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Distribution and Drug Resistance Analysis of 2287 Strains of Pathogenic Bacteria in Children’s Blood Culture 被引量:2
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作者 Tiefu Fang Qiang Wang +3 位作者 Wanqi Li Yanhuan Mao Peiqing Li Guangming Liu 《Advances in Microbiology》 CAS 2023年第1期24-31,共8页
Background: Bloodstream infection is a serious infectious disease. In recent years, the drug resistance of pathogenic bacteria to commonly used anti-infective drugs has been widely concerned, which also makes the trea... Background: Bloodstream infection is a serious infectious disease. In recent years, the drug resistance of pathogenic bacteria to commonly used anti-infective drugs has been widely concerned, which also makes the treatment of bloodstream infection face severe challenges. Objective: To explore the distribution characteristics of blood culture-positive pathogens and the resistance to antibacterial drugs, so as to provide clinicians with accurate laboratory evidence, so as to guide clinicians to rationally apply antibiotics, improve clinical treatment effects, and reduce the emergence of drug-resistant strains. Methods: From January 2019 to June 2022, 2287 positive blood culture specimens of patients in Guangzhou Women and Children’s Medical Center were retrospectively analyzed, and the proportion of different pathogenic bacteria, the distribution of pathogenic bacteria in different departments, and the multi-drug resistance of different pathogenic bacteria were counted. Results: Among the 2287 blood culture positive samples, 1560 strains (68.20%) of gram-positive bacteria and 727 strains (31.80%) of gram-negative bacteria were strained. The top three departments in the distribution of pathogenic bacteria were pediatric intensive care unit (600 strains), pediatric internal medicine (514 strains), and pediatric emergency comprehensive ward (400 strains). The pathogens with high detection rates were: Staphylococcus epidermidis (24.09%), Staphylococcus humans (23.74%), Escherichia coli (13.21%) and Klebsiella pneumoniae (8.71%). The pathogens with high multi-drug resistance rates were: Streptococcus pneumoniae (93%), Staphylococcus epidermidis (83.76%), Enterobacter cloacae (75.61%) and Staphylococcus humans (62.43%). Conclusion: In our hospital, gram-positive bacteria were the main pathogenic bacteria in the blood culture of children patients. The children’s intensive care unit was the department with the largest distribution of pathogenic bacteria, and the multiple drug resistance rate of Streptococcus pneumoniae was the highest. 展开更多
关键词 CHILDREN blood culture pathogen Drug resistance
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4种血培养瓶4种临床常用抗菌药物吸附能力分析
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作者 杨会林 陈娟 +3 位作者 闫津津 欧嘉文 文明明 周丽娜 《检验医学》 CAS 2024年第6期578-582,共5页
目的分析4种血培养瓶对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、万古霉素和卡泊芬净4种临床常用抗菌药物的吸附能力,为提高血培养病原体检出率提供参考。方法选择亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、万古霉素和卡泊芬净敏感标准菌株进行配对,将抗菌药... 目的分析4种血培养瓶对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、万古霉素和卡泊芬净4种临床常用抗菌药物的吸附能力,为提高血培养病原体检出率提供参考。方法选择亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、万古霉素和卡泊芬净敏感标准菌株进行配对,将抗菌药物和配对菌株分别加入4种临床常用的血培养瓶(FA plus、FNplus、Aerobic、Anaerobic)进行培养,根据培养瓶报阳情况和阳性报警时长,评估不同血培养瓶对4种抗菌药物的吸附能力。结果对照瓶(无抗菌药物吸附措施)培养5 d均未报阳。FA plus、FN plus、Aerobic、Anaerobic阳性报警率分别为75.0%(15/20)、100.0%(10/10)、70.0%(14/20)、0.0%(0/10)。亚胺培南/大肠埃希菌组,FN plus均能报阳(5/5),阳性报警时长为(12.4±0.3)h,FA plus、Aerobic和Anaerobic5d均未报阳;哌拉西林-他唑巴坦/铜绿假单胞菌组,FAplus和Aerobic能报阳(5/5),阳性报警时长分别为(16.2±0.3)和(18.1±0.4)h,2种血培养瓶阳性报警时长差异有统计学意义(P<0.05);万古霉素/金黄色葡萄球菌组,FA plus、FN plus和Aerobic能报阳,阳性报警时长分别为(16.7±0.4)、(24.1±0.6)和(31.3±3.9)h,3种血培养瓶阳性报警时长差异有统计学意义(P<0.05),Anaerobic培养5 d未报阳。卡泊芬净/白念珠菌组,FA plus和Aerobic能报阳,阳性报警时长分别为(47.1±3.3)和(42.9±2.0)h,2种血培养瓶阳性报警时长差异有统计学意义(P<0.05)。结论FN plus具有吸附亚胺培南、万古霉素的能力,FA plus和Aerobic具有吸附万古霉素、哌拉西林-他唑巴坦和卡泊芬净的能力;对采集血液样本前使用了抗菌药物的患者,不建议使用无吸附抗菌药物措施的血培养瓶,应根据临床抗菌药物使用习惯选择合适的培养瓶。 展开更多
