水床式鸟巢俯卧位通气联合口腔免疫疗法在极低出生体重儿机械通气中的应用效果

目的探讨水床式鸟巢俯卧位通气联合口腔免疫疗法在极低出生体重儿机械通气中的应用效果。方法选取2020年7月至2021年6月赣州市人民医院儿科收治的需机械通气的58例极低体重儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各29例,对照组患儿采取水床式鸟巢俯卧位通气干预,观察组患儿采取水床式鸟巢俯卧位通气联合口腔免疫疗法干预,比较两组患儿各项症状改善情况,同时分析两组患儿的并发症发生率,观察两组患儿的体重恢复状况。结果观察组患儿的体温低于对照组,单日增加体重重于对照组,单日进奶增加量多于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的喂养不耐受、皮肤破溃、呼吸暂停、硬肿及窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的体重恢复时间短于对照组,体重增长重于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿的各生存质量维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水床式鸟巢俯卧位通气联合口腔免疫疗法在极低出生体重儿机械通气中能够有效地改善患儿的各项临床症状,并且降低患儿的并发症发生率,同时患儿的体质恢复状况明显较好,达到了理想的临床效果,值得广泛运用于出生体重儿照料当中。

鸟巢式护理应用联合俯卧位体位对早产儿睡眠质量和生理机能的影响

目的探讨鸟巢式护理联合应用俯卧位体位对早产儿睡眠质量与生理机能的影响。方法方便选取2019年6月—2021年3月于该院产科分娩的74例早产儿为研究对象,随机分为观察组(鸟巢式护理+俯卧位体位+常规护理,37例)和对照组(常规护理,37例)。比较观察两组早产儿每日睡眠时间、出保温箱时间、摄奶量情况、体温波动情况、首次排便与胎便转黄时间、恢复出生体质量时间、达到足量喂养日龄以及体质量增长速率,统计两组并发症发生率。结果观察组早产儿日平均睡眠时间(18.27±1.94)h长于对照组,日平均摄奶量(118.29±25.37)mL高于对照组,差异有统计学意义(t=4.555、3.908,P<0.001)。观察组早产儿最大体温差(0.27±0.05)℃小于对照组,出保温箱时间(11.46±3.52)d早于对照组,差异有统计学意义(t=14.505、7.624,P<0.001)。观察组早产儿首次排便时间(18.93±7.22)h、胎便转黄时间(51.33±12.46)h、恢复出生体质量时间(9.22±1.75)d均早于对照组,差异有统计学意义(t=3.725、5.548、7.441,P<0.001)。观察组早产儿达到足量喂养日龄(21.22±3.09)d短于对照组,体质量增长速率(113.20±6.81)g/周快于对照组,差异有统计学意义(t=5.216、12.103,P<0.001)。观察组并发症发生率(10.81%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.097,P<0.05)。结论予以早产儿鸟巢式护理联合俯卧位体位,可以有效提高早产儿睡眠质量,帮助维持体温稳定,改善生理机能,加速生长发育,预防和减少并发症,缩短出保温箱时间。

俯卧位通气联合水床式鸟巢在早产儿机械通气中的应用分析

目的 分析俯卧位通气联合水床式鸟巢在早产儿机械通气中的应用价值。方法 选取赣州市人民医院2020年1月—2021年12月收治的76例早产儿,按照治疗方式分为干预组和对照组,各38例,其中对照组采用常规机械通气治疗,干预组则在对照组基础上采用俯卧位通气联合水床式鸟巢治疗,对比2组应用效果。结果 治疗前2组FEV_(1)与FEV_(1)/FVC指标、MAP、HR及SpO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束,干预组MAP及HR指数变化水平低于对照组,FEV_(1)与FEV_(1)/FVC水平、SpO2水平高于对照组(P<0.05)。干预组机械通气时间及R R水平低于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组皮肤压疮、支气管肺发育不良、胃肠功能障碍等早产儿并发症发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 俯卧位通气联合水床式鸟巢在早产儿机械通气中的应用效果较好,能够有效缓解其心肺功能,降低早产并发症的发生风险,对早产儿体征改善也有着显著的促进作用,临床应用价值较高。

