血清HCY、Lp-PLA2水平在缺血性脑卒中充氧回输血疗效中应用

目的临床分析血清同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平在缺血性脑卒中充氧回输血疗效中的应用效果。方法选取2019年12月—2022年12月山东省德州市陵城区人民医院收治的80例缺血性脑卒中患者为试验组,同时选取同期德州市陵城区人民医院收治的80名健康体检者为对照组;再根据美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分,将试验组分为轻度组(<5分)25例、中度组(5~15分)30例、重度组(>15分)25例,进行回顾性研究。比较两组患者血清HCY、Lp-PLA2、LPA水平,同时对患者给予充氧回输血治疗,比较试验组患者治疗前后HCY、Lp-PLA2、LPA水平。结果试验组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻、中、重度组HCY、Lp-PLA2、LPA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中重度组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于轻度组与中度组,中度组HCY、Lp-PLA2、LPA水平高于轻度,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者的HCY、Lp-PLA2、LPA水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组的血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及血小板黏附率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者血清HCY、Lp-PLA2水平较高,且在缺血性脑卒中患者充氧回输血过程中监测血清HCY、Lp-PLA2水平,可作为患者病情监测及预后评估的有效指标。

孕妇血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平与妊娠期高血压的相关性研究

目的探讨孕妇血清E-选择素(E-selection)、富亮氨酸重复序列相互作用蛋白(leucine-rich repeat containing protein,LRRFIP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与妊娠期高血压的相关性。方法选取漳州市妇幼保健院门诊2019年6月—2020年10月收治的80例妊娠期高血压孕妇为观察组,同期80名正常妊娠孕妇为对照组,根据妊娠结局将妊娠期高血压患者分为不良妊娠(26例)和良好妊娠(54例)两个亚组。比较两组临床资料、入院时血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平,比较不同妊娠结局患者入院时血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平,分析入院时血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平与临床资料、妊娠期高血压发生及不良妊娠结局的相关性,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析入院时血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平联合检测对妊娠期高血压患者不良妊娠结局的预测价值。结果观察组收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)高于对照组(P<0.05);入院时,观察组血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平高于对照组(P<0.05);入院时,不良妊娠结局患者血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平高于良好妊娠结局患者(P<0.05);入院时,血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平与SBP、DBP、妊娠期高血压、不良妊娠结局呈正相关(P<0.05);入院时血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平联合预测妊娠期高血压患者发生不良妊娠结局的AUC为0.786,最佳敏感度、特异度分别为92.31%、64.81%。结论妊娠期高血压患者血清E-selection、LRRFIP、Hcy水平呈异常表达,并与妊娠结局具有密切联系。

CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C在诊断糖尿病性肾病中的临床应用价值研究

目的探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)、血β2微球蛋白(血β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1C)在糖尿病肾病(DN)诊断中的临床应用价值。方法选取2021年3月-2021年12月本院收治的糖尿病肾病患者95例(实验组)和同期健康者38例(对照组),按照病因-肾小球滤过率-白蛋白尿(CGA)分期,检测各组血清中CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C、尿白蛋白/肌酐(UACR)及肾小球滤过率(GFR)之间的变化关系,并制作ROC曲线,分析CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C及四者联合诊断DN的临床应用价值。结果(1)试验组血清CysC、HCY、血β2-MG和HbA1C检测水平显著高于对照组(P<0.05)。(2)在阳性率比较中,CysC+HCY+血β2-MG+HbA1C四者联合阳性检测率最高。(3)UACR中中度、大量白蛋白组中血清CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C水平均高于正常至轻度蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)相关分析中发现CysC、HCY、β2-MG、HbA1C与GFR呈负相关(P<0.01);CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C与UACR呈正相关(P<0.01)。(5)从ROC曲线可以看出,CysC+HCY+β2-MG+HbA1C四者联合曲线下面积为0.973,在各项指标中以四者联合诊断效能最高。结论血清中CysC、HCY、血β2-MG、HbA1C可作为DN早期诊断指标,而且联合检测可以提高DN早期肾损害检测率,并能够反映DN严重程度及疗效,具有较高临床意义。