关键词 血培养 抗菌药物吸附 病原菌 阳性报警时长
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湖南省细菌耐药监测网2012-2021年血标本分离细菌耐药性监测报告
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作者 袁红霞 蒋静 +14 位作者 陈丽华 付陈超 李晨 李艳明 宁兴旺 刘君 石国民 唐曼娟 邬靖敏 杨怀德 郑铭 周杰英 任南 吴安华 黄勋 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期921-931,共11页
目的了解湖南省血标本分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床血流感染初始经验诊治提供依据。方法收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,细菌耐药监测方法参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,应用WHONET 5.6软... 目的了解湖南省血标本分离细菌的分布及耐药性变迁,为临床血流感染初始经验诊治提供依据。方法收集湖南省细菌耐药监测网2012—2021年各成员单位上报数据,细菌耐药监测方法参照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案执行,应用WHONET 5.6软件和SPSS 27.0软件对血标本分离细菌及药敏试验结果进行分析。结果2012—2021年湖南省细菌耐药监测网成员单位血标本共分离细菌207054株,其中革兰阳性菌107135株(51.7%)、革兰阴性菌99919株(48.3%);2012—2021年居前6位的病原菌无变化,居首位的为大肠埃希菌(51537株,24.9%),其次分别为表皮葡萄球菌(29115株,14.1%)、金黄色葡萄球菌(17402株,8.4%)、肺炎克雷伯菌(17325株,8.4%)、铜绿假单胞菌(4010株,1.9%)和鲍曼不动杆菌(3598株,1.7%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率由2015年的30.3%下降至2021年的20.7%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率呈逐年上升趋势(57.9%~66.8%)。未发现对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的葡萄球菌。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌构成比分别为43.9%~53.9%、14.2%~19.5%,呈上升趋势(均P<0.001);铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的构成比分别为3.6%~5.1%、3.0%~4.5%,呈逐年下降趋势(均P<0.001)。2012—2021年大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南的耐药率分别为1.0%~2.0%、0.6%~1.1%,呈下降趋势(均P<0.001)。肺炎克雷伯菌对美罗培南、厄他培南的耐药率分别为7.4%~13.7%、4.8%~6.4%,呈下降趋势(均P<0.001)。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为7.1%~15.6%、34.7%~45.7%,对碳青霉烯类抗生素的耐药性趋势相对稳定,但与2012—2016年相比均有下降。2012—2021年大肠埃希菌对第三代头孢菌素的耐药率为41.0%~65.4%,呈逐年下降趋势。结论湖南省血标本革兰阴性杆菌构成比逐年增高,耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌的检出率近5年相对稳定,凝固酶阴性葡萄球菌检出率呈下降趋势。 展开更多
关键词 血培养 临床分离菌 病原菌 血流感染 耐药性 湖南省细菌耐药监测网
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2019~2021年河南省患儿血培养分离菌分布及耐药性分析
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作者 王健 李轶 +24 位作者 马冰 马琼 韩云港 高远 陈甲 李姝 郭长城 郭利敏 赵亮 孟高攀 田育佼 阙蔚鹏 郭坤山 秦辉 孙瑞华 张晓蕾 胡冬梅 张燕 李玉霞 王彦斌 郭瑞娟 孟玉娟 常军玲 张晓黎 熊玲玲 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第4期53-62,共10页
目的:了解河南地区患儿血液标本细菌构成情况及耐药性,为临床预防和治疗血流感染提供用药依据。方法:采用WHONET5.6软件,分析2019~2021年河南省临床微生物专科联盟221家单位上报的患儿血培养分离菌的分布及耐药性。结果:2019~2021年共... 目的:了解河南地区患儿血液标本细菌构成情况及耐药性,为临床预防和治疗血流感染提供用药依据。方法:采用WHONET5.6软件,分析2019~2021年河南省临床微生物专科联盟221家单位上报的患儿血培养分离菌的分布及耐药性。结果:2019~2021年共收集患儿血标本非重复分离菌10901株,其中革兰阳性菌占73.1%,革兰阴性菌占26.9%。菌株数量排名前5位的是凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌和肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为43.0%,青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)检出率为2.3%;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为2.2%和2.3%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为30.4%和28.9%,三级医院的肠杆菌耐药率整体高于二级医院。结论:河南省患儿血培养分离菌以革兰阳性菌为主,且二三级医院MRSA检出率普遍偏高。患儿血标本肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐步下降趋势,但仍处于较高水平,且三级医院高于二级医院。 展开更多
关键词 儿童 血流感染 血培养 耐药性 病原菌
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临床实验室四种血培养瓶对常见病原菌检出效率及抗生素吸附能力实验比较
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作者 饶亚华 贾珉 +2 位作者 王永涛 胡志敏 高嘉嘉 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第5期199-204,共6页
