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腹腔镜胆囊切除术与内镜括约肌切开取石术联合治疗胆囊胆总管结石 被引量:9
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作者 马百柱 关宏 张浩民 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第1期1-3,共3页
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC )与内镜Oddi括约肌切开取石术 (EST)联合治疗胆囊胆总管结石的临床效果。方法 回顾分析LC与EST联合治疗胆囊胆总管结石 2 0例的临床资料。结果 手术成功率 95 .0 % ,结石取净率 10 0 .0 % ,无并发症 ... 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC )与内镜Oddi括约肌切开取石术 (EST)联合治疗胆囊胆总管结石的临床效果。方法 回顾分析LC与EST联合治疗胆囊胆总管结石 2 0例的临床资料。结果 手术成功率 95 .0 % ,结石取净率 10 0 .0 % ,无并发症 ,平均住院 7.5d。结论 LC与EST联合治疗胆囊胆总管结石是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆总管结石/外科学 括约肌切开术
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腹腔镜逆行性胆囊切除术治疗肝外胆管变异 被引量:2
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作者 宋研 祁付珍 +1 位作者 禹亚彬 徐建波 《局解手术学杂志》 2018年第12期891-894,共4页
目的探讨腹腔镜逆行胆囊切除在肝外胆管变异患者中的应用。方法回顾性分析2014年7月至2017年12月我院收治的15例结石性胆囊炎合并肝外胆管变异患者的临床资料。结果 15例患者均在腹腔镜下完成逆行性胆囊切除。手术时间35~70 min,平均50... 目的探讨腹腔镜逆行胆囊切除在肝外胆管变异患者中的应用。方法回顾性分析2014年7月至2017年12月我院收治的15例结石性胆囊炎合并肝外胆管变异患者的临床资料。结果 15例患者均在腹腔镜下完成逆行性胆囊切除。手术时间35~70 min,平均50 min;所有患者恢复顺利,无黄疸、出血、胆漏、发热等并发症;术后住院时间2~5 d,平均3. 5 d。15例患者术后随访1~4个月,随访期间行彩超、MRCP检查显示胆管无狭窄、无结石。结论在行腹腔镜胆囊切除时,要重视胆道变异的存在,对于有肝外胆管变异的患者,在解剖胆囊三角困难时,可以变通为逆行性胆囊切除术。 展开更多
关键词 腹腔镜 逆行性胆囊切除术 肝外胆管变异 结石性胆囊炎
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胆总管十二指肠吻合术在老年人胆总管结石治疗中的应用 被引量:1
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作者 孙铁柱 孙运璇 +3 位作者 孙宁宁 毕洁亮 王晓懿 张卫华 《潍坊医学院学报》 2015年第4期268-270,共3页
目的:探讨胆总管十二指肠吻合术治疗老年人胆总管结石的临床效果,评估该术式的可行性。方法回顾分析潍坊市中医院1994年12月~2014年6月采用胆总管十二指肠吻合术治疗516例老年胆总管结石患者的临床及随访资料。结果本组516例手术均... 目的:探讨胆总管十二指肠吻合术治疗老年人胆总管结石的临床效果,评估该术式的可行性。方法回顾分析潍坊市中医院1994年12月~2014年6月采用胆总管十二指肠吻合术治疗516例老年胆总管结石患者的临床及随访资料。结果本组516例手术均顺利完成,手术时间50~90(65±6)min,术后平均住院时间(11±2)d。术后20例发生近期并发症,包括切口感染5例,脂肪液化7例,肺内感染5例,充血性心力衰竭3例。498例随访2~16(6.5±3.5)年,随访率96.5%.发生肠梗阻4例,切口疝2例,返流性胆管炎7例,没有结石复发、盲端综合征及胆管癌等远期并发症发生。结论胆总管十二肠吻合术治疗胆总管结石具有防止结石复发、手术并发症少、返流性胆管炎发生率低及操作简便易行等优点,值得推广应用。 展开更多
关键词 胆总管结石 胆总管十二指肠吻合术 老年人
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急诊与择期腹腔镜胆总管探查取石联合T管引流术治疗急性结石性胆管炎患者的效果
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作者 刘海涛 《中国民康医学》 2023年第20期153-155,共3页
