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难治性青光眼患者内路直视睫状体光凝手术前后脉络膜厚度、血流密度变化及其与视力改善相关性
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作者 陈洁 陈琦 《临床误诊误治》 CAS 2024年第2期87-93,共7页
目的探究难治性青光眼患者内路直视睫状体光凝手术前后脉络膜厚度、血流密度变化及其与视力改善相关性。方法选取2021年1月—2023年1月拟行内路直视睫状体光凝手术的130例难治性青光眼(130只患眼),将130只患眼作为研究组,130只对侧正常... 目的探究难治性青光眼患者内路直视睫状体光凝手术前后脉络膜厚度、血流密度变化及其与视力改善相关性。方法选取2021年1月—2023年1月拟行内路直视睫状体光凝手术的130例难治性青光眼(130只患眼),将130只患眼作为研究组,130只对侧正常眼作为对照组。比较2组术前眼球中心凹颞侧2500μm处(T2.5)和从眼球中心凹处往鼻侧(N0.5~N2.5)及研究组术前、术后6个月T2.5黄斑区脉络膜厚度和血流密度,不同视力改善情况难治性青光眼患者患眼术前、术后6个月T2.5黄斑区脉络膜厚度、血流密度及其手术前后变化值绝对值。分析研究组术前T2.5、N0.5~N2.5黄斑区脉络膜厚度与血流密度的相关性,T2.5黄斑区脉络膜厚度和血流密度手术前后变化值绝对值与难治性青光眼患者患眼视力改善情况相关性,探讨T2.5黄斑区脉络膜厚度和血流密度手术前后变化值绝对值评估难治性青光眼患者患眼内路直视睫状体光凝手术后视力改善价值。结果研究组术前T2.5和N0.5~N2.5黄斑区脉络膜厚度和血流密度薄于或低于对照组,研究组术前T2.5和N0.5~N2.5黄斑区脉络膜厚度与血流密度呈正相关(P<0.01)。研究组术后6个月T2.5黄斑区脉络膜厚度和血流密度均大于术前(P<0.01)。视力改善难治性青光眼患者患眼术后6个月T2.5黄斑区脉络膜厚度、血流密度及其手术前后变化值绝对值大于视力不变和视力降低患者,视力不变患者大于视力降低患者(P<0.05)。T2.5黄斑区脉络膜厚度、血流密度手术前后变化值绝对值与难治性青光眼患者患眼视力改善情况呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,T2.5黄斑区脉络膜厚度和血流密度手术前后变化值绝对值联合评估难治性青光眼患者患眼内路直视睫状体光凝手术后视力改善价值的曲线下面积为0.911,高于单独评估的0.760和0.829(P<0.05)。结论难治性青光眼患者患眼T2.5和N0.5~N2.5黄斑区脉络膜厚度和血流密度明显变薄或降低,二者呈正相关关系,且内路直视睫状体光凝术后患眼T2.5黄斑区脉络膜厚度和血流密度明显增大,手术前后T2.5脉络膜厚度和血流密度变化值绝对值与视力改善情况密切相关。 展开更多
关键词 青光眼 难治性 内路直视睫状体光凝术 脉络膜厚度 脉络膜血流密度 Pearson相关性分析 Spearman相关性分析 受试者工作特征曲线
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醒脑静注射液联合尼莫地平注射液对脑出血术后患者颅内血流及康复效果的影响
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作者 郝胜果 王基想 +1 位作者 吴文香 杨帮国 《临床合理用药杂志》 2024年第2期11-14,共4页
目的观察醒脑静注射液联合尼莫地平注射液对脑出血术后患者颅内血流及康复效果的影响。方法选取2020年1月—2021年12月中国贵航集团三○二医院收治的脑出血术后患者100例,采用随机数字表法分为联合组(n=50)和单一组(n=50)。2组均接受脑... 目的观察醒脑静注射液联合尼莫地平注射液对脑出血术后患者颅内血流及康复效果的影响。方法选取2020年1月—2021年12月中国贵航集团三○二医院收治的脑出血术后患者100例,采用随机数字表法分为联合组(n=50)和单一组(n=50)。2组均接受脑出血术后常规治疗,单一组在常规治疗基础上加用尼莫地平注射液治疗,联合组在单一组基础上加用醒脑静注射液治疗,2组均持续治疗2周。比较2组治疗前后颅内血流指标(大脑中动脉、基底动脉血流速度)、血清神经损伤指标[神经特异性烯醇酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)],疗程结束时与随访1个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分及不良反应。结果治疗2周后,2组大脑中动脉、基底动脉血流速度均大于治疗前,且联合组大于单一组(P<0.01);2组NSE、GFAP水平均低于治疗前,且联合组低于单一组(P<0.01)。随访1个月后,2组NIHSS评分低于疗程结束时,SS-QOL评分高于疗程结束时,且联合组低/高于单一组(P<0.01)。治疗期间2组均未见明显不良反应,联合组与单一组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(12.00%vs.6.00%,χ^(2)=1.099,P=0.295)。结论醒脑静注射液联合尼莫地平注射液对脑出血术后患者的康复效果较好,可促进颅内血流恢复,减轻脑组织缺血缺氧性损伤,安全性较高。 展开更多
关键词 脑出血术后 醒脑静注射液 尼莫地平注射液 颅内血流 康复效果
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急性心肌梗死患者不同心肌梗死溶栓试验血流分级与炎症指标及光学相干断层扫描所见斑块性质之间的关系 被引量:1
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作者 陈万林 李垚 +2 位作者 杨平 白志生 郑广生 《岭南心血管病杂志》 CAS 2023年第1期6-10,34,共6页
