小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗亚临床甲亢合并阵发性房颤临床疗效观察

目的探讨小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗亚临床甲亢合并阵发性房颤的临床疗效。方法 56例亚临床甲亢合并阵发性房颤患者,随机分为:丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔组(A组),31例,给予丙基硫氧嘧啶50 mg/d,口服,同时给予普萘洛尔10 mg/d,口服;安慰剂组(B组)25例,给予等量的安慰剂治疗。观察患者治疗前后FT3、FT4、TSH、心功能、TGAb阳性率、TPOAb阳性率变化情况。结果 A组治疗后FT4较治疗前明显下降(P<0.01),TSH较治疗前显著升高(P<0.01)。2组治疗后,TGAb、TPOAb阳性率前后均无显著差异。A组治疗后平均心率显著下降(P<0.05)。结论小剂量丙基硫氧嘧啶联合普萘洛尔对于亚临床甲亢合并阵发性房颤,可协同改善血清TSH水平,降低甲减现象,改善心脏功能,有效缓解房颤的发生。

比索洛尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病合并室性心律失常的临床经济学评价

目的进行扩张型心肌病合并室性心律失常的临床经济学评价。方法对某公立三级医院2015年1月—2018年12月收治的109例扩张型心肌病合并室性心律失常住院患者(低剂量比索洛尔联合福辛普利组治疗54例,高剂量比索洛尔联合福辛普利组治疗55例)的病例资料及费用明细数据进行回顾性分析和最小成本法分析。结果低剂量与高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗扩张型心肌病合并室性心律失常患者平均住院天数为9.57天和6.85天;平均住院次数为2.13次与1.40次;平均住院总费用分别为11417.76元和6432.28元,均有显著性差异。分析表明,效果为有效的患者,高剂量组的平均住院总费用(2354.24元)明显低于低剂量组的平均住院总费用(7006.44元),两者有统计学差异。而效果为无效的患者,低剂量组与高剂量组治疗间住院医疗费用无显著性差异。结论扩张型心肌病合并室性心律失常综合治疗费用较高,实施高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗后,住院天数、住院次数和平均住院总费用均降低;相同临床治疗效果下,高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗有效率优于低剂量比索洛尔联合福辛普利治疗。可见,高剂量比索洛尔联合福辛普利治疗在临床经济学上更可行,且具有较好的推广应用价值。

硒联合比索洛尔治疗自身免疫性甲状腺疾病(AITD)合并阵发性房颤临床疗效观察

目的本研究采用硒制剂联合比索洛尔治疗42例自身免疫性甲状腺疾病合并阵发性房颤的患者。方法应用电化学发光免疫法对所有患者均进行FT3、FT4、TSH含量检测以及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定。应用24 h动态心电图检测进行心功能评价。结果经过6个月联合治疗后,患者血清中FT3、FT4与治疗前相比无明显差异,TSH则明显上升。TGAb和TPOAb则较治疗前明显下降。患者心率较治疗前明显下降,75%患者房颤纠正。心脏左心室舒张功能明显改善。结论硒制剂联合比索洛尔对于自身免疫性甲状腺疾病合并阵发性房颤有治疗作用。

比索洛尔对慢性心功能不全患者血浆中降钙素基因相关肽和内皮素的影响

目的 :探讨β受体阻制剂 (比索洛尔 )对慢性心功能不全 (心衰 )患者血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)和内皮素 - 1(ET- 1)的影响。方法 :将符合本试验纳入标准的 6 8例心衰患者分成试验组 30例和对照组 38例 ,两组患者均口服相同的或同类的基本抗心衰药物的治疗 ,在此基础上试验组加服比索洛尔。测定患者试验初始时和服药 6个月后血浆 CGRP和 ET- 1浓度。结果 :两组患者血浆 CGRP和 ET- 1的浓度初始时无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,试验组在 6个月后血浆 CGRP和 ET- 1浓度与初始时比较 ,均出现显著性差异 (P<0 .0 1) ,而对照组则均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :慢性心衰患者在原有基本药物治疗的基础上加用比索洛尔 ,可以降低心衰患者血浆中 CGRP和ET- 1浓度 。

曲美他嗪辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并冠心病的临床疗效

目的:研究曲美他嗪辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并冠心病(CHD)患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月~2020年7月天津医院及天津市武清区人民医院COPD合并CHD的患者85例,按照接受药物不同将其分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组使用替米沙坦和比索洛尔治疗,观察组在对照组的基础上使用曲美他嗪辅助治疗。对比两组的肺功能指标、心功能指标、血浆B型利钠肽(BNP)、纤维蛋白原(Fg)水平。结果:治疗后观察组的FEV1、PEF、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组的LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组的BNP、Fg低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪辅助治疗能够有效改善COPD合并CHD患者的心肺功能,降低血浆BNP、Fg水平,值得应用。

盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗高血压并冠心病的临床疗效

目的探讨盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗高血压并冠心病的临床疗效。方法选取茂名市中医院2015年12月—2018年1月收治的高血压并冠心病患者共80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予盐酸贝那普利治疗,观察组在对照组基础上给予比索洛尔治疗,两组均持续治疗6个月。比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);并观察两组治疗期间不良心血管事件发生率。结果治疗前两组SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。治疗前两组TG、TC、HDL-C和LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。两组不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸贝那普利联合比索洛尔治疗高血压并冠心病的临床疗效确切,可有效降低血压和血脂,且安全性较高。

硒联合比索洛尔治疗自身免疫性甲状腺疾病合并阵发性房颤的临床观察

目的:观察硒联合比索洛尔治疗自身免疫性甲状腺疾病(AITD)合并阵发性房颤的疗效。方法:将42例AITD合并阵发性房颤患者随机分为试验组(24例)与对照组(18例)。在服用华法林的基础上,试验组患者应用硒+比索洛尔治疗;对照组患者应用同等剂量安慰剂。经6个月治疗后,采用电化学发光免疫法对所有患者进行游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)含量检测以及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定。应用24h动态心电图检测进行心功能评价,并观察记录患者的不良反应情况。结果:与治疗前比较,对照组治疗后各指标均未见显著变化(P>0.05);与对照组及同组治疗前比较,试验组FT3、FT4未见显著变化(P>0.05),TSH则显著上升(P<0.05),TGAb、TPOAb则较治疗前显著下降(P<0.05),患者心率较治疗前显著下降,75%的患者房颤纠正、心脏左心室舒张功能明显改善。两组均未见明显不良反应发生。结论:硒联合比索洛尔治疗AITD合并阵发性房颤,可显著改善患者TSH、TGAb、TPOAb水平和左心室功能,且安全性较好。