基于多频脉冲采样的血流速度估计方法

传统双模超声技术相较于新兴技术更具实现可穿戴化的潜力。在进行脉冲多普勒血流速度估计时,双模超声需同时发射B模式脉冲进行成像定位,这要求B模式脉冲和多普勒脉冲共享采样时间。采用基于单频多普勒脉冲的稀疏间隔发射方式可以解决这一问题,但常见的稀疏发射排布方式(如嵌套发射、互质发射等)存在采样时间窗较长的缺点,特别是在血流速度变化明显的情况下存在时间分辨率不足的问题。此外,长时间窗包含了较多的血流速度分量,容易由于稀疏采样引起伪影,从而影响血流速度估计的准确性。因此,文中提出了一种基于多频脉冲采样的新型血流速度估计方法。首先,构建了多频脉冲采样的回波模型,并对该模型进行推导,证明了在频率衰减平稳假设下,该数学模型等价于单频多普勒脉冲稀疏发射方式,即多频脉冲采样可以通过较短的时间窗实现类似于基于单频脉冲采样模式的长时间窗的性能,从而提高血流速度谱的时间分辨率和估计精度;然后,提出了两种可用于多频脉冲采样模式的血流速度谱的构建方法,分别为复杂度较低的BMUSIC算法和伪影抑制效果较佳的VMUSIC算法。基于FieldⅡ仿真数据和人体实测数据的实验结果表明:相较于单频多普勒脉冲稀疏发射方式,文中方法不仅可以采用较短的时间窗提升血流速度谱的时间分辨率,还可以获得连续、清晰、精度较高且伪影抑制效果较佳的血流速度估计结果;在人体实测数据实验中,由于实验条件所限,文中方法无法实现非整数倍频,未能充分展现VMUSIC算法的性能优势。

彩色多普勒超声血流信号及血流参数对原发性肝癌与转移性肝癌的诊断作用研究

目的:探讨彩色多普勒超声血流信号及血流参数对原发性肝癌及转移性肝癌的诊断价值。方法:对2021年1月-2023年6月韶关市曲江区人民医院体检中心科室收治的100例肝癌患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均经病理组织确诊,其中原发性肝癌48例,转移性肝癌52例,所有患者均行彩色多普勒超声检查,比较两组血流信号、血流参数差异。结果:超声对原发性肝癌检出率为95.83%(46/48),与病理结果一致性较好(Kappa=0.715,P<0.05),超声对转移性肝癌检出率为88.46%(46/52),与病理结果一致性一般(Kappa=0.695,P<0.05);原发性肝癌组瘤周血流信号、瘤内血流信号检出率分别为93.75%(45/48)、91.67%(44/48),明显较转移性肝癌组75.00%(39/52)、67.31%(35/52)高(P<0.05);原发性肝动脉直径、门静脉流速、肝动脉峰值流速、肝动脉最小流速、RI各项超声血流参数与转移性肝癌组相比,有显著差异(P<0.05);原发性肝癌声像图多表现为形态不规则、大小不一,多为单发性病灶,边界清晰,超声显示为等或低回声;转移性肝癌大小、形态不一,多为等回声,边界清晰,呈“靶环征”。结论:彩色多普勒超声对原发性及转移性肝癌具有较高诊断价值,可精准反映两者血供分布情况,通过超声血流动力学参数可有效鉴别诊断两者,值得推广。

脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征及临床预后预测价值

目的探究脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征,并分析其对临床预后的预测价值。方法选取2019年10月—2022年10月收治的87例脑膜瘤,术前均接受MRI增强扫描,并行肿瘤切除手术和(或)颅底修补术,术后6个月依据格拉斯哥预后分级(GOS)评估预后,分为预后不良组(GOSⅡ~Ⅲ级)、预后良好组(GOSⅣ~Ⅴ级)。比较不同病理分级患者MRI增强扫描影像学特征,分析影像学特征与病理分级的相关性;比较不同预后患者MRI增强扫描影像学特征,探讨脑膜瘤患者预后不良的影响因素;分析MRI增强扫描影像学特征对患者术后6个月预后的预测价值。结果不同WHO病理分级脑膜瘤患者瘤周水肿、血管流空信号、最大对比增强率(MCER)、肿瘤最大径、肿瘤体积(V)、肿瘤表面积密度(Sv)、容积转移常数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)比较差异有统计学意义(P<0.05);脑膜瘤患者瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Sv、Ktrans、Ve与病理分级均呈正相关(P<0.05)。预后良好组瘤周水肿、血管流空信号占比低于预后不良组,MCER、肿瘤最大径、V、Sv、Ktrans、Ve水平低于预后不良组(P<0.01)。瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve是脑膜瘤患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve联合预测患者术后6个月预后的受试者工作特征曲线下面积最大,大于各指标单独预测(P<0.05)。结论脑膜瘤患者MRI增强扫描影像学特征与病理分级密切相关,联合瘤周水肿、血管流空信号、MCER、肿瘤最大径、V、Ktrans、Ve对脑膜瘤患者预后有较高预测价值。

