当归对实验性血虚便秘模型小鼠结肠组织形态和黏液分泌的影响

目的:观察当归对实验性血虚便秘模型小鼠的治疗作用及其对小鼠结肠组织形态和黏液分泌的影响。方法:60只KM小鼠,雌雄各半,随机分为6组(n=10):正常对照组、血虚便秘组、阳性对照组、当归高、中、低剂量组。除正常对照组小鼠外,其余各组小鼠灌胃给予复方地芬诺酯(DNP),皮下注射乙酰苯肼(APH),腹腔内注射环磷酰胺(CPA),复制血虚便秘小鼠模型。从实验的第14天起,当归组小鼠灌胃给予不同剂量的当归煎液(16.67,8.33,4.17 g/kg),阳性对照组给予常通舒颗粒(5 g/kg),血虚便秘模型组和正常对照组小鼠给予等体积生理盐水,每日1次,连续28 d。观察小鼠一般状态,检测首粒黑便排出时间(FBDT)、粪便和结肠含水量,取结肠组织进行HE和AB-PAS染色,观察小鼠结肠组织形态变化和黏液分泌情况。结果:与正常对照组比较,血虚便秘组小鼠出现血虚和便秘体征,FBDT显著延长、粪便和结肠含水量显著降低(P<0.01),结肠黏膜和大肠腺萎缩、黏膜层变薄(P<0.01),黏液分泌减少。与血虚便秘模型组比较,3个剂量的当归均能改善血虚便秘体征,显著缩短FBDT(P<0.05,P<0.01),显著升高小鼠结肠含水量(P<0.05,P<0.01);高、中剂量的当归能显著升高小鼠粪便含水量(P<0.05); 3个剂量当归均能改善血虚便秘模型小鼠的结肠黏膜和大肠腺萎缩,增加结肠黏液分泌,改善结肠润滑功能。结论:当归可改善结肠黏膜萎缩、增加结肠黏液分泌,从而软化粪便促进粪便排出。

便秘二号方对慢传输型便秘大鼠Cajal间质细胞及C-KIT表达的影响

目的:观察便秘二号方对结肠慢传输型便秘大鼠模型的疗效,并检测其对大鼠模型结肠组织Cajal间质细胞及C-KIT表达的影响。方法:32只大鼠随机分为正常组、模型组、实验组、盐水对照组,每组8只。正常组给予正常饮食,其余3组采用大黄递增灌胃法制作慢传输型便秘大鼠模型。造模成功后,实验组予中药便秘二号方(方由当归、白术、黄芪、升麻、杏仁、枳实、肉苁蓉组成)灌胃,盐水对照组予生理盐水灌胃。30d后以活性炭灌胃法检测结肠传输功能,以免疫组化法观察结肠组织Cajal间质细胞的形态和数量,采用RT-PCR法观察C-KITmRNA表达。结果:炭末推进长度模型组明显少于正常组(P<0.05),实验组明显高于盐水对照组(P<0.05),推进率比较差异均有统计学意义(P<0.01);实验组与盐水对照组相比,可见各肌层Cajal间质细胞数量增加,细胞形态恢复;实验组与盐水对照组的Cajal间质细胞个数比较,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);模型组C-KIT表达阳性率明显低于正常组,实验组C-KIT表达阳性率明显高于盐水对照组。结论:中药便秘二号方可以增强慢传输型便秘大鼠的结肠蠕动功能,增加结肠组织中Cajal间质细胞的数量,改善其形态,促进C-KIT表达。

高效液相色谱法测定便秘颗粒中芍药苷的含量

目的建立便秘颗粒中芍药苷的含量测定方法。方法采用HPLC测定制剂中芍药苷的含量。色谱柱:Polaris 5u C18-A柱（250×4.6mm）,流动相:乙腈-水（17:83）,检测波长:230nm。结果芍药苷含量测定的线性范围为2001000ng（r=0.9999）,平均加样回收率为98.82%,RSD为2.32%。结论本法简便,准确,可用于便秘颗粒的质量控制。

便秘舒制剂的提取工艺研究

对便秘舒制剂的提取工艺路线进行了考查，表明首乌可用水煎煮提取，火麻仁应炒后榨油，枳壳宜用生品，且应提取挥发油，在此基础上进行了提取条件的筛选。采用Ｌ９（３４）正交表设计方案对用水量、煎煮时间、煎煮次数、煎煮温度四因素进行考查，对多个评价指标———结合蒽醌、正丁醇浸出物含量及干膏收率以不同加权系数进行综合评价，得出水煎工艺的最佳条件为：第一次加１２倍水煎煮２ｈ，第二次加１０倍水煎煮１．５ｈ，第三次加８倍水煎煮１．５ｈ。