目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)不同心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级与炎症指标及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)所见斑块性质之间的关系。方法... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)不同心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级与炎症指标及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)所见斑块性质之间的关系。方法回顾性纳入宝鸡市人民医院2015年1月至2020年12月行介入手术治疗的AMI患者634例的临床资料,根据术前TIMI血流分级划分,其中0~1级组482例,2~3级组152例。分析两组患者的一般资料、冠状动脉造影指标及OCT检查指标,采用Logistic回归模型评价AMI患者介入治疗前血流分级独立影响因素。结果两组患者年龄、N末端脑钠肽前体(N-terminal B-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)浓度、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)I浓度、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)浓度、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)比例、左前降支(left anterior descending artery,LAD)比例、梗死相关动脉病变长度、最小管腔直径、直径狭窄度、斑块破裂比例、脂质斑块比例、斑块侵蚀比例、脂质角度、富脂质斑块比例、薄纤维帽粥样硬化斑块(thin caps fibrous atherosclerotic plaques,TCFA)、巨噬细胞聚集比例、胆固醇结晶比例、最小血流面积及血流面积狭窄度比较,差异有统计学意义[(59.49±9.18)岁vs.(57.84±8.37)岁,(376.05±114.32)ng/L vs.(199.27±85.80)ng/L,57.05%±7.26%vs.62.64%±9.09%,(1.12±0.35)μg/L vs.(1.90±0.52)μg/L,(5.21±1.36)mg/L vs.(3.80±0.84)mg/L,41.08%(198/482)vs.31.58%(48/152),49.38%(238/482)vs.57.89%(88/152),(18.72±7.50)mm vs.(16.97±5.29)mm,(1.04±0.22)mm vs.(1.11±0.25)mm,67.42%±13.60%vs.64.88%±14.05%,75.73%(365/482)vs.61.18%(93/152),89.42%(431/482)vs.78.95%(120/152),22.82%(110/482)vs.36.18%(55/152),(251.27±54.79)°vs.(225.75±59.86)°,88.38%(426/482)vs.76.97%(117/152),72.41%(349/482)vs.57.89%(88/152),84.44%(407/482)vs.71.05%(108/152),39.21%(189/482)vs.25.66%(39/152),(1.46±0.27)mm~2vs.(1.42±0.23)mm2,79.62%±11.80%vs.76.89%±12.47%,P<0.05]。多因素分析结果显示,hs-CRP浓度升高、病变长度增加、脂质角度增加及存在胆固醇结晶均是AMI患者介入治疗前血流分级下降的独立危险因素(P<0.05)。结论斑块稳定性及炎症反应可独立影响AMI患者介入治疗前血流分级。 展开更多
关键词 心肌梗死 介入治疗 心肌梗死溶栓试验血流分级 影响因素
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不同头低足高卧位对下肢深静脉血流动力学的影响
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作者 胡谢佳 喻晓芬 《浙江临床医学》 2023年第8期1182-1184,共3页
目的探讨不同头低足高卧位对下肢深静脉血流动力学的影响。方法96例健康志愿者采用自身对照,依次测量平卧位、头低足高截石位及头低足高小腿下垂式反弓分腿卧位时左侧股静脉内径、平均血流速度,并计算平均血流量;采用自行设计的舒适度... 目的探讨不同头低足高卧位对下肢深静脉血流动力学的影响。方法96例健康志愿者采用自身对照,依次测量平卧位、头低足高截石位及头低足高小腿下垂式反弓分腿卧位时左侧股静脉内径、平均血流速度,并计算平均血流量;采用自行设计的舒适度量表调查志愿者完成测试后的舒适度。结果头低足高截石位时志愿者的股静脉内径增粗,平均血流速度及血流量均减少(P<0.001);头低足高小腿下垂式反弓分腿卧位舒适度高于头低足高截石位,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头低足高小腿下垂式反弓分腿卧位有利于血液回流,可能降低术后下肢深静脉血栓发生的风险,增加患者舒适度。 展开更多
关键词 体位 下肢 血流动力学
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膝关节前交叉韧带重建术后康复治疗进展