彩色多普勒超声在双波长激光治疗婴幼儿血管瘤中的应用

目的:分析彩色多普勒超声在双波长激光治疗婴幼儿血管瘤的应用价值。方法:回顾性分析2021年3月至2023年3月收治的血管瘤患者临床资料,所有患者在行Cynergy双波长激光治疗前均接受彩色多普勒超声检查,根据不同的血流信号和皮损深度,观察治疗效果及并发症发生情况。结果:198例血管瘤患儿纳入分析,共计212处皮损,其中根据血流信号分为无血流信号73例(34.3%)、稀少血流信号76例(35.8%)、中等血流信号63例(29.9%),有效率为100%,96.1%,85.7%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);根据皮损深度分为<1.2 mm 69例(32.5%),1.2~3.0 mm 88例(41.5%),>3 mm 55例(26.0%),有效率为100%,94.3%,83.6%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);在所有纳入的患者中,有21.7%的患儿出现不良反应。结论:彩色多普勒超声在双波长激光治疗婴幼儿血管瘤中具有重要的应用价值,可以实时监测治疗过程,并帮助临床医师预估疗效。

超声诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值

目的分析超声诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值。方法选取2020年1月至2023年5月延安市富县中医医院70例乳腺恶性肿瘤患者,均进行超声检查,统计阳性率,分析影像学特征及病灶血流情况。结果超声检查确诊61例乳腺恶性肿瘤,阳性率为87.14%,误诊9例,误诊率为12.86%;经超声确诊的61例患者中,肿瘤形态不规则50例(81.97%),内部低回声52例(85.25%),边界不清晰45例(73.77%),微小钙化灶29例(47.54%),病灶后方显示回声衰减27例(44.26%);经超声确诊的61例患者中,血流信号无0级,Ⅰ级14例(22.95%),Ⅱ级31例(50.82%),Ⅲ级16例(26.23%)。结论超声可以较好地诊断乳腺恶性肿瘤。

经阴道彩色多普勒血流成像检查在先兆流产中的诊断效能及相关参数分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒血流成像(CDFI)检查在先兆流产中的诊断效能及其相关参数。方法:选取2020年8月—2023年8月淄博市周村区妇幼保健院收治的先兆流产患者45例为观察组,另选同期健康妊娠孕妇45例为对照组,均行经阴道CDFI检查,比较两组黄体、子宫动脉及螺旋动脉血流,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标及联合检查诊断先兆流产的临床价值;比较保胎成功与保胎失败患者黄体、子宫动脉及螺旋动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)差异。结果:观察组黄体、子宫螺旋动脉PI、RI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,黄体、子宫螺旋动脉PI、RI及联合检测诊断先兆流产的AUC值分别为0.762、0.856、0.833、0.847、0.980,联合诊断价值最高;45例先兆流产患者中,保胎成功32例,保胎失败13例;保胎成功患者黄体、子宫螺旋动脉PI、RI低于保胎失败患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道CDFI检查在先兆流产诊断中价值高,可明确黄体、子宫螺旋动脉血流变化,提高诊断准确性,便于早期开展保胎治疗,降低流产风险。

