Core acupoints of acupuncture for hyperplasia of mammary gland: a network analysis

Backgroud:Clinical studies on acupuncture treatment of hyperplasia of mammary gland(HMG)have proved its effectiveness,but most studies have paid little attention to acupoints prescription and acupoint compatibility.The clinical prescription is not identical,the curative effect also has the difference.Therefore,through data mining and network analysis,this study explored the core acupoints and the compatibility law of acupoints in acupuncture treatment of HMG.Methods:To search and select qualified literature according to inclusion and exclusion criteria for relevant clinical research literature on acupuncture treatment of HMG in CNKI,VIP database,WanFang database and PubMed,etc.Then extract relevant information and establish a database.Using the method of statistical and complex network analysis,this paper studies the core acupoints and the law of acupoint compatibility.Results:A total of 104 Chinese literatures and 0 English literatures were included and 106 acupuncture prescriptions were extracted.The core acupoints in the treatment of HMG are Danzhong(CV 17),Wuyi(ST 15),Zusanli(ST 36),Jianjing(GB 21).Danzhong(CV 17)and Zusanli(ST 36),Danzhong(CV 17)and Wuyi(ST 15),Jianjing(GB 21)and Tianzong(SI 11),Jianjing(GB 21)and Wuyi(ST 15)have the highest correlation degree.The method of acupoint matching mainly consists of local-remote acupoints,upper-lower acupoints and front-rear acupoints.Conclusion:The results of a network analysis substantially accord with the general rules of acupuncture theories in traditional Chinese medicine,able to reflect the points-selection principles and features in acupuncture treatment of HMG and provide evidence for the acupoints selection in the treatment of HMG in acupuncture clinic.

探讨《针灸大成》中极穴配伍及应用规律

通过整理《针灸大成》中极穴的相关条文,了解其定位、治疗方法、主治、配伍规律,总结分析其临床应用。中极穴属任脉,为膀胱之募穴,在脐下4寸,其治疗方法有刺法及灸法,以治疗泌尿系统病证、妇科病为主,配穴多分布在足太阴脾经、足太阳膀胱经、足少阴肾经和任脉,与三阴交、肾俞、气海配合使用频率最高。此文结合现代文献研究对中极穴进行总结分析,旨在为中极穴的临床应用和深入研究提供参考依据。

针刺治疗抑郁症的选穴特点及腧穴配伍规律

目的运用数据挖掘技术分析针刺治疗抑郁症的选穴特点和腧穴配伍规律。方法检索自建库以来至2021年7月的中文数据库有关针刺治疗抑郁症的文献,包括中国知网期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)以及中国生物医学文献数据库(CBM)。经筛选后形成针刺治疗抑郁症的处方数据库,并利用关联规则、聚类分析、复杂网络分析等实现数据挖掘以及可视化展示。结果针刺治疗抑郁症腧穴以百会应用频次最高;腧穴归经督脉使用频次最高;关联规则中以百会-印堂、太冲-百会和太冲-内关关联性最强。结论治疗抑郁症的针刺处方以多穴配伍为主,配伍原则为远近配穴、按部位配穴与按经脉配穴相结合,针刺核心处方的核心腧穴为百会、太冲、印堂、内关、三阴交、神门、四神聪、神庭。

探讨针刺治疗肠易激综合征的多穴配伍特点研究

通过回顾针灸治疗肠易激综合征(IBS)的常用腧穴特性及共性,并尝试归纳腧穴配伍规律。即基于腧穴的主治原则,选取疾病相关特异性腧穴,结合主治相同或相似的共效穴,在针灸双向调节机能的效应下,充分发挥“多穴共效,协同增效”的目的,为临床肠易激综合征腧穴配伍提供依据。

基于复杂网络及数据挖掘探析针灸治疗癫痫的选穴规律

目的运用复杂网络方法探析针灸治疗癫痫的核心腧穴及配伍规律。方法检索中国知网、维普、万方、Web of Science、EMBASE及Pubmed数据库,依据纳入与排除标准筛选文献并建立处方数据库。运用SPSS Modeler软件分析腧穴频次与关联性,运用Gephi0.10.1软件建立复杂网络模型,探析针灸治疗癫痫处方核心腧穴与选穴规律。结果最终纳入有效文献144篇,提取199个处方,涉及102个腧穴。百会穴使用频次最高,特定穴以五腧穴、八脉交会穴、背俞穴为主,经络选择上督脉选择的腧穴最多。关联规则分析显示,百会-太冲支持度及置信度最高。复杂网络拓扑结构分析表明,百会、大椎、腰奇、丰隆等36个腧穴为针灸治疗癫痫的核心腧穴。腧穴社团分析显示,督脉循经治痫群、四肢头部远近配穴群及脏腑津液辨证群为针灸治疗癫痫的3大腧穴群。结论针灸治疗癫痫的腧穴配伍要以督脉为主结合脏腑津液辨证选穴,要注重远近配穴的选穴思路。