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作者 宋金凤 范丹丹 +1 位作者 刘泽键 孙洁 《中国老年保健医学》 2023年第4期3-8,共6页
膝关节前交叉韧带的损伤、断裂是临床上最常见的运动创伤性疾病之一。随着医疗技术的不断发展,关节镜下行前交叉韧带重建术是现阶段前交叉韧带组织修复完整的主要治疗方式,但术后很多患者会存在不同程度的关节活动受限、肌力下降以及本... 膝关节前交叉韧带的损伤、断裂是临床上最常见的运动创伤性疾病之一。随着医疗技术的不断发展,关节镜下行前交叉韧带重建术是现阶段前交叉韧带组织修复完整的主要治疗方式,但术后很多患者会存在不同程度的关节活动受限、肌力下降以及本体感觉丧失等功能障碍,进而增加了膝关节的韧带二次断裂以及骨关节炎的风险,严重影响其功能恢复。因此,对前交叉韧带重建术后患者进行全面详细地评估,并依此制定全面个性化的康复方案具有重要的临床意义。在最新的康复实践和研究中发现,康复治疗方案在传统的关节活动训练、肌力训练和物理因子治疗的基础上,增加了低负荷血流限制训练、重返运动训练以及康复心理干预等康复方式。本文通过归纳总结近5年的前交叉韧带重建术后常见功能障碍及康复治疗的最新临床研究成果,旨在为该病的康复诊疗方案提供新的思路与指导。 展开更多
关键词 前交叉韧带重建术后康复 前交叉韧带损伤康复 血流限制训练
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Correlation of Variables between the Dominant and Non-dominant Eyes in Healthy Young People
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作者 LIN Yi-long ZHANG Kai-ping +2 位作者 LIU Hai-hua ZHONG Jun-mu LIU Jian-qiang 《Chinese Journal of Biomedical Engineering(English Edition)》 CAS 2022年第3期120-128,共9页
Objective:To investigate the correlation of variables between dominant and non-dominant eyes in healthy young people.Methods:300 cases(600 eyes)of healthy young volunteers recruited in our hospital from March 2020 to ... Objective:To investigate the correlation of variables between dominant and non-dominant eyes in healthy young people.Methods:300 cases(600 eyes)of healthy young volunteers recruited in our hospital from March 2020 to February 2022were selected as the research objects.The general data of the volunteers were collected and the dominant eye,diopter,biological parameters and retinal blood flow density were detected.We compared all the test indexes of volunteers with different dominant eyes,and compared the refractive parameters,biological parameters and retinal blood flow density between the dominant and non-dominant eyes of volunteers.Results:Among the 300volunteers,62.67%(188/300)had the right eye as the dominant eye and 37.33%(112/300)had the left eye as the dominant eye.There was no significant difference in gender,BMI and equivalent spherical lens(SE)among the subjects with different dominant eyes(P>0.05).The SE and spherical diopter(S)of dominant eye were higher than that of non-dominant eye(P<0.05),but there was no significant difference between the dominant and non-dominant eye(C)(P>0.05);There was no significant difference in SE and C between dominant and non-dominant eye in volunteers with SE difference≤0.5 D and 0.51-1.25 D(P>0.05),and spherical diopter(S)of dominant eye was higher than that of non-dominant eye(P<0.05);The difference of SE was 1.26-2.00 D,>2.00 D,the