基于生物-心理-社会系统的共情技术在颅内动脉瘤围手术期的作用

目的探讨基于生物-心理-社会系统的共情技术在颅内动脉瘤围手术期的作用。方法本研究为随机对照试验,前瞻性选取无锡市第二人民医院2020年2月至2022年2月收治的105例行介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者作为研究对象,利用随机数字表法分为观察组[52例,男27例、女25例,年龄(63.72±8.98)岁,动脉瘤长径(6.02±1.23)mm]与对照组[53例,男30例、女23例,年龄(62.36±8.75)岁,动脉瘤长径(5.86±1.17)mm]。对照组患者给予常规护理模式,观察组患者在对照组的基础上给予基于生物-心理-社会系统的共情技术。比较两组患者护理前后不良情绪和治疗依从性以及术后康复指标、并发症发生情况和患者及家属满意度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验和Fisher确切概率法。结果术后7 d,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分[(39.16±7.96)分、(48.13±9.75)分和(42.58±8.63)分、(49.62±9.96)分]均较术前降低[(58.12±11.89)分、(59.56±12.31)分和(57.78±11.69)分、(56.52±11.45)分](均P<0.05),且观察组[(39.16±7.96)分、(42.58±8.63)分]均低于对照组[(48.13±9.75)分、(49.62±9.96)分](均P<0.05)。观察组住院时间[(9.13±1.95)d]短于对照组[(11.26±2.32)d](P<0.05),两组格拉斯哥预后量表(GOS)评分[(4.36±0.86)分比(4.62±0.92)分]和并发症发生率[9.62%(5/52)比22.64%(12/53)]比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院前,两组遵医服药[(92.23±20.50)分、(83.46±18.55)分]、日常锻炼[(89.58±19.91)分、(80.62±17.92)分]、饮食管理[(90.69±14.14)分、(81.45±18.10)分]、不良管理评分[(87.69±19.49)分、(78.45±17.43)分]均较护理前升高[(58.32±12.96)分、(56.16±12.48)分,(62.78±13.95)分、(61.82±13.74)分,(60.68±13.48)分、(59.21±13.16)分,(49.68±11.04)分、(50.21±11.16)分](均P<0.05),且观察组[(92.23±20.50)分、(89.58±19.91)分、(90.69±14.14)分、(87.69±19.49)分]均高于对照组[(83.46±18.55)分、(80.62±17.92)分、(81.45±18.10)分、(78.45±17.43)分](均P<0.05)。观察组患者及家属满意度评分[(96.25±19.25)分、(95.26±19.05)分]均高于对照组[(88.05±17.61)分、(87.45±17.49)分](均P<0.05)。结论基于生物-心理-社会系统的共情技术能够有效提高颅内动脉瘤患者围手术期的临床疗效,改善患者焦虑抑郁不良情绪,提高治疗依从性和患者及家属满意度,降低术后并发症的发生率。

基于生物-心理-社会的护理模式干预对晚期胰腺癌化疗患者癌因性疲乏及不良反应的影响

目的:探讨基于生物-心理-社会的护理模式干预在晚期胰腺癌化疗患者中的应用效果.方法:选取2021年4月至2023年4月本院收治的88例晚期胰腺癌患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组(n=44,常规护理基础上给予基于生物-心理-社会的护理模式干预)和对照组(n=44,仅给予常规护理).两组患者的护理观察期均为30d.比较两组患者癌因性疲乏水平及不良反应发生率.结果:观察组护理后癌因性疲乏自评量表(CRF)各项评分及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:基于生物-心理-社会的护理模式干预可改善晚期胰腺癌化疗患者癌因性疲乏状态,减少不良反应发生率.

基于生物-心理-社会医学模式理论探析针灸“调神”

人体内在细胞、组织、器官和外部的人际关系、环境等多种因素互相影响而形成了疾病的生物-心理-社会医学模式。针灸作为一项中医特色诊疗技术,有着悠久的理论支撑。基于现代生物-心理-社会医学模式理论分析针灸“调神”发现,二者在内在核心和基本特征方面存在着相关性,在分析过程中明确针灸调神的重要性,呼吁针灸医生在诊疗中应当重视“调神”的精神内核,并且号召社会和医生共同构筑良好的医学秩序,为针灸“调神”的实现提供适宜的外在条件。

生物-心理-社会医学模式下肿瘤学临床教学之探讨

为适应生物医学模式向生物-心理-社会模式的转变,肿瘤学临床教学也要随之优化和改变。本文探讨了在生物-心理-社会视角下医学教育的内涵、困境和对策,提出将心理社会肿瘤学的理念和实践融入临床肿瘤人才培养过程是一种有效方法,并从引导学生进行肿瘤患者生活质量和常见症状管理,引导学生参与肿瘤患者医患沟通和风险管理,与志愿服务结合实现思政与临床教学相融合等三个方面论述了在肿瘤学临床教学中引入生物-心理-社会医学模式的实施策略,为后续教学实践和教学研究提供参考。

