丹参片联合那屈肝素钙注射液对髋部骨折术后下肢静脉血流参数的影响

目的探讨丹参片联合那屈肝素钙注射液对髋部骨折术后下肢静脉血流参数的影响。方法将2021年12月至2022年12月接受髋部骨折手术治疗的108例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例,2组均在术后开始用药,对照组采用那屈肝素钙注射液治疗,观察组采用丹参片联合那屈肝素钙注射液治疗,2组均治疗7 d后,对比术前及术后7 d患肢小腿直径差,对比术前及术后7 d疼痛分级(NRS)、下肢静脉血流参数(股总静脉、股浅静脉、股深静脉)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-1),比较2组术后下肢静脉血栓发生率、药物不良发生率。结果观察组术前及术后7 d患肢小腿直径差明显低于对照组,NRS评分低于术前及对照组术后7 d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d观察组股总静脉、股浅静脉、股深静脉参数、TT、PT、APTT、BALP、BGP水平明显高于术前及对照组术后7天,CTX-1水平明显低于术前及对照组术后7天,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组下肢脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论丹参片联合那屈肝素钙注射液用于髋部骨折术后,能缓解患者肿胀及疼痛,加快下肢静脉血流,降低患者血液高凝状态,改善骨代谢指标,进而降低血栓发生率。

围手术期间歇性充气加压对重度颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的分析重度颅脑损伤(TBI)患者围手术期应用间歇性充气加压对下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取2021-01—2022-12菏泽市立医院收治的70例重度TBI患者为研究对象,分为对照组、研究组各35例,对照组接受常规下肢深静脉血预防性干预,研究组增加间歇性充气加压。比较2组下肢深静脉血栓发生率、干预前后静脉血流流速及干预7 d后下肢肿胀情况。结果研究组发生下肢深静脉血栓1例(2.86%),对照组6例(17.14%),研究组发生率低于对照组(P<0.05);干预前2组下肢各血管静脉流速对比无统计学差异(P>0.05),干预后2组股静脉、髂外静脉、股深静脉、腘静脉流速较干预前均明显提升,研究组流速快于对照组(P<0.05);对照组、研究组轻度+无肿胀占比差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性充气加压可有效预防肢深静脉血栓,原因可能在于间歇性充气加压可改善下肢血管静脉流速,建议重度TBI患者围术期应用。

自我管理导向模式下5A护理干预在预防脑出血术后患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果

目的探讨自我管理导向模式下5A护理干预对脑出血术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法将2019年10月至2022年10月我院收治的92例脑出血患者随机分为两组各46例。对照组予以常规护理,观察组采用自我管理导向模式下5A护理干预。比较两组的自我管理能力、下肢静脉血流速度及DVT发生率。结果干预后,观察组ESCA评分、下肢静脉血流峰速度和平均速度均高于对照组(P<0.05)。观察组DVT发生率为4.35%,低于对照组的19.57%(P<0.05)。结论自我管理导向模式下5A护理干预可明显提高脑出血患者的自我管理能力,加快下肢静脉血流速度,降低DVT发生率。

超声血流参数、D-二聚体手术前后变化及复合模型在创伤骨折患者下肢DVT预警中的应用价值

目的探究超声血流参数[收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)]、D-二聚体手术前后变化及复合模型在创伤骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)预警中的应用价值。方法选取2021年7月—2023年7月收治的创伤骨折200例,根据术后是否发生下肢DVT分为发生组25例与未发生组175例。收集2组基线资料及手术前后Vs、Vd、RI、D-二聚体数据,根据创伤骨折患者术后下肢DVT发生影响因素构建预测复合模型,评估Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值联合及复合模型对创伤骨折患者术后下肢DVT发生的预测价值。绘制决策曲线分析(DCA),分析超声血流参数、D-二聚体与复合模型预测创伤骨折患者术后下肢DVT发生的获益情况。结果发生组手术时间长于未发生组,术中使用止血带比例高于未发生组(P<0.01);发生组术后3 d Vs、Vd低于未发生组,RI、D-二聚体高于未发生组(P<0.01);发生组Vs、Vd、RI及D-二聚体手术前后差值均大于未发生组(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,手术时间、术中使用止血带及Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值为创伤骨折患者术后下肢DVT发生的独立危险因素(P<0.01);以Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值联合预测下肢DVT的曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI:0.829,0.923),敏感度、特异度均为0.88。构建下肢DVT预测模型,其AUC为0.920(95%CI:0.873,0.954);DCA显示,复合模型在阈值概率为0.10~0.90时具有更高的临床价值。结论手术时间、术中使用止血带及Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值为创伤骨折患者术后下肢DVT发生的独立危险因素;与Vs、Vd、RI、D-二聚体手术前后差值相比,多指标联合建立的复合模型在创伤骨折术后下肢DVT早期预警中应用价值更高。