SE and spherical diopter(S)of dominant eye were higher than those of non-dominant eye(P<0.05),but there was no significant difference between the dominant and non-dominant eye C(P>0.05).The levels of RA and CA in the dominant eye of 300 volunteers were lower than those in the non-dominant eye.The RA and CA levels of the dominant eye were lower than those of the non-dominant eye in volunteers with RA difference≤0.50 D,0.51-1.25 D,1.26-2.00 D,>2.00 D(P<0.05).There was no significant difference in the levels of axial length(AL),central corneal thickness(CCT),anterior chamber depth(ACD)and lens thickness(LT)between the dominant and non-dominant eyes(P>0.05).The levels of superficial retinal capillary layer(SVC),deep retinal capillary layer(DVC)and mean retinal blood flow density(RET)in dominant eyes were lower than those in non-dominant eyes.The level of AC in non-dominant eyes was higher than that in non-dominant eyes(P<0.05).Conclusion:The dominant eye of healthy young people is mostly the right eye,which has nothing to do with gender,age and BMI.Meanwhile,the biological parameters between the dominant and non-dominant eye were basically the same,the mean retinal blood flow density of the dominant eye was lower than that of the non-dominant eye,but its AC was higher than that of the non-dominant eye. 展开更多
关键词 young people dominant eye AMETROPIA biological parameters retinal blood flow density
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规范化眼部按摩结合运动康复对青光眼小梁切除术后患者眼压、视力恢复的影响
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作者 董欣 《反射疗法与康复医学》 2023年第18期69-71,共3页
目的探讨规范化眼部按摩结合运动康复对青光眼小梁切除术后患者眼压、视力水平的影响。方法选取2022年5月—2023年4月本院收治的60例青光眼患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组。对照组(n=30)接受运动康复,观察组(n=... 目的探讨规范化眼部按摩结合运动康复对青光眼小梁切除术后患者眼压、视力水平的影响。方法选取2022年5月—2023年4月本院收治的60例青光眼患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组。对照组(n=30)接受运动康复,观察组(n=30)在对照组基础上结合规范化眼部按摩干预,两组均持续干预8周。对比两组视力水平、眼压、眼部疼痛程度、前房深度、眼血流情况比较。结果干预后,观察组眼压(15.24±1.44)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、眼部疼痛视觉模拟评分(1.42±0.11)分均低于对照组的(19.44±1.84)mmHg、(2.33±0.34)分,视力水平(0.76±0.16)高于对照组的(0.53±0.12),前房深度(2.33±0.21)mm低于对照组的(3.23±0.31)mm,收缩期峰值血流速度(10.95±2.38)cm/s、舒张末期血流速度(3.83±0.88)cm/s,均快于对照组的(9.22±1.35)cm/s、(3.11±0.68)cm/s,阻力指数(0.58±0.03)低于对照组的(0.69±0.08),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在青光眼小梁切除术患者中,应用规范化眼部按摩结合运动康复能够促进眼压下降,缓解眼部疼痛,促进视力恢复,改善术眼血流情况,值得推广应用。 展开更多
关键词 青光眼 规范化眼部按摩 运动康复 眼压 视力水平 术眼血流情况
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16年1820例自体动静脉内瘘术回顾分析 被引量:12