便秘理肠膏贴脐治疗习惯性便秘58例临床观察

目的:观察便秘理肠膏贴脐治疗习惯性便秘的疗效。方法:将58例习惯性便秘患者随机分为两组,治疗组29例,用便秘理肠膏贴脐治疗,对照组29例用麻仁润肠丸及果导片口服治疗,均治疗14天后判断疗效。结果:治疗组总有效率为93.10%,对照组总有效率为68.97%,两组总有效率比较差异显著(P<0.05)。结论:便秘理肠膏贴脐治疗习惯性便秘有较好疗效,值得进一步研究。

便秘贴联合莫沙必利治疗慢传输型便秘临床观察

目的探讨便秘贴治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法选取我科2017年6月—2018年10月慢传输型便秘的患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例。观察组采取便秘贴与莫沙必利联合治疗,对照组用莫沙必利治疗,比较2组患者的总体疗效。结果观察组患者总体疗效优于对照组,观察组治愈率26.7%,显效率50.0%,有效率23.3%,无效率0.0%;而对照组治愈率0.0%,显效率23.3%,有效率53.3%,无效率23.3%,差异显著(P<0.01)。结论便秘贴能有效提高临床疗效,缓解慢传输型便秘患者相关症状。

舒劲主任医师治疗功能性便秘的临床经验

功能性便秘属于临床上常见的功能性胃肠疾病,是指排除全身器质性因素、结构异常、代谢障碍或其他原因所致的功能性肠病,临床表现主要为大便干结不通、排出困难、排便时间延长等特点。近几年来,随着人们饮食习惯的变化、生活节奏的加快以及社会心理因素的影响,功能性便秘的患病率在国内甚至是国际上都呈逐年递增趋势,有关国内外功能性便秘的患病率报道存在差异,主要表现为女性患病率高于男性,城市患病率高于农村,严重影响人们的生活质量,已经引起了国内外研究者的高度关注。西医治疗本病主要以泻药为主,疗效差且容易引起肠道菌群紊乱,中医治疗功能性便秘有明显的优势,能够控制本病的复发率,且疗效明显优于西医治疗。舒劲主任医师擅长中医药治疗消化系统疾病,在治疗功能性便秘的过程中十分强调因人制宜,病证结合,秉承“以补为通,通中寓补”的思想理念,在借鉴前人经验的基础上精准把握肾阳虚型功能性便秘的病机,结合自身临床实践自拟便秘方治疗肾阳虚型功能性便秘,疗效颇佳。文章通过对肾阳虚型功能性便秘中西医病因、病机方面的阐述,分别从大肠、肾与功能性便秘的关系进行研究,展开阐述舒劲主任医师治疗功能性便秘的研究经验,以期为功能性便秘的研究提供更多的思路与方向。

扁米考论

在中国南方部分少数民族地区及东亚、东南亚一些国家,历史上流行着一种传统的米类小食——扁米,古时写作“糄米”,曾普遍存在于稻作种植区。随着各地的社会文化变迁,扁米分布区域逐渐缩小,迄今只存续于中国南方某些少数民族社会及一些东南亚国家。扁米采用刚熟的糯谷,以传统的工具及技术制作而成,虽不是主食,但对稻种及技术的讲究使其成为一方稻作文化的重要载体。本文通过对扁米的制作方法、历史源流、现代意义进行探讨,意在呈现一种可以凭此窥探稻作文化内核的研究对象并展示民族社会文化的韧性,以及糯稻文化圈变迁的图景。

便秘汤联合针灸治疗便秘78例疗效观察

为研究中药便秘汤内服联合穴位针灸治疗便秘的效果,将156例便秘患者按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各78例。观察组采取中药便秘汤内服联合穴位针灸治疗;对照组采取硫酸镁饮剂内服治疗,对比2组治疗效果、不良反应及生活质量情况。结果显示,观察组治疗总有效率为98.72%,明显高于对照组的80.77%;不良反应发生率为1.28%,明显低于对照组的29.49%;生活质量优良率为85.90%,明显高于对照组的43.59%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结果表明,便秘汤内服联合穴位针灸治疗便秘临床疗效高,不良反应发生率低,患者生活质量好,值得临床推广应用。