补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效及对Hcy影响的临床研究

目的:观察补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效及对Hcy影响,初步探讨其作用机制。方法:将60例符合纳入标准的缺血性中风恢复期(气虚血瘀)患者以就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组,每组各30例,对照组按西医治疗缺血性中风诊疗常规,实验组在对照组的基础上加用补阳还五汤,两组疗程均4周。观察治疗前后两组患者的临床症状,并采用神经功能缺损程度评分量表、中医症状分级量化评分及检测血脂、Hcy水平对补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)的临床疗效进行评定和验证。结果:实验组在降低神经功能缺损程度评分、血脂水平、Hcy水平,提高中医症状积分均明显优于对照组。结论:补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期(气虚血瘀)有显著的临床疗效,其可能的机制是通过降低血脂及Hcy水平达到治疗目的。

冠心病并房颤中医证型与血Hcy水平相关性研究

目的研究冠心病并房颤中医证型与血Hcy水平的相关性。方法选择2017年1月～2018年9月在我院住院符合冠心病房颤患者100例,统计患者各中医证型的出现频率,分析各种证型与血Hcy水平的关系。结果冠心病并房颤患者的中医证型分布中,气滞血瘀型33例(33.0%),痰浊阻滞型26例(26.0%),心脾两虚型16例(16.0%),肝肾亏虚型13例(13.0%),水饮凌心型8例(8.0%),心阳不振型4例(4.0%)。气滞血瘀型、痰浊阻滞型、心脾两虚型患者的血Hcy水平明显高于肝肾亏虚型、水饮凌心型、心阳不振型,差异有统计学意义(P<0.05);气滞血瘀型、痰浊阻滞型、心脾两虚型患者的血Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝肾亏虚型、水饮凌心型、心阳不振型患者的血Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病并房颤患者不同中医证型的血Hcy水平存在一定的差异,检测血Hcy水平可为冠心病并房颤的临床诊断提供参考依据。

高血压患者中Hcy增高在不同年龄段及性别的构成比调查

目的通过对佛山地区人群的调查,了解高血压患者中同型半胱氨酸（Hcy）增高在不同年龄阶段所占的比例,探究Hcy增高在不同年龄阶段的重要性。方法使用试剂盒酶法对各年龄阶段高血压患者血中的Hcy水平进行测定。结果各年龄段高血压的患者Hcy增高率差异有统计学意义（P〈0.05）,男女之间有显著性差异（P〈0.01）。结论不同年龄阶段高血压患者Hcy增高率中,年龄越大,其比例越高。41~60岁之间没显著差异,且41岁以后Hcy增高率明显加大,在对高血压患者更具诊断性意义。

益心方对气虚血瘀型稳定型心绞痛患者血清HCY的影响

[目的]观察益心方配合常规西药治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛患者血清HCY的水平的疗效。[方法]将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加用益心方。[结果]治疗组在治疗后血清HCY有明显差异(P<0.05),有统计学意义,对照组治疗前后血清HCY未见明显改变。[结论]益心方对降低气滞血瘀型稳定型心绞痛患者的血清HCY有效。

叶酸联合维生素B6治疗缺血性脑卒中的效果及对血浆Hcy、D-二聚体、血脂水平的影响

目的:探讨叶酸联合维生素B_(6)治疗缺血性脑卒中的效果及对血浆Hcy、D-二聚体及血脂水平的影响。方法:选取2019年1月-2020年3月98例缺血性脑卒中患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用叶酸联合维生素B_(6)治疗。比较两组治疗前和治疗后1周的血浆因子(血浆Hcy、D-二聚体、NSE)和血脂水平(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)及治疗1、3、7、14 d的NIHSS评分。结果:治疗前,两组血浆因子和血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,两组血浆因子和血脂水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3、7、14 d,观察组神经功能缺损评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:叶酸联合维生素B_(6)用于缺血性脑卒中的治疗中可降低患者血浆Hcy、D-二聚体、NSE水平,改善体内机体血脂水平,降低神经功能缺损评分,值得推广应用。

