一种主动脉内血泵血流辅助指数的控制策略

目的为调节左心室辅助设备(left ventricular assist device,LVAD)和自然心脏的能量分配,将LVAD输出能量与心血管系统的总能量之比定义为血流辅助指数,并将其作为控制对象设计血泵控制算法。方法将血流辅助指数作为控制对象设计基于非参数模型自适应控制算法的血泵控制算法。该算法通过调节实际测量得到的血流辅助指数来跟踪期望血流辅助指数。在心衰、轻微运动和心功能恢复的情况下,利用心血管系统的数学模型验证控制算法的可行性。结果仿真结果表明:此控制算法能够自动提高泵速来响应外周阻力的减少(5 500 r/min vs.6 000 r/min)。当将Emax(心肌收缩能力)从80提高到240 Pa/mL来模拟左心室恢复时,血流速自动从5增加到8 L/min。结论本文提出的控制算法可以通过调节泵的转速来调节LVAD和自然心脏之间的能量分配,有利于促进左心室逆重构。

机采血小板互助献血者血液安全风险分析

目的调查本市机采血小板互助献血者的血液安全性。方法对2013-2015年本市机采血小板互助献血者和非互助献血者的血液相关传染性指标检测结果做对比分析,同时分析机采血小板献血者中初次献血者和重复献血者的比例及血液相关传染性指标检测结果。结果本市机采互助献血者血液相关传染性指标检测不合格率高于非互助献血者,且呈逐年上升趋势;机采互助献血者血液相关传染性指标检测不合格构成比顺序分别为:抗-HCV(0.39%)、HBsAg(0.37%)、抗-HIV(0.30%)、ALT(0.12%)、TP(0.10%),且其绝大部分为初次献血者(84.98%),而初次献血者不合格率高于重复献血者(P<0.05)。结论机采互助献血者的血液安全性低于非互助献血者,血液安全风险较高,不宜作为今后的招募方向,要建立低危固定的自愿无偿机采血小板队伍,保证临床用血的安全。

ChinaHeart心室辅助装置溶血性能研究

目的心室辅助装置在治疗心力衰竭过程中会对红细胞造成破坏,本文欲在ChinaHeart VAD用于临床前测试其血泵的溶血性能,检验其血液相容性。方法血泵的溶血性能测试包括体外实验和在体实验。体外溶血测试中,将血泵连接至体外模拟循环试验台,调节血泵转速和阻尼阀使输出流量为(5.0±0.25)L/min,平均压力为(100±3)mmHg,驱动抗凝后新鲜羊血,分别在泵转动前(0 min)、泵转动后60 min、120 min、180 min、240 min时检测血浆游离血红蛋白(PlasmaFree Hemoglobin,FHB)含量和红细胞压积(Hct),计算血泵标准溶血指数(Normalized Index ofHemolysis,NIH)。在体溶血测试中,取2只健康雄性小尾寒羊,麻醉后将血泵植入心尖,建立由左心室经心室辅助装置到降主动脉辅助循环旁路,控制血泵辅助流量占总心输出量的60%左右,进行在体辅助试验,定期抽血检测血浆FHB含量和Hct值。将体外和在体实验结果同国内外典型血泵比较,横向评测ChinaHeart VAD血泵溶血特性。结果体外溶血实验中,血泵运行平稳,温度正常,无卡壳、漏液等状况。测得血泵体外NIH值为(0.0076±0.0016)g/100L。在体溶血实验中,2只羊分别成功辅助20天和38天,无明显肝肾功能障碍。FHB含量开始数天内呈上升趋势,分别达到最大值0.0846 g/L(存活20天)和1.0957g/L(存活38天),之后逐渐下降到术前水平。结论 ChinaHeart VAD血泵具有良好的体外和在体溶血性能,可以进行动物在体辅助长期存活实验。

心室辅助装置溶血检测及关键问题研究

目的溶血是评价心室辅助装置安全性的重要方面,以溶血指数作为评价对象。其物理意义是反映输出100 L压积标准化血液产生的血浆游离血红蛋白含量,是目前世界上公认的体外评价血泵溶血性能的标准。方法本文参照ASTM F1841-97标准规定的原则,对溶血试验进行了详细的设计,搭建了检测平台,进行了溶血指数测量,并针对标准中未进行详细说明的血液初始质量要求及游离血红蛋白检验方法进行研究和实现。结果成功设计并搭建了溶血试验检测平台,基于此检测平台成功对一台血泵的溶血指数进行了测试,表明了检测平台的有效性。结论采用ASTM F1841-97标准,搭建了检测平台,进行了溶血指数测量,明晰了实现方法和细节,希望供研发和评价人员借鉴。