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作者 张凡 王涛 +4 位作者 郭东阳 程悦 张光明 郑宇 莫立稳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期461-464,共4页
目的:探讨血液透析用动-静脉内瘘术在围手术期的处理原则以及决定手术成败的相关因素和干预措施。方法:分析16年前后2个阶段原发病的变化、患者术前血管条件的不同、术中采取不同术式及术后采取不同处理方法与手术成功率、内瘘血流量的... 目的:探讨血液透析用动-静脉内瘘术在围手术期的处理原则以及决定手术成败的相关因素和干预措施。方法:分析16年前后2个阶段原发病的变化、患者术前血管条件的不同、术中采取不同术式及术后采取不同处理方法与手术成功率、内瘘血流量的关系并做相关数据统计学处理。结果:第二阶段继发性肾脏病的比例明显上升,与第一阶段比较差异有统计学意义(P<0.01);决定手术成功率的因素为原发病、术前上肢外周血管保护好坏、内瘘建立时机、吻合方式及术后处理措施;血流量与手术方式有关,采取钛轮钉吻合的瘘成熟后的血流量为(210.20±45.42)ml/min,端端缝合吻合的内瘘成熟后血流量为(281.10±27.57)ml/min,端侧吻合血流量为(323.40±52.45)ml/min,3种术式比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:时代的变迁导致慢性肾功能衰竭患者原发病发生变化,继而导致造瘘患者血管条件和内环境的变化,因此要提高手术成功率不能单纯强调手术技巧,而应从围手术期的每一个环节着手,包括术前血管的保护、造瘘血管的选择、术式选择、术中操作要点及术后抗凝、抗血小板治疗等。 展开更多
关键词 动-静脉内瘘 手术 血液透析 血流量
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Appleby手术临床应用的解剖学研究 被引量:8
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作者 张磊 虞倩 +7 位作者 楼文晖 王单松 许雪峰 匡天涛 吴文川 倪晓凌 谭德炎 靳大勇 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期940-942,I0004,共4页
目的探讨改良Appleby手术后是否存在胰十二指肠下动脉至肝固有动脉的逆向血流。方法解剖2具新鲜尸体,在腹主动脉发出肠系膜上动脉的远端结扎腹主动脉并插管,在膈肌上方结扎胸主动脉,在肠系膜上动脉发出结肠中动脉的远端结扎肠系膜上动... 目的探讨改良Appleby手术后是否存在胰十二指肠下动脉至肝固有动脉的逆向血流。方法解剖2具新鲜尸体,在腹主动脉发出肠系膜上动脉的远端结扎腹主动脉并插管,在膈肌上方结扎胸主动脉,在肠系膜上动脉发出结肠中动脉的远端结扎肠系膜上动脉。单纯结扎第1具尸体标本的肝总动脉,将第2具尸体标本中腹腔干发出的肝总动脉、脾动脉、胃左动脉自起始部一一结扎。在腹主动脉插管中注入乳胶。结果 2具尸体的肝固有动脉均显示充盈。结论从尸体解剖角度看,由胰十二指肠下动脉至肝固有动脉的逆向血流在理论上是存在的。 展开更多
关键词 Appleby手术 胰腺癌 肝固有动脉 逆向血流
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心脏手术深低温低流量灌注不同血气管理对婴幼儿脑保护的影响 被引量:10
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作者 王顺民 苏肇伉 +2 位作者 朱德明 徐志伟 陈惠文 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2001年第2期73-75,共3页
目的 在深低温低流量灌注模式下 ,观察快速降温期应用不同稳态血气管理对婴幼儿脑功能的影响。方法 将 2 0例法洛四联症患者随机分为 p H稳态和 alpha稳态两组 ,并根据不同时间点、低流量和血气管理方案随机平均分层行析因分析。脑功... 目的 在深低温低流量灌注模式下 ,观察快速降温期应用不同稳态血气管理对婴幼儿脑功能的影响。方法 将 2 0例法洛四联症患者随机分为 p H稳态和 alpha稳态两组 ,并根据不同时间点、低流量和血气管理方案随机平均分层行析因分析。脑功能监测为 :生化指标、脑温、脑电图、智商等。 结果 应用 p H稳态的脑部温差较应用 al-pha稳态低 ;复温末 alpha稳态组中低流量 2 5 ml/ kg· min- 1 乳酸含量最高 ;术后 2 4小时 alpha稳态组中低流量 2 5 ml/kg· min- 1神经元特异性烯醇酶含量最高 ;术后 4天脑电图和术后 2个月智商两种稳态组间差别无显著性意义。 结论 深低温低流量灌注快速降温期应用 p H稳态进行血气管理可起到更好的脑保护作用。 展开更多
关键词 深低温低流量 心脏手术 血气管理 脑保护
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经肝门板半肝阻断技术在肝癌切除中的应用 被引量:5
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作者 王宗云 黄君 +1 位作者 陈祖宜 陆昌友 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第17期51-53,共3页