急性缺血性中风血瘀证与血浆HCY颈动脉粥样硬化关系的研究

目的:探讨急性缺血性中风血瘀证与血浆Hcy水平、颈动脉粥样硬化的关系。方法:将70例首次发作急性缺血性中风患者作为观察组,其中血瘀证组37例、非血瘀证组33例;将40例健康体检者作为对照组;观测并比较三组的血浆Hcy水平、颈动脉内中膜厚度(IMT)及粥样斑块分型、发生率。结果:观察组两组的血浆Hcy水平均显著高于对照组(P <0.01),且血瘀证组血浆Hcy水平较非血瘀证组高(P <0.01);观察组两组颈动脉IMT、斑块发生率均高于对照组(P <0.01),其中血瘀证组较非血瘀证组的颈动脉IMT、斑块发生率高(P <0.05);观察组两组不同分型的Hcy水平均高于对照组(P <0.05),且观察组两组稳定斑块及不稳定斑块分型的血浆HCY水平均显著高于同组无斑块分型的血浆Hcy水平(P <0.05)。结论:血浆Hcy水平、颈动脉粥样硬化与缺血性中风血瘀证密切相关。

进展性缺血性脑卒中患者CRP、FIB、HCY等水平的研究

目的探讨进展性缺血性脑卒中的发生是否与患者的血脂、血糖、同型半胱氨酸、纤维蛋白原及C反应蛋白等水平有关。方法整群收集了2009年9月—2012年9月该院收治的239例进展性缺血性脑卒中患者组成治疗组,并选择同期非进展性缺血性脑卒中239例对照患者的临床资料为对照组,对研究对象的血糖、血脂、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平等结果进行系统的研究,并与非进展性缺血性脑卒中相对比。结果进展组与非进展组两组患者血糖、血脂、CRP、FIB、HCY等比较,P均>0.05,差异无统计学意义。结论进展性缺血性脑卒中的发生与患者的血糖、血脂、纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平等无相关性。

探讨老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的表达水平及其与骨密度的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的表达水平及其与骨密度的关系。方法以该院2015年1月—2016年12月期间收治的60例老年2型糖尿病患者为研究对象,所有患者均接受骨密度检查。其中骨质疏松组32例为观察组,骨量正常28例为对照组。分别检测两组患者的血浆同型半胱氨酸水平、hs-CRP、血钙、血磷及HDL等指标,就HCY水平与骨密度关系展开分析。结果观察组患者血浆hcy水平(19.4±3.4)μmol/L显著高于对照组(13.5±2.8)μmol/L,且观察组患者BMI指数(20.1±1.2)kg/m^2显著低于对照组(23.7±1.4)kg/m^2,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者hs-CRP水平(11.6±1.3)μmol/L显著高于对照组(8.4±0.7)μmol/L,但血钙(2.2±0.4)mmol/L、血磷(1.1±0.2)mmol/L及HDL(2.8±0.4)mmol/L等指标与对照组(2.3±0.5)、(1.2±0.1)、(2.7±0.5)mmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者骨密度(0.8±0.1)g/m^2和体质量(20.1±1.2)kg/m^2均显著优于观察组(1.1±0.4)g/m^2、(23.7±1.4)kg/m^2,经pearson相关性分析可见,骨密度与体质量呈正相关,与HCY呈负相关。结论老年2型糖尿病患者提质量下降会导致骨密度减少,血浆hcy水平升高可能与老年2型糖尿病患者骨密度降低有关。