观察“生物-心理-社会”整体化护理对腹腔镜下子宫内膜异位症患者睡眠质量的影响

目的:观察腹腔镜子宫内膜异位症患者实施“生物-心理-社会”整体化护理对睡眠质量的影响。方法:选取2019年8月至2020年10月厦门大学附属妇女儿童医院收治的子宫内膜异位症患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规护理干预,观察组给予“生物-心理-社会”整体化护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况。结果:护理干预后,观察组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜子宫内膜异位症患者中实施“生物-心理-社会”整体化护理干预,能有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,值得临床推广使用。

生物-心理-社会功能整体化护理在剖宫产术后产妇中的应用效果

目的:观察生物-心理-社会功能整体化护理在剖宫产术后产妇中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年3月于该院行剖宫产的162例产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各81例。对照组给予常规护理,研究组给予生物-心理-社会功能整体化护理,比较两组首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、母乳喂养自我效能量表(BSES)评分、母乳喂养率和新生儿照护技能评分。结果:研究组首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,两组EPDS评分低于护理前,且研究组低于对照组,两组BSES评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);出院当天、护理3个月后,研究组母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院当天,两组新生儿照护技能评分高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物-心理-社会功能整体化护理应用于剖宫产术后产妇可缩短首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间,提高BSES评分、母乳喂养率和新生儿照护技能评分,降低EPDS评分,效果优于常规护理。

医学模式的转变与循证医学

生物 -心理 -社会医学模式是 2 0世纪 70年代末提出的医学模式理念 ,但目前我国仍未完成医学模式的转变。在 2 0世纪最后 10年 ,西方发达国家医学界又提出了循证医学这一概念。这就给我国医学和相关学科工作者 ,在认识上造成了一些混乱。就二者的关系、医学模式转变困难的客观原因进行讨论。

微创体系中人文思想的探索

医学人文学是发展现代医学的一项重要内容。从微创医学体系中的人文思想、探索微创人文思想的意义、实现微创医学过程中的微创人文思想三个方面对建立在现代医学模式基础上的微创医学体系发展中的有关人文思想进行了系统的探索,以揭示微创医学体系中人文思想的意义和价值,同时强调其在医疗实践中的实际应用。

影响高中生吸烟行为的生物-心理-社会因素

目的 深入了解和掌握影响青少年吸烟行为的生物、心理和社会因素。方法 对随机整群抽取的 14 5 3名高中学生进行横断面问卷调查。结果 男女学生的吸烟行为与多种因素普遍有关。男生中 ,抑郁情绪、同伴吸烟、高度猎奇心理、缺乏父母的了解与管教和缺乏安全意识是尝试吸烟的独立危险因素 ;而同伴吸烟、性发育较早、学习成绩差、缺乏父母的了解与管教、缺乏安全意识、缺乏自我行为控制的自信心更是形成现在习惯性吸烟的重要危险因素。女生中 ,同伴吸烟、自杀意念、缺乏父母的了解与管教是尝试或习惯性吸烟的高危因素。结论 在今后的青少年吸烟预防和控制工作中 ,不仅要广泛宣传吸烟危害健康的知识 ,更应配合对不同对象提供必要的心理支持 ,提高生活技能 。

如何正确认识生物-心理-社会医学模式的概念及其指导作用

文章从理论构成的角度 ,分析了生物 心理 社会医学模式的概念与理论之间的关系 ,提出了生物 心理 社会医学模式的概念的内涵和外延 ,并在此基础上提出了生物 心理 社会医学模式指导作用的 2个层次 4个方面 ,即从解释问题层面上的致病与防病、疾病表达 ,解决问题层面的诊断与治疗。

生物-心理-社会医学模式与社区医疗的科学定位

对生物-心理-社会医学模式与社区医疗的结合进行探讨,生物-心理-社会医学模式在社区医疗中的应用,尤其是其社会性、整体性、综合性、以人为本的思想无疑会给社区医疗带来全新的发展,促使社区医疗科学定位,转变服务模式。而社区医疗的发展也会促进生物-心理-社会医学模式在实践中的应用。

从医护人员的职责看死亡教育

本文从分析生物 -心理 -社会医学模式下医护人员的职责入手 ,认为医护人员的职责不仅是关注疾病的预防和治疗 ,还应是关注病人的心理问题 ,由此认为死亡教育 ,首先是医护人员自身的死亡教育 ,然后是对病人及其家属的死亡教育 ,十分重要 ,并对死亡教育的形式进行了探讨。

生物-心理-社会医学模式的理论构成

从理论的一般构成入手,提出了生物-心理-社会医学模式的理论构成,即10个基本概念、3层逻辑关系、6个命题。医学模式的理论构成对医学模式转变的指导作用体现在卫生服务和科学研究两个方面,其中的核心是健康相关社会技术。