血塞通注射液联合气压治疗仪在脑梗死偏瘫患者中的应用效果

目的:观察血塞通注射液联合气压治疗仪在脑梗死偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年9月该院收治的103例脑梗死偏瘫患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组51例与观察组52例。对照组采用气压治疗仪治疗,观察组在对照组基础上联合血塞通注射液治疗,比较两组下肢深静脉血栓发生率,治疗前后股静脉血流水平、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)]水平、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]评分、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组下肢深静脉血栓发生率为5.77%(3/52),低于对照组的21.57%(11/51),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组股静脉血流平均速度、血流峰速度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PT、APTT均长于对照组,且观察组长于对照组,两组D-D水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FMA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未发生明显不良反应。结论:血塞通注射液联合气压治疗仪预防脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓效果显著,可改善凝血功能指标水平,降低神经功能缺损程度,提高运动功能,其效果优于单纯气压治疗仪治疗。

气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼在下肢骨折术后患者中的应用效果

目的:研究气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼在下肢骨折术后患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2022年3月我院收治的110例进行手术治疗的下肢骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各55例。对照组术后采取主动功能锻炼,观察组在对照组的基础上联合气压按摩治疗仪。比较两组干预2 w后患肢肿胀程度、干预前、干预2 w后患肢周径及患侧踝关节活动度、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、美国骨科足踝协会评分量表(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、下肢静脉血流速度、深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)发生率。结果:干预2 w后观察组患肢肿胀程度、VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患肢周径明显小于对照组、患侧踝关节活动度明显大于对照组(P<0.05);观察组AOFAS、FAM评分、髂外静脉平均血流速度(Mean velocity,Vm)、股静脉Vm、腘静脉Vm明显高于对照组(P<0.05);两组DVT发生率无明显差异(P>0.05)。结论:气压按摩治疗仪联合主动功能锻炼治疗下肢骨折术后患者可有效缓解患肢肿胀程度,恢复关节活动度,改善临床症状,调节下肢静脉血流速度。

手法淋巴引流结合等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者下肢肿胀的疗效

目的探讨应用手法淋巴引流结合等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者下肢肿胀程度、股静脉血流速度以及运动功能改善的临床疗效。方法选择接受治疗的68例脑卒中偏瘫伴下肢肿胀患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组接受常规运动疗法,观察组接受手法淋巴引流结合等速肌力训练。于治疗后7、15 d比较患者下肢肿胀程度、股静脉血流平均速度和Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA-L)评分。结果(1)与治疗前比较,治疗7 d后和治疗15 d后两组患者的下肢肿胀程度、股静脉血流平均速度、下肢运动功能FMA-L评分均有明显改善(P<0.05);与对照组相比,观察组效果更为显著(P<0.05)。(2)与治疗7 d后相比,治疗15 d后两组患者的下肢肿胀程度、股静脉血流平均速度、下肢运动功能FMA-L评分均有明显改善(P<0.05);与对照组比较,观察组改善更为显著(P<0.05)。结论手法淋巴引流结合等速肌力训练可显著减轻脑卒中偏瘫患者下肢肿胀程度、加快股静脉血流平均速度,进而改善其下肢运动功能。

机械性血栓抽吸联合导管接触性溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓的临床疗效

目的探讨机械性血栓抽吸联合导管接触性溶栓(CDT)治疗急性混合型下肢深静脉血栓(LEDVT)的临床疗效。方法选取2019年8月至2022年1月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的82例急性混合型LEDVT患者作为研究对象,根据随机数字表法按1:1比例将分为对照组(n=41,采用CDT治疗)和观察组(n=41,采用机械性血栓抽吸联合CDT治疗)。比较两组患者的临床疗效,围手术期指标,手术前后的大腿、小腿周径差、腘静脉血流速度、股静脉血流速度、蛋白C(PC)水平、蛋白S(PS)、D-二聚体(D-D)水平,并发症发生率及术后6个月血栓后综合征(PTS)发生率。结果观察组患者总有效率为92.68%(38/41),高于对照组患者的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者尿激酶使用量明显少于对照组患者,静脉通畅率明显高于对照组患者,症状消退时间、溶栓时间、住院时间均明显短于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后7 d,观察组患者大腿、小腿周径差均低于对照组患者,腘静脉、股静脉血流速度均高于对照组患者,PC、PS水平均高于对照组患者,D-D水平低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者并发症总发生率、术后6个月PTS发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论机械性血栓抽吸联合CDT治疗急性混合型LEDVT患者效果显著,可有效减少尿激酶用量,缩短溶栓时间及住院时间,促使症状尽快恢复,提高下肢深静脉血流速度,改善凝血功能,安全性较高,值得临床上推广应用。

