BinaxNOW疟疾快速诊断试剂卡现场应用效果

目的评价BinaxNOW疟疾快速诊断试剂卡现场应用效果。方法采用BinaxNOW疟疾快速诊断试剂卡检测临床"四热"病人,以镜检法为金标准,计算敏感性和特异性等指标。实验采用双盲法。结果使用BinaxNOW疟疾快速诊断试剂卡检测"四热"病人443例,检出疟疾阳性151例。总体敏感性为98.69%,特异性为100%,与镜检符合率为99.55%;检测恶性疟原虫的敏感性和特异性分别为100%和99.66%,与镜检符合率为99.76%;检测非恶性疟的其他疟原虫的敏感性和特异性分别为90.91%和100%,与镜检符合率为99.36%。结论BinaxNOW疟疾快速诊断试剂卡质量稳定、可靠,特异性、敏感性高。

BinaxNow疟疾快速诊断试剂卡检测疟疾效果评价

目的评价BinaxNow疟疾快速诊断试剂卡对临床疟疾现症患者的检测效果，为今后在基层开展现场应用提供依据。方法以病原学镜检结果或特效药物治疗效果为依据，判定评价BinaxNow疟疾快速诊断试剂卡检测疟疾的敏感性和特异性。结果临床“四热”病人接受BinaxNow疟疾快速诊断试剂卡和病原学2种方法检查的53例中，均为阳性者24例，阴性25例，敏感性100％（24／24），特异性86．21％（25／29），两者符合率9246％（49／53），单一显示BinaxNow疟疾快速诊断试剂卡阳性4例。而未做病原学检测15例中，BinaxNow疟疾快速诊断试剂卡阳性5例，对单一显示Bias,xNow疟疾快速诊断试剂卡阳性9例，经过磷酸氯喹片／磷酸伯氯喹片组合药或蒿甲醚治疗有效或治愈，证实是非恶性疟的其它疟疾或恶性疟。结论采用BinaxNow喾疟疾诊断疟疾现症患者的阳性敏感性高（可达100％），与病原学镜检相比，BjnaxNow疟疾快速诊断试剂卡快速、简便、可靠、敏感和特异性高，适合在基层推广使用。

免疫快速诊断卡检出疟原虫感染的准确性荟萃分析

目的了解既往评价RDTs产品诊断疟疾的质量状况和准确性置信程度。方法在Medline、PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库检索有关评价RDTs诊断疟疾准确性的文献,排除不满足要求的文献,按2×2四格表形式提取敏感性、特异性数据,采用Review Manger 5.3.1软件进行RDTs诊断疟疾准确性分析,获得森林图和SROC曲线,对所有纳入研究用QUADAS-2工具进行方法学质量评估。结果共43篇以镜检法作为金标准的RDTs诊断恶性疟、间日疟准确性的文献被纳入分析,其中中文文献17篇,方法学质量评价中"病例选择"、"待评试验"、"金标准"、"病例流程和进展情况"偏倚风险为LR、UR、HR的比例分别是0、0、100%,53%、6%、41%,47%、53%、0和35%、47%、18%;英文文献26篇,上述偏倚风险为LR、UR、HR的比例分别是27%、15%、58%,77%、19%、4%,100%、0、0和50%、27%、23%。分析显示,中、英文文献中RDTs诊断恶性疟的阳性样品中位数分别为99和167,最低敏感性、特异性分别为67%、84%和55%、52%,中文文献的合并敏感性、特异性高于英文文献,最低合并值来自英文文献;中、英文文献中RDTs诊断间日疟的阳性样品中位数分别为59和69,最低敏感性、特异性分别是38%、84%和52%、65%,中文文献的合并敏感性、特异性高于英文文献。结论 RDTs作为替代镜检法诊断疟疾的手段具有一定实用性,但由于忽视研究设计和样本量控制,中文文献报道的RDTs诊断疟疾的准确性置信度低于英文文献。