口肌训练结合语言认知训练在唐氏患儿吞咽障碍中的康复效果

目的分析口肌训练结合语言认知训练在唐氏患儿吞咽障碍中的康复效果。方法选取2019年1月—2023年12月本院收治的100例吞咽障碍的唐氏患儿为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组50例。其中,对照组仅采取常规训练方法干预,观察组加入口肌训练结合语言认知训练。比较两组各指标差异。结果干预后,观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口肌训练结合语言认知训练,有助于提升患儿的口部运动能力,提高吞咽障碍康复效果,可推广使用。

肌电生物反馈干预联合直接摄食训练对脑卒中后吞咽功能及吞咽相关肌肉系统功能状态的影响

目的探讨肌电生物反馈干预联合直接摄食训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及吞咽相关肌肉系统功能状态的影响。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月开滦总医院收治的100例急性缺血性脑卒中患者的临床干预资料,根据患者接受干预方式的不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组接受直接摄食训练,观察组在对照组基础上接受肌电生物反馈干预疗法,两组均持续干预2个月。评估并比较两组干预效果;干预前后,采用表面肌电图信号分析技术评估两组舌骨上肌群肌电积分值,比较两组患者干预前后的简化Fugl-Meyer运动功能积分(FMA)以及血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、氮平衡(NB)、体重指数(BMI)指标水平。结果观察组干预总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组舌骨上肌群肌电积分值为(29.53±5.73)分,高于对照组[(21.75±6.27)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者PA、ALB、NB、BMI指标水平为(260.48±20.83)mg/L、(42.54±5.52)g/L、(1.61±0.52)g/d、(23.22±2.12)kg/m^(2),均高于对照组[(223.47±21.48)mg/L、(35.23±5.47)g/L、(1.23±0.57)g/d、(20.34±1.98)kg/m^(2)],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组FMA评分为(78.53±9.48)分,高于对照组[(51.35±10.45)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍患者在直接摄食训练基础上辅以肌电生物反馈干预可以明显改善患者的吞咽功能及营养状况,提高干预效果和肢体运动功能。

脑卒中后吞咽障碍治疗中肌电生物反馈训练联合呼吸肌训练对患者吞咽功能及吸入性肺炎的影响分析

目的:研究脑卒中后吞咽障碍治疗中肌电生物反馈训练联合呼吸肌训练对患者吞咽功能及吸入性肺炎的影响。方法:研究对象为64例脑卒中后吞咽障碍患者,参考随机数字表法分为两组,对照组与研究组各32例。两组均开展常规吞咽功能训练,对照组基于常规吞咽功能训练开展肌电生物反馈训练,研究组基于常规吞咽功能训练开展肌电生物反馈训练与呼吸肌训练。比较两组治疗前后舌骨上肌群肌电积分值与治疗后总有效率、吸入性肺炎发生率。结果:对比对照组,研究组治疗后舌骨上肌群肌电积分值、总有效率更高,吸入性肺炎发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽障碍治疗中肌电生物反馈训练联合呼吸肌训练的应用效果显著,可有效改善患者吞咽障碍,促使其吞咽功能快速恢复,且可减少吸入性肺炎,值得推广应用。

口肌训练游戏结合吞咽协调训练改善脑瘫患儿流涎症的效果及其对吞咽功能的影响

目的:探讨口肌训练游戏结合吞咽协调训练改善脑性瘫痪(脑瘫)患儿流涎症的效果及其对吞咽功能的影响。方法:按照简单随机化法选取我院2019年5月至2019年11月105例脑瘫伴有流涎症、吞咽功能患儿为研究对象,其中对照组(n=52)予以吞咽协调训练,观察组(n=53)在对照组基础上增加口肌训练游戏,干预2个月,对比两组患儿流涎干预情况及吞咽功能改善情况。结果:观察组干预后有效率(94.34%)较对照组(80.77%)高(P<0.05);观察组干预后洼田饮水试验评分较对照组低,VFSS评分较对照高(P<0.05)。结论:口肌训练游戏结合吞咽协调训练应用于脑瘫患儿流涎症中通过将口肌训练融入游戏中,以减轻流延症状,改善吞咽功能。