目的探讨经肝门板半肝血流阻断技术在肝癌切除术中的应用价值及安全性。方法根据术中肝脏血流阻断技术不同,将64例行肝癌切除术的患者分为2组,A组患者接受肝门板半肝血流阻断术治疗,B组患者接受Pringle肝门血流阻断术治疗。比较2组患者... 目的探讨经肝门板半肝血流阻断技术在肝癌切除术中的应用价值及安全性。方法根据术中肝脏血流阻断技术不同,将64例行肝癌切除术的患者分为2组,A组患者接受肝门板半肝血流阻断术治疗,B组患者接受Pringle肝门血流阻断术治疗。比较2组患者手术相关情况、术后肝功能及并发症发生情况。结果 A组患者血流阻断总时间显著长于B组,术后住院天数显著短于B组;2组患者术后丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)及总胆红素(TB)水平均较术前出现显著改变,但A组患者以上各指标均于1周内恢复接近至术前水平,且术后1、3、7 d的ALT及TB水平均显著低于B组,Alb水平显著高于B组。2组均未出现死亡患者。结论经肝门板半肝血流阻断技术可有效减轻肝损害,术后肝功能恢复快,且并发症发生率低,是肝癌切除术中较为理想的控制肝脏血流的方式。 展开更多
关键词 肝癌 手术 半肝血流阻断术 Pringle肝门血流阻断术
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腹膜后腹腔镜手术中二氧化碳气腹对糖尿病患者脑血流的影响 被引量:5
12
作者 陈揭晓 李艳 梁敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第10期849-850,共2页
目的采用经颅多普勒超声(TCD)对患者术中脑血流进行无创动态监测,观察腹膜后腹腔镜人工CO2气腹对糖尿病患者脑血流的影响。方法选择择期行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术2型糖尿病患者20例,记录气腹前(T1)、气腹后10 min(T2)、30 min(T3)、60... 目的采用经颅多普勒超声(TCD)对患者术中脑血流进行无创动态监测,观察腹膜后腹腔镜人工CO2气腹对糖尿病患者脑血流的影响。方法选择择期行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术2型糖尿病患者20例,记录气腹前(T1)、气腹后10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)和停气腹后20min(T5)的平均脑血流速度(Vm)和搏动指数(PI)[PI=(Vs-Vd)/Vm]。结果T3与T4时颈内动脉颅内段(ICA)、大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)的Vm比T1时明显增加(P<0.05),T2~T4时ICA、MCA、BA的PI值比T1时明显升高(P<0.05)。结论2型糖尿病患者在行腹膜后腹腔镜手术时,气腹持续时间超过30 min就会对脑血流产生影响。 展开更多
关键词 腹膜后腹腔镜手术 气腹 脑血流 糖尿病
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脊髓损伤患者手术前后大脑血流指标及血流变的变化规律研究 被引量:7
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作者 徐春林 黄伟 冯石萍 《海南医学院学报》 CAS 2013年第1期41-43,46,共4页
目的:探讨脊髓损伤患者手术前后大脑血流指标及血流变的变化规律。方法:选取2011年1月~2012年5月于本院进行手术治疗的34例脊髓损伤患者为观察组,同期的34例健康体检人员为对照组,将观察组术前及术后不同时间段和对照组的大脑血流参数... 目的:探讨脊髓损伤患者手术前后大脑血流指标及血流变的变化规律。方法:选取2011年1月~2012年5月于本院进行手术治疗的34例脊髓损伤患者为观察组,同期的34例健康体检人员为对照组,将观察组术前及术后不同时间段和对照组的大脑血流参数及血流变指标进行比较。结果:观察组术前的大脑血流参数与对照组差异无统计学意义(P均>0.05),术后1、3个月脑血流参数差于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),术后6个月与对照组差异无统计学意义(P均>0.05),而术前及术后1、2周观察组血液流变学指标均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),术后4周与对照组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:脊髓损伤患者手术后大脑血流指标受到一定不良影响,而血流变指标呈现先升后降,应给予重视。 展开更多
关键词 脊髓损伤 手术 大脑血流指标 血流变 变化规律
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儿童烟雾病颅骨多点钻孔术后局部脑血流的变化 被引量:6
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作者 孙剑 王立淑 +5 位作者 张东 吴明星 何文 王硕 赵元立 赵继宗 《中国卒中杂志》 2008年第7期481-486,共6页
目的观察儿童烟雾病(Moyamoya病)患者颅骨多点钻孔术手术前后钻孔处新生血管生长情况及局部脑血流变化情况,评价儿童Moyamoya病患者颅骨多点钻孔术手术效果,并选择出最佳的随访方法。方法儿童Moyamoya病患者8例,采用颅骨多点钻孔术进行... 目的观察儿童烟雾病(Moyamoya病)患者颅骨多点钻孔术手术前后钻孔处新生血管生长情况及局部脑血流变化情况,评价儿童Moyamoya病患者颅骨多点钻孔术手术效果,并选择出最佳的随访方法。方法儿童Moyamoya病患者8例,采用颅骨多点钻孔术进行治疗,彩色多普勒超声测定新生血管情况,单光子发射计算机断层摄影(SPECT)测定局部脑血流量。比较术前、术后1周及术后3~6个月新生血管、局部脑血流量的变化。结果颅骨多点钻孔术后1周颅骨钻孔处开始血管生长,术后3个月钻孔处新生血管丰富,SPECT随访可见钻孔处脑局部血流量均有改善,而未行颅骨钻孔的大脑半球脑局部血流量较术前降低;所有患者术后缺血症状较术前均有明显改善。结论儿童Moyamoya病患者行颅骨多点钻孔术后,可以看到新生血管形成及局部脑血流量增加,且患者症状均有改善,提示颅骨多点钻孔手术可能有助于治疗儿童Moyamoya病患者;彩色多普勒超声可以成为Moyamoya病手术后动态观察脑血流改善的有效的、无创的随访检查手段。 展开更多
