3D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的效果及对外周血循环肿瘤细胞、肿瘤标志物的影响

目的探究3D腔镜甲状腺全切术(TET)在分化型甲状腺癌(DTC)患者治疗中的应用价值。方法选取2020年9月至2022年9月于新乡市中心医院头颈乳腺外科治疗的60例DTC患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组行3D TET治疗,对照组行常规2D腔镜TET治疗。比较两组患者的手术情况及术后恢复指标、并发症、手术前后循环肿瘤细胞(CTC)水平和肿瘤标志物[甲状腺球蛋白(TG)、降钙素(CTN)、半乳糖血凝素-3(GAL-3)、癌胚抗原(CEA)]水平。结果观察组患者的手术时间、术中及术后出血量均较对照组短(少),淋巴结清扫数量较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组患者的CTC水平较术前升高,且观察组为(27.12±5.84)×10个/mL,明显低于对照组的(32.17±6.49)×10个/mL,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后1个月、3个月,两组患者的血清TG、CTN、GAL-3、CEA较术前持续下降,术后1个月,观察组患者的血清TG、CTN、GAL-3、CEA水平分别为(92.86±11.29)μg/L、(11.35±2.46)ng/L、(4.61±1.08)ng/mL、(19.87±3.05)μg/L,明显低于对照组的(99.32±12.78)μg/L、(12.61±2.37)ng/L、(5.33±1.53)ng/mL、(21.46±2.96)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为16.67%,略低于对照组的33.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D TET是DTC安全可靠的治疗方式,可优化手术操作,缩短手术时间,减少术中出血,提高淋巴结清扫范围,减缓CTC分泌。

二氯化锰腹腔染毒对血细胞数及骨髓细胞微核率的影响

小鼠腹腔染毒不同浓度二氯化锰,12h一次,连续染毒4次。染毒结束后,测定血液中白细胞(WBC)总数、白细胞分类(DC)计数、红细胞(RBC)总数、血红蛋白(Hb)含量及骨髓细胞微核率,以探讨锰对机体血液的毒性作用及机体的遗传毒性作用。实验表明小鼠染毒低浓度(25mg/kg)二氯化锰,RBC、Hb含量与阴性对照组比差异显著(p<0.05);不同剂量二氯化锰组与阴性组比,WBC、DC计数未见显著差异,骨髓细胞微核率显著高于对照组(p<0.05)。

血细胞参数综合分析在白血病诊断的临床应用分析

目的分析血常规指标在白血病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年3月至2015年3月期间确诊的133例白血病患者的血常规检测结果,并以同期健康体检者为对照,比较白细胞、血红蛋白和血小板水平的变化。结果 133例白血病患者中,白细胞计数、红细胞计数均明显高于健康对照组,血小板指标明显低于健康对照组(P<0.05);血细胞数目检查发现,白细胞升高101例,降低29例,异常率97.74%(130/133),红细胞升高25例,降低10例,异常率26.32%(35/133),血小板升高1例,降低92例,异常率69.92%(93/133);血细胞形态检查中,白细胞异常129例(96.99%),红细胞异常23例(17.29%),血小板异常27例(20.30%),血细胞形态异常131例(98.50%)。结论血常规数目和形态检测对白血病的诊断有初步价值,可作为白血病的筛查、病情监测和对症处理的依据。

镧长期暴露对鲤鱼的毒性影响研究

将鲤鱼长期暴露于不同浓度(0、0.01、0.1、2.5mg/L)的La3+溶液中4个月,研究其对鲤鱼血液抗氧化性、红细胞(RBC)微核率和血细胞数量的影响。结果表明:0.01、0.1、2mg/L组血液中过氧化物酶(POD)、超氧化物岐化酶(SOD)活性及0.01、0.1mg/L组血液中丙二醛含量(MDA)与对照组相比,均无显著差异(P<0.05),而5mg/L组SOD活性被显著抑制,2、5mg/L组MDA含量却显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。0.01、0.1mg/L组红细胞微核率显著低于对照组(P<0.05)。而各La3+处理组红细胞数、0.01mg/L组白细胞数(WBC)均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。5mg/L组白细胞数却显著低于对照组(P<0.05)。