目的 比较生物梅里埃BMX-FA/N Plus,郑州Anto,珠海DIER和重庆Zhongyuan四种血培养瓶在常见病原菌检出和抗生素吸附能力的差异。方法 选取武汉市第一医院临床血流感染常见病原菌标准菌株(金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、大肠埃... 目的 比较生物梅里埃BMX-FA/N Plus,郑州Anto,珠海DIER和重庆Zhongyuan四种血培养瓶在常见病原菌检出和抗生素吸附能力的差异。方法 选取武汉市第一医院临床血流感染常见病原菌标准菌株(金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、脆弱拟杆菌、光滑念珠菌)。将预制的菌悬液和无菌马血注入四种血培养瓶,分别用于模拟未使用抗生素和应用抗生素治疗后患者的血培养样本,其中模拟抗生素治疗样本中添加亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、万古霉素和米卡芬净六种临床常用抗生素。通过记录比较各培养瓶在有、无抗生素干扰下五天内的报阳情况和检出时间,评估其检验性能。结果 在无抗生素干扰情况下,四种血培养瓶对上述9种病原菌的检出率均为100%。DIER需氧瓶对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌检出时间早于BMX-FA Plus需氧瓶,差异具有统计学意义(t=2.608,5.547,12.247,均P<0.05);Zhongyuan厌氧瓶对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌和流感嗜血杆菌的检出时间快于BMX-FA Plus厌氧瓶,平均缩短1.92~10.80 h,差异具有统计学意义(t=30.187,5.367,33.068,24.855,均P<0.05)。在使用抗生素模拟实验中,BMX-FA Plus培养瓶在除头孢哌酮/舒巴坦外的峰浓度抗生素组病原菌检出率均为100%。Zhongyuan血培养瓶在哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星和米卡芬净峰浓度抗生素组病原菌检出率均为100%。峰浓度亚胺培南抗生素组国产瓶仅Anto厌氧瓶检出,阳性检出率(66.7%)低于BMX-FA Plus(100%),且检出时间Anto厌氧瓶更晚,差异具有统计学意义(t=-21.000,P=0.030)。结论 无抗生素干扰时,四种血培养瓶对上述病原菌阳性检出率相同,检出时间上DIER和Zhongyuan总体上较BMX-FA/N Plus更短。在有抗生素干扰时,BMX-FA/N Plus培养瓶病原菌检出能力最佳,国产Zhongyuan树脂瓶次之。 展开更多
关键词 血培养 病原菌 抗生素吸附 阳性检出率 检出时间
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苏州某中医院血流感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:3
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作者 严丽 管湘玉 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期170-173,共4页
目的分析血培养标本中病原菌分布及其耐药性,为临床感染控制提供依据。方法回顾性分析2016-2020年该院血培养标本分离的病原菌及药敏情况。结果送检5540份血培养标本中共分离出462株病原菌,其中革兰阳性菌161株(34.8%),革兰阴性菌292株(... 目的分析血培养标本中病原菌分布及其耐药性,为临床感染控制提供依据。方法回顾性分析2016-2020年该院血培养标本分离的病原菌及药敏情况。结果送检5540份血培养标本中共分离出462株病原菌,其中革兰阳性菌161株(34.8%),革兰阴性菌292株(63.2%),真菌9株(1.9%)。排名前5位的病原菌分别是大肠埃希菌35.7%(165/462)、凝固酶阴性葡萄球菌13.4%(62/462)、肺炎克雷伯菌12.1%(56/462)、金黄色葡萄球菌5.6%(26/462)、阴沟肠杆菌3.0%(14/462)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌的34.6%(9/26),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占凝固酶阴性葡萄球菌的74.2%(46/62)。葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、替加环素、利奈唑胺均保持敏感,未检出耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为2.4%、8.9%。结论血培养标本分离病原菌种类多样,以革兰阴性菌为主,临床应重视血培养标本的送检及其耐药监测,合理使用抗菌药物,早期控制血流感染,降低患者病死率。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 耐药性 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 血培养 感染控制
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2019/2023新乡地区血培养病原菌分布及耐药性分析
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作者 陈晨 崔非非 +2 位作者 冯来鹏 杨杰瑞 王明永 《河南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第4期285-292,共8页
目的:分析新乡地区血培养病原菌分布及耐药性情况,为临床血流感染抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法:回顾性分析新乡医学院第一附属医院和第二附属医院2019年1月—2023年9月血培养阳性菌株,并对其病原菌分布及抗菌药物的敏感性进行... 目的:分析新乡地区血培养病原菌分布及耐药性情况,为临床血流感染抗菌药物的合理应用提供参考依据。方法:回顾性分析新乡医学院第一附属医院和第二附属医院2019年1月—2023年9月血培养阳性菌株,并对其病原菌分布及抗菌药物的敏感性进行分析。结果:共收集到血流感染患者血培养阳性分离菌株3 816株,其中革兰氏阴性菌2 079株(54.48%),革兰氏阳性菌1 536株(40.25%),真菌201株(5.27%)。分离率位居前6位的细菌分别为大肠埃希菌905株(23.72%)、肺炎克雷伯菌475株(12.45%)、表皮葡萄球菌325株(8.52%)、人葡萄球菌283株(7.42%)、金黄色葡萄球菌179株(4.69%)、鲍曼不动杆菌91株(2.38%),真菌前三位的分离菌分别是白色念珠菌70株(1.83%)、热带念珠菌35株(0.92%)、都柏林念珠菌29株(0.76%)。药敏结果显示,大肠埃希菌对碳青霉烯类和阿米卡星敏感性较高,耐药性低于5.0%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药性分别为34.7%和33.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为31.8%和53.4%。未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌和肠球菌。结论:新乡地区血培养病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最主要的分离菌,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高。对血培养分离菌的分布及耐药情况及时监测和分析,为临床医生合理选用抗菌药物提供科学依据,以减缓耐药菌株产生,有效控制血流感染。 展开更多
