吸氧对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论CO PD并发呼吸衰竭患者使用Bi-PA P呼吸机通气治疗,对临床症状,低氧血症和CO2潴留改善明显,疗效明确,可提高患者的生存质量,减少气管插管和气管切开的需要。

支持性心理护理在重症肺炎伴呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗中的应用效果分析

系统性的评估支持性心理护理在重症肺炎伴呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗中的实际应用效果,为临床实践提供更多的证据支持。方法 纳入2020年2月至2023年3月在川北医学院附属医院收治的67例重症肺炎伴呼吸衰竭患者,通过抽签法将患者随机分配至对照组(纳入33例,采用传统治疗和护理方式)、观察组(纳入34例,在对照组的基础上增加支持性心理护理),分析组间临床症状、血气指标以及炎症指标、负性情绪等变化情况。结果 在支持性心理护理下,患者在咳嗽缓解时间、胸痛缓解时间、气促缓解时间、机械通气时间、住院时间均得到了显著的改善(P<0.05);患者SaO2、PaO2、PaCO2、pH值等血气指标均得到了有效的调节(P<0.05);并且患者的各炎症指标相以及焦虑、抑郁等负性情绪均得到了有效的控制。结论 在重症肺炎伴呼吸衰竭患者接受无创呼吸机治疗过程中,随着支持性心理护理的应用,患者的预后和治疗效果得到了有效改善和控制,具有一定的临床应用前景。

运用PDCA提高OSAHS患者佩戴无创呼吸机时长达标率的临床分析

探究PDCA活动在提高OSAHS患者佩戴无创呼吸机时长达标率的临床分析。方法 将2023年4月1日至2023年6月30日间入住我科时需佩戴无创呼吸机给予持续气道正压通气(CPAP)的患者作为对照组,将2023年8月1日至10月30日间入住我科时需佩戴无创呼吸机给予持续气道正压通气(CPAP)的患者作为观察组,将两组数据的结果进行比较分析。结果通过开展PDCA活动,我科阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者佩戴无创呼吸机时长达标率由35.71%提高到80.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA活动能够提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者佩戴无创呼吸机时长达标率,有利于身体恢复,减少并发症的发生,从而使患者更加满意。

肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的效果及呼吸机相关性肺炎发生情况观察

目的观察肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果,分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况。方法选取2022年7月至2023年4月信宜市人民医院收治的80例ARDS患者进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(给予有创-无创序贯性机械通气治疗)和观察组(给予肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗),各40例。比较两组患者治疗效果、临床指标、血气指标水平、炎症因子水平、VAP发生情况和病死情况。结果与对照组比较,观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。与对照组比较,观察组患者ICU住院时间、总机械通气时间和首次排气时间均更短(均P<0.05)。治疗后,两组患者氧分压(PaO_(2))、氧合指数水平均升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平降低,且观察组PaO_(2)、氧合指数水平均更高,PaCO_(2)水平更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。观察组患者VAP发生率和病死率均低于对照组(均P<0.05)。结论在ARDS的治疗中,肺复张联合有创-无创序贯性机械通气的效果较好,不仅能改善临床指标与血气指标,还能有效缓解炎症反应,并进一步降低VAP并发症与死亡风险。

无创呼吸机正压通气联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘的临床效果分析

重症哮喘患者治疗时,探究无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入联合干预后的最终效果。方法 研究对象抽取后,经过筛查有60例确定参与,将其分组后,具体命名为:对照组、干预组,该项操作的指导依据为:随机抽样法,且全部患者接受检查后,各方面指征与“重症哮喘”诊断指南符合,抽取时间方面,跨越了2021年1月至2022年1月;在治疗阶段,将常规内科治疗为对照组提供,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入为干预组提供,每个组别中,有30例研究样本,比较最终疗效。结果 关于治疗总有效率、不良反应发生率、肺功能指标、血气指标、生活质量评分,在对照组和干预组测定数据方面,后者更具优势(P<0.05)。结论 临床治疗阶段,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入的联合应用效果更佳,对于重症哮喘患者来说,既可减轻疾病症状,改善肺功能指标、血气指标,提高总有效率,又能降低患者不良反应发生率,对患者生活质量的保障较好,在临床上值得大力推广。

莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染的效果

目的 探讨莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)合并肺部感染的效果。方法 选取2020年1月-2023年1月收治的AECOPD合并肺部感染120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。2组均予以常规治疗,于此基础上,对照组予以无创呼吸机治疗,观察组予以莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效及治疗前、治疗3 d后、治疗7 d后辅助呼吸肌评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiological and chronic health statusⅡ, APACHEⅡ)评分、血气分析[动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide, PaCO_(2))、动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure, PaO2)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation, SaO2)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、C反应蛋白(C response protein, CRP)]、NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3, NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)/白细胞介素-1β(IL-1β)炎症免疫信号通路相关mRNA表达。结果 观察组总有效率[96.67%(58/60)]较对照组[85.00%(51/60)]高(P<0.05);治疗3 d、7 d后,观察组辅助呼吸肌评分、APACHEⅡ评分及TNF-α、IL-6、CRP水平、NLRP3、Caspase-1、IL-1β mRNA低于对照组(P<0.05);治疗3 d、7 d后,观察组PaO_(2)、SaO_(2)较对照组升高,PaCO_(2)较对照组降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率[13.33%(8/60)]与对照组[8.33%(5/60)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机能改善AECOPD合并肺部感染患者血气指标,降低血清炎性因子,改善患者健康状况,疗效显著,可能与调节NLRP3/Caspase-1/IL-1β炎症免疫信号通路有关。