血脂、cTnI和Hcy测定对危重病人诊断的临床意义

目的:探讨危重病人诊断时血脂、cTnI和Hcy测定的临床意义。方法:生化法、化学发光免疫分析和电化学发光免疫分析分别测定了189例危重病人(包括63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症)血脂、cTnI和Hcy水平并与60例正常对照组进行了比较性分析。结果:189例危重病人的血清TC、TG和LDL-C水平较之60例正常对照组明显降低(P分别为<0.05、<0.01,和<0.05)。其中63例急性心肌梗死病人血清TC、TG和LDL-C水平P分别为<0.05、<0.01和<0.05;65例脑梗死病人P分别为<0.05、<0.01和<0.05;61例脓毒血症病人P分别为<0.05、<0.01和>0.05。189例危重病人血清Lp(a)水平较之60例正常对照组明显增高(P<0.05),其中急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症病人P分别为>0.05、<0.01和<0.05。189例危重病人血清HDL-C水平较之60例正常对照组无明显差异(P均>0.05),其中急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症病人亦然(P均>0.05)。189例危重病人血清cTnI水平较之60例正常对照组明显增高(P<0.01),63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症病人P分别为<0.001、<0.01和<0.01。189例危重病人血清Hcy水平较之60例正常对照组亦明显增高(P<0.01),63例急性心肌梗死、65例脑梗死和61例脓毒症病人P分别为<0.001、<0.001和<0.01。结论:危重病人(急性心肌梗死、脑梗死和脓毒症)血脂TC、TG和LDL-C水平明显降低或代谢紊乱,血清cTnI和Hcy水平明显增高,这是诊断危重病人时的重要标志物。

舒血宁注射液联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床效果

目的:观察使用舒血宁联合依达拉奉右莰醇注射液对急性脑梗死(ACI)的治疗效果。方法:选取2023年1月—6月张家口市第一医院60例发病时间在48h内的脑梗死病例,按随机数表法入组病例,分为观察组和对照组,各30例。在常规治疗的基础上,观察组给予舒血宁注射液+依达拉奉右莰醇,对照组给予依达拉奉右莰醇,疗程均为14天。根据美国国立卫生院卒中量表 (NIHSS)来评估患者的神经功能缺损程度,使用日常生活能力评定量表(ADL)评价患者依赖度,采用全自动全血分析仪器检测全血黏度,全自动生化分析仪检测血清中胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:治疗后所有患者NIHSS评分均减低,并且观察组分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者ADL评分均提高,且对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后全部患者血液检测指标均减低,且对照组CysC、Hcy、血黏度等血液指标高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒血宁联合依达拉奉右莰醇注射液可促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,下调血清Cys-C、Hcy水平,提高脑梗死疗效。

高碘中药对妊娠亚甲减患者血清VB12、Hcy及甲状腺功能影响

目的探讨高碘中药对妊娠亚甲减患者血清VB12、同型半胱氨酸（Hcy）及甲状腺功能影响研究。方法选取2014年8月-2016年5月于温州市人民医院妇产科以亚甲减为诊断而入院的妊娠期患者84例,随机分为2组。对照组42例,予左甲状腺素钠片治疗;实验组42例,在对照组相同的常规基础治疗外,加用高碘中药治疗。观察2组患者治疗前后血清VB12、Hcy及甲状腺功能水平变化。结果与治疗前比较,2组患者治疗后的血脂、Hcy、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）水平均明显降低（P〈0.05）,VB12水平均有升高（P〈0.05）;治疗后与对照组比较,实验组血脂、Hcy、TSH水平均明显低于对照组（P〈0.05）,VB12水平高于对照组（P〈0.05）。结论高碘中药能有效降低妊娠亚甲减患者血脂、Hcy、TSH水平,升高VB12水平,具有较好的临床疗效。

孕期血清同型半胱氨酸、早期维生素D水平与外周血联合检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值

目的探讨孕期血清同型半胱氨酸(Hcy)、早期维生素D水平与外周血联合检测在妊娠期糖尿病的筛查的中应用价值。方法选取2020年2月至2022年5月于洛阳市妇幼保健院接受检查的82例孕妇作为研究对象,采用随机数字表法,依据是否发生妊娠期糖尿病将其分为两组,将伴有妊娠期糖尿病的孕妇归为研究组(41例),未伴有妊娠期糖尿病的孕妇归为对照组(41例)。比较两组研究对象的孕期血清Hcy、早期维生素D水平与外周血指标,评估联合检测对妊娠期糖尿病患者的临床预测价值。结果研究组血清Hcy水平高于对照组,维生素D水平低于对照组(P<0.05)。研究组糖化血红蛋白(HbA1c)和血小板与淋巴细胞的比值(PLR)水平高于对照组(P<0.05)。建立受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示孕期血清Hcy、早期维生素D水平、外周血指标(HbA1c、PLR)单独检测及联合检测的曲线下面积分别为0.984、0.921、0.909、0.658、0.996,可见联合检测对妊娠期糖尿病具有良好的预测诊断价值。结论孕期血清Hcy、早期维生素D水平与外周血联合检测对妊娠期糖尿病具有良好的诊断价值,对敏感指标进行检测,为妊娠期糖尿病的临床诊断提供客观的指标支持,对孕期保健管理具有重要意义。