不同长度梯度压力袜对剖宫产术后下肢深静脉血栓的影响

目的:研究不同长度梯度压力袜对剖宫产术后产妇下肢深静脉血栓的影响。方法:选取临泉县人民医院2019年1月-2022年1月收治的83例接受剖宫产的产妇,根据术后干预手段分为A组(n=41)和B组(n=42)。A组佩戴短梯度压力袜,B组佩戴长梯度压力袜。对比两组凝血指标、血液流速指标、下肢静脉血栓发生率差异。结果:两组干预后凝血指标、血液流速指标、下肢静脉血栓发生率相近(P>0.05)。结论:短梯度压力袜和长梯度压力袜预防剖宫产术后产妇下肢深静脉血栓的效果相同。

围术期预见性护理在下肢骨折手术患者中的应用效果

目的:观察围术期预见性护理在下肢骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2021年11月该院收治的155例下肢骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=77)和观察组(n=78)。对照组采用常规围术期护理,观察组在对照组基础上采用围术期预见性护理,比较两组首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间、护理后下肢静脉血流速度、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平和下肢深静脉血栓发生率。结果:观察组首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理1、2、4周后,观察组下肢静脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理1周后,两组PT、TT、APTT值均高于护理前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规围术期护理基础上采用预见性围术期护理可缩短下肢骨折患者首次下床活动时间、住院时间和骨折愈合时间,提高下肢静脉血流速度,改善凝血功能,降低下肢深静脉血栓发生率,其效果优于单纯常规围术期护理。

中医药治疗在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的临床效果探讨

目的探讨髋关节置换术后运用中医药治疗对预防下肢深静脉血栓形成的干预效果。方法80例行髋关节置换术治疗的老年患者,以随机信封法分成对照组与观察组,每组40例。对照组采用低分子量肝素钙治疗,观察组采用益气活血通络汤治疗。比较两组患者治疗前后的凝血功能指标(凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体),下肢深静脉血栓形成发生情况,下肢股静脉血流速度,生活质量评分。结果治疗后,观察组患者的凝血酶原时间(12.04±1.26)s、活化部分凝血活酶时间(34.54±3.98)s短于对照组的(13.21±1.48)、(39.12±5.12)s,纤维蛋白原(5.29±1.67)g/L、D-二聚体(1426.58±361.71)μg/L低于对照组的(6.23±1.45)g/L、(1869.71±523.26)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的下肢深静脉血栓形成发生率2.50%低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7、14 d后,两组患者的下肢股静脉血流速度均低于本组治疗前,但观察组患者的下肢股静脉血流速度(22.07±1.16)、(23.45±1.67)cm/s高于对照组的(20.42±1.35)、(21.89±1.75)cm/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的物质生活状态、社会功能、躯体功能、心理功能评分均高于本组治疗前,且观察组患者的物质生活状态评分(84.27±5.80)分、社会功能评分(83.14±5.56)分、躯体功能评分(86.58±6.32)分、心理功能评分(82.60±6.82)分均高于对照组的(75.28±6.12)、(74.07±8.31)、(77.87±5.64)、(73.11±5.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术后患者以益气活血通络汤进行治疗,有明显的溶栓及抗凝功效,可使患者术后血液流变性与血液高凝状态得到改善,利于减少下肢深静脉血栓形成率,同时还能对其生活质量提升及疾病恢复起到一定的促进作用,临床借鉴运用价值较高。

下肢静脉血流流速监测对神经外科术后患者深静脉血栓风险筛查的临床价值

目的 探讨超声监测下肢静脉血流流速对筛查下肢深静脉血栓(DVT)风险的临床价值。方法 选取陆军军医大学第二附属医院神经外科2020年4月—2021年4月收治的353例术后患者,使用彩色多普勒超声对其术后第1~3天进行每日4次下肢静脉血流流速监测。根据患者住院期间是否发生深静脉血栓,分为DVT组和非DVT组,并对数据进行分析,对监测下肢血流流速筛查下肢深静脉血栓风险的价值进行分析和评估。结果 DVT组与非DVT组之间的股总静脉、腘静脉和大隐静脉血流流速存在显著差异(P<0.01)。术后第1天ROC曲线分析显示腘静脉血流流速筛查神经外科患者术后血栓风险AUC最大,当截断值为13.504 cm/s时,灵敏度为99.7%,特异度为100%。结论 监测下肢静脉血流流速,特别是腘静脉血流流速,对筛查神经外科患者术后深静脉血栓形成的风险具有重要临床价值。