辅助/控制通气和高频通气模式在新生儿呼吸衰竭有创机械通气救治中的应用比较

目的:探讨辅助/控制通气(assist/control ventilation,A/C ventilation)和高频通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)模式有创机械通气救治新生儿呼吸衰竭的效果差异。方法:选取在蚌埠市第三人民医院接受有创机械通气救治的88例呼吸衰竭新生儿,按照简单随机分组方法均分为A/C组和HFOV组。记录并比较两组新生儿上机治疗前和治疗24 h、48 h血气分析指标,比较两组临床疗效和并发症发生情况。结果:两组治疗24 h、48 h后动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、氧合指数(oxygenation index,OI)、呼吸指数(respiratory index,RI)较治疗前下降,动脉氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉氧分压/吸氧浓度(partial pressure of oxygen/fraction of inspired oxygen,PaO_(2)/FiO_(2))升高,差异有统计学意义(P<0.05);HFOV组治疗24 h、48 h后上述血气分析指标改善均优于A/C组,差异有统计学意义(P<0.05);HFOV组临床总有效率(91.318%)高于A/C组(77.27%),总并发症(15.91%)低于A/C组(34.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:A/C和HFOV有创通气治疗均能有效改善新生儿呼吸衰竭的血气分析指标,但HFOV模式的临床疗效更佳,并发症发生率较低。

呼吸机辅助急诊治疗老年急性呼吸衰竭的疗效及对患者血气指标的影响研究

目的 研究老年急性呼吸衰竭患者应用呼吸机辅助急诊治疗的疗效及对患者血气指标的影响。方法 54例老年急性呼吸衰竭患者,采用随机抽签法分为实验组和对照组,各27例。对照组进行常规治疗,实验组进行呼吸机辅助急诊治疗。比较两组治疗前后的血气指标、治疗效果、并发症发生情况。结果 治疗后,实验组心率(HR)(91.27±12.19)次/min、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))(44.11±5.57)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(103.54±13.27)次/min、(48.64±8.25)mm Hg,动脉血氧分压(PaO_(2))(84.67±7.24)mm Hg高于对照组的(80.10±6.15)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为96.30%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为0,低于对照组的18.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年急性呼吸衰竭患者进行呼吸机辅助急诊治疗效果十分理想,可有效改善其血气指标,减少并发症,值得在临床推广。

观察呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭患者的临床疗效并分析其临床应用价值

目的研究分析针对重症呼吸衰竭患者采用呼吸机辅助治疗的临床价值。方法选取100例本院在2016年1月至2019年10月收治的患有重症呼吸衰竭的患者,针对所有患者实施呼吸机辅助治疗,观察对比重症呼吸衰竭患者接受治疗前后的临床效果。结果相较于治疗前,患者治疗后的血气指标均有所改善,且治疗后患者的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)和PH值均显著优于治疗前,组间差异明显(P<0.05);且患者治疗前后的心功能指标比较明显,患者治疗后的心功能指标显著优于治疗前;组间差异明显(P<0.05)。结论相较于治疗前,呼吸机辅助治疗可以有效提高重症呼吸衰竭患者的治疗效果,同时对患者的血气指标和心功能指标也具有重要的影响意义。

精细化护理在新生儿呼吸窘迫综合征呼吸机辅助通气治疗中应用的价值分析

目的研究予以呼吸机辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)患儿精细化护理的临床价值。方法回顾性分析2019年6月—2022年12月丰县人民医院收治的80例NRDS患儿的临床资料,以随机数表法分为两组,各40例。对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理。对比两组血气指标、呼吸机辅助通气及住院时间、并发症发生情况。结果护理前,两组血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组动脉血氧含量、氧分压为(95.49±4.85)%、(81.04±9.36)mmHg,较对照组的(90.31±5.55)%、(72.88±9.13)mmHg高,二氧化碳分压为(41.26±5.87)mmHg,较对照组的(48.10±7.12)mmHg低,差异有统计学意义(t=4.445、3.947、4.688,P<0.05)。观察组呼吸机辅助通气及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论将精细化护理用于呼吸机辅助通气治疗NRDS患儿护理中可发挥积极作用,可有效改善患儿血气指标,缩短患儿呼吸机辅助通气及住院时间,减少并发症发生,值得推广。