琼玉膏对实验肺癌小鼠化疗导致骨髓抑制的影响

目的 :观察琼玉膏对实验性肺癌小鼠化疗导致的骨髓抑制的影响。方法 :使用癌细胞接种的方法制造肺癌模型 ,分别观测空白对照组 (生理盐水 )、化疗组 (顺氨氯铂 )及联合组 (顺氨氯铂加琼玉膏 )小鼠的血常规及骨髓有核细胞计数变化。结果 :联合组及对照组的外周血红细胞、白细胞及血小板皆明显高于化疗组 (P<0 .0 1)。化疗组骨髓有核细胞数明显低于联合组与对照组 (P<0 .0 1)。而联合组与对照组相比 ,对照组又高于联合组 (P <0 .0 5 )。结论

血液恶性肿瘤参数的变化和意义

目的探讨血液肿瘤患者红细胞参数的变化及其临床意义。方法正常对照组60例;血液肿瘤71例,其中多发性骨髓瘤(MM)组12例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)组18例,霍奇金病(HD)组4例,慢性粒细胞性白血病(CML)组14例,急性白血病(AL)组23例。采用全自动血细胞分析仪检测研究对象外周血的红细胞参数。结果五组血液肿瘤外周血红细胞数(RBC)、血红蛋白量(HB)、红细胞比容(HCT)均明显下降,而红细胞体积分布宽度(RDW)均明显升高,尤其以CML、AL组升高明显;红细胞平均体积(CMV)在NHL组明显下降,而CML组升高,MM、HD、AL组无明显差异;红细胞平均血红蛋白量(MCH)在MM、AL组升高,在NHL、HD组下降,CML组无变化;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)在MM、NHL、HD、CML组下降,而AL组升高。结论血液肿瘤对于红系造血功能的影响,有红细胞数量和质的双重变化,观察红细胞参数的变化,对于血液肿瘤的诊断、治疗、疗效判断都具有重要的临床意义。

毒害艾美球虫二次感染雏鸡外周血液免疫功能的变化

将180只14日龄雏鸡随机分为毒害艾美球虫(Eimeria necatrix)初次感染组、二次感染组和对照组,应用免疫SPA菌体花环、间接ELISA及细胞培养技术和四甲基偶氮唑盐(MTT)测定法对相关免疫学指标进行了检测,以研究毒害艾美球虫二次感染对雏鸡外周血液免疫功能变化的影响。结果显示,毒害艾美球虫二次感染雏鸡外周血液T、B淋巴细胞数量及其对ConA或PMA的增殖反应和血清IgG、IgM、IgA免疫球蛋白含量均不同程度地高于未感染毒害艾美球虫的对照组雏鸡。证实毒害艾美球虫二次感染雏鸡外周血液的细胞免疫和体液免疫功能均明显提高。

石斛合剂对衰老大鼠的丙二醛、超氧化物歧化酶、过氧化脂质及免疫功能的影响研究

目的:观察石斛合剂对衰老大鼠的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)及免疫功能的影响。方法:采用D-半乳糖腹腔注射制备衰老大鼠模型,随机分为5组,正常对照组、衰老模型对照组和衰老模型石斛合剂治疗组(该组分为3组,剂量分别为0.06 g.kg-1、0.2 g.kg-1、0.6 g.kg-1)进行对比研究。结果:与正常组及其相应的对照组比较,石斛合剂能降低衰老大鼠的MDA浓度,提高SOD活性,降低LPO活性,增加外周白细胞数和促进T淋巴细胞增殖和提高自然杀伤细胞(NK)活性(P<0.05)。结论:石斛合剂具有一定的抗衰老和增强免疫功能的作用。