血流限制抗阻训练通过抑制TGF-β1/Smad3信号通路减轻2型糖尿病大鼠肾纤维化

目的:探究血流限制抗阻训练对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾纤维化的影响及其通过抑制转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad家族成员3(Smad3)信号通路减轻肾纤维化的潜在机制。方法:采用高脂饲料和链脲佐菌素(STZ)联合制备大鼠T2DM模型,造模成功后随机分为T2DM对照(CON,n=5)组、低负荷抗阻训练(LRT,n=5)组、高负荷抗阻训练(HRT,n=5)组、血流限制(BFR,n=5)组和血流限制抗阻训练(BFRT,n=5)组,进行为期8周的运动训练。记录各组大鼠肾脏指数、空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)水平;通过HE和Masson染色观察肾脏形态学变化,并计算胶原容积分数(CVF);RT-qPCR检测肾脏组织中Klotho、TGF-β1和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA表达水平;Western blot检测肾脏组织中Klotho、TGF-β1、Smad3、磷酸化Smad3(p-Smad3)、α-SMA和结缔组织生长因子(CTGF)的蛋白水平。结果:对比其他各组,血流限制抗阻训练组大鼠FBG、SCr、BUN和肾脏CVF显著下降(P<0.05),Klotho表达水平显著上升(P<0.05),TGF-β1、p-Smad3、CTGF和α-SMA表达水平显著下降(P<0.05),Smad3表达水平无显著变化(P>0.05)。结论:血流限制抗阻训练可减轻T2DM大鼠肾纤维化程度,其机制可能与上调Klotho表达,阻断TGF-β1/Smad3信号通路,从而抑制细胞外基质的沉积有关。

血清Sestrin2及sSema4D水平对冠状动脉慢血流现象的预测作用

目的分析血清应激诱导蛋白2(Sestrin2)及可溶性信号素4d(sSema4D)水平与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系及其预测CSFP的价值。方法选取2020年2月—2022年11月赤峰学院附属医院心内科行冠状动脉造影检查未见明显病变但存在CSFP的患者40例为CSFP组,无冠状动脉狭窄和无CSFP的患者40例为非CSFP组。所有患者均行心肌梗死溶栓试验(TIMI),检测血清Sestrin2及sSema4D水平,Pearson分析血清Sestrin2、sSema4D与TIMI的关系,多因素Logistic回归分析影响CSFP发生的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Sestrin2及sSema4D预测CSFP的价值。结果CSFP组血清Sestrin2、sSema4D水平均高于非CSFP组(t/P=21.058/<0.001、22.299/<0.001)。CSFP组平均TIMI帧数高于非CSFP组(t/P=15.140/<0.001),TIMI血流分级≤2级比例高于非CSFP组(Z/P=80.000/<0.001)。CSFP组血清Sestrin2、sSema4D水平均与平均TIMI帧数呈正相关(r/P=0.442/<0.001、0.316/<0.001)。男性、血管疾病、高Sestrin2、高sSema4D是CSFP的危险因素[OR(95%CI)=2.784(1.386~5.594)、2.038(1.086~3.823)、1.702(1.113~2.605)、1.531(1.070~2.192)];血清Sestrin2、sSema4D单独及二者联合预测CSFP的AUC分别为0.707、0.753、0.873,二者联合优于各自单独预测价值(Z/P=3.047/<0.001、2.402/0.012)。结论CSFP患者血清Sestrin2、sSema4D水平均增高,且与TIMI分级增加和CSFP的发生有关。

超声评价类风湿性关节炎疾病活动性的价值

目的:探讨超声在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者手关节滑膜病变中的应用价值。方法:选取2019年4—12月汕头大学医学院第一附属医院32例RA患者,其中男性9例,女性23例,年龄39~62(46.8±6.4)岁。应用灰阶超声及彩色多普勒血流成像扫查RA患者双手第1~5掌指关节与腕关节,观察关节滑膜厚度和血流信号情况,进行半定量评分。分析RA患者年龄、病程及生化指标与超声评分的相关性。结果:RA患者掌指关节及腕关节滑膜增生的检出率分别是21.25%、53.12%,掌指关节、腕关节血流信号阳性的检出率分别是14.69%、31.25%,腕关节滑膜增生和血流信号阳性检出率比掌指关节的高(均P<0.05)。红细胞沉降率、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体与关节滑膜血流信号积分之间呈正相关(r值分别是0.62、0.54、0.54,均P<0.05)。结论:红细胞沉降率、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体与RA关节滑膜血流信号积分之间有相关性。超声常规检查的半定量研究可作为评估RA疾病活动性的参考。