缺血性脑卒中患者血清中Hcy、D-二聚体、血脂水平变化及临床意义

目的对于临床中收治的缺血性脑卒中患者,探究其血脂、Hcy与D-二聚体水平改变情况及其存在的价值作用。方法本次研究随机挑选2019年1月~2020年1月到院治疗的275例缺血性脑卒中患者与同期275例健康者进行研究,其中275例健康者作为对照组,275例缺血性脑卒中患者作为观察组,其中包括120例无斑块亚组与155例斑块亚组。分别对对照组和观察组患者的血脂水平、Hcy水平及D-二聚体水平进行检测并加以比对,同时比较无斑块亚组和斑块亚组Hcy和D-二聚体水平变化情况。结果与对照组相比较,观察组患者血脂中HDL-C水平显著偏低,而TC、TG、LDL-C、LPa、ApoA1和ApoB水平显著偏高,Hcy和D-二聚体水平显著偏高(P<0.05);与斑块亚组相比较,无斑块亚组患者Hcy和D-二聚体水平显著偏低(P<0.05)。结论临床中患有缺血性脑卒中疾病患者,其Hcy水平、D-二聚体水平及血脂水平均处于增长状态,针对以上三项指标进行检测可为后期的治疗以及诊断提供可靠的参考依据。

冠心病患者HCY和凝血指标之间的关联分析

目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸（HCY）和凝血指标的相关性。方法选取本院32例冠心病患者设为观察组,参照Gensini积分将其分组即A组（0~20分）、B组（20~30分）、C组（超过40分）;另选取同期心电图为阴性、无冠心病症状的32例为对照组;均行常规检查,分析检查结果。结果 A组Fib指标（除却其他指标）显著高于对照组,P〈0.05;观察组的HCY和Fib、D-dimer的关系呈正相关。结论血HCY水平随着冠脉狭窄程度的增加而升高,损害凝血纤溶系统,促进冠脉内血栓合成,使病情加重。

妊娠期高血压疾病与血脂、ApoA1及Hcy水平的相关性分析

目的分析不同严重程度妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇血脂、载脂蛋白A1(ApoA1)及同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。方法选择2017年1月至2017年6月杭州市余杭区第一人民医院收治的73例HDCP孕妇为病例组,根据其病情的严重程度分为轻度组(34例),重度组(39例)。另同期选取该院50例健康孕妇为对照组,比较各组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy及ApoA1的水平,并分析上述指标与HDCP疾病严重程度的相关性。结果病例组TC、LDL-C、HDL-C及ApoA1与对照组比较,均无显著性差异(t值分别为1.21、0.73、0.71、0.20,均P>0.05),而病例组TG和Hcy水平较对照组均显著升高(t值分别为4.73、5.32,均P<0.05)。轻度组TG、TC、LDL-C、HDL-C、ApoA1及Hcy水平与对照组比较均无显著性差异(t值分别为0.97、0.13、0.58、0.17、0.20、0.26,均P>0.05)。重度组TC、LDL-C及Hcy水平较轻度组、对照组均显著升高(t值分别为3.15、3.65、10.54、2.78、2.56、9.89,均P<0.05)。经Pearson相关性分析结果发现,HDCP患者TC(r值分别为:0.36、0.39)、LDL-C(r值分别为:0.41、0.48)和Hcy(r值分别为0.39、0.33)水平与其疾病的严重程度均存在显著关系(均P<0.05)。经Logistic回归分析结果发现,TC水平与妊娠期高血压(OR=1.24,95%CI:1.09~3.34)、子痫前期(OR=1.19,95%CI:1.11~6.57)、分娩巨大儿(新生儿出生体重≥4 000g)(OR=2.01,95%CI:1.56~8.79)均密切相关(均P<0.05);TG水平与子痫前期(OR=1.54,95%CI:1.14~3.05)、分娩低出生体重儿(新生儿出生体重≤2 500g)(OR=1.42,95%CI:1.12~6.09)均密切相关(均P<0.05);LDL-C水平与妊娠期高血压(OR=2.43,95%CI:1.05~9.89)、新生儿窒息(新生儿出生后1分钟Apgar评分≤7分)(OR=0.49,95%CI:0.25~0.98)均密切相关(均P<0.05);HDL-C与子痫前期(OR=0.13,95%CI:0.05~0.79)、分娩低出生体重儿(OR=0.65,95%CI:0.35~0.94)均密切相关(均P<0.05)。结论 HDCP尤其是重度患者TC、LDL-C和Hcy水平显著上升,其与疾病的严重程度均呈现密切联系,故在评估HDCP患者疾病严重程度上具有较高的预测价值,因此在临床上应密切检测妊娠期血脂及Hcy等指标的情况。