基于生物心理社会医学探析G-CBT配合丙戊酸镁缓释片对双相情感障碍的价值

目的基于生物-心理-社会医学探究团体认知行为治疗(G-CBT)联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍的价值。方法选取92例双相情感障碍患者,分成研究组和对照组各46例,对照组仅采用丙戊酸镁缓释片治疗,研究组在药物治疗基础上配合G-CBT治疗,从生物-心理-社会医学角度评估两组患者治疗效果。结果研究组的总有效率为93.48%,对照组为78.26%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BRMS、PANSS评分均较治疗前下降,研究组BRMS、PANSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组SF-36评分均较各自治疗前升高(P<0.05),治疗后研究组SF-36除躯体疼痛外各维度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组WMS记忆商数、瞬时记忆、短时记忆和长时记忆评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者炎性因子水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组IL-1β、TNF-α指标水平低于对照组(P<0.05)。结论G-CBT联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍可更好地缓解症状、改善患者的生存质量,消除机体炎症,从生物、心理以及社会功能多方面进行改善,值得推广。

陕西省农村已婚妇女生殖健康研究概述

目的:了解农村已婚妇女的生殖健康状况,用生物、心理、社会医学模式的观点分析农村已婚妇女生殖健康的影响因素,提出综合措施提高农村已婚妇女的生殖健康水平。方法:采用文献研究和现场调查相结合,综合近年来国内外在妇女生殖健康方面的研究文献;分层整群抽样调查陕西省西安市长安区的608例已婚妇女的社会经济情况、生殖卫生情况、妇科疾病情况和心理健康状况。结果:研究明确了农村已婚妇女生殖健康研究的基本内涵,总结了已婚妇女生殖健康存在的主要问题,了解了陕西省农村已婚妇女生殖健康状况。结论:农村已婚妇女的生殖健康状况与世界卫生组织所提出的“2015年人人享有生殖健康”的卫生战略目标差距较大;在节育措施、生育文化、健康知识的获得和整体身体素质方面农村已婚妇女都处于不利境况。

国内外医患关系研究述评

近年来我国医患关系日趋紧张,医疗纠纷日益增加,已经演变为突出的社会问题。全面、系统介绍和评价国外关于医患关系研究的理论脉络和相关实证研究成果,简要归类和分析了国内学者探讨我国医患关系的理论视角和研究内容,最后在分析已有研究不足的基础上,指出今后国内医患关系研究可能的方向:一是如何真正从患者的视角出发,建立医生与患者之间共同参与关系;二是如何建立生物心理社会医学模式,为患者提供全方位的医疗服务,满足他们全面的健康需求。

生物-心理-社会医学模式在妇科恶性肿瘤防治中的应用

随着医学模式的发展,现代生物-心理-社会医学模式下妇科恶性肿瘤的综合防治策略与观念发生了很大的变化,既要重视生理因素也不能忽视心理社会因素。把生命存在和生命质量放在同等高度,不仅通过各种治疗延长患者的生存时间,也要改善患者的生存质量,维护患者生命的尊严。

马来酸曲美布汀联合门诊森田疗法治疗肠易激综合征的临床研究

目的 :观察马来酸曲美布汀联合门诊森田疗法治疗肠易激综合征 (irritablebowelsyndrome ,IBS)的临床疗效。方法 :10 8例患者随机分为 2组。马来酸曲美布汀组 5 4例 :2 0 0mg马来酸曲美布汀 ,po ,tid ,配合门诊森田心理疗法 ,治疗前、后以焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (SDS)评定疗效 ;对照组5 4例 :仅用 2 0 0mg马来酸曲美布汀 ,po ,tid ,2组疗程均为 4周。结果 :马来酸曲美布汀组和对照组总有效率分别为 87.0 4 %与 72 .2 2 % ,马来酸曲美布汀组明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。马来酸曲美布汀组治疗后SAS、SDS评分与对照组比较均有明显下降(P <0 .0 1)。马来酸曲美布汀组 6月复发率与对照组比较明显降低 (P <0 .0 1)。结论 :马来酸曲美布汀联合门诊森田疗法是治疗肠易激综合征更有效的治疗方法。

马克思关于人的学说与当代医学发展

医学研究的对象是人的生命,对"人"的把握水平制约着医学模式和医学发展的水平;马克思人学的出发点是"现实的人",这为从逻辑起点上反思生物医学的失误提供了方法论基础。马克思认为,技术是人本质力量的对象化,而资本主义生产关系下的技术成为控制工人的手段;当今的医学领域中也在一定程度上存在技术异化倾向,需要认真反思批判;人的全面发展是马克思人学的核心,当代医学正处于从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变过程中,新的医学模式要求主体在素质、能力和社会关系诸方面的全面发展。

中医问诊的生物心理社会医学模式

问诊是中医临床诊查疾病的重要方法之一。在内容上,中医问诊涵盖了对患者生物、心理和社会因素的全面观察和分析;在方式上,中医问诊重视患者主诉,并对患者主动而有针对性地询问和沟通。中医问诊是医生与患者主动交流互动的平台,体现了现代生物心理社会医学模式,对当前医学模式转变和医患关系改善有重要的参考意义。