多层螺旋CT仿真内镜技术在膀胱癌诊断中的价值

目的 探讨多层螺旋CT仿真内镜 (CTVE)成像技术及其在膀胱癌诊断中的价值。资料与方法 对血尿 ,B超发现膀胱内占位者 2 8例行多层螺旋CT仿真膀胱内镜 (MSCTVE)和常规膀胱内镜检查。其中 2 3例采用导入法 ,通过导尿管将 4 .8%泛影葡胺 30 0～ 5 0 0ml注入膀胱 ,行膀胱及后尿道扫描 ;5例采用排泄法 ,经肘静脉注射非离子型对比剂 90ml,延迟 30min行全尿路扫描 ;将膀胱原始资料传至工作站 ,采用Voyager软件行CTVE影像重建 ,对膀胱癌进行评价。结果 常规膀胱镜证实的 38枚膀胱肿瘤MSCTVE显示 35枚 ,准确率 92 .1% ,其中膀胱移行细胞癌 2 5例 ,鳞状上皮细胞癌、壁内段输尿管癌、膀胱癌术后复发各 1例 ,输尿管口和尿道内口显示率分别为 75 %和10 0 %。结论 MSCTVE具有图像清晰逼真、大视野、无盲区等特点 ,能较准确地反映膀胱内占位性病变 ,是常规膀胱镜及外科手术的有益补充 ,也可作为尿道狭窄。

多层面螺旋CT仿真膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断价值

目的 :探讨多层面螺旋CT仿真膀胱镜 (multi slicespiralCTvirtualcystoscopy ,MSCTVC)对膀胱肿瘤的诊断价值。方法 :对以血尿为主诉 ,经B超发现膀胱内占位性病变的 2 0例患者行MSCTVC和传统膀胱镜检查。通过导尿管将 4 .8%泛影葡胺注入膀胱 ,行盆腔CT扫描 ,将资料传至工作站 ,采用Voyager软件angioscopy模式行仿真膀胱镜影像重建。结果 :传统膀胱镜证实的 2 5处膀胱内病变MSCTVC显示 2 3处 ,准确率 92 %。输尿管口和尿道内口均清晰显示。结论 :MSCTVC具有重建图像清晰逼真、大视野、无盲区等特点 ,能较准确地发现膀胱内占位性病变 ,可作为尿道狭窄。

多层螺旋CT仿真膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT仿真膀胱镜(CTVC)对膀胱肿瘤的诊断价值。方法对B超发现膀胱占位性病变的17例患者行CTVC和传统膀胱镜检查。使用导尿管将空气注入膀胱,进行多层面螺旋CT扫描,将获得的CT容积数据在工作站利用软件处理,重建膀胱CTVC图像,多角度观察膀胱,结果与传统膀胱镜和/或手术结果比较。结果17例患者均获得满意的CTVC图像,可清晰显示膀胱肿瘤的位置、大小和形态。均得到明确诊断,并与传统膀胱镜检查结果相符。结论CTVC对膀胱肿瘤的诊断是一种安全、无创、有效的检查方法,更适用于血尿患者,有尿道狭窄者和膀胱肿瘤术后的随访。

双排螺旋CT仿真内窥镜在膀胱癌的应用

目的探讨螺旋CT仿真膀胱镜（CTVC）对膀胱癌的，临床应用价值。方法对临床具备指征的26例患者，在常规盆腔平扫＋增强CT后憋尿延迟15～30分钟，待膀胱充盈造影剂满意后取仰卧位扫描，行膀胱区域薄层螺旋CT扫描，应用工作站采集延长期扫描拆薄的图像行后期处理做成CTVC成像。全部病例有纤维膀胱镜（FC）对照，并将两种检查结果结合手术病理结果作对照分析。结果26例患者CTVC共发现病灶结节30个，FC镜检发现病灶结节39个，对直径〉0．5cm肿瘤，CTVC可清楚显示，但对肿瘤周围小结节子灶及三角区小滤泡样肿物CTVC均不易捡出，对膀胱肿瘤的显示对比，结果有显著差异（Χ^2=8．03，P=0．0046）。对直径≤0．5cm的肿瘤，2例CT轴位像未能发现，但CTVC能显示。对膀胱癌的诊断CTVC的符合率为100％。结论CTVC图像形象、直观，不仅看见膀胱腔内形状，对浸润范围结合CT轴位及冠矢状位重建也可清晰地显示，诊断膀胱肿瘤具有较好的应用价值。对临床高度怀疑膀胱肿瘤，而常规CT扫描未发现病灶者，应该行CTVC，以减少漏诊。而对于直径≤0．5cm的肿瘤，尽管CTVC可以发现部分病灶，但是相对于纤维膀胱镜，其敏感性仍不够满意。注意层厚、层距的选择，延长憋尿时间，使用合适的窗宽、窗位等，可能有助于提高小病灶的检出。

多层螺旋CT三维成像技术在膀胱癌诊断中的临床价值

目的分析多层螺旋CT三维成像技术对膀胱癌的临床诊断价值。方法收集2015年6月至2017年1月就诊的有膀胱癌相关临床症状且高度怀疑为膀胱癌的患者56例,分别采用多层螺旋CT三维成像术和膀胱镜进行检查;分析膀胱癌多层螺旋CT的影像学特点,两种方法对不同病灶膀胱癌的检出情况,以及多层螺旋CT三维成像对膀胱癌的诊断价值。结果 56例患者中病理检查确诊51例(55枚肿块),其中移行上皮细胞癌45枚,腺癌4枚,鳞癌4枚,复发肿瘤2枚;通过多层螺旋CT三维成像技术证实为膀胱癌的患者48例(51枚);以膀胱镜检及病理学诊断结果为标准,多层螺旋CT三维成像术对膀胱癌诊断的灵敏度为92. 2%(47/51),特异度为80. 0%(4/5),准确度为91. 1%(51/56)。结论多层螺旋CT三维成像技术对膀胱癌具有较高的诊断价值。