肾俞穴穴性及用法新探

肾俞穴作为肾脏之气输注于背腰部的腧穴,其属于足太阳膀胱经范畴,在临床上广泛运用于生殖泌尿系统等疾病的治疗。该穴位于人体背部足太阳膀胱经直行支脉循行处,且为足少阴经脉之标部所在,故具有特殊的穴性。但当前对于肾俞穴穴性及运用缺乏深入研究。该文基于经脉、标本、四海等理论探究了其穴性,并通过古籍溯源及临床实践探究其疗效发挥与刺灸方法、穴位配伍、针刺深度等关系。结果表明,不同的刺灸方法、穴位配伍、针刺深度能激发肾俞穴不同的穴位疗效,因此,只有明辨肾俞穴穴性并辅予合适的刺灸方法、穴位配伍及针刺深度,才可更好地发挥肾俞穴的治疗效果。

基于数据挖掘分析阳陵泉主治优势病症及配伍规律

目的运用数据挖掘技术分析阳陵泉现代主治优势病症及腧穴配伍规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science及Embase建库至2022年12月31日收录的阳陵泉相关研究文献。建立阳陵泉单穴、配伍主治病症和配伍腧穴等数据库,利用Gephi0.10.1、SPSS Modeler 18.0、Cytoscape3.9.1、SPSS27.0软件对纳入文献进行复杂网络分析、关联分析和聚类分析。结果纳入文献530篇,阳陵泉单穴主治病症37种,优势病症为肩关节周围炎、落枕、急性胆囊炎及踝关节扭伤等,治疗方式以运动针法为主;配伍主治病症105种,优势病症为膝骨关节炎、腰椎间盘突出症及偏头痛等24种,治疗方式以电针为主。阳陵泉高频配伍特定穴为五输穴、交会穴、下合穴,高频配穴为足三里、血海、三阴交、阴陵泉、犊鼻、内膝眼等17个腧穴,配伍经脉主要为足阳明胃经,聚类分析共得3系4类配伍处方组合。结论阳陵泉主治范围广泛,以运动系统病症为主,单穴、配伍应用各有优势病症。特定穴多重配伍与聚类处方灵活组合,有助于临床精准选穴、科学用穴。

白芥子穴位给药配伍对延胡索乙素药效动力学影响的研究

目的:探讨“冬病夏治”全方配伍和无白芥子配伍延胡索乙素在模型家兔“肺俞”穴皮下药代动力学特征及药代动力学-药效动力学(PK-PD)模型的相关性。方法:支气管哮喘模型家兔随机分成延胡索单方组、缺白芥子组、全方组,微透析技术收集14 h穴位皮下透析液,液相色谱-质谱法(Liquid Chromatography Mass Spectrometry,LCMS)法检测方中君药延胡索主要成分延胡索乙素浓度,获得药代动力学参数;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测对应时间点模型动物血清中IgE水平,获得药效学参数;对药动学、药效学参数进行PK-PD模型拟合。结果:白芥子配伍后的药峰浓度(C_(max))、药时曲线下面积(AUC_(0-t))、平均滞留时间(MRT_(0-t))均显著增加(P<0.01,P<0.01,P<0.05),达峰时间(T_(max))提前(P<0.01);“浓度-时间-效应”三维曲线表明,方中有白芥子配伍时,药效出现更快、消退更慢,起效时间晚于峰浓度,具有一定滞后性。结论:动力学参数、PK-PD模型结果表明,白芥子配伍能够改变“方中君药”——延胡索的主要成分延胡索乙素穴位局部的皮下分布,促进方中君药有效成分快速吸收,延长滞留时间,在方剂中起到主药、改善其他药物分布的“双重”作用。