胸腺肽联合无创呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨胸腺肽联合无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法选取2020年1月—2023年1月郑州市第一人民医院全科医学科诊治合并呼吸衰竭的COPD患者80例,依据治疗方案不同分为2组,采用无创呼吸机辅助通气纳入对照组(n=40),无创呼吸机辅助通气联合胸腺肽治疗患者纳入观察组(n=40)。治疗10 d后,比较2组临床疗效及治疗前后血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)、呼吸困难情况(MRC评分)、症状情况(CAT评分)、生活质量(SGRQ评分)。结果观察组临床治疗总有效率95.00%(38/40)高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023);治疗后观察组PaO_(2)、SaO_(2)、IL-10高于对照组,PaCO_(2)、TNF-α、CRP、IL-18低于对照组(t=4.169、4.173、8.624、6.572、7.294、10.320、6.024,P均<0.001);治疗后,观察组MRC评分、CAT评分、SGRQ评分均低于对照组(t/P=2.715/0.008、5.440/<0.001、12.501/<0.001)。结论胸腺肽联合无创呼吸机辅助通气治疗伴有呼吸衰竭的COPD患者效果良好,可调节免疫炎性反应过程,恢复血气指标,从而改善临床症状,促进生活质量提高。

早期肺康复联合ESCAPE集束化护理对ICU有创机械通气患者呼吸机相关膈肌功能障碍的影响

目的:探讨早期肺康复联合ESCAPE集束化护理对ICU有创机械通气患者呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)的影响。方法:将2023年2月1日~12月31日综合ICU收治的41例成人有创机械通气患者随机分为实验组20例和对照组21例,其中实验组3例、对照组4例因转出ICU而脱落,最终纳入实验组和对照组各17例。实验组给予早期肺康复训练联合ESCAPE集束化护理,对照组给予ESCAPE集束化护理。比较两组膈肌移动度及增厚率、临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。结果:实验组治疗后膈肌移动度高于治疗前(P<0.05),膈肌增厚率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后CPIS、APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.05)。结论:早期肺康复联合ESCAPE集束化护理可改善ICU有创机械通气患者的膈肌移动度,降低肺部感染发生风险、改善健康状况,减轻膈肌萎缩,控制ICU呼吸机相关性肺炎。

基于粒子群优化长短记忆网络算法的有创呼吸机使用量预测模型研究

目的研究基于粒子群优化长短记忆网络算法的有创呼吸机使用量预测模型。方法选取2019年4月至2023年4月医院有创呼吸机使用情况数据,建立基于粒子群优化长短记忆网络(PSO-LSTM)算法的有创呼吸机使用量预测模型,预测全院及重症监护病房(ICU)有创呼吸机每天使用数量。采用平均绝对误差(MAE)、平均绝对百分比误差(MAPE)及均方根误差(RMSE)作为准确性评价指标。结果PSO-LSTM模型预测重症ICU有创呼吸机每天在用量与LSTM模型比较,其MAE值降低41.15%、MAPE值降低50%、RMSE值降低44.36%;PSO-LSTM模型预测全院有创呼吸机每天在用量与LSTM模型比较,MAE值降低81.93%、MAPE值降低83.33%、RMSE值降低79.08%,PSO-LSTM模型预测精度高于LSTM模型。结论PSO-LSTM模型能够准确预测有创呼吸机的每天在用量,为有创呼吸机采购决策提供科学依据,为创建全院呼吸机管理共享中心提供数据分析基础,进一步提升医疗设备精细化管理水平。

多索茶碱辅助无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探究多索茶碱辅助无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床效果,以及对血气指标、肺功能及辅助性T细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)的影响。方法纳入2019年1月至2022年12月皖西卫生职业学院附属医院收治的60例AECOPD合并呼吸衰竭患者,在保证组间基线特征具有可比性的原则上,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组给予无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上辅助多索茶碱治疗,连续治疗7 d。比较两组患者的临床疗效、血气指标、肺功能指标,以及Th17、Treg水平及术后不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(93.33%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血pH、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))等血气指标及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)或呼气流量峰值(PEF)等肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血pH、PaO_(2)及肺功能指标均升高,且观察组高于对照组,两组患者的PaCO_(2)均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Th17、Treg水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Th17水平均降低,且观察组低于对照组,Treg水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD合并呼吸衰竭患者应用多索茶碱辅助无创呼吸机治疗效果显著,可改善血气指标和肺功能,调节Th17、Treg水平,且安全性良好。