关键词 血流感染 血培养 病原菌 抗菌药物 耐药性
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2020—2022年甘肃地区血培养临床分离菌分布及耐药性
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作者 张红微 陆章平 +4 位作者 刘茜茜 耿方敏 贺元旦 李可可 魏莲花 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期924-934,共11页
目的 了解甘肃地区血培养临床分离菌的构成、耐药性及在不同年龄人群中分布。方法 采用WHONET 5.6软件,依据CLSI M100 2022年标准判读分析2020年1月—2022年12月甘肃地区细菌耐药监测网数据合格成员单位血培养临床分离菌的分布及耐药性... 目的 了解甘肃地区血培养临床分离菌的构成、耐药性及在不同年龄人群中分布。方法 采用WHONET 5.6软件,依据CLSI M100 2022年标准判读分析2020年1月—2022年12月甘肃地区细菌耐药监测网数据合格成员单位血培养临床分离菌的分布及耐药性。结果 3年共检测出非重复分离菌12818株,其中革兰阳性菌占40.4%,革兰阴性菌占59.6%。儿童患者、成年患者和老年患者分离菌分别占总分离菌的14.2%、51.5%和34.3%。MRSA和MRCNS分别占金黄色葡萄球菌和CNS的35.5%和71.7%,儿童患者MRSA的检出率远低于成年患者和老年患者分离株,3组患者MRSA的检出率依次为22.2%、38.1%和38.3%,均未检出万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株。除万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺外,屎肠球菌对其他受试药物的耐药率均高于粪肠球菌。肺炎链球菌中未发现青霉素G耐药菌株,对万古霉素和利奈唑胺均敏感。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和黏质沙雷菌对碳青霉烯类耐药率分别为0.2%~0.4%、5.2%~6.0%、7.6%~8.1%和3.2%~11.0%,成年和老年患者大肠埃希菌分离株分别对近1/2受试药物和1/3受试药物的耐药率高于儿童分离株(P<0.05),而儿童患者肺炎克雷伯菌分离株对近2/3受试药物的耐药性高于成年和老年患者分离株(P<0.05)。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率分别为12.2%~15.1%和68.5%~68.8%。结论 2020—2022年甘肃地区血培养临床分离菌耐药情况严重,不同年龄人群常见分离菌的分布和耐药性存在差异,尤其儿童患者与成年及老年患者部分革兰阴性杆菌分离株的检出率和耐药性差异明显。 展开更多
关键词 血培养 耐药性 多重耐药菌 儿童 成人
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急诊血培养病原菌分布特点及耐药性分析
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作者 袁慧琼 曾国琼 +3 位作者 吴燕妮 顾杨 余涛 李莉 《岭南急诊医学杂志》 2024年第4期328-332,共5页
目的:分析我院急诊科血培养病原菌分布和药敏结果,指导急诊科医师合理的使用抗生素。方法:回顾性分析2021年1月1日至2023年12月31日中山大学孙逸仙纪念医院的急诊科血培养阳性病原菌分布和药敏结果。结果:血培养分离率前5位为大肠埃希菌... 目的:分析我院急诊科血培养病原菌分布和药敏结果,指导急诊科医师合理的使用抗生素。方法:回顾性分析2021年1月1日至2023年12月31日中山大学孙逸仙纪念医院的急诊科血培养阳性病原菌分布和药敏结果。结果:血培养分离率前5位为大肠埃希菌(32.75%)、肺炎克雷伯菌(12.89%)、人葡萄球菌(7.32%)、金黄色葡萄球菌(7.32%)、表皮葡萄球菌(5.05%)。金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、头状葡萄球菌和溶血葡萄球菌均对青霉素G耐药率高。肺炎克雷伯菌是对替卡西林/克拉维酸、氨曲南、妥布霉素、环丙沙星以及多西环素耐药率高。奇异变形杆菌对米诺环素耐药率高。阴沟肠杆菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁耐药率高。结论:在我院急诊科血培养分离的病原菌以革兰氏阴性菌为主,大肠埃希菌为最主要的分离菌;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类敏感。 展开更多
关键词 血培养 病原菌 耐药 血流感染
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某三甲教学医院近十年血培养病原菌分布特征及耐药性变化
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作者 王紫玲 陈熙元 +1 位作者 袁欣宇 李洪春 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第6期453-460,共8页
目的分析某三甲教学医院近十年血培养病原菌分布特征及耐药性变化,为血流感染合理使用抗菌药物及防控提供依据。方法选取2014年1月—2023年12月徐州医科大学附属医院收治的血培养阳性患者,收集临床血液标本中分离的病原菌种类和耐药情... 目的分析某三甲教学医院近十年血培养病原菌分布特征及耐药性变化,为血流感染合理使用抗菌药物及防控提供依据。方法选取2014年1月—2023年12月徐州医科大学附属医院收治的血培养阳性患者,收集临床血液标本中分离的病原菌种类和耐药情况。对比分析2014—2018年与2019—2023年血培养主要病原菌的耐药变化趋势。结果2014—2023年血培养共检出11578株菌,其中革兰氏阳性菌6196株(53.5%),革兰氏阴性菌5382株(46.5%)。革兰氏阳性菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌(4302株,37.2%)、金黄色葡萄球菌(704株,6.1%)、屎肠球菌(352株,3.0%)、粪肠球菌(208株,1.8%)。革兰氏阴性菌主要是大肠埃希菌(2355株,20.3%)、肺炎克雷伯菌(1095株,9.5%)、鲍曼不动杆菌(447株,3.9%)、铜绿假单胞菌(391株,3.4%)。病原菌主要分布在综合ICU(1702株,14.7%)、急诊重症监护室(ICU)(1436株,12.4%)、血液内科(1134株,9.8%)、感染性疾病科(758株,6.5%)。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率分别是85.2%、18.2%、26.0%和4.0%,对美洛培南的耐药率分别是85.2%、12.7%、29.4%和4.0%;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林的耐药率分别为56.8%和80.4%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.5%和1.1%。与2014—2018年相比,2019—2023年鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率上升,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、肠球菌对万古霉素的耐药率下降,但差异无统计学意义(P>0.05),大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从5.2%下降至3.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本院血培养常见病原菌耐药形势依然严峻,应继续规范血培养标本的采集与送检,根据药敏结果选用合适的抗菌药物,促进抗菌药物的合理使用,共同遏制耐药。 展开更多
