短节段椎弓根钉内固定结合骨椎体成形术治疗椎体骨折35例

目的:观察短节段椎弓根钉内固定结合人工骨粉骨椎体成形术治疗新鲜椎体压缩性骨折的效果。方法:收集新鲜椎体压缩性骨折患者70例,按随机数字表法分为观察组与对照组各35例,对照组给予单纯短节段椎弓根钉内固定术治疗,观察组在此基础上结合人工骨粉骨椎体成形术治疗,观察并对比两组治疗效果。结果:术后3个月,观察组脊柱后凸Cobb角[(2.81±1.25)°vs(22.08±2.94)]、伤椎前缘压缩率[(5.72±2.50)%vs (7.94±3.10)%]、伤椎后缘压缩率[(2.72±1.90)%vs (4.61±2.08)%]以及VAS评分[(2.20±0.57) vs (3.94±0.65)]均明显低于术前(P<0.05),观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05),观察组治疗半年后Frankel脊髓损伤功能提高III级(5例)、Ⅱ级(16例)的例数明显优于对照组(分别是0、8例, P<0.05)。结论:短节段椎弓根钉内固定结合人工骨粉骨椎体成形术治疗新鲜椎体压缩性骨折,椎体高度恢复良好、脊柱后凸畸形纠正快、疼痛少、神经功能恢复理想。

上颌窦底内提升同期植入人工骨粉对种植体骨结合的影响探析

目的探究上颌窦内提升后植入人工骨粉与不植入人工骨粉对种植牙术后骨结合的影响。方法选取2015年1月至2016年1月收治的行上颌窦内提升术的患者130例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各65例。对照组术后植入人工骨粉,观察组术后不植入人工骨粉,比较两者对内提升高度及术后骨结合的影响。结果术后6个月及1年对照组种植体内平均提升高度高于观察组,但两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1年平均提升高度均高于术后6个月提升高度,差异有统计学意义(P<0.05)。两组种植体存留率均为100.00%。所有患者的种植体经X线复查均未出现种植体根部阴影、上颌窦炎情况。两组术后经X线检查均可见种植体周围有新骨产生,骨整合均较好。结论上颌窦底内提升后无论是否植入人工骨粉均具有较好种植成功率,且内提升高度无显著差异。

富血小板纤维蛋白(PRF)联合人工骨粉在口腔种植引导性骨再生中的临床应用

目的:分析富血小板纤维蛋白(PRF)联合人工骨粉在口腔种植引导性骨再生中的临床应用价值。方法:口腔种植引导性骨再生患者作为本次研究的主要对象,总例数(选取人数) 60例,患者收取时间在2019年3月到2020年5月,研究对象60例使用电脑随机分配方式分为两组,其中30例作为观察组(实施PRF联合人工骨粉治疗)、30例作为对照组(实施生物膜干预),将两组的总有效率、植骨高度、成骨高度、并发症发生率进行对比。结果:观察组总有效率90.00%高于对照组总有效率70.00%(P<0.05)。观察组植骨高度(2.67±0.49) mm、成骨高度(2.57±0.39) mm与对照组患者具有差异(P<0.05)。观察组并发症发生率1.00%低于对照组患者并发症发生率10.00%(P<0.05)。结论:通过对口腔种植引导性骨再生患者实施PRF联合人工骨粉治疗,患者术后反应轻,取得显著效果,能促进患者骨缺损再生,利于患者早期康复。

人工虎骨粉治疗对老年脆性骨折患者临床疗效、骨折愈合及Fugl-Meyer评分的影响

目的:分析人工虎骨粉治疗对老年脆性骨折患者临床疗效、骨折愈合及Fugl-Meyer评分的影响。方法:回顾性分析本院2018年7月至2019年7月收治且临床检查确诊的76例脆性骨折患者的临床资料。根据不同治疗方法分为A组(36例,维生素D和碳酸钙治疗)和B两组(40例,人工虎骨粉治疗),比较两组临床疗效、骨折愈合时间、日常生活能力、生活质量、运动能力、骨代谢生化指标及不良反应发生情况。结果:A组总有效率为52.78%;B组总有效率为87.50%,显著高于A组(P<0.05)。治疗后,两组Barthel评分、SF-36评分、Fugl-Meyer评分、BGP水平较治疗前明显上升,TRACP5b水平均较治疗前明显下降,B组上述指标上升/下降程度更为明显;且B组骨折愈合时间显著低于A组(P<0.05)。治疗后两组均无出现严重不良反应。结论:采用人工虎骨粉治疗老年脆性骨折疗效确切,可加快骨折愈合速度,改善患者运动功能,提高其生活质量,且安全可靠。