肌骨超声评估类风湿关节炎患者活动程度的价值分析

目的:探究肌骨超声对类风湿关节炎(RA)患者的关节活动受限程度评估中的价值。方法:选取医院收治的114例疑似为RA且均经组织病理学检查的患者,以病理检查结果为“金标准”,根据病理检查是否确诊为RA将其分为阳性组(64例)和阴性组(50例),再将阳性组患者根据关节活动障碍程度分为轻度活动障碍组(20例)、中度活动障碍组(28例)和重度活动障碍组(16例)。分析肌骨超声对RA的诊断准确率、诊断效能及影像表现情况,对比分析不同活动障碍程度患者血流信号和滑膜厚度的差异。结果:肌骨超声对RA的诊断准确率为96.88%(62/64);阳性组患者的血流信号分级总异常率高于阴性组,差异具有统计学意义(χ^(2)=21.256,P<0.05);肌骨超声的诊断灵敏度为95.31%,特异度为94.00%,误诊率为4.69%,漏诊率为4.69%。随着患者的活动障碍等级的提高,其血流信号分级和滑膜厚度均随之有所升高,差异具有统计学意义(F=4.471,F=5.542;P<0.05)。结论:肌骨超声对于RA诊断的准确性具有预测效能,并能够通过超声表现对RA的严重程度及活动障碍程度进行评估,可作为评估RA活动受限情况的有效检查方法。

滋阴疏肝汤干预调控HPO轴改善高龄DOR患者IVF-ET助孕结局临床观察

目的观察滋阴疏肝汤对高龄卵巢储备功能低下(DOR)患者HPO轴及IVF-ET助孕结局的影响。方法选择2019年5月—2022年3月于河北省沧州中西医结合医院就诊的DOR患者92例,按照就诊先后顺序随机分为对照组与观察组各46例。对照组常规行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET),观察组于IVF-ET术前预处理2个月,给予滋阴疏肝汤口服,每日1剂,早晚各1次,连续服用2个月后常规行IVF-ET。观察评定两组的临床疗效,比较两组治疗前后的卵巢储备功能指标,包括血清基础性激素水平(FSH、LH、E2、P、AMH及FSH/LH比值)和卵巢间质动脉血流信号值(PSV、EDV、PI及RI)。比较两组的促排卵情况(Gn总量、促排天数、获卵率、成熟卵率、受精率、卵裂率及优质胚胎率)和IVF-ET结局指标(胚胎种植率、临床妊娠率)。结果观察组治疗后的总有效率95.45%显著高于对照组80.00%(P<0.05)。两组患者治疗后的FSH、LH、E2水平及FSH/LH比值、PI、RI值,均显著低于治疗前(P<0.05),观察组的FSH、E2水平及FSH/LH比值、PI、RI值均显著低于对照组(P<0.05);两组患者的P、AMH、PSV、EDV值均显著高于治疗前(P<0.05),观察组的P、PSV、EDV值则显著高于对照组(P<0.05),两组间LH和AMH值相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间Gn总量、促排天数和卵裂率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的获卵数、成熟卵数、受精率、优质胚胎率和胚胎种植率、临床妊娠率,均显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴疏肝汤治疗高龄卵巢储备功能低下(DOR)患者疗效显著,可明显改善患者的卵巢储备功能和IVF-ET助孕结局,该作用可能是通过调控HPO轴实现的。

经阴道超声与经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床价值

目的探究经阴道超声与经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床价值。方法选取2020年5月至2021年3月本院收治的100例疑似子宫内膜病变患者作为研究对象,均进行经阴道超声、经腹部超声检查。以病理活检、宫腔镜等综合检查为金标准,比较经阴道超声与经腹部超声检查的疾病总检出率、诊断效能,比较经阴道超声检查良恶性病变患者动脉阻力指数、血流动力指数。结果经宫腔镜和病理活检显示,100例患者中,确诊宫内膜病变85例,其中良性61例,恶性24例。经阴道超声检查疾病总检出率为96.47%,明显高于经腹部超声检查的84.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查的诊断符合率、灵敏度、阴性预测值均高于经腹部超声检查,漏诊率低于经腹部超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),两种检查方法的特异度、阳性预测值、误诊率比较差异无统计学意义。恶性病变患者动脉阻力指数高于良性病变患者,血流动力指数低于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道超声检查诊断子宫内膜病变效能较高,能准确显示病灶的血流信号,鉴别和诊断疾病类型。