目的:比较急诊与择期腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)联合T管引流术治疗急性结石性胆管炎患者的效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院收治的92例急性结石性胆管炎患者进行前瞻性研究,按照不同手术时间将其分为急诊组(n=47)和择期组(n... 目的:比较急诊与择期腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)联合T管引流术治疗急性结石性胆管炎患者的效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院收治的92例急性结石性胆管炎患者进行前瞻性研究,按照不同手术时间将其分为急诊组(n=47)和择期组(n=45)。急诊组给予急诊LCBDE联合T管引流术治疗,择期组给予择期LCBDE联合T管引流术治疗。比较两组中转开腹率、围术期指标水平和并发症发生率。结果:急诊组中转开腹率为4.26%,低于择期组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);急诊组手术时间、肛门排气时间、活动恢复时间、腹腔引流管留置时间、住院时间均短于择期组,术中出血量少于择期组,差异有统计学意义(P<0.05);急诊组并发症发生率为6.38%,低于择期组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊LCBDE联合T管引流术治疗急性结石性胆管炎患者可降低中转开腹率和并发症发生率,改善围术期指标水平的效果优于择期LCBDE联合T管引流术治疗效果。 展开更多
关键词 急诊 择期 腹腔镜胆囊切除术 胆总管探查取石 T管引流术 急性结石胆管炎 开腹率 并发症
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腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的体会 被引量:4
5
作者 彭靖 马军亮 +3 位作者 朱智辉 侯小龙 蒋建国 向力 《腹部外科》 2016年第5期353-355,359,共4页
目的探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的手术技巧及经验。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月间在湖南医药学院第一附属医院住院的490例拟应用腹腔镜行胆总管切开取石一期缝合术的病人资料,总结手术经验及技巧。结果490例病人中有42... 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术的手术技巧及经验。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月间在湖南医药学院第一附属医院住院的490例拟应用腹腔镜行胆总管切开取石一期缝合术的病人资料,总结手术经验及技巧。结果490例病人中有420例成功行腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术,平均手术时间为96 min,术中平均出血为22.5 ml,术后发生胆汁漏26例,合并胆总管残余结石1例。结论腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术在技术上是完全可行的,优化的操作流程、丰富的胆道镜观察经验、娴熟的缝合技术可有效缩短手术时间。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜 一期缝合
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腔镜胆总管切开取石与内镜乳头括约肌切开取石术的远期疗效比较 被引量:9
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作者 陈小勋 黄顺荣 +1 位作者 林源 吴瑞正 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期335-336,共2页
目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗胆总管结石的优越性。方法回顾分析2001年6月至2006年6月间,在贵港市人民医院及广西壮族自治区人民医院微创中心行微创手术治疗的胆总管结石... 目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗胆总管结石的优越性。方法回顾分析2001年6月至2006年6月间,在贵港市人民医院及广西壮族自治区人民医院微创中心行微创手术治疗的胆总管结石的临床资料。按手术方式不同分两组,即LCBDE组和EST(内镜乳头括约肌切开取石术,endoscopic sphincterotomy)组,比较两组的远期疗效。结果该组225例,其中LCBDE106例,EST119例。术后随访1~6年,平均(3.2±0.8)年。LCBDE组结石复发率为3.77oA(4/106),反流性胆管炎的发生率为2.83%(3/106),无乳头狭窄;EST组结石复发率为11.76%(14/119),乳头狭窄的发生率为7.56%(9/119),反流性胆管炎的发生率为12.61%(15/119)。全组病例无胆管癌发生。术后结石复发率、乳头狭窄和反流性胆管炎的发生率在两组间的差别均有统计学意义。结论在治疗胆总管结石方面,LCBDE的远期疗效优于EST。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜手术 内镜手术 并发症
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146例复杂肝内胆管结石的个体化治疗 被引量:4
7
作者 李旋 叶启文 +3 位作者 林枫 李林立 林德新 张代场 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期337-339,共3页
目的探讨个体化治疗复杂肝内胆管结石的可行性。方法对福建医大附属临床教学基地宁德市闽东医院近4年来使用不同方法治疗复杂肝内胆管结石总体疗效进行回顾性分析。结果根据具体病情,术前制定详细的个体化治疗方案,术中采取不同的手... 目的探讨个体化治疗复杂肝内胆管结石的可行性。方法对福建医大附属临床教学基地宁德市闽东医院近4年来使用不同方法治疗复杂肝内胆管结石总体疗效进行回顾性分析。结果根据具体病情,术前制定详细的个体化治疗方案,术中采取不同的手术方式,术后采取不同的综合治疗措施,能明显提高复杂肝内胆管结石的治愈率。结论复杂肝内胆管结石病情复杂,无统一的治疗方法,但有共同的治疗原则。对每个病例制定详细的个体化治疗方案是提高治愈率的重要措施。 展开更多