心肌梗死大鼠毛细血管周细胞变化及益气活血中药对其的影响

目的观察心肌梗死大鼠毛细血管周细胞变化及益气活血中药的作用,探讨益气活血中药改善心肌血流灌注的作用机制。方法采用SD大鼠冠状动脉结扎法制备急性心肌梗死(AMI)模型,在心电图评价的基础上将造模成功的动物随机分为模型组、益气活血组(给予益气活血药治疗)、培哚普利组(给予培哚普利治疗)和通心络组(给予通心络治疗),以假手术组为对照,共5组,模型组和假手术组给予生理盐水进行干预。选择治疗后第7、28日2个时间点,观察各组大鼠心肌毛细血管密度(MCD)和毛细血管周细胞数量的变化。结果模型组大鼠心肌梗死边缘区MCD较假手术组明显下降、周细胞计数明显增加(P<0.01),益气活血组、培哚普利组和通心络组大鼠MCD较模型组明显升高,周细胞数量明显下降(P<0.01)。结论益气活血中药通过降低毛细血管周细胞计数、促进血管新生而达到改善局部心肌血供的目的。

硫酸亚铁和富马酸亚铁对母猪及仔猪血液指标的影响研究

将母猪随机分为两个组,分别饲喂添加来源于硫酸亚铁和富马酸亚铁的铁元素150 mg/kg的母猪基础日粮。各组的每窝仔猪出生后选取一半注射牲血素1 ml,另一半则不注射。结果表明:(1)富马酸亚铁组对母猪血液指标的影响较硫酸亚铁组差异不显著。(2)同一组中,注射牲血素的仔猪血液指标均极显著高于未注射牲血素的仔猪。(3)在注射牲血素的情况下,富马酸亚铁组的仔猪各血液指标(红细胞压积除外)均显著高于硫酸亚铁组;在未注射牲血素的情况下,富马酸亚铁组的仔猪各血液指标均极显著高于硫酸亚铁组。

苦参素预防肿瘤化疗后白细胞减少及感染的临床研究

目的探讨苦参素对肿瘤化疗后白细胞数减少及感染的影响。方法选初次化疗后白细胞减少的肿瘤患者134例,随机分为苦参素组和粒细胞集落刺激因子(GCSF)组,观察化疗后患者一般状况、外周血白细胞变化规律及医院感染情况,并以第一个化疗周期作为对照组。结果苦参素组患者化疗后白细胞减少的最低值和持续时间均明显优于对照组。但不如GCSF组。苦参素组和GCSF组医院感染率差异不显著,但均明显低于对照组,化疗前后苦参素组患者一般症状明显改善,Karnofsky评分平均增加值高于GCSF组和对照组,差异显著。结论使用苦参素能有效预防肿瘤化疗后白细胞减少;降低医院感染率,改善患者一般状况,保证化疗顺利完成。

基于区间风险优先数的血细胞分析仪故障分析

本研究针对血细胞分析仪失效模式影响及危害度分析(FMECA)无法确定各故障模式之间的相对危害度大小,从发生度(O)、严酷度(S)、被检测度(D)3方面展开故障风险分析,引入区间数原理与风险优先数相结合的方法,使用模糊区间数代替实数来表达不确定信息,克服了传统风险优先数(RPN)法当RPN值相近或相等时各故障模式危害程度难以比较,以及各个风险优先数因子无相对权重的问题。结果表明,该方法能确定各故障模式之间的相对危害度大小,改善薄弱环节,对提高血细胞分析仪的可靠性有重要指导意义。

5种鲤科鱼类血细胞数量、大小及血清生化成分的比较

测定了白鲢(hypophthalmichthys molitrix)、鳙鱼(Aristichthys nobilis)、草鱼(Mylopharyngodon piceus)、异育银鲫(Carassius auratus gibelio)和鲤鱼(Cyprinus carpio)的红细胞和白细胞数、红细胞大小以及血清钙、血清总脂、血清胆固醇、血清总蛋白、血清白蛋白和血清球蛋白含量。结果显示:5种鱼类的红细胞数量、白细胞数量、红细胞大小有显著差异;血清钙、血清总脂、血清、胆固醇、血清、总蛋白、血清白蛋白和血清球蛋白含量等生化指标也有显著差异。