吞咽口肌生物反馈训练结合吞咽低频电刺激对脑卒中后吞咽困难患者的治疗效果观察

目的:探讨吞咽口肌生物反馈训练结合吞咽低频电刺激对脑卒中后吞咽困难患者的治疗效果。方法:选取2020年10月1日—2021年10月1日暨南大学附属广州红十字医院昌岗康复二区收治的107例脑卒中后吞咽困难患者作为研究对象,对患者进行吞咽口肌生物反馈训练结合吞咽低频电刺激。比较治疗前后患者洼田饮水试验结果、吞咽功能评分、生活质量评分。结果:治疗后,107例患者治疗后洼田饮水试验结果Ⅲ级占比低于治疗前,Ⅰ级+Ⅱ级占比高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。107例患者中,痊愈及显效68例,占比63.55%;有效95例,占比88.79%;无效12例,占比11.21%。治疗后,患者吞咽功能评分低于治疗前,差异有统计学意义(P=0.000 1)。治疗后,患者生理功能、生理职能、生命活力、社会功能、角色功能、认知功能、心理健康、总生活质量评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:吞咽口肌生物反馈训练结合吞咽低频电刺激治疗脑卒中后吞咽困难的效果显著,能够明显改善患者的吞咽功能。

化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)随机平行对照研究

[目的]观察化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组20例口咽部康复:口咽部肌肉功能性电刺激、基础训练(头颈、下颌、唇、舌、吞咽运动)、咽部冰感觉刺激、门德尔松手法、直接吞咽、摄食等。治疗组20例清瘀化痰汤(天麻、钩藤各15g,全蝎5g,僵蚕、川芎、丹皮、石菖蒲、郁金、半夏、陈皮各10g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,早晚分服;口咽部康复治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测洼田饮水试验评分、数字化吞咽造影检查(VFSS)评分、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)、低通气指数(AHI值)、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效11例,有效8例,无效1例,总有效率95.00%,对照组显效4例,有效10例,无效6例,总有效率70.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。洼田饮水试验评分、数字化吞咽造影检查法(VFSS)评分、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2),低通气指数(AHI值)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]化痰清瘀汤联合口咽部康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍(痰瘀阻窍)疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

经颅电刺激联合口肌生物反馈训练对中风后吞咽困难患者吞咽功能、吞咽损伤程度、神经营养指标水平的影响

目的:探究经颅电刺激(Transcranial direct current stimulation,tDCS)联合口肌生物反馈训练在中风后吞咽障碍患者治疗中的应用价值。方法:选取2019年5月~2021年2月我院神经科收治的86例中风后吞咽障碍患者作为研究对象,根据就诊序号采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用基础西药治疗联合口肌生物反馈训练,观察组于此基础上采用tDCS治疗。两组均治疗3 m后评估临床效果、对比治疗前及治疗3 m后神经营养指标水平、吞咽功能、吞咽障碍严重程度、神经损伤程度及生活质量。结果:治疗3 m后,观察组总有效率高于对照组,神经营养指标水平、改良曼恩吞咽功能量表(Modified Mann Assessment of Swallowing Ability,MMASA)评分、吞咽障碍的结局与严重度量表(Dysphagia outcome and severity scale,DOSS)评分、吞咽功能生活质量量表(Swallowing quality of life questionnaire,SWAL-QOL)评分均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分低于对照组(P<0.05)。结论:对中风后吞咽障碍患者实施tDCS联合口肌生物反馈训练治疗效果确切,能调节神经营养因子水平,减轻神经功能损伤程度,有助于改善吞咽功能,且能提高患者生活质量。