关键词 血培养 血流感染 血培养阳性患者 病原菌 耐药性 抗菌药物
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某院血培养阳性的常见病原菌分布特点及耐药性分析
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作者 彭纳 陈小娟 《黑龙江医学》 2024年第17期2104-2107,2111,共5页
目的:分析某院血培养阳性病原菌分布特点及体外药敏实验结果,为临床提供合理使用抗菌药物的依据。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月惠州市中大惠亚医院门诊及住院送检的血培养阳性样本数据,采用WHONET 5.6软件对血培养分离到的病... 目的:分析某院血培养阳性病原菌分布特点及体外药敏实验结果,为临床提供合理使用抗菌药物的依据。方法:回顾性分析2017年1月—2022年12月惠州市中大惠亚医院门诊及住院送检的血培养阳性样本数据,采用WHONET 5.6软件对血培养分离到的病原菌的分布情况及药敏结果进行统计分析。结果:2017年1月—2019年12月总共分离非重复菌株207例,2020年1月—2022年12月总共分离非重复菌株285例,以革兰阴性菌为主,其次是革兰阳性菌,真菌检出少。血流感染中的大肠埃希菌的检出率升高,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率则有所下降,未检出碳青霉烯耐药的大肠埃希菌。阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对肺炎克雷伯菌保持较高的抗菌活性。葡萄球菌对青霉素高度耐药,未发现对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药的菌株。肠球菌和非发酵菌株的检出率比较低。结论:医院血培养阳性分离的细菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌是血流感染的最主要的致病菌。同时,不同的病原菌对抗菌药物的耐药性存在较大的差异,对于不明原因的发热或疑似血流感染的患者应在抗菌药物使用之前及时进行血培养的送检,对临床诊治血流感染及合理选用抗菌药物至关重要。 展开更多
关键词 血培养 血流感染 病原菌 耐药性
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The clinical differentiation of blood culture-positive and -negative sepsis in burn patients: a retrospective cohort stu
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作者 Jaechul Yoon Dohern Kym +5 位作者 Jun Hur Jongsoo Park Myongjin Kim Yong Suk Cho Wook Chun Dogeon Yoon 《Burns & Trauma》 SCIE 2023年第1期627-638,共12页
Background:Sepsis is a potentially life-threatening condition that occurs when the body’s response to infection leads to widespread inflammation and tissue damage.Negative cultures can make it difficult for clinician... Background:Sepsis is a potentially life-threatening condition that occurs when the body’s response to infection leads to widespread inflammation and tissue damage.Negative cultures can make it difficult for clinicians to make a diagnosis and may raise questions about the validity of the definition of sepsis.In addition,the clinical distinctions between burn patients with blood culturepositive and-negative sepsis are also poorly understood.Therefore,this study aimed to examine the clinical differences between blood culture-positive and-negative sepsis in burn patients in order to improve the understanding of the pathophysiology and epidemiology of sepsis in this population.Methods:This study had a retrospective design,and the participants were adults aged≥18 years.Patients diagnosed with sepsis were divided into two groups based on their blood culture results within 1 week of sepsis diagnosis.Results:We enrolled 1643 patients admitted to our institution’s burn intensive care unit between January 2010 and December 2021.pH,platelet count,bicarbonate and haematocrit were significant in both the positive and negative groups.However,lymphocyte,red cell distribution width and blood urea nitrogen were significant only in the positive group,whereas lactate dehydrogenase was significant only in the negative group.Acinetobacter baumannii,Pseudomonas aeruginosa,and Klebsiella pneumonia are common gram-negative bacterial species,and Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis are common gram-positive bacterial species seen in burn patients with positive blood cultures.Carbapenem resistance was found to be associated with an unfavourable prognosis in gram-negative bacteria,with the exception of P.aeruginosa.Conclusions:pH,platelet count,bicarbonate and haematocrit were routine biomarkers that demon-strated statistical significance in both groups.Lactate dehydrogenase was significant in the blood-negative group,while red cell distribution width,blood urea nitrogen and lymphocyte count were significant in the positive group.Furthermore,the most common causes of sepsis are gram-negative bacteria,including A.baumannii,K.pneumoniae and P.aeruginosa.Additionally,resistance to carbapenems is associated with unfavourable outcomes. 展开更多