小儿推拿结合机械辅助排痰对支气管肺炎患儿血常规和C反应蛋白水平及不良反应的影响

目的探讨小儿推拿结合机械辅助排痰对支气管肺炎患儿血常规、C反应蛋白(CRP)水平及不良反应的影响。方法选取2017年5月至2019年7月本院收治的78例支气管肺炎患儿作为研究对象,按照抽签法分为两组,各39例。研究组采用小儿推拿联合机械辅助排痰,对照组采用机械辅助排痰,比较两组淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、白细胞计数、住院时间、啰音持续时间、退热时间、CRP水平、不良反应发生情况、炎症因子(白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α)水平及血气指数。结果治疗后,研究组淋巴细胞百分比高于治疗前,中性粒细胞百分比、白细胞计数均低于治疗前,且研究组淋巴细胞百分比高于对照组,中性粒细胞百分比、白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间、肺啰音持续时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.56%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组白细胞介素-8、肿瘤坏死因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组动脉血氧分压、血氧饱和度、氧合指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿联合机械辅助排痰有助于改善支气管肺炎患儿的血常规水平,减少患儿的不良反应与炎症反应发生,有助于改善患儿血气指数,值得临床推广应用。

危重症专职护理小组干预对呼吸衰竭患者辅助通气治疗的影响

目的探析呼吸衰竭患者行辅助通气治疗中应用危重症专职护理小组干预的效果。方法选取2016年6月~2018年10月在我院接受辅助通气治疗的64例呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各32例。对照组患者给予常规护理,研究组患者采用危重症专职护理干预。观察两组患者干预前后的血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH值]、ICU入住时间、有创通气时间、总通气时间、总满意度及不良事件(再插管及呼吸机相关肺炎感染)发生情况。结果两组患者干预前的PaO2、SaO2、PaCO2及pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后的PaO2、SaO2、pH值均高于干预前,PaCO2均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后的PaO2、SaO2、pH值均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的ICU入住时间、有创通气时间及总通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸衰竭患者行辅助通气治疗中施以危重症专职护理小组干预,可有效改善患者的血气指标,并缩短通气治疗时间,减少相关不良事件的发生,促使患者及早康复,值得推广应用。

肺癌患者测定血清APOA、APOB、LP(a)和生物标志物水平的临床价值

目的 为了探讨肺癌患者测定血清APOA（apoprotein A,APOA）、APOB（apoprotein B,APOB）、LP（a）[lipoprotein（a）,LP（a）]和生物标志物水平的临床价值。方法 采用比浊法和放射免疫分析156例肺癌患者血清APOA、APOB、LP（a）、CRP（c-reative protein,CRP）、BNP（brain natriuretic peptide,BNP）和CTn I（cardiac troponin I,CTn I）水平并进行对比性分析。受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价肺腺癌早期诊断的预测价值。结果 156例肺癌血清APOA水平较之60例正常对照组降低（P〈0.01）,而血清APOB、LP（a）、CRP、BNP和CTn I水平明显增高（P〈0.01-〈0.001）,并随肺腺癌患者Ⅰ-Ⅱ期至Ⅲ-Ⅳ期严重程度的增加而增高。ROC曲线分析显示：APOB评估肺腺癌早期诊断的曲线下面积（AUC）为0.687、灵敏度51.6%、特异度68.4%;LP（a）为0.716、53.3%和70.6%;CRP为0.854、65.8%和75.3%;BNP为0.720、56.7%和71.8%,并以CRP为最好。结论 血清APOB、LP（a）、CRP和BNP水平测定是肺腺癌早期诊断的辅助指标,并以血清CRP水平为好。

呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床效果及应用价值分析

目的:探讨重症呼吸衰竭患者实施呼吸机辅助治疗的临床效果及应用价值。方法:选取2018年10月-2020年12月铜仁市人民医院收治的112例重症呼吸衰竭患者作为研究对象,以整群随机化分组法分为两组,各56例。参照组患者实施常规治疗,观察组患者在参照组的治疗基础上实施呼吸机辅助治疗。比较两组血气指标、心功能指标及临床疗效。结果:治疗后,观察组动脉血二氧化碳分压低于参照组,动脉血氧分压、左室射血分数、左心室舒张末期内径及心室舒张早期和心室舒张末期时的血流流速之比均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸机辅助治疗能够有效提高重症呼吸衰竭患者的治疗总有效率,改善患者血气指标和心功能指标,推广应用价值较高。