基于数据挖掘探析针刺治疗肩关节周围炎的选穴及配伍规律

目的基于数据挖掘探析针刺治疗肩关节周围炎(Scapulohumeral periarthritis,SP)的选穴及配伍规律,为临床治疗SP选穴提供参考。方法检索中文数据库中国知网(CNKI)、维普网、万方数据库建库至2022年12月31日期间国内关于针刺治疗SP的现代文献,根据诊断标准、纳入标准和排除标准筛选针刺治疗SP的处方,运用Mircrosoft Excel 2021、IBM SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.10.0软件分析腧穴各使用频次、归经、关联规则、腧穴核心复杂网络构建。结果经筛选后共纳入文献124篇,腧穴114个,总频次1192次。腧穴使用频次较高的为肩髃、肩贞、肩髎等;腧穴归经以大肠经、小肠经、经外奇穴等为主;腧穴中特定穴使用频次较高的为五输穴、交会穴、八脉交会穴等;关联规则分析得到穴对10条,3穴穴组32条,4穴穴组15条。结论通过数据挖掘探索了针刺治疗SP的选穴规律,为临床中针刺治疗肩关节周围炎提供科学依据。

针灸传承与创新发展之间应有必要的张力——针灸经验处方的传承与穴位配伍规律研究的互动问题

针灸临床的治疗方案普遍采用多个穴位组成的经验处方。对于许多疾病的针灸治疗,并没有确切的证据证明众多穴位配伍的疗效一定优于取用更少的穴位甚至取用单个穴位的疗效。研究提示,多个穴位组成的经验处方中可能存在着“滥竽充数”的无效穴位,这对于普遍采用多穴位处方的经验习惯提出了挑战,但经验惯性对这类挑战几乎没有做出过什么反应。对这一现状的原因进行了分析,认为针灸疗法的收费标准弱化了多穴位处方的经验习惯与穴位配伍规律研究之间的关系,并提出经验处方与穴位配伍研究之间需要维系必要的张力,以维持二者之间积极的互动关系。

天枢穴主治病症及配伍规律探析:基于随机临床对照试验

目的:运用数据挖掘技术深入总结天枢穴现代主治病症及腧穴配伍规律。方法:检索自建库至2022年6月2日中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed及Web of Science等数据库相关文献资料,建立天枢单穴、配伍主治病症和配伍腧穴等数据库。运用SPSS Modeler 18.0和Gephi 0.9.2等软件对纳入文献进行复杂网络分析、关联分析、聚类分析。结果:共纳入随机对照试验文献622篇,毫针刺、电针、穴位敷贴以及艾灸是天枢穴常用的干预措施。单穴主治病症12种,优势病症为便秘、腹泻等2种;配伍主治病症85种,优势病症为便秘、胃肠功能障碍、肠易激综合征、肥胖、腹泻、消化不良、溃疡性结肠炎等14种。高频配伍腧穴为足三里、中脘、上巨虚、关元等22穴,聚类分析得到4系6类天枢配伍组合,配伍经脉以任脉频次最高,阳经腧穴多于阴经。结论:天枢穴主治范围广泛,以消化系统疾病为主,便秘为核心优势病症,其高频配穴为足三里、中脘、上巨虚、关元。

针刺治疗视网膜色素变性的组穴规律分析

目的:基于数据挖掘技术分析文献中针刺治疗视网膜色素变性穴位的组方规律。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)文献中治疗视网膜色素变性所使用的穴位处方,使用中医传承计算平台(V3.1)进行数据挖掘,分析针刺治疗视网膜色素变性的取经、选穴和配伍规律。结果:共纳入文献47篇,应用频次前5位的腧穴为球后、睛明、太阳、足三里、合谷;奇穴选用频次最高,经脉选用频次前3位依次为足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经;取穴部位以头颈部选取最多;其次为下肢部和上肢部。结论:针刺治疗视网膜色素变性的核心经脉为足太阳膀胱经、足少阳胆经及足阳明胃经,核心组穴为球后、睛明及太阳,配以足三里、合谷、光明、三阴交等穴,其取穴规律以局部取穴以及邻近取穴直达病所为主,远端取穴以足三里、合谷等辅以调理脏腑经络。

近10年针刺麻醉研究进展

针刺麻醉是一种新型的麻醉手段,于20世纪50年代开始应用于临床。通过检索近10年来国内有关针刺麻醉的文献,论述针刺麻醉的临床应用及腧穴配伍。针刺麻醉的临床应用体现在可以减少麻醉剂使用量、减轻手术疼痛、降低术后不良反应、保护脏器功能、调整围手术期免疫功能等方面。总结针刺麻醉的常用腧穴,对不同手术部位的取穴进行分析。归纳针刺麻醉目前存在的局限性,并提出针刺麻醉研究未来发展的4点建议。