口肌生物反馈训练结合常规吞咽康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

目的探讨脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者实施口肌生物反馈训练联合常规吞咽康复训练的效果.方法选择我院2020年2月—2021年5月收治的78例DAS患者,按随机数字表法分为两组,每组39例.对照组采用常规吞咽康复训练,观察组在对照组基础上联合口肌生物反馈训练,均持续训练3个月.对比两组的洼田饮水试验评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分及并发症发生情况.结果观察组训练后的洼田饮水试验评分为(2.11±0.35)分,低于对照组,GQOLI-74中心理评分(72.79±5.11)分、躯体评分(70.76±4.48)分、社会功能评分(71.79±4.62)分及物质生活评分(72.78±5.39)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率5.13%低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论口肌生物反馈训练联合常规吞咽康复训练对DAS患者的效果确切,能够恢复患者的吞咽功能,提升其生活质量,降低并发症发生率,利于预后.

口肌生物反馈训练辅助常规药物治疗对改善脑梗死后吞咽障碍的应用研究

目的观察口肌生物反馈训练辅助常规药物治疗脑梗死后吞咽障碍的效果。方法本文为前瞻性研究,病例纳入商丘市第一人民医院2020年6月至2023年1月收治的105例脑梗死后吞咽障碍患者,采用随机数字表对入组患者进行分组,分别为常规组(52例)和联合组(53例),常规组仅实施常规药物治疗+常规吞咽康复训练,联合组采用口肌生物反馈训练联合药物治疗,比较两组患者治疗前后的舌喉骨复合体动度、吞咽功能、生活质量改善情况,以及治疗后的并发症发生情况。结果治疗后,联合组的舌骨前移距离、舌骨上移距离高于常规组(P<0.05);联合组治疗3、7、14 d后的标准吞咽功能量表(SSA)评分均低于常规组,吞咽障碍相关生活质量量表(SWAL-QOL)评分均高于常规组(P<0.05);联合组的并发症发生率9.43%(5/53)低于常规组26.92%(14/52),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论口肌生物反馈训练辅助常规药物治疗能促进患者舌喉骨复合体动度恢复,对改善患者吞咽功能并降低相关并发症发生风险均有积极意义。

口肌训练对脑炎伴吞咽障碍患儿吞咽障碍程度及口运动功能的影响

目的:观察口肌训练对脑炎伴吞咽障碍患儿吞咽障碍程度及口运动功能的影响。方法:选取80例脑炎伴吞咽功能障碍患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上采用口肌训练,比较两组训练前后吞咽功能障碍程度分级、吞咽障碍调查问卷(DDS)评分和口运动功能量表评分。结果:训练后,观察组吞咽功能障碍程度分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后,观察组DDS评分低于对照组,口运动功能量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规康复训练基础上采用口肌训练可有效促进脑炎伴吞咽障碍患儿吞咽功能恢复,改善其口运动功能。

口肌训练联合多种感觉刺激对重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿的疗效观察

目的 探究口肌训练联合多种感觉刺激对重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿吞咽肌感觉运动协调性及发育的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取濮阳市妇幼保健院儿科2018年1月—2019年10月收治的重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍者患儿105例作为研究对象,并采用随机数字表法分为2组,其中对照组52例,观察组53例。对照组患儿采用多种感觉刺激进行干预,观察组患儿在对照组基础上联用口肌训练,对比干预后2组患儿吞咽功能、吞咽肌感觉运动协调性及发育水平。结果 干预后,观察组总有效率为86.79%,高于对照组的61.54%,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿口部运动评估量表得分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患儿Gesell发育量表适应性、语言行为及个人社交3项评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 口肌训练与多种感觉刺激联合应用于重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿中可有效提高其吞咽肌感觉运动协调性,促进患儿生长发育,改善患儿吞咽功能。