关键词 SEPSIS blood culture Longitudinal resistance antibioticS k-Means clustering
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血流感染病原菌的分布及其耐药性分析
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作者 颜莹芬 颜雅燕 《医学检验与临床》 2024年第1期15-19,50,共6页
目的:分析永春县医院血流感染常见病原菌的分布特征及耐药性,为临床合理使用抗菌药物并制定其有效的管理方案提供依据。方法:选取永春县医院2020年-2022年期间血培养阳性并确诊为血流感染病例进行回顾性分析,应用美国BectonDickinson公... 目的:分析永春县医院血流感染常见病原菌的分布特征及耐药性,为临床合理使用抗菌药物并制定其有效的管理方案提供依据。方法:选取永春县医院2020年-2022年期间血培养阳性并确诊为血流感染病例进行回顾性分析,应用美国BectonDickinson公司的BACTECTMFX全自动血液培养仪和M50自动微生物鉴定仪开展菌种鉴定和药敏试验。结果:2020年-2022年共接收送检血培养标本13157份,阳性标本中分离出病原菌株共266株,阳性检出率为2.02%。2022年血培养阳性率与2021年相比较,P<0.05显示差异有统计学意义。阳性标本分离出革兰氏阴性菌166株,占比率为43.77%;革兰氏阳性菌97株,占比率为36.60%。位居前列的细菌是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率均>50%;铜绿假单胞菌对吡哌酸、哌拉西林/他唑巴和坦和庆大的耐药率均达到>40%;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林和青霉素的耐药率均>90%;未检出对万古霉素耐药菌株。结论:该院血流感染病原菌检出的革兰氏阴性菌占比率最高,其主要病原菌大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药率较高。通过对血流感染病原菌的构成比的统计分析,研究其分布特征及耐药情况,可以为临床早期及时准确的经验性治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 血流感染 病原菌 血培养 耐药性
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Emergence of antibiotic resistance Pseudomonas aeruginosa in intensive care unit;a critical review 被引量:22
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作者 Preeti Pachori Ragini Gothalwal Puneet Gandhi 《Genes & Diseases》 SCIE 2019年第2期109-119,共11页
The emergence of antibiotic resistant bacteria in the healthcare is a serious concern.In the Healthcare premises precisely intensive care unit are major sources of microbial diversity.Recent findings have demonstrated... The emergence of antibiotic resistant bacteria in the healthcare is a serious concern.In the Healthcare premises precisely intensive care unit are major sources of microbial diversity.Recent findings have demonstrated not only microbial diversity but also drug resistant microbes largely habitat in ICU.Pseudomonas aeruginosa found as a part of normal intestinal flora and a significant pathogen responsible for wide range of ICU acquired infection in critically ill patients.Nosocomial infection associated with this organism including gastrointestinal infection,urinary tract infections and blood stream infection.Infection caused by this organism are difficult to treat because of the presence of its innate resistance to many antibiotics(b-lactam and penem group of antibiotics),and its ability to acquire further resistance mechanism to multiple class of antibiotics,including Beta-lactams,aminoglycosides and fluoroquinolones.In the molecular evolution microbes adopted several mechanism to maintain genomic plasticity.The tool microbe use for its survival is mainly biofilm formation,quorum sensing,and horizontal gene transfer and enzyme promiscuity.Such genomic plasticity provide an ideal habitat to grow and survive in hearse environment mainly antibiotics pressure.This review focus on infection caused by Pseudomonas aeruginosa,its mechanisms of resistance and available treatment options.The present study provides a systemic review on major source of Pseudomonas aeruginosa in ICU.Further,study also emphasizes virulence gene/s associated with Pseudomonas aeruginosa genome for extended drug resistance.Study gives detailed overview of antibiotic drug resistance mechanism. 展开更多
