鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠血脂、血管内皮功能以及基质金属蛋白酶9的影响

目的:观察鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠血脂、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法:将造模成功后雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、鳖甲煎丸低剂量组、鳖甲煎丸高剂量组、血脂康组。灌胃8周后,观察不同组别大鼠血脂、血清ET-1、血清NO、MMP-9的变化。结果:与空白组比较,模型组血清NO水平显著降低(P<0.05),ET-1水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,鳖甲煎丸高、低剂量组、血脂康均能显著降低血清ET-1含量(P<0.05或P<0.01)、升高NO含量(P<0.05或P<0.01)、MMP-9表达明显下降(P<0.05)。结论:鳖甲煎丸可能通过调脂、保护血管内皮细胞、稳定斑块等作用起到抗动脉粥样硬化的作用。

加减鳖甲煎治疗肝硬化失代偿期的临床研究

目的:观察中药加减鳖甲煎与西药结合治疗失代偿期肝硬化的临床疗效。方法:98例失代偿期肝硬化住院患者,随机分为两组,治疗组49例,对照组49例,两组均以相同的西药治疗,护肝支持及对症处理,治疗组加服加减鳖甲煎。结果:两组治疗后天冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清总胆红素(TB),肝纤四项均有下降(P<0.05),凝血酶原活动度(PTA)有所回升。组间比较示治疗组TB、直接胆红素(DB)、肝纤维化指标降低及PTA回升更优(P<0.05)。结论:加减鳖甲煎治疗失代偿期肝硬化,具有较好的退黄,减轻肝纤维化,改善凝血功能的疗效。

鳖甲煎丸及罗格列酮药物血清对大鼠肝星状细胞TβRⅡ和Smad3mRNA表达的影响

目的:观察鳖甲煎丸和罗格列酮对由TGF-β1刺激的大鼠肝星状细胞(HSC)内TβRⅡ和Smad3mRNA表达的影响,探讨药物抗肝纤维化的作用机制。方法:采用中药血清药理学的方法,在HSC培养体系中添加外源性TGF-β1,运用反转录聚合酶联反应(RT-PCR)法检测不同剂量鳖甲煎丸和罗格列酮药物血清对由TGF-β1刺激的HSC TβRⅡ和Smad3mRNA表达的影响。结果:TGF-β1上调HSC TβRⅡ和Smad3mRNA的表达,鳖甲煎丸和罗格列酮均下调TGF-β1刺激下的HSC TβRⅡ和Smad3mRNA的表达,鳖甲煎丸作用随剂量增加逐渐增强。结论:鳖甲煎丸和罗格列酮可能是通过在不同位点抑制TGF-β1/Smad信号转导达到抗肝纤维化目的;鳖甲煎丸作用呈剂量依赖性。

鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效的Meta分析

目的对鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效性及安全性进行评价。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、CNKI、WANFANG、VIP,纳入符合标准的临床随机对照试验(RCT)进行方法学质量评价,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果 Meta分析结果显示:鳖甲煎丸在改善透明质酸[MD=71.13,95%CI(25.06,117.20),P=0.002]、层黏蛋白[MD=33.02,95%CI(17.32,48.72),P<0.000 1]、Ⅲ型胶原[MD=66.36,95%CI(32.36,100.36),P=0.000 1]方面均有统计学差异,在改善Ⅳ型胶原[MD=12.18,95%CI(-18.07,42.44),P=0.43]方面无统计学差异。结论现有证据显示,鳖甲煎丸治疗CHB肝纤维化具有一定的疗效。但结论还需更多高质量文献进一步证实。

鳖甲煎口服液抗肝纤维化作用的实验研究

观察了鳖甲煎口服液对实验性肝纤维化的治疗作用。应用四氯化碳复合因素造模后选取血清谷丙转氨酶 (AL T)、碱性磷酸酶 (AL P)、乳酸脱氢酶 (L DH)活性、透明质酸 (HA)、血清白蛋白 (AL B)及组织学变化作为测定指标并与秋水仙碱作比较 ,进行实验。结果表明鳖甲煎口服液与金匮鳖甲煎丸一样对实验性肝纤维化有明显的治疗作用。它能提高血清 AL B含量 ,使 AL T、 AL P、 L DH活性下降 ,HA含量下降 ,门脉高压降低 ,调整免疫功能而使脾重减轻。