ICU有创机械通气患者改变常规床头抬高角度对压疮及呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的:本研究探讨床头高度对ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率及预后的影响,希望通过最佳的床头抬高高度,降低患者呼吸机相关性肺炎的发生率,进一步降低患者的医疗费用。方法:选取2020年5月至2022年5月安顺市人民医院重症医学科进行机械通气的患者,筛选出符合标准的患者共计200例,随机分为对照组(100例)、观察组(100例)。对比分析两组患者的各项指标,包括呼吸机相关性肺炎发生率、28 d病死率、压疮发生率、机械通气时间、患者的舒适度、ICU住院时间。结果:观察组的呼吸机相关性肺炎发生率较低,机械通气时间与ICU住院时间较短,28 d病死率较低,但该组患者的压疮发生率较高(P<0.05)。结论:在ICU有创机械通气患者治疗中,将床头高度的角度增加至45°,患者呼吸机相关性肺炎的风险显著降低,而且其机械通气时间也显著地被缩短了,ICU住院时间也较短,有效地降低了病死率,但患者压疮的发生率会显著增加。这一结果可能对ICU患者的床位管理和呼吸治疗有重要的指导意义。

高流量呼吸湿化治疗仪在重症急性左心衰竭有创机械通气患者拔管后的应用

目的探讨高流量呼吸湿化治疗仪在重症急性左心衰竭(ALVF)有创机械通气患者拔管后的应用效果。方法选择2019年1月至2023年11月医院拟行撤机的108例重症ALVF有创机械通气患者作为研究对象,采用随机双盲法分为两组,每组54例。对照组拔管后采用传统的鼻导管氧疗,试验组拔管后采用高流量呼吸湿化治疗仪氧疗。比较两组氧疗前、氧疗12 h后的动脉血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、心功能指标[包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)和N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)],以及再次插管率、拔管后重症监护室(ICU)滞留时间和4周内的病死率。结果氧疗前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);氧疗12 h后,两组PaO_(2)水平均高于同组氧疗前,PaCO_(2)水平均低于同组氧疗前,且试验组PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。氧疗前,两组MAP、HR、LVEF和NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);氧疗12 h后,两组MAP、HR和NT-proBNP水平均低于同组氧疗前,LVEF水平高于同组氧疗前,且试验组MAP、HR和NT-proBNP水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组再次插管率低于对照组,拔管后ICU滞留时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组4周内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症ALVF有创机械通气患者拔管后采用高流量呼吸湿化治疗仪氧疗的效果优于传统的鼻导管氧疗,可改善动脉血气指标和心功能、降低再次插管率、缩短拔管后ICU滞留时间。

无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作呼吸衰竭的疗效及临床分析

目的 浅析无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性发作呼吸衰竭的疗效。方法 选取2017年7月至2022年7月我院收治的82例老年COPD急性发作呼吸衰竭患者,应用无创呼吸机治疗,评价疗效。结果 82例老年COPD急性发作呼吸衰竭患者经无创呼吸机治疗,疗效评价中显效48例、有效32例、无效2例;总有效率97.56%。治疗前患者血PH值平均为(7.13±0.19)、动脉血氧分压(PaO_(2))值平均为(60.23±5.12)mmHg、二氧化碳分压(PaCO_(2))值平均为(71.26±6.10)mmHg、血氧饱和度(SaO_(2))值平均为(91.65±2.10)%。治疗后患者血PH值平均为(7.45±0.24)、PaO_(2)值平均为(90.11±4.96)mmHg、PaCO_(2)值平均为(46.58±5.12)mmHg、SaO_(2)值平均为(98.20±2.74)%。患者治疗后血PH值、PaO_(2)值、SaO_(2)值高于治疗前、PaCO_(2)值低于治疗前(P<0.05)。82例患者中胃肠胀气发生率2例、鼻梁皮肤受损1例。结论 老年COPD急性发作呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗可提高疗效,改善血气分析指标值,降低不良反应风险。

无创呼吸机在急性呼吸衰竭患者治疗中的应用及临床有效性评价

目的分析无创呼吸机的治疗效果,研究该措施实施后急性呼吸衰竭患者的疗效情况。方法将2018年5月至2023年5月收治的急性呼吸衰竭患者作为研究对象,遵循随机对照原则,将共计入组的100例患者进行分组对比研究,每组均纳入50例样本。给予对照组患者常规治疗,给予研究组无创呼吸机治疗。分析两组治疗前后数据,并纳入统计学软件对比,指标包括:血气指标、肺功能、血常规指标、C-反应蛋白、并发症、治疗有效率。结果两组肺功能对比显示,对照组、研究组均得到有效改善,且后者的改善程度高于前者,P<0.05,对比有意义;研究组血气指标分析优于对照组(P<0.05);与对照组患者血常规指标对比显示,研究组数据较高,统计学差异分析有意义(P<0.05);对照组并发症总发生率高于研究组,治疗有效率低于研究组,上述指标差异均存在统计学对比意义(P<0.05)。结论无创呼吸机疗效及安全性高,可以帮助患者改善气道重塑、氧化应激及血气指标,对患者肺功能的提升具有促进作用。