超声检查对甲状腺癌的诊断价值分析

目的探讨超声检查对甲状腺癌的诊断价值。方法分析60例甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均采用二维超声及彩色多普勒超声进行检查,以病理检查结果作为诊断金标准,分析超声检查对不同病理类型甲状腺癌的诊断符合率、声像图特征及血流信号分级情况。结果病理结果显示,60例甲状腺癌患者中,乳头状癌40例,滤泡状癌8例,髓样癌6例,未分化癌6例。超声检查诊断乳头状癌的符合率为95.00%(38/40),诊断滤泡状癌的符合率为87.50%(7/8),诊断髓样癌的符合率为66.7%(4/6),诊断未分化癌的符合率为100%(6/6),总符合率为91.67%(55/60)。超声检查结果显示,乳头状癌形态不规则、低回声、边界不清晰、无声晕、无钙化、未合并其他结节和无淋巴结比例均较高,滤泡状癌无钙化、未合并其他结节和无淋巴结比例均较高,髓样癌未合并其他结节和无淋巴结比例均较高,未分化癌形态不规则、边界不清晰、无声晕、未合并其他结节和无淋巴结比例均较高。60例甲状腺癌患者中,血流信号检出率为96.67%(58/60)。结论对甲状腺癌患者采用超声检查,可根据其不同声像图特征及血流信号分级情况明确不同病理类型,进而为后续治疗提供科学的参考依据,有助于进一步提高患者的临床治疗效果。

超声波诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用效果

目的:探究超声波诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用效果。方法:选取2021年1—12月新泰市人民医院疑似乳腺癌患者120例作为研究对象。对所有患者进行超声波诊断,以细针穿刺为诊断“金标准”。比较乳腺肿块超声诊断技术与病理结果的差异,乳腺癌与乳腺良性肿瘤的超声声像图特征、血流信号。结果:超声诊断技术符合度、灵敏度、特异度分别为97.50%、98.98%、90.91%。乳腺癌与乳腺良性肿瘤超声声像特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌与乳腺良性肿瘤超声血流信号等级比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:乳腺癌早期诊断运用超声波诊断技术可获得比较高的诊断准确率,在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中有较高价值。

脑动静脉畸形发生机制的研究进展

脑动静脉畸形(BAVM)是一种临床常见的血管性疾病,其血管构筑复杂,为胚胎期脑血管形成异常所致。BAVM好发于20~40岁人群,发病迅速,易发生破裂出血,发病机制目前尚未明确。本文从血管发生、与BAVM相关分子、信号转导、血流动力学等方面对BAVM发生机制的研究进展作一综述,旨在为BAVM的研究和治疗提供理论依据。

非止点性跟腱病超声测值变化及相关性分析

目的探讨非止点性跟腱病(NIAT)患者跟腱病变的超声测值变化及相关性。方法收集2020年11月至2022年8月于北京中医药大学第三附属医院行跟腱超声检查的NIAT患者55例为NIAT组及健康成年人20名为健康组。运用肌骨超声(MSK-US)和彩色多普勒血流显像(CDFI)测量跟腱厚度、横截面积,跟腱前方Kager脂肪垫厚度,探查跟腱深化囊积液及跟腱内血流信号,比较两组跟腱测值变化,并结合患者视觉模拟评分法(VAS)评分、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分量表,应用Pearson相关性分析探索跟腱超声测值表现与VAS、AOFAS评分的相关性。结果NIAT组跟腱厚度、横截面积、Kager脂肪垫厚度大于健康组,跟腱深滑囊、血流信号检出率高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。跟腱厚度和血流信号检出率与VAS评分呈正相关(r=0.249、0.334,P<0.05),血流信号与AOFAS评分呈负相关(r=-0.309,P<0.05)。结论非止点性跟腱病患者会出现跟腱与腱周组织病变,跟腱厚度、跟腱内血流信号检出率是评价跟腱病病情的重要指标,MSK-US和CDFI在评估跟腱病情况中有着重要作用。