关键词 烟雾病 局部血流 超声检查 多普勒 经颅 颅骨多点钻孔术
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人体静态操作姿势与血流特性关系的实验研究 被引量:2
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作者 韩英 洪军 +1 位作者 王欣 艾红 《西安交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第3期312-315,共4页
运用多普勒超声测量仪器测量了不同静态操作姿势角度下人体的血流特性,利用数理统计方法对所得数据进行统计分析,得出了人体在不同姿势角度下血流特性的变化规律,并在此基础上绘制出评分曲线.实验结果表明,人体在自然姿势角度时血流量最... 运用多普勒超声测量仪器测量了不同静态操作姿势角度下人体的血流特性,利用数理统计方法对所得数据进行统计分析,得出了人体在不同姿势角度下血流特性的变化规律,并在此基础上绘制出评分曲线.实验结果表明,人体在自然姿势角度时血流量最大,但当人体偏离自然姿势时,血流量则会越来越小,并由此引起人体舒适性的变化.此结果可作为人机工效的评价依据,使得人们不仅能够判断出人体的舒适区域,而且能够得到人体的最舒适姿势,同时也可对仪器设备的设计起到指导性作用. 展开更多
关键词 人体静态操作姿势 血流特性 多普勒超声测量 人机工效评价
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半肝切除术三种肝血流阻断方法对手术预后的影响研究 被引量:4
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作者 张宇 李金燕 《检验医学与临床》 CAS 2013年第20期2666-2667,2670,共3页
目的探讨在半肝切除术中分别应用三种不同的肝血流阻断法,观察其应用效果及对术后患者预后的影响。方法选取自2010年11月至2011年11月在新桥医院住院需实施半肝切除术的患者共120例,将其作为临床研究对象,并依据随机数字原则分为A、B、C... 目的探讨在半肝切除术中分别应用三种不同的肝血流阻断法,观察其应用效果及对术后患者预后的影响。方法选取自2010年11月至2011年11月在新桥医院住院需实施半肝切除术的患者共120例,将其作为临床研究对象,并依据随机数字原则分为A、B、C组,每组40例,A组患者采取Pringle法进行肝血流阻断,B组患者采取选择性出入肝血流阻断术,C组患者采取肝悬吊法联合选择性出入肝血流阻断术。观察并比较3组患者的疗效及预后情况。结果 3组患者的手术时间、肝血流阻断时间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术中出血量和平均输血量较B、C组多;A组患者的血清清蛋白含量明显低于B、C两组,而血清总胆红素和丙氨酸氨基转移酶较B、C两组高;A组患者并发症的发生率为37.50%,明显高于B、C组的发生率15.00%、12.50%;术后2年内,B、C两组患者的生存率分别为72.50%、75.00%,明显高于A组患者,A组患者的预后较差,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论选择性出入肝血流阻断术在半肝切除术中不仅明显减少术中出血量和输血量,还降低术后并发症的发生率及肝功能的损害程度,且术后2年内的生存率较高,预后情况较好。 展开更多
关键词 半肝切除术 血流阻断方法 手术预后 选择性出入血流阻断术
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密度梯度离心法分离脐血干细胞:分离介质的筛选 被引量:7
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作者 郭继强 刘爱兵 +1 位作者 王东平 王黎明 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第23期4189-4195,共7页
背景:应用脐血分离干细胞的目的是获得以干细胞为主要群体的单个核细胞群,密度梯度离心法是最简单有效的方法之一。密度梯度离心法使用的分离介质以聚蔗糖泛影葡胺最为常用,但哪种浓度获得干细胞最多,目前尚未深入研究。目的:探讨密度... 背景:应用脐血分离干细胞的目的是获得以干细胞为主要群体的单个核细胞群,密度梯度离心法是最简单有效的方法之一。密度梯度离心法使用的分离介质以聚蔗糖泛影葡胺最为常用,但哪种浓度获得干细胞最多,目前尚未深入研究。目的:探讨密度梯度离心法分离人脐血干细胞分离介质的最佳浓度,建立临床级干细胞分离应用方案。方法:采用两步法分离脐血流程,先用羟乙基淀粉沉淀脐血红细胞,再使用质量浓度分别为(1.0730±0.0001),(1.0750±0.0001),(1.0770±0.0001)g/mL的分离液,分离沉淀脐血红细胞后的上清液,得到单个核细胞,分别计数细胞获得率及细胞存活率。采用流式细胞仪测定单个核细胞表面标志物,将各亚组分绘制成直方图或散点图,分析所得脐血单个核细胞中所含单个核细胞亚组分的比例和绝对数量。结果与结论:应用质量浓度(1.0730±0.0001)g/mL的分离液可得到最大比例间充质干细胞群,是分离间充质干细胞的最佳质量浓度。使用质量浓度(1.0750±0.0001)g/mL的分离液可得到较高比例的造血干细胞群,是分离造血干细胞的最佳质量浓度。使用质量浓度(1.0770±0.0001)g/mL的分离液得到细胞总数最高,但获得的间充质干细胞、造血干细胞比例最低。采用两步法分离干细胞流程,建立严格的实验室条件和标准,可获得密度梯度离心法分离人脐血干细胞的最佳分离方案。 展开更多