无创呼吸机辅助通气序贯高流量吸氧治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效

目的:分析无创呼吸机辅助通气序贯高流量吸氧治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取2018年4月—2020年6月广西壮族自治区南溪山医院收治的重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者36例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各18例。对照组给予无创正压通气治疗,试验组给予无创呼吸机辅助通气序贯高流量吸氧治疗。比较两组患者住院时间、循环功能、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]。结果:试验组ICU住院时间和总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗48 h末,两组患者平均动脉压(MAP)、心率和呼吸频率均降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组MAP、心率、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗48 h末,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)水平均升高,PaCO_(2)水平均降低,试验组PaO_(2)和SaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机辅助通气序贯高流量吸氧治疗重症急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效显著,可改善患者循环功能及血气指标,缩短治疗进程。

PAV联合PSV对呼吸衰竭患者血流动力学及氧合指数的影响

目的探究比例辅助通气(PAV)联合压力支持通气(PSV)对呼吸衰竭患者血流动力学及氧合指数的影响。方法根据治疗方法不同将住院并进行治疗的呼吸衰竭患者分为PAV联合PSV组(PP组):该组患者在PAV组患者基础上加用PSV进行辅助通气;比例辅助通气组(PAV组):该组患者采用比例辅助通气进行辅助通气。每组患者50例。通过分析PAV组和PP组患者生命体征、呼吸参数、血气指标、氧合指数、舒适度的差异性来探究PAV联合PSV对呼吸衰竭患者血流动力学及氧合指数的影响。结果治疗前,PAV组和PP组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,PP组患者收缩压、RR、HR等各项指标显著低于PAV组(P<0.05),PP组患者PiP、VE、Vti等呼吸参数各项指标显著高于PAV组(P<0.05);PP组患者PaO_(2)指标表达水平显著高于PAV组,而PaCO_(2)表达水平显著低于PAV组(均P<0.05);PP组患者氧合指数显著高于PAV组,机械通气治疗舒适度显著低于PAV组(P<0.05)。结论PAV联合PSV与单一PAV治疗相比较,联合治疗对呼吸衰竭患者的治疗效果更佳,能够显著改善患者基本生命特征、血流动力学、氧合指数等多项指标。

固尔苏在早产儿生命支持中的临床应用研究

目的固尔苏在早产儿生命支持中的临床应用价值。方法方便选取40例早产儿,时间为2015年8月-2018年12月期间,将入选者随机分为对照组(n=20,采取常规技术生命维持)与实验组(n=20,在常规技术生命维持基础上应用固尔苏),对治疗情况及相关指标进行观察。结果实验组患儿呼吸机辅助通气时间、用氧时间、住院时间分别为(17.02±2.55)h、(9.12±1.56)d、(25.31±5.35)d,均较对照组明显缩短(t=-4.33、-8.50、-11.39,P<0.05);实验组治愈率、转院率、死亡率分别为95.0%、5.0%、0.0%,治愈率较对照组明显要高,转院率、死亡率明显要低(P<0.05);实验组并发症发生率均较对照组明显要低(P<0.05);用药后6 h,实验组患儿血气指标,PaO2、SaO2及PaCO2分别为(88.65±9.55)mmHg、(94.65±4.37)%、(45.25±8.56)mmHg,均较对照组明显要优(t=3.39、4.51、-2.72,P<0.05);实验组患儿治疗后肺氧合功能,OI、a/AP(O2)分别为(12.25±4.56)、(0.26±0.07),均显著改善,且较对照组明显要优,差异有统计学意义(t=-3.63、4.21,P<0.05)。结论对早产儿预防性使用固尔苏,为早产儿的成长提供生命支持,提高存活率,减少并发症,改善预后,值得于临床广泛推广。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者经鼻高流量吸氧与无创呼吸机辅助通气疗效对比研究

目的评估对比慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ级患者运用经鼻高流量吸氧与无创呼吸机辅助通气治疗的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月—2023年5月于无锡市第九人民医院(无锡市骨科医院)住院治疗的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ级患者的临床资料。依据治疗方式差异,其中44例予无创呼吸机辅助通气治疗设为对照组,另余44例予以经鼻高流量给氧治疗为观察组。评估比对两组治疗前后血气指标、肺功能指标。结果治疗后,观察组动脉血氧分压(95.02±4.24)mmHg与血氧饱和度(98.68±1.08)%高于对照组[(84.19±3.51)mmHg、(93.27±2.01)%],动脉二氧化碳分压[(40.32±3.15)mmHg]低于对照组[(45.46±3.68)mmHg],差异有统计学意义(t=-13.051、-15.727、7.039,P<0.05);观察组肺功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取经鼻高流量给氧治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期II级患者效果理想,其更为彰显针对患者血气及肺功能的调节作用,同时该治疗模式更易于被患者接受。