口肌生物反馈系统训练对缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能障碍康复的影响

目的探讨口肌生物反馈系统训练对缺血性脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者认知功能障碍康复的影响。方法选择常州市德安医院康复中心于2017年6月至2018年3月期间收治的脑卒中后OSA伴认知功能障碍患者60例,按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各30例。在常规康复治疗基础上,对照组给予正压通气治疗,观察组给予口肌生物反馈系统训练。比较两组治疗前与治疗8周后多导睡眠(Polysomnography,PSG)参数、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分以及血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)、血浆同型半胱氨酸(homcysteinemia,Hcy)表达水平变化情况。结果两组患者治疗后呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最长呼吸暂停时间较治疗前均明显降低,最低动脉血氧饱和度(SpO2)、平均SpO2较治疗前均明显升高,均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者MoCA量表各维度评分以及总分明显高于同期对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者Hcy水平[(12.38±4.54)μmol/L]、MMP-9表达水平[(124.52±12.94)μg/L]均明显低于同期对照组[Hcy(17.52±6.27)μmol/L,MMP-9(268.25±20.57)μg/L],均差异有统计学意义(Hcy:t=3.637,P<0.05;MMP-9:t=32.395,P<0.05)。结论正压通气与口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后OSA的疗效相当,但口肌生物反馈系统训练更能有效改善患者的认知功能,促进认知障碍康复。

电针联合口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后重度阻塞性睡眠呼吸暂停的临床疗效

目的观察电针联合口肌生物反馈系统训练治疗脑卒中后重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的临床疗效。方法选取2017年常州市德安医院康复中心收治的脑卒中后重度OSA患者56例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例。在常规治疗与康复训练基础上,对照组患者针对OSA采用持续气道正压通气(CPAP)治疗,观察组患者针对OSA采用电针联合口肌生物反馈系统训练,两组患者均连续治疗6周,治疗后随访3个月。比较两组患者治疗前、治疗1周、治疗3周、治疗6周及随访3个月呼吸暂停低通气指数(AHI)和Epworth嗜睡量表(ESS)评分,治疗前及治疗6周血清炎性因子水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果时间与方法在AHI上存在交互作用(P<0.05);时间与方法在AHI上主效应显著(P<0.05);观察组患者治疗1、3周AHI高于对照组,随访3个月AHI低于对照组(P<0.05)。时间与方法在ESS评分上存在交互作用(P<0.05);时间与方法在ESS评分上主效应显著(P<0.05);随访3个月观察组患者ESS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6周观察组患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论电针联合口肌生物反馈系统训练能有效减轻脑卒中后重度OSA患者睡眠呼吸暂停程度,但起效较慢,此外还可改善患者睡眠状态、减轻炎性反应,且安全性较高。

早期口肌生物反馈训练联合吞咽康复方式对脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能及生活质量的影响

目的探究早期口肌生物反馈训练联合吞咽康复方式对脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能及生活质量的影响。方法选取周口市中心医院2021年3月—2022年11月期间收治的脑卒中后吞咽困难患者98例作为研究对象,依据随机抽签法分成研究组与对照组,各49例。对照组接受吞咽康复训练,研究组基于对照组加用早期口肌生物反馈训练,统计对比两组康复效果、吞咽功能、神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]、生活质量[吞咽相关生活质量量表(SWAL-QOL)]、并发症状况以及血清因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平。结果与对照组相比较,研究组康复效果较高(P<0.05);训练3个月研究组吞咽功能明显优于对照组(P<0.05);训练3个月两组NIHSS分值低于训练前、SWAL-QOL分值高于训练前,而研究组改善幅度优于对照组(P<0.05);两组训练3个月血清BDNF水平高于训练前、血清NSE水平低于训练前,而研究组改善幅度均优于对照组(P<0.05);与对照组16.33%相比较,研究组并发症发生率2.04%明显下降(P<0.05)。结论早期口肌生物反馈训练、吞咽康复方式联合应用时,可增强脑卒中吞咽困难者的吞咽能力、神经功能,预防并发症,提升生活质量。