基于数据挖掘技术分析古籍中风池的临床应用

目的运用数据挖掘技术分析古籍中风池的主治病证、腧穴配伍、操作方法等临床应用规律,为临床使用风池治疗疾病提供参考。方法检索《中华医典》所载“风池”相关条文,使用Excel2021建立数据库,运用SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 26.0对数据进行分析。结果共纳入风池相关条文530条;风池单穴主治病证包括6个科别的36种病证,优势病证14种;配伍主治病证包括8个科别的61种病证,优势病证14种,并得出优势病证的高频腧穴处方;关联规则分析表明,风池多配伍风府、合谷、百会使用;聚类分析得到4个有效聚类。在古籍中,风池有9种应用和配合方法,并有3种补泻选择、6种针刺深度、3种留针时间及12种艾灸壮数。结论本研究结果展示了古籍中风池的临床应用规律,可为临床使用风池治疗疾病提供参考。

基于数据挖掘技术探析尺泽穴主治优势病症和配伍规律

目的:运用数据挖掘技术,分析尺泽穴的优势病症与配伍处方,总结其主治特点与配伍规律。方法:在中国知网、万方学术期刊全文、维普中文期刊资源、SinoMed、Web of Science和PubMed等数据库中检索尺泽在1949年10月1日到2022年6月30日期间的相关资料,建立SQL Server数据库,运用“五输穴主治与配伍数据挖掘软件V1.0”及Gephi可视化软件对数据进行复杂网络、复合关联和聚类分析。结果:共纳入文献237篇。尺泽共16种单穴主治病症,优势病症包括支气管炎、膝骨性关节炎、急性扁桃体炎和急性胃肠炎等7种;59种配伍主治病症,优势病症包括脑卒中后遗症、哮喘、肱骨外上髁炎和痤疮等14种。高频腧穴包括合谷、三阴交、内关、足三里和极泉等43穴,配伍经脉以手阳明大肠经、足太阴脾经和足少阴肾经等为主。复合关联经筛选后得出30条尺泽配伍的腧穴-病症关联规则。聚类分析产生了4类7组高频配伍穴类组合。结论:尺泽主治方面主要以腧穴所在部位之肘部疾病、经脉所过部位之肢体关节病症、肺与大肠系及肾系相关脏腑病症等为主,腧穴配伍主要以交接经、表里经和同名经等方式为主。

雷火灸对原发性痛经治疗效果的研究进展

中医通过中药内服、穴位贴敷、针灸等综合疗法治疗痛经的历史悠久。雷火灸是通过创新药物配伍与施灸方法,在“雷火神针”的基础上革新产生的一种灸法,目前已有应用于治疗原发性痛经的临床研究。此文从作用机制、适用证型、穴位配伍、方法等方面对雷火灸治疗原发性痛经进行综述,为促进雷火灸疗法的规范化临床应用提供参考。

电针单穴与腧穴配伍对肠易激综合征模型大鼠结肠功能的影响

目的通过对比观察电针单穴(上巨虚)和腧穴配伍(天枢+上巨虚)对便秘型肠易激综合征(IBS-C)模型大鼠结肠功能调整作用的差异性,初步探讨天枢配伍上巨虚是否有协同作用。方法选用Wistar大鼠90只,分为空白组(10只)和造模组(80只),造模组大鼠采用慢性和急性应激相结合方法连续干预10 d制备IBS-C模型;造模结束后,造模组大鼠通过腹壁撤回反射(AWR)半定量评分结合应激后大便颗粒数与空白组差异有统计学意义,以此筛选制备成功的模型,再随机分为模型组(10只)、上巨虚组(10只)、腧穴配伍组(10只);2个治疗组连续电针干预治疗14 d,对各组大鼠记录结肠痛敏阈值以及结肠肌电;采用酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清中乙酰胆碱(ACh)含量;免疫蛋白印迹法检测近端结肠中胆碱乙酰转移酶(ChAT)蛋白表达。结果与空白组相比,模型组痛敏阈值降低(P<0.0001)、结肠慢波频率以及振幅均升高(P<0.001或P<0.01)、血清ACh含量以及近端结肠ChAT蛋白含量均降低(P<0.01);与模型组相比,电针干预治疗后,结肠痛敏阈值升高(P<0.0001)、结肠慢波频率以及振幅降低(P<0.05或P<0.01)、血清Ach含量以及近端结肠ChAT蛋白含量均升高(P<0.01或P<0.05)。结论电针单穴(上巨虚)和腧穴配伍(天枢+上巨虚)均能有效降低IBS-C模型大鼠内脏敏感性和调节结肠动力作用,但天枢配伍上巨虚并未显示明显腧穴配伍的优势和协同作用,针灸干预治疗IBS-C的腧穴配伍组方规律需进一步研究。

