NEW STRATEGIES FOR THE CONTROL OF BACTERIAL INFECTIONS: MODULATORS OF QUORUM SENSING AND BIOFILM FORMATION FROM MALAGASY DALBERGIA SPECIES

Considering the WHO warning about the emergence of a’post-antibiotic’era during the 21st century in which common infections and minor injuries will have a dramatic impact on human death toll,search for new potential antibacterial drug targets became a necessary need.Targets that are extensively explored concern the modulation

持留菌的临床相关性及防治研究进展

持留菌(persisters)指的是细菌群体中的一个小亚群,它们可以在致死浓度的抗生素应激下进入休眠状态,躲避抗生素的杀伤,然而这种耐受抗生素的能力并不具备可遗传性,在抗生素压力降低或者去除时持留菌便可正常生长并恢复对抗生素杀菌的敏感性。本文介绍了持留菌的生物学特性及其与慢性感染等临床相关问题的关系,综述了TA模块及SOS反应等促进细菌持留形成的分子机制,总结了现有研究中针对细菌持留可行的防治手段,以期引发临床对持留菌更广泛的关注和警惕,且为持留菌的深入研究与防治提供参考。

生物被膜分散方式的研究进展

临床上生物被膜与感染的慢性迁延不愈密切相关,而生物被膜菌的分散又会造成感染的反复急性发作,给临床感染的有效控制带来很大困难。生物被膜菌的分散过程受到了遗传和环境等多因素的调控,主要是通过蜂式分散、块式分散和毯式分散3种形式来实现的。深入进行生物被膜基础研究对改变目前临床感染治疗的窘境有重大意义。

细菌生物膜特征及治疗的研究进展

细菌生物膜是慢性感染形成和持续存在的关键因素,其形成过程及组成较为复杂,目前发现的成分仅有几种,而很多治疗方法都是清除生物膜的相关成分。本文对细菌生物膜的特征、关键成分和作用,以及目前细菌生物膜的治疗进展进行综述。

抗感染治疗新靶点——细菌生物膜

自然条件下,微生物以浮游和生物膜两种生长状态存在,不同生长状态细菌的生物学特征存在显著差异。研究认为细菌生物膜是细菌耐药性形成的重要机制之一,是许多慢性感染性疾病反复发作和难以控制的主要原因。细菌生物膜主要经定植、释放和影响宿主免疫系统而致病,临床常见生物膜相关感染包括生物医学材料相关感染和慢性感染。细菌生物膜及其相关感染,日益成为临床医疗工作的重点和难点。以细菌生物膜为对象,从细菌生物膜及其细菌的生物学特征出发,寻找其特异性药物作用靶点,进行定向药物研发,是解决细菌耐药性和细菌生物膜相关感染的有力措施。

医用导管抗菌表面的构建及研究进展

植/介入类医用导管相关感染是植入手术中最严重的并发症之一,它们不仅具有高发病率和死亡率,而且还可能潜在威胁着患者及医护人员的生命安全.细菌在医用导管表面的定植及后期生物膜的生成通常是引起感染的罪魁祸首,因此,如何有效的阻止细菌定植及生物膜的形成已成为全球相关领域面临的严峻问题.综述了近年来医用导管相关感染的现状及在生物医用导管上构建抗菌表面以防止植/介入类导管相关感染的研究进展.

细菌种间相互作用及其对混合感染的影响

随着测序技术和独立培养鉴定方法的出现,人们发现许多细菌相关感染都表现为多种微生物混合感染,同时,人体原驻微生物群与感染病原体间的相互作用也会影响病程。相较于单一微生物感染,混合感染通常与感染严重程度的增加和患者预后较差有关。其机制可能是多物种微生物间通过化学物质或直接物理接触发生种间交流,从而产生协同作用以诱导毒力因子表达,竞争常驻微生物生态位以及调节宿主免疫应答等。本综述总结了细菌间相互作用的方式及其对混合感染的影响,旨在深入探索混合感染病理进程,为混合感染的干预治疗提供策略,拓宽抗菌药物发展思路。

具有抗菌功能的泌尿系统人工管道的研究进展

泌尿系统人工管道是泌尿外科常用的引流工具,主要包括输尿管支架管和导尿管。由于人工管道的植入时间较长,且尿液中细菌种类繁多,易形成生物膜并引发尿路感染。该文根据导尿管相关尿路感染的发生机理,从病原学角度阐述了尿液环境的特点和生物膜的形成条件。并从抗菌剂和抗菌整理方法两方面,介绍了适用于输尿管支架管和导尿管的抗菌策略,且综述了其优缺点。