高频超声对真皮纤维瘤的诊断价值及不同部位病灶的超声表现分析

目的探讨高频超声对真皮纤维瘤的诊断价值及不同部位病灶的超声表现分析。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月在我院进行体表肿物彩超检查,且经病理证实为真皮纤维瘤患者13例,使用GE LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪,采用高频线阵探头9~15 MHz多切面扫查病灶,并记录病灶部位、大小、边界、内部及后方回声、内部及外周血流情况。结果总病灶个数为14个,单发者12例(92.31%),多发者1例(7.69%)。位于躯干7个(50.00%),四肢5个(35.71%),头颈部2个(14.29%)。病灶规则10个(71.43%),病灶不规则4个(28.57%)。病变长径平均(8.00±1.5)mm,短径平均(4.54±1.73)mm。病灶位于真皮层及其上部5个(35.71%),病灶累及真皮层并蔓延至皮下9个(64.29%);边界清晰11个(78.57%),边界欠清3个(21.43%)。内部回声均匀1个(7.14%),无回声2个(14.29%),内部回声不均匀11个(78.57%);后方回声稍增强5个(35.71%),其余为后方回声无明显变化9个(64.29%)。内部有血流信号2个(14.29%),内部无血流信号12个(85.71%)。结论高频超声对真皮纤维瘤的诊断有一定的价值,必要时结合病理诊断可提高临床确诊率。

超声在预测子宫附件扭转坏死中的应用价值

目的浅析超声在预测子宫附件扭转坏死中的应用效果。方法选取58例子宫附件扭转坏死患者,根据手术方法不同分为保守组(39例)与手术组(19例),分析两组患者临床特征、超声表现及病理结果。结果相比保守组患者,手术组患者出现持续性腹痛的比例更高,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组血管蒂血流信号消失比例高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。经超声检查血管蒂血流信号消失检出17例,敏感度为89.47%,血管蒂血流信号消失+持续性疼痛症状检出18例,敏感度为94.74%。结论超声对子宫附件扭转坏死具有较高的诊断价值,以持续性腹痛和血管蒂血流信号变化为指标可判断宫颈扭转坏死。

超声影像学检查对非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的鉴别诊断价值探讨

目的:探讨超声影像学检查对非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的鉴别诊断价值。方法:选取2019年3月-2023年3月于洪湖市人民医院经病理检查证实的68例乳腺癌患者为A组,68例非哺乳期乳腺炎患者为B组,均给予彩色多普勒超声检查,并对两组的超声学特点进行分析。结果:超声影像学检查发现NMP患者64例,准确率为95.59%,包含15例浆细胞乳腺炎,39例慢性乳腺炎,10例肉芽肿性乳腺炎;发现乳腺癌患者53例,准确率为77.94%,超声影像学检查诊断NMP的准确率高于乳腺癌(P<0.05);A组血流信号分级在三级的患者占比显著高于B组(P<0.01)。结论:超声影像学检查在对乳腺癌以及非哺乳期乳腺炎进行鉴别的时候,具有较高的诊断价值,影像学特征明显,可以为临床中治疗方案的选择提供依据,值得推广应用。

孕中期子宫血流参数联合血清CA125、STAT4水平对子痫前期患者妊娠结局的评估价值

目的探讨孕中期子宫血流参数联合血清糖类抗原125(CA125)水平、血清信号传导和转录激活因子4(STAT4)水平对子痫前期患者妊娠结局的评估价值。方法选取127例子痫前期患者作为研究对象,根据妊娠结局将其分为结局不良组(32例)和结局良好组(95例)。比较两组患者的临床资料,以及孕20~25周时的子宫血流参数[子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)]、血清CA125水平、血清STAT4水平。采用多因素Logistic回归模型分析子痫前期患者妊娠结局的影响因素。采用受试者工作特征曲线分析子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平单独及联合预测对子痫前期患者妊娠结局的价值。结果子痫前期患者妊娠结局不良发生率为25.19%(32/127)。结局不良组患者的子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平、子痫前期重度患者比例、甲胎蛋白水平高于结局良好组(P<0.05)。子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平升高是子痫前期患者妊娠结局不良的危险因素(P<0.05)。子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平单独及联合预测子痫前期患者妊娠结局的曲线下面积分别为0.836、0.812、0.813、0.785、0.978,四者联合预测的曲线下面积高于四者单独预测的曲线下面积(P<0.05)。结论孕中期子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平升高均为子痫前期患者妊娠结局不良的危险因素,且四者联合评估对子痫前期患者妊娠结局的预测效能较高。