外科手术用血分析及手术最大备血量的建立

目的调查外科各科室常见手术用血量,建立医院手术最大备血量清单(MSBOS)。方法以四川大学华西医院2013年1月—2013年6月的全部14 200名住院择期手术患者为对象,收集其围手术期输血数据,根据手术临床科室及手术解剖部位一共分成96种(类)手术,统计各类手术的输血率和人均红细胞输注量,参照每种手术输血率、输血指数和大出血风险3个指标建立全院MSBOS。结果 1)手术患者的总输血率为6.3%(899/14 200),输血手术患者人均红细胞用量(3.55±2.41)U。手术科室中,心脏外科、骨科、肝胆外科、胃肠外科、神经外科、泌尿外科、胸外科的输血率分别为35.5%(240/677)、7.7%(208/2700)、5.5%(196/3564)、4.6%(76/1646)、4.5%(75/1656)、2.7%(77/2832)、2.4%(27/1125)。2)建立起华西医院的MSBOS,根据手术备血情况,将手术分为不需血型鉴定/抗体筛查/备血、血型鉴定/抗体抗筛、备血(2—8 U)3类。结论分析各手术科室输血情况,建立医院MSBOS,为科学指导医院手术备血、管理血液库存提供了依据,也为其他医疗机构建立MSBOS提供了一定参考。

感染嗜水气单胞菌对鲫鱼非特异性免疫功能的影响

嗜水气单胞菌是淡水鱼流行性败血症的主要致病菌。文中通过试验用鲫鱼腹腔注射嗜水气单胞菌,在其染菌后不同时间取血,通过白细胞数量、NBT阳性细胞数量以及血清溶菌酶活力的变化趋势来研究感染病原菌对鱼类非特异性免疫功能的影响。结果表明,在鲫鱼感染嗜水气单胞菌后前3d内,白细胞数量、NBT阳性细胞数量以及血清溶菌酶活力依感染浓度不同,呈现先增加后降低的趋势。说明嗜水气单胞菌与鲫鱼非特异性免疫功能之间呈现一定的时间效应和浓度依赖性。

血液的光学性质研究

本文用辐射输运理论方法去计算红细胞的光学特征量,并在此基础上提出检测血细胞数密度的理论实验方案,其结果与传统的方法一致。本文为开发一种血球数自动检测仪提供了理论基础和仪器结构原型。

血浆置换与双重血浆分子吸附系统治疗急性肝衰竭临床疗效及对血细胞数值影响的对比研究

目的对比研究血浆置换与双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗急性肝衰竭(LF)的临床疗效及对血细胞数值的影响。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2021年1月至2022年1月海南医学院第二附属医院收治入院的60例急性LF患者,参考治疗方式分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。研究组行DPMAS治疗,对照组行血浆置换治疗。比较两组患者治疗前后外周血细胞数值[血红蛋白浓度(HGB)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞百分比(NEU)、白细胞计数(WBC)]、肝功能指标[直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、炎症介质指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者血细胞数值与肝功能、炎症介质水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HGB、PLT、NEU、WBC、DBIL、TBIL、ALT、CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前更低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组NEU、WBC水平分别为(4.99±1.35)%、(7.25±1.12)×10^(9)/L,较对照组[(2.72±1.09)%、(4.37±1.04)×10^(9)/L]均更高,HGB、PLT、DBIL、TBIL、ALT、CRP、TNF-α、IL-6水平为(102.28±15.57)g/L、(87.58±11.65)×10^(9)/L、(226.48±16.15)μmol/L、(142.53±15.21)μmol/L、(126.52±17.46)U/L、(14.49±3.15)mg/L、(125.58±20.23)mg/L、(10.63±1.41)ng/L,较对照组[(110.46±13.62)g/L、(93.93±12.34)×10^(9)/L、(256.48±17.62)μmol/L、(165.69±16.85)μmol/L、(154.49±15.37)U/L、(18.63±3.76)mg/L、(194.06±22.75)mg/L、(14.52±1.76)ng/L]均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DPMAS治疗急性LF的疗效显著优于血浆置换,可进一步改善患者血细胞数值及肝功能,减轻炎症反应,且不良反应少。