补阳还五汤辅治缺血性脑血管病效果及对脑血流灌注和外周血Hcy、Vaspin水平的影响

目的探讨补阳还五汤辅治缺血性脑血管病效果及对脑血流灌注和外周血同型半胱氨酸(Hcy)、内脏脂肪组织丝氨酸蛋白酶抑制因子(vaspin)水平的影响。方法将100例缺血性脑血管疾病患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规西药治疗,观察组基于对照组的用药基础上加予补阳还五汤辅助治疗,观察两组患者治疗前及治疗28d后的中医证候总积分、神经功能缺损程度和痉挛程度,评估两组患者的中医证候疗效,对比治疗前及治疗28d后的脑血流灌注情况和血清Hcy及Vaspin水平变化。结果两组患者治疗28d后的中医证候总积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及肌张力评分量表(Ashworth)评分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组上述评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组的中医证候总有效率为[92.00%(46/50)],显著高于对照组的[76.00%(38/50)](P<0.05);两组患者治疗后的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)及脑血管阻力(CVR)较治疗前有明显提高(P<0.05),脉动指数(PI)较治疗前有所减少,观察组上述指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05);治疗28d后,两组患者的血清Hcy及Vaspin水平均显著降低(P<0.05),观察组降低幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤辅治缺血性脑血管病的中医证候疗效颇著,能明显改善患者的临床症状体征、神经功能缺损程度、肌肉痉挛程度和脑血流灌注,并对其血清Hcy及Vaspin水平起到抑制作用。

稳心颗粒对冠心病合并血脂紊乱患者血清Cys-c和Hcy水平的影响及其临床意义

目的:观察稳心颗粒对冠心病合并血脂紊乱患者血清Cys-c和Hcy水平的影响,并探讨其临床指导意义。方法:选择本院心血管科2013年10月至2014年10月的120例冠心病合并血脂紊乱患者作为研究对象,采用随机数字法,随机分为2组,治疗组(n=60例)对照组(n=58例)。对照组采用西医常规基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用口服稳心颗粒治疗,9 g/次,冲服,3次/d,2组均治疗4周为1疗程,共治疗2个疗程后比较2组患者治疗前后血清Cys-c和Hcy水平变化及冠脉狭窄程度变化的差异。结果:经2个疗程治疗后,治疗组总有效率93.33%明显高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);并且2组患者的血清Cys-c和Hcy水平亦均有不同程度所下降,而以治疗组下降更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);此外2组患者的冠脉狭窄程度与治疗前比较,总体上也均有不同程度改善(P<0.05),而治疗组的冠脉狭窄改善程度明显优于对照组(P<0.05)试验过程中2组均未见到明显的不良反应。结论:稳心颗粒治疗冠心病合并血脂紊乱能够有效改善患者的冠脉狭窄程度,降低血清Cys-C和Hcy的水平,临床疗效高,不良反应发生率低,值得临床推广应用。