医用导管抗菌涂层的研究进展

导管相关性感染(CRI)作为目前常见的医院获得性感染之一,导致死亡率和发病率增加,极大影响了医疗质量与患者健康,避免导管在植介入人体时产生感染已成为临床共性问题。细菌定植形成的生物膜是造成导管相关感染的主要原因,通过在医用导管表面设计功能性涂层来限制细菌定植及生物膜形成能有效避免感染。本文从防污改性、杀菌改性及防污-杀菌改性3个方面综述了近年来医用导管表面改性策略。防污改性一般通过将亲水的非离子型聚合物(如聚乙二醇、聚乙烯吡咯烷酮)以及两性离子聚合物制备在材料表面防止细菌及蛋白质黏附。杀菌改性根据机制可分为接触灭杀、释放灭杀和多机制联合灭杀,主要通过将杀菌剂接枝或负载在材料表面来赋予表面杀菌能力。防污-杀菌改性主要通过制备复合材料及聚合物刷、构建自适应表面及亲水聚合物负载杀菌剂等方式使表面同时具备防污及杀菌的能力。最后,在上述综述基础上对医用抗菌导管存在的问题进行了分析和展望,以期为制备应用于临床的高性能医用抗菌导管提供参考。

根除细菌生物被膜的新视角:分散

细菌生物被膜(biofilm,BF)是细菌为对抗外界压力形成的一种自我保护结构,对于抗菌药物具有极高的耐受性,在临床上极易引发难治性慢性感染。BF分散是指在BF形成周期中,膜内细胞主动逸出,恢复浮游生长模式,寻找新定植位点的过程。由于细菌在浮游状态下,更易受到抗菌药与免疫反应的作用,诱导BF分散是控制BF相关感染(biofilm-associated infections,BAI)的一条富有前景的策略。本文从BF分散的方式和信号分子等角度,对BF分散的调控机制进行分析;归纳能影响BF分散的物质,并对BF分散后可能带来的危害及未来的研究思路进行简述,以期为研发新型分散剂和深入研究药物作用的靶点提供理论参考。

肺癌患者生物材料植入后细菌生物膜研究进展

肺癌患者基础免疫力低下,加之肿瘤细胞释放大量免疫抑制因子,免疫功能遭到进一步破坏。随着生物材料的广泛应用,生物材料植入感染已成为临床令人棘手的医院感染难题之一。一旦细菌生物膜在生物材料表面形成,菌膜内的细菌可以有效抵御机体的免疫细胞杀伤作用以及抗菌药物的杀菌作用,造成难治性细菌感染甚至细菌-真菌混合感染,严重危及患者生命。本文就肺癌患者生物材料植入后细菌生物膜的形成机制、生态学、耐药机制及抗菌策略作一综述,以期对肺癌患者生物材料植入后细菌生物膜感染的研究提供参考。

抗菌导管相关研究进展

随着医用导管的广泛应用,导管相关感染发生的风险日益增加,尤其导管相关性血流感染已成为重症监护病房(ICU)发生医院感染的主要原因,往往导致患者住院时间延长、医疗费用增加以及病死率的上升;如何降低导管相关感染风险和抑制导管表面生物膜形成,国内外学者均做了大量研究,且已有部分应用于临床;该研究综述了近年来针对导管相关感染预防策略和措施的现状、进展以及不足,以期为未来研究提供一些方向。

抗菌性输尿管支架管的研究现状

输尿管支架管是泌尿外科常见的体内置入物,由于置入人体内时间较长,易形成生物膜并导致难以控制的输尿管支架管相关尿路感染。针对不同抗菌策略改良的输尿管支架管具有不同的抗菌特性,本文就抗菌药物类涂层或缓释的输尿管支架管、酶类改性的输尿管支架管、金属类输尿管支架管、聚合物刷输尿管支架管、生物可降解类输尿管支架管等的特点和研究现状进行综述。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生物膜及其致病性与防治研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin—resistant Staphylococcus aureus，MRSA）感染的流行使其成为医院和社区获得性感染的重要致病菌，MRSA具有传播速度快、流行范围广、多部位感染、多耐药性特点，与乙型肝炎、艾滋病并称当今世界三大感染顽疾。而MRSA生物膜的形成使感染慢性化并普难以控制，为临床防治带来极大困难。本文对MRSA生物膜的形成过程、群体感应系统、致病性及耐药机制、防治策略进行综述。充分认识和理解其发生发展规律、治疗策略及临床重要性具有十分重要的意义。