关键词 antibioticS blood stream infections INFECTION pathogen resistance Urinary tract infections
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老年住院患者血培养病原菌及耐药性 被引量:7
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作者 姜雪锦 吕敏 +1 位作者 孙吉花 纪冰 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期68-73,共6页
目的分析老年住院患者血培养病原菌检出情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月某院送检血培养标本中年龄≥60岁的老年住院患者临床资料、病原菌分布及药敏结果。结果共送检血培养标本8138份,阳性标... 目的分析老年住院患者血培养病原菌检出情况及主要病原菌对抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月某院送检血培养标本中年龄≥60岁的老年住院患者临床资料、病原菌分布及药敏结果。结果共送检血培养标本8138份,阳性标本1067份,血培养阳性率为13.11%。共检出病原菌1097株,其中革兰阴性菌837株,占76.30%;居前三位病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,分别占41.84%、15.41%、3.83%。血培养病原菌以重症监护病房(ICU)检出数最多(214株,占19.51%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星和替加环素耐药率分别为3.80%和8.59%、4.24%和7.32%、<1%和<6%、2.46%和4.27%、0和1.85%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为21.95%,未检出对米诺环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论老年患者血培养阳性率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多。病原菌对抗菌药物耐药情况不同,应及时送检血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 老年住院患者 血培养 病原菌 耐药性
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闽南地区2017-2019年儿童患者血培养常见病原菌菌群分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 陈琳琳 谷松磊 陈玲 《中外医学研究》 2023年第5期65-69,共5页
目的:了解闽南地区2017—2019年儿童血培养阳性标本病原菌分布与耐药性,以指导临床合理用药。方法:回顾性选取2017年1月—2019年12月厦门大学附属妇女儿童医院儿科和新生儿科11 396例儿童血培养标本。所有儿童进行标本采集,病原菌鉴定... 目的:了解闽南地区2017—2019年儿童血培养阳性标本病原菌分布与耐药性,以指导临床合理用药。方法:回顾性选取2017年1月—2019年12月厦门大学附属妇女儿童医院儿科和新生儿科11 396例儿童血培养标本。所有儿童进行标本采集,病原菌鉴定及药敏试验。分析儿童血培养标本阳性率及病原菌分布情况。分析主要革兰阴性菌(大肠埃希菌、嗜麦芽假单胞菌)、主要葡萄球菌(凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌)、主要链球菌(肺炎链球菌、无乳链球菌)对常见抗菌药物的耐药性。结果:2017-2019年本院儿童送检血培养标本11 396份,分离出非重复血培养病原菌354株,阳性率为3.11%,其中革兰阳性菌243株(68.64%)、革兰阴性菌109株(30.79%)、真菌2株(0.56%),占比居前5位的分别为凝固酶阴性葡萄球菌(46.89%)、大肠埃希菌(11.02%)、嗜麦芽假单胞菌(7.91%)、其他革兰阴性杆菌(7.91%),肺炎链球菌(7.63%)。其中凝固酶阴性葡萄球菌以表皮葡萄球菌(25.99%)和人葡萄球菌(7.63%)为主。未发现大肠埃希菌对阿莫西林+克拉维酸、哌拉西林+他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南、阿米卡星耐药,其对头孢类抗生素有较高的敏感性,而对氨苄西林、哌拉西林、四环素耐药性强。嗜麦芽假单胞菌对复方磺胺甲恶唑、氯霉素、左氧氟沙星敏感性较高。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对红霉素耐药性强,未检出对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁耐药的葡萄球菌,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为72.9%和45.5%。未发现肺炎链球菌对利奈唑烷、莫西沙星、替考拉宁、万古霉素、左氧氟沙星耐药,对红霉素、克林霉素耐药率高,对氯霉素、头孢菌素类药物有较高的敏感性。未发现无乳链球菌对阿莫西林、复方磺胺甲恶唑、利奈唑烷、氯霉素、美罗培南、莫西沙星、青霉素、替考拉宁、头孢吡肟、头孢噻肟、万古霉素耐药,但对红霉素、克林霉素、四环素耐药性较高。结论:闽南地区儿童血培养阳性标本的病原菌种类多,以革兰阳性球菌为主,耐药情况复杂,增加临床治疗与医院防控难度,因此及早进行病原菌耐药性检测,保证用药安全性。 展开更多
关键词 儿童 血培养 血流感染 病原菌 耐药率
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2012~2022年血培养阳性病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 何秀娟 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第8期1305-1309,1385,共6页
目的 探讨北京市昌平区医院连续11年血培养阳性病原菌分布及其耐药性,为临床诊疗和抗菌药物合理使用提供依据。方法 回顾性分析2012年1月至2022年12月门诊和住院患者血培养检出的致病菌及其科室分布和耐药特点,采用全自动微生物鉴定药... 目的 探讨北京市昌平区医院连续11年血培养阳性病原菌分布及其耐药性,为临床诊疗和抗菌药物合理使用提供依据。方法 回顾性分析2012年1月至2022年12月门诊和住院患者血培养检出的致病菌及其科室分布和耐药特点,采用全自动微生物鉴定药敏分析系统Vitek2 Compact,对病原菌进行鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 11年来共检测到2 056株病原菌,其中59.48%为革兰阳性菌,39.21%为革兰阴性菌,1.31%为真菌。革兰氏阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌,革兰氏阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。病原菌最多的5个科室分别是重症监护病区、呼吸病区、内科重症监护病区、泌外病区、心内科病区。产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为57.3%和22.4%;碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为68.4%、58.8%、15.0%、1.3%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌平均检出率为57.4%。结论 血培养检出的病原菌主要为革兰阳性菌,其中最常见的病原菌是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。加强血培养采集规范培训和定期进行病原菌监测有利于抗菌药物的临床合理应用。 展开更多