针刺治疗抑郁症的临床取穴特点分析

目的:探究临床针刺治疗抑郁症的取穴特点。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase建库至2020年12月31日公开发表关于针刺治疗抑郁症的临床研究文献,将符合纳入标准的文献录入Excel数据库,运用SPSS Statistics 20软件进行统计分析。结果:结果显示,针刺治疗抑郁症的临床取穴腧穴使用频次由低到高依次为百会、太冲、印堂;腧穴归经主要集中为督脉、足太阳膀胱经和足厥阴肝经;最常用的特定穴依次为五输穴、原穴及交会穴;证型出现频次由高到低依次为肝郁证、心脾两虚证、肝肾阴虚证;处方以多穴配伍为主,配伍方法以远近配穴为主;针刺方法以单纯毫针针刺为最,其次为单纯电针。结论:针刺治疗抑郁症取穴集中为百会、太冲、印堂,主要以远近配穴法多穴配伍为主,推荐使用督脉腧穴、膀胱经背俞穴及肝经原穴,可为抑郁症的临床治疗提供依据。

基于复杂网络分析推拿治疗乳腺增生症腧穴配伍规律

目的利用复杂网络分析推拿治疗乳腺增生症腧穴配伍规律,为临床推拿治疗乳腺增生症提供选穴依据和治疗思路。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库,根据纳入、排除标准筛选文献,建立推拿治疗乳腺增生症腧穴配伍规律数据库。通过SPSS Modeler18.0得出穴位关联规律、以Gephi 0.9.2软件进行复杂网络分析。结果共纳入72篇文献,提取出72条推拿治疗乳腺增生症的处方,涉及乳腺近端穴位25个,远端穴位54个,总使用频次分别为235次(37.12%)、398次(62.88%)。近端选穴、远端选穴分别以膻中、肝俞使用频率最高,分别占总腧穴频次的19.15%、9.80%;近端选穴多为胃经、任脉、肺经、肝经等;远端腧穴进行归经分析,多为膀胱经、胃经、肝经、胆经;近端、远端穴位二阶关联规则中相关性最高的腧穴组合为乳根-膻中、脾俞-肝俞;复杂网络k-core层次分析发现膻中、乳根、期门、神封、气户、华盖、库房、大包、俞府,共9个;远端选穴处方中核心腧穴为肝俞、肩井、足三里、三阴交、脾俞、内关、太冲、风池、胃俞、厥阴俞、肾俞、天宗、天枢、气海、中脘、膈俞、合谷、曲池,共18个。结论推拿治疗乳腺增生症处方选穴配伍多以膻中、乳根、期门、肝俞、肩井、足三里为主,常用远近配穴法、前后配穴法,符合临床。

针灸治疗中风后呃逆腧穴配伍规律的复杂网络分析

【目的】在复杂网络技术的基础上探究针灸治疗中风后呃逆的腧穴配伍规律。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、美国生物医学信息检索系统(PubMed)、荷兰医学文摘(Embase)、国际循证医学图书馆(Cochrane Library)、科学网(web of science)等各大数据库中以针灸为主治疗中风后呃逆的文献。运用SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.9.1、Gephi 0.9.7软件进行关联规则、网络可视化呈现及复杂网络分析。【结果】最终纳入265篇文献,涉及391条有效处方,共计103个腧穴,总应用频次为1597次;治疗中风后呃逆最主要的治疗措施是毫针针刺,经脉以胃经、任脉、膀胱经和心包经为主;主穴处方中的高频腧穴为足三里,“足三里-内关”为相关性最高的腧穴组合,其次为“足三里-中脘”。经复杂网络“社团分析”可得到3个核心腧穴群。【结论】目前临床研究之间存在较大差异,没有公认的针灸治疗中风后呃逆的腧穴处方及操作规范,该研究通过复杂网络技术进一步总结出针灸治疗中风后呃逆的核心腧穴处方、腧穴归经、配伍原则、刺灸法应用特点等规律,可为临床中针灸治疗本病提供参考依据。