关键词 胆管结石 个体化治疗 临床分析 治疗方法
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结石性胆囊炎合并变异右肝后叶胆管双内瘘1例报告
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作者 谢阳云 成伟 +2 位作者 姚佳水 陈梅福 吴金术 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期864-865,共2页
胆囊内瘘是胆囊结石的少见并发症,具有发生率低、临床症状不典型、术前难以确诊、术中处理困难等特点,在临床诊治过程中须引起警惕和重视。结石性胆囊炎合并变异右肝后叶胆管双内瘘非常罕见,目前国内外尚无相关文献报道。湖南师范大学... 胆囊内瘘是胆囊结石的少见并发症,具有发生率低、临床症状不典型、术前难以确诊、术中处理困难等特点,在临床诊治过程中须引起警惕和重视。结石性胆囊炎合并变异右肝后叶胆管双内瘘非常罕见,目前国内外尚无相关文献报道。湖南师范大学附属第一医院肝胆外科近期收治1例。现报告如下。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 胆囊胆管内瘘 右肝后叶胆管 胆道变异
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急性胰腺炎与胆管结石相关因素探讨及内镜治疗 被引量:5
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作者 王枚 沈云志 +3 位作者 汪良芝 茹佩瑛 赵建妹 孙克文 《临床消化病杂志》 2006年第6期364-366,共3页
目的探讨胆管结石与急性胰腺炎的相关因素及内镜治疗。方法回顾性分析了我院196例胆管结石患者的临床资料。根据结石梗阻部位和结石大小分组,比较各组的急性胰腺炎发病率。结果各组胰腺炎发病率有明显差异。结论小结石是胆源性胰腺炎的... 目的探讨胆管结石与急性胰腺炎的相关因素及内镜治疗。方法回顾性分析了我院196例胆管结石患者的临床资料。根据结石梗阻部位和结石大小分组,比较各组的急性胰腺炎发病率。结果各组胰腺炎发病率有明显差异。结论小结石是胆源性胰腺炎的危险因素,结石梗阻于乳头部,易引起胰腺炎。早期内镜综合治疗效果明显。 展开更多
关键词 急性胆石性胰腺炎 胆管结石 内镜治疗
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LC联合LCBDE对急性结石性胆囊炎合并胆总管结石的临床疗效 被引量:3
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作者 朱俊杰 王斌 +1 位作者 刘覃 蔡志杰 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2022年第4期458-461,共4页
目的分析腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术(LC+LCBDE)对急性结石性胆囊炎合并胆总管结石的临床应用效果。方法前瞻性择取2018年1月至2021年1月80例急性结石性胆囊炎合并胆总管结石患者,按照随机数表法均分为研究组及对照组,每组40例。... 目的分析腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查术(LC+LCBDE)对急性结石性胆囊炎合并胆总管结石的临床应用效果。方法前瞻性择取2018年1月至2021年1月80例急性结石性胆囊炎合并胆总管结石患者,按照随机数表法均分为研究组及对照组,每组40例。研究组患者给予LC+LCBDE治疗,对照组患者给子腹腔镜胆囊切除术联合经内镜逆行胰胆管造影术(LC+ERCP)治疗。采用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析,手术情况各项指标、血清淀粉酶及C反应蛋白(CRP)水平用(x±s)表示,独立样本t检验;术后并发症发生率及术后1年结石复发率等计数资料采用χ^(2)检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果研究组患者手术时间出血量肛门排气时间、手术费用及总住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、72 h血清淀粉酶及CRP相比,研究组患者均显著低于对照组(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率显著低于对照组(5.0%vs.20.0%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1年复发率,研究组患者比对照组低(2.5%vs.7.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论LC+LCBDE治疗急性结石性胆囊炎合并胆总管结石效果确切,与LC+ERCP相比较,能够显著提高手术质量,降低术后应激,减少并发症发生,加快患者术后恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 胆总管结石病 胆囊切除术 腹腔镜 腹腔镜胆总管探查术 胰胆管造影术 内窥镜逆行
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