BipAP鼻罩式机械通气在治疗多发肋骨骨折中的应用

观察47例多发肋骨骨折致呼衰患者分别应用BipAp鼻罩式机械通气和气管插管机械通气的疗效。其中BipAp组22例,口插管组25例。两组患者治疗前ABGPaO_2和PaCO_2相差不显著,提示病情程度基本相似,提示多发肋骨骨折多致Ⅰ型呼衰,BipAp治疗效果好,特别适用于需行机械通气而又神志清醒不愿做口插管的患者,以及口插管机械通气一周后血气仍有异常,避免了气管切开。但病情极度危重,昏迷或自主呼吸明显减弱者仍用口插管下机械通气。

鼻罩式BiPAP通气治疗重症哮喘26例疗效观察

目的:探讨应用无创性气道双水平正压(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘的临床疗效。方法:将52例急性重症哮喘患者随机分为常规治疗组26例和实验组26例。试验组在常规治疗的同时,加用BiPAP S/T-D30型呼吸机,经鼻罩正压通气,监测患者治疗前后及治疗期间症状体征变化情况、经皮氧饱和度(SpO2)、血气分析和PEF等,并将两组进行对比。结果:试验组与对照组治疗后各参数(pH除外)比较差异有统计学意义(P<0.01),临床症状改善。结论:应用无创性气道双水平正压(Bi-PAP)呼吸机治疗可迅速提高哮喘患者的PaO2与SpO2和PEF值,并能降低PaO2,改善缺氧、二氧化碳潴留和呼吸困难等临床症状,改善肺功能,疗效可靠安全。

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的临床观察

目的探讨和分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并II型呼衰患者的临床效果。方法将我院2010年3月-2011年8月收治的86例COPD合并Ⅱ型呼衰患者随机分为对照组和治疗组，各43例。对照组采用常规治疗方法（低流量吸氧、抗感染、平喘、祛痰等）进行治疗；治疗组患者在对照组的基础上采用双水平气道正压通气（BIPPAP）鼻（面）罩式机械通气治疗（每次通气时间2-3h，每天2-3次）。总通气时间12h-7d，比较两组的有效率。结果对照组43例中痊愈13例，显效10例，有效7例，无效13例，其有效率为69．8％，治疗组中痊愈19例，显效13例，有效6例，无效5例，其有效率为88-4％，两组比较差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论双水平气道正压通气（BIPAP）鼻（面）罩式机械通气法对患有COPD合并Ⅱ型呼吸功能衰竭的患者进行治疗效果十分明显，值得l临床进一步使用和推广。