关键词 血培养 病原菌 抗菌药物 耐药性
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住院病人血培养病原菌种类及药敏结果分析
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作者 刘宝 孙淼 张克昌 《牡丹江医学院学报》 2023年第4期92-96,共5页
目的监测血流感染病原菌在各科室及不同患者年龄段分布以及分析其耐药性,为临床选择敏感药物提供依据。方法回顾性观察2019年9月至2022年5月间在滁州市第一人民医院的住院病人全血培养结果(排除操作污染),对血培养阳性标本的病人年龄、... 目的监测血流感染病原菌在各科室及不同患者年龄段分布以及分析其耐药性,为临床选择敏感药物提供依据。方法回顾性观察2019年9月至2022年5月间在滁州市第一人民医院的住院病人全血培养结果(排除操作污染),对血培养阳性标本的病人年龄、就诊科室、主要病原菌的分布及耐药情况进行统计分析。结果血培养分离病原菌在60岁以上老年人标本中比率最高,20岁以下年龄段比率最低,分别占11.38%和3.37%;革兰氏阳性菌株数与革兰氏阴性菌株数无统计学差异;在革兰氏阳性菌中,金黄色葡萄球菌及溶血性葡萄球菌所占的比率最大,分别占总菌株10.14%、17.39%;革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌所占的比率最高,分别占总菌株24.64%、15.46%;四种主要病原菌在医院内大多科室都有分布,但分布不均;金黄色葡萄球菌和溶血性葡萄球菌对达托霉素、利奈唑胺及万古霉素都敏感;大肠埃希菌对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸钾、厄他培南、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦及加替沙星都敏感;肺炎克雷伯菌除对阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸钾、四环素、加替沙星及妥布霉素有一定的敏感外,对其它抗菌药物都存在一定的耐药率。结论医院血流感染病原菌在各年龄段及临床科室分布不同,无论革兰氏阳性球菌或肠杆菌科细菌对常用药物都存在较高的耐药性,临床医师应根据药物监测结果选择用药。 展开更多
关键词 血流感染 血培养 主要病原菌 耐药 选择用药
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滁州市某医院血流感染病原菌分布及耐药性分析
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作者 孙淼 崔小娟 《牡丹江医学院学报》 2023年第6期96-99,64,共5页
目的了解2022年滁州市某医院血培养中的主要病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性对2022年滁州市某医院送检血培养标本分离的病原菌鉴定和药物敏感试验,应用WHONET 5.6软件对药物敏感试验结果进行分析。结... 目的了解2022年滁州市某医院血培养中的主要病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性对2022年滁州市某医院送检血培养标本分离的病原菌鉴定和药物敏感试验,应用WHONET 5.6软件对药物敏感试验结果进行分析。结果送检血培养标本5017份,分离出不重复病原菌165株,检出阳性率为3.29%,其中革兰阳性菌68株占41.21%、革兰阴性菌95株占57.58%、真菌2株占1.21%;分离菌中前5位菌株为大肠埃希菌占23.64%、人葡萄球菌占16.97%、肺炎克雷伯菌占11.52%、金黄葡萄球菌占11.52%、奇异变形杆菌占7.27%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分别占凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和金黄色葡萄球菌(SAU)67.50%和36.84%,葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、达托霉素、利奈唑胺和替加环素均100%敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为30.77%和0,大肠埃希菌对亚胺培南和厄他培南敏感度达100.00%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和厄他培南耐药率均为10.53%,奇异变形杆菌对亚胺培南和厄他培南耐药率分别为33.33%和0。结论滁州市某医院血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,分离菌对常用抗菌药物耐药情况不同,应加强对血流感染的病原菌耐药性监测,帮助临床医生根据药敏结果合理选择抗菌药物,及时有效控制血流感染。 展开更多
关键词 血流感染 血培养 病原菌 耐药性
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山东省泰安地区血培养分离病原菌分布及耐药性变迁 被引量:1
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作者 吴玲玲 周广飞 +3 位作者 田玉静 许庆情 黄麦华 姜志平 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2023年第6期403-409,423,共8页
目的探讨泰安地区血培养病原菌的分布及耐药性变迁,为治疗临床血流感染的合理用药提供依据。方法回顾性分析青岛大学附属泰安市中心医院2015—2021年血培养阳性的数据,使用WHONET 5.6软件进行药敏结果的统计分析。结果7年间血培养标本... 目的探讨泰安地区血培养病原菌的分布及耐药性变迁,为治疗临床血流感染的合理用药提供依据。方法回顾性分析青岛大学附属泰安市中心医院2015—2021年血培养阳性的数据,使用WHONET 5.6软件进行药敏结果的统计分析。结果7年间血培养标本中共分离病原菌5349株,其中革兰阴性菌占61.4%(3284/5349),革兰阳性菌占35.3%(1886/5349),真菌占3.3%(179/5349)。革兰阴性菌中大肠埃希菌(27.5%,1470/5349)、肺炎克雷伯菌(11.3%,607/5349)、铜绿假单胞菌(2.6%,140/5349)和鲍曼不动杆菌(2.4%,131/5349)分离率最高。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌(5.7%,306/5349)和金黄色葡萄球菌(3.9%,211/5349)为主。大肠埃希菌对酶抑制剂和碳青霉烯类药物敏感率均大于90%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的平均耐药率分别为9.2%和9.5%。铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物均保持较高的敏感性。鲍曼不动杆菌除对替加环素敏感外,对多种抗菌药物敏感率均低于30%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。结论该院血培养病原菌以革兰阴性菌为主。加强血流感染病原菌的耐药监测,对于指导临床合理使用抗菌药物,遏制耐药菌株的暴发流行具有重要意义。 展开更多
关键词 血培养 病原菌 耐药率 感染 抗菌药物 变迁
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