单孔电视辅助胸腔镜技术联合碘酊机械胸膜固定术治疗自发性气胸的临床效果及安全性研究

目的研究单孔电视辅助胸腔镜技术(VATS)联合碘酊机械胸膜固定术治疗自发性气胸(SP)的临床效果与安全性。方法选取2020年9月-2023年8月于都县人民医院收治的62例SP患者,经随机数字表法分为单孔组(31例)与传统组(31例)。单孔组行单孔VATS+碘酊机械胸膜固定术治疗,传统组采用传统VATS+碘酊机械胸膜固定术治疗,比较两组手术疗效、围术期指标(手术时间、术中出血量、胸管引流时间、术后引流量)、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及术后并发症。结果两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单孔组手术时间、胸管引流时间短于传统组,且术中出血量、术后引流量少于传统组(P<0.05);术后1 d,两组PaO_(2)升高、PaCO_(2)降低,且单孔组PaO_(2)高于传统组,PaCO_(2)低于传统组(P<0.05);单孔组术后并发症发生率低于传统组(P<0.05)。结论单孔VATS联合碘酊机械胸膜固定术治疗SP效果肯定,在保证手术疗效的同时,可减少术中出血,缩短手术及胸管引流时间,改善患者血气指标,并降低其术后并发症风险。

米力农联合无创呼吸辅助通气治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的观察米力农联合无创呼吸辅助通气治疗充血性心力衰竭的临床疗效,并探讨其对患者凝血指标和血气指标的影响。方法将70例充血性心力衰竭患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各35例。2组患者均给予利尿、强心、维持水电解质及酸碱平衡、扩血管、必要时吸氧等常规治疗。对照组给予米力农50μg·kg-1,静脉注射10 min,以后以0.5μg·kg-1·min-1进行静脉泵入;试验组在对照组的基础上给予无创呼吸辅助通气治疗。2组均持续治疗7 d。观察2组患者的心功能改善情况,比较2组患者的血浆N-末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)和左心室射血分数(LVEF),同时检测凝血指标,包括血浆P-选择素(P-selectin)、D-二聚体(D-D)和血浆假性血友病因子(v WF),及患者治疗前后p H值、动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)及动脉血氧分压(Pa O2)的变化,观察2组患者的药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的心功能改善率分别为91.43%,71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组的NTpro-BNP分别为(282.53±62.55),(401.63±60.63)pg·m L^-1,LVEF分别为(48.60±5.33)%,(39.47±5.26)%,P-selectin平分别为(14.15±3.75),(20.23±4.23)mg·m L^-1,D-D分别为(0.45±0.09),(0.62±0.12)mg·L^-1,v WF分别为(122.94±26.63)%,(156.25±27.57)%,p H分别为7.32±0.51,7.21±0.36,Sa O2分别为(95.32±9.50)%,(88.53±10.12)%,Pa CO2分别为(42.93±6.42),(57.50±7.52)mm Hg,Pa O2分别为(90.26±7.56),(78.63±7.81)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗过程中,对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为11.43%,8.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农联合无创呼吸辅助通气联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效较好,患者凝血功能和血气指标的改善程度更明显。

无创呼吸机辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征患儿症状及血气指标的影响

目的研究无创呼吸机辅助通气对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿症状及血气指标的影响。方法选择2017年10月~2019年5月我院儿科收治的NRDS患儿86例,采用随机数余数分组法将其分为常规组与无创组各43例,常规组接受常规基础治疗+常规机械通气,无创组接受常规基础治疗+持续气道正压通气,观察比较两组患儿(1)治疗后治愈率、通气时间、住院时间及住院费用,(2)治疗前及治疗后1h、6h、24h血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)、吸入氧浓度(FiO_(2))],(3)并发症发生情况。结果无创组治愈率(93.02%)显著高于常规组(74.42%)(P<0.05);无创组通气时间、住院时间明显短于常规组,住院费用明显低于常规组(P<0.05);无创组治疗后各时间PaO_(2)值明显高于常规组,PaCO_(2)、FiO_(2)、OI值明显低于常规组(P<0.05);无创组总并发症发生率(6.98%)显著低于常规组(23.26%)(P<0.05)。结论无创呼吸机辅助通气治疗对NRDS患儿疗效确切,能有效改善患儿血气指标,促进通气功能,值得临床推广应用。