鸟巢俯卧位联合非营养性吸吮干预对早产儿胃肠道功能及生长发育的影响

目的探究鸟巢俯卧位联合非营养性吸吮(NNS)对早产儿胃肠道功能及生长发育的影响。方法选取2019年1—12月重庆市某医院新生儿重症监护室收治的150例早产儿为研究对象,采用随机数字表法将早产儿分为3组,每组50例。对照组早产儿予以常规早产护理,NNS组早产儿在常规护理的基础上予以NNS干预,联合组在NNS组早产儿护理基础上予以鸟巢俯卧位护理。比较3组早产儿干预第1天、第5天、第10天每日摄入奶量、经口喂养评估量表(PIOFRA)及新生儿口腔运动评估量表(NOMAS)评分。结果干预第5天和干预第10天时,联合组早产儿每日摄入奶量均多于NNS组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预第5天和干预第10天时,联合组早产儿PIOFRA及NOMAS评分均高于NNS组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组早产儿的喂养不耐受率为4.0%,均低于NNS组的16.0%及对照组的26.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组早产儿日均体质量增长速度、身长周均增长速度、头围周均增长速度显著快于NNS组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鸟巢俯卧位联合NNS干预能够改善早产儿的吸吮吞咽能力,促进消化道功能的成熟及早产儿生长发育,提高早产儿生存质量,值得临床推广应用。

湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停的临床效果

目的探讨湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选取佛山市南海区第四人民医院2018年5月-2020年5月收治的42例早产儿呼吸暂停患儿,按照简单随机化法分为对照组(n=21,予以枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗)和观察组(n=21,在对照组基础上增加湿化高流量鼻导管通气治疗),观察两组治疗效果、临床相关指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率90.47%(19/21)高于对照组76.81%(13/21)(P<0.05);观察组相较于对照组呼吸暂停消失时间及用氧时间短,有创通气率低,治疗48h内呼吸暂停次数少(P<0.05);观察组不良反应发生率14.28%(3/21)低于对照组33.32%(7/21)(P<0.05)。结论通过湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗可提高早产儿的治疗效果,降低有创通气率,缩短呼吸暂停时间,降低早不良反应发生的风险。

观察自制鸟巢式水囊床联合俯卧位在呼吸暂停早产儿护理中的应用效果

目的研究呼吸暂停早产儿护理中自制鸟巢式水囊床联合俯卧位的实际效果。方法26例入组对象均筛选自本院收治的呼吸暂停早产儿,研究时间选取2019年6月-2020年6月,将患儿随机掷骰子法分组,对照组(13例)实施自制鸟巢式水囊床联合仰卧位;观察组(13例)为自制鸟巢式水囊床联合俯卧位。对比不同方案的应用效果。结果观察组与对照组患儿的每天呼吸暂停发生次数、发作持续时间、心率、氧饱和度指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿的不良反应指标不具备较大差异。观察组治疗后治疗总有效率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=28.571,P<0.05);观察组治疗后呼吸机使用时间、症状消除时间、呼吸暂停持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.211、20.196、11.231,均P<0.05);观察组治疗后治疗总有效率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.727,P<0.05)。预前心率(HR)、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(Sp02)等血气指标比较,差异无统计学意义(t=0.022、0.552、0.246,均P>0.05)。干预后观察组HR、PaO_(2)、SpO_(2)相比对照组明显更优,差异有统计学意义(t=2.834、2.908、4.161,均P<0.05)。干预前PaO_(2)/FiO_(2)氧合指数比较,差异无统计学意义(t=0.639,P>0.05);干预后观察组PaO_(2)/FiO_(2)氧合指数相比对照组明显更高,其中对照组PaO_(2)/FiO_(2)氧合指数为(194.92±33.62)分,观察组PaO_(2)/FiO_(2)氧合指数为(256.81±28.22)分,差异有统计学意义(t=5.084,P<0.05)。结论自制鸟巢式水囊床联合俯卧位在呼吸暂停早产儿护理中的应用效果显著,能改善患儿的呼吸状况,安全度较高,要重视。