富血小板血浆联合Bio-oss人工骨粉在牙种植体周围骨缺损修复中的应用效果观察

目的观察富小板血浆联合Bio-oss人工骨粉在牙种植体周围骨缺损修复中的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在丽水市人民医院完成种植修复、后期复查时确诊为牙种植体周围缺损的患者70例为观察对象.按照入院先后顺序均分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用Bio-oss人工骨粉进行修复治疗,观察组则采用富血小板血浆联合Bio-oss人工骨粉进行治疗。结果治疗前,观察组患者和对照组患者的探针深度(PD)、临床附着丧失(CAL)以及菌斑指数(PI)、龈沟出血指数(SBI)水平分别为(7.18 ±1.31) mm,(5.68 ±0.87) mm,(1.23 ±0.31),(2.48 ±0.34)和(7.22 ± 1.28) mm、(5.74 ± 0.83) mm、(1.27 ±0.33)、(2.53 ±0.36),均明显高于治疗后(P<0.05)。两组患者治疗前的骨密度(BMD)水平分别为(35.48 ±4.58)g/cm^3 .(35.74 ±4.61)g/cm^3,明显低于治疗后(P <0.05)。观察组患者在治疗后3个月、6个月的 PD、CAL 及 PI、SBI 水平分别为(4.48 ± 1.01) mm,(4.27 ± 0.53) mm ,(0.68 ±0.21),(1.12 ±0.13)和(3.43±0.76)mm、(0.58±0.54)mm、(0.38±0.07)、(0.41 ±0.08),均明显低于对照组,差异有统计学意义[(5.19 ±0.83)mm、(4.83 ±0.71 )mm、(0.89 ±0.27)、( 1.46 ±0.21)和(4.14 ±0.98)mm、(4.21 ±0.62)mm、(0.49 ±0.11),(0.63 ±0.13)](t= 3.213、3.739、3.632、8.144 和 3.387、4.533、4.991、8.526,P = 0.002、0.000,0.000、0.000和0.001、0.000、0.000、0.000)。两组患者在治疗6个月后的牙尖交错位习惯咬合状态(ICP-HB)、最大力紧咬合状态(ICP-MC)时的颍肌前部(TA)肌电值和咬肌(MA)肌电值水平分别为(76.81 ±15.17),(67.56 ±14.43),(74.24 ± 13.28),(68.27 ±13.03)和(66.44 ± 13.28)、(58.76 ± 13.07)、(65.58 ±11.55)、(59.04 ± 10.76) mV,均明显高于治疗前[(46.48 ± 11.15)、(38.19 ± 13.04)、(54.83 ± 12.57)、(56.48 ±13.13)和(45.71 ± 10.98),(38.23 ± 13.11),(55.14 ±12.69)、(56.61 ± 13.08) mV](P <0.05),且治疗后观察组患者在ICP-HBJCP-MC时的TA、MA肌电值水平均明显高于对照组,均差异有统计学意义(t =3.042、2.674、2.911、2.994, P = 0.003、0.009、0.004,0.003 )c 结论富小板血浆联合 Bio-oss 人工骨粉在牙种植体周围骨缺损修复中的效果显著,富血小板血浆能够加快和提升牙种植体周围骨缺损的修复速度和修复质量,使种植修复治疗效得以长期保持,值得在临床中广泛推广应用。

慢性牙周炎三壁骨下袋植骨术中生物膜应用与否临床疗效观察

目的探讨慢性牙周炎三壁骨下袋植骨术中生物膜应用与否对牙周病治疗效果的影响。方法选择2012年1月至2013年12月在佛山市禅城区向阳医院口腔科就诊的三壁骨下袋且牙周袋探诊深度(PD)≥5 mm、骨吸收区角度≤60°的慢性牙周炎患者30例,随机分成两组。盖膜组(15例):在行牙周植骨术同时覆盖Bio-Gide生物膜;非盖膜组(15例):仅行牙周植骨术不覆盖Bio-Gide生物膜。术后6、12个月回访,检查PD、临床附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈退缩(GR)等牙周观察指标的变化;通过X线检查测量植骨区骨密度和植骨区新生骨高度,比较两组骨缺损修复情况。结果两组术后6、12个月的PD、CAL、SBI和GR均较术前明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6、12个月的植骨区骨密度及新生骨高度均有明显升高,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性牙周炎三壁骨下袋的患牙施行不覆盖生物膜的牙周植骨术,疗效确切,并且可简化术式,减少手术创伤,降低手术费用。