关键词 干细胞 脐带脐血干细胞 人脐血 密度梯度 离心法 单个核细胞 间充质干细胞 造血干细胞 离液 密度 流式细胞术 操作流程
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三种不同肝血流阻断方式在肝肿瘤切除术中的应用 被引量:1
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作者 陈勇 张乙川 +3 位作者 李金龙 王俊 张福鑫 李劲 《实用临床医学(江西)》 CAS 2009年第3期37-39,共3页
目的探讨3种不同肝血流阻断方式在肝肿瘤切除术中的应用。方法将74例肝肿瘤患者根据肝血流阻断方式分为3组:A组(n=40)行pringle法,B组(n=23)行全肝血流阻断(THVE),C组(n=11)行解剖性肝血流(肝动脉、门静脉及肝静脉)阻断。并观察3组肝血... 目的探讨3种不同肝血流阻断方式在肝肿瘤切除术中的应用。方法将74例肝肿瘤患者根据肝血流阻断方式分为3组:A组(n=40)行pringle法,B组(n=23)行全肝血流阻断(THVE),C组(n=11)行解剖性肝血流(肝动脉、门静脉及肝静脉)阻断。并观察3组肝血流阻断时间、手术时间、出血量及并发症等情况。结果A组和B组手术时间均较C组显著缩短(均P<0.01),B组肝门阻断前1 min和肝门开放后1 min中心静脉压均显著高于肝门阻断后(均P<0.01),B组和C组出血量均较A组显著减少(均P<0.01),A组和B组术后3 d ALT、AST水平均较C组显著升高(均P<0.01),3组肝血流阻断后均未发生肾脏及心血管系统并发症。结论肝肿瘤行肝切除术时行pringle法血流阻断是一种简便方法,但出血量多;全肝血流阻断是一种减少出血的有效方法;解剖性肝血流阻断技术要求高,但术中肝损伤小,可避免缺血-再灌注损伤。 展开更多
关键词 肝血流阻断 肝切除术 PRINGLE法 外科手术
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瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流及脑氧代谢的影响观察 被引量:6
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作者 何亚辉 《海南医学院学报》 CAS 2013年第5期705-707,710,共4页
目的:分析瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流及脑氧代谢的影响。方法:将2010年6月~2012年12月的60例颅脑手术患者随机分为对照组(芬太尼组)30例和观察组(瑞芬太尼组)30例,然后将两组患者麻醉前及麻醉后10min、30min、停药后5min的大脑中动... 目的:分析瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流及脑氧代谢的影响。方法:将2010年6月~2012年12月的60例颅脑手术患者随机分为对照组(芬太尼组)30例和观察组(瑞芬太尼组)30例,然后将两组患者麻醉前及麻醉后10min、30min、停药后5min的大脑中动脉血流动力学指标、脑血管血液动力学指标及脑氧代谢指标进行比较。结果:观察组麻醉后10min、30min、停药后5min的大脑中动脉血流动力学指标波动幅度小于对照组,而脑血管血液动力学指标及脑氧代谢指标也均明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:瑞芬太尼对颅脑手术患者脑血流及脑氧代谢的影响更为积极,对于此类患者的应用安全性相对更高。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 颅脑手术 脑血流 脑氧代谢 影响
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常温下半肝血流阻断在肝内胆管结石术中的应用分析 被引量:4
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作者 张崇耘 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第1期106-108,共3页
目的:探讨左肝内胆管结石的治疗方法,提高手术切除率,降低手术风险系数。方法:回顾性总结63例左肝内胆管结石患者在常温下阻断左半肝血流,行左肝叶切除、肝内含石胆管直视下切开取石和肝胆管Roux—en—Y胆肠吻合等手术后,患者术... 目的:探讨左肝内胆管结石的治疗方法,提高手术切除率,降低手术风险系数。方法:回顾性总结63例左肝内胆管结石患者在常温下阻断左半肝血流,行左肝叶切除、肝内含石胆管直视下切开取石和肝胆管Roux—en—Y胆肠吻合等手术后,患者术后并发症、肝内胆管结石的复发率、再手术率以及术后患者的肝功能恢复情况等。结果:本组无手术死亡,治愈率82.4%,好转率17.6%,残石率8.3%。并发症23例,胆漏2例,膈下感染4例,切口感染9例,术后转氨酶升高6例,消化道出血2例,全部并发症经非手术治疗全愈。经1~8年随访,复查B超、CT、肝功等检查,随访率87.7%;复发6例,复发率9.52%。结论:该方法可以控制肝切除术中的失血,保留了健侧肝脏的血运,术中及术后对肝功能损伤较轻。是一种比较简单、可行、合理的肝血流阻断方法。 展开更多
关键词 半肝血流阻断 左肝内胆管结石 手术
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