固定抗凝剂量加入不同量脐血后脐血质量分析评估的研究

目的:研究固定抗凝剂量加入不同量脐血后对脐血质量的影响。方法:对6060份脐血样本,按照抗凝剂/脐血体积比分为28:(10-29) ml组、28:(30-69) ml组、28:(70-109) ml组、28:(110-150) ml组和28:(>150) ml组。分析各组脐血的冻前有核细胞数、有核细胞活性、CFU-GM数量、CD34+细胞比例的变化情况,对各项指标进行统计学分析。结果:在抗凝剂量不变的情况下,冻前有核细胞数量随着脐血体积增加而上升(r=0.9937),最小脐血量组有核细胞数量达到(2.57±0.89)×108。有核细胞活性随着脐血体积增加而上升(r=0.9897),最小脐血量组冻前有核细胞活性的均值仍保持在95%以上。CFU-GM/×105集落数量随着脐血体积增加而上升(r=0.9024),最小脐血量组的CFU-GM/×105集落数量达到89个。CD34+细胞比例随着脐血体积增加而上升(r=0.9641),最小脐血量组的CD34+细胞比例为(0.30±0.19)%。结论:在抗凝剂体积不变的情况下,随着采集血量的降低,脐血冻前有核细胞数、有核细胞活性、CFU-GM集落数和CD34+细胞比例也相应降低,但最小血量组的上述指标均可满足临床需求。

反复呼吸道感染患儿红细胞免疫功能变化

目的研究反复呼吸道感染患儿红细胞免疫功能的改变,探讨红细胞免疫系统与小儿反复呼吸道感染的关系。方法应用红细胞酵母花环结合率方法分别测定2组红细胞免疫黏附功能。结果 (1)反复呼吸道感染患儿存在红细胞C3b受体活性低下(P<0.05),其表面免疫复合物明显增多(P<0.05);(2)反复呼吸道感染患儿发病次数与红细胞免疫功能呈负相关。结论反复呼吸道感染患儿存在红细胞免疫功能低下,红细胞免疫功能降低与该病的发生有一定的相关性。

免疫性血小板减少症患者调节性B细胞数量及功能研究

目的研究免疫性血小板减少症患者的调节性B细胞的数量和功能,为临床医师评估该类疾病患者的病情提供重要指导。方法以2016年10月～2018年7月本院接诊的初诊免疫性血小板减少症患者40例为A组,另以本院同期接诊的完全缓解免疫性血小板减少症患者35例为B组,同时将同期接诊的健康体检者40名作为对照组,设为C组。采取流式细胞术对各组的外周血Bregs数量和白细胞介素-10表达量进行检测,同时对其检测结果作出分析和比较。结果 A组的外周血Bregs数量为(3.08±0.66)%,比B组以及C组的(5.45±0.82)%、(7.82±1.03)%低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。A组外周血Bregs中的白细胞介素-10细胞比例为(32.29±8.68)%,比B组及C组的(51.03±10.54)%、(71.88±12.28)%低,组间差异有统计学意义(P<0.05),并且B组外周血Bregs中的白细胞介素-10细胞比例比C组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫性血小板减少症的发生与Bregs有着较为密切的关系,因此,临床医师可以将Bregs作为免疫性血小板减少症的一个重要治疗靶点,以进一步提高患者病情控制的效果。