不同头低足高卧位对下肢深静脉血流动力学的影响

目的探讨不同头低足高卧位对下肢深静脉血流动力学的影响。方法96例健康志愿者采用自身对照,依次测量平卧位、头低足高截石位及头低足高小腿下垂式反弓分腿卧位时左侧股静脉内径、平均血流速度,并计算平均血流量;采用自行设计的舒适度量表调查志愿者完成测试后的舒适度。结果头低足高截石位时志愿者的股静脉内径增粗,平均血流速度及血流量均减少(P<0.001);头低足高小腿下垂式反弓分腿卧位舒适度高于头低足高截石位,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头低足高小腿下垂式反弓分腿卧位有利于血液回流,可能降低术后下肢深静脉血栓发生的风险,增加患者舒适度。

深静脉血栓形成风险因素评估联合预防性护理在妊娠期高血压剖宫产产妇中的应用效果

目的:观察深静脉血栓形成(DVT)风险因素评估联合预防性护理在妊娠期高血压(HDCP)剖宫产产妇中的应用效果。方法:回顾性分析2019年12月至2021年12月该院收治的68例HDCP剖宫产产妇的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和研究组各34例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上采用DVT风险因素评估联合预防性护理。比较两组护理前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]水平、下肢静脉(腘静脉、股静脉)血流速度、急性下肢深静脉血栓(LEDVT)发生率及护理满意度。结果:护理后,两组PT、APTT及TT水平均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢腘静脉、股静脉血液速度均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后LEDVT发生率为2.94%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为97.05%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DVT风险因素评估表联合预防性护理应用于HDCP剖宫产产妇,可改善凝血功能,加快下肢静脉血流速度,降低LEDVT发生率,提高护理满意度,其效果优于常规护理。

人性化护理干预在子宫肌瘤术后患者下肢静脉血栓预防中的应用效果

目的探讨人性化护理干预在子宫肌瘤术后患者下肢静脉血栓(VTE)预防中的应用效果。方法选取2020年11月至2022年10月平邑县人民医院妇科收治的71例子宫肌瘤术后患者作为研究对象,根据抽签法分为对照组(n=35)与观察组(n=36)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用人性化护理干预。比较两组凝血功能与下肢血流速度。结果干预后,观察组D-二聚体与纤维蛋白原均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组下肢血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理干预可改善子宫肌瘤术后患者凝血功能及下肢血流速度,从而降低下肢VTE发生风险。

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值。方法 回顾性分析2020年1月-2022年6月在本院治疗的200例疑似下肢深静脉血栓(DVT)患者的临床资料,将其作为观察组,将同期200例无DVT健康体检者作为对照组,均行彩色多普勒超声检查,以下肢静脉造影为金标准,对比下肢血管内径、下肢静脉血流速度、诊断效果。结果 两组患者的股浅静脉、股总静脉、胫周围静脉近端、内侧腓肠静脉、腘静脉等内径相比,观察组均大于对照组(P<0.05);股浅静脉、股总静脉、腘静脉的血流速度相比,观察组均低于对照组(P<0.05);下肢静脉造影显示,DVT阳性147例,阴性53例;观察组中,阳性144例(真阳性140例,假阳性4例),阴性56例(真阴性49例,假阴性7例);对DVT诊断的敏感度为95.24%(140/147),特异度为92.45%(49/53),准确度为94.50%(189/200),阳性预测值为97.22%(140/144),阴性预测值为87.50%(49/56)。结论 彩色多普勒超声诊断DVT的临床价值显著,诊断效能高,能准确测定血管内径、血流速度等,明显降低了假阳性、假阴性概率。

不同腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床有效性比较及对患儿股静脉血流速度的影响

目的:探讨腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)与腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗小儿腹股沟疝的临床疗效及对患儿股静脉血流速度的影响。方法:选取2017年1月—2021年3月于河南省焦作市妇幼保健院就诊的104例腹股沟疝患儿作为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据不同不同腹腔镜手术方式分为TAPP组(n=52)与TEP组(n=52)。TAPP组患儿行TAPP治疗,TEP组患儿行TEP治疗。比较两组患儿的手术相关指标、股静脉血流速度、血清应激反应指标。结果:TEP组患儿的肠胃功能恢复时间显著低于TAPP组,差异有统计学意义(t=4.221,P<0.05)。TEP组患儿术后7 d的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)水平均显著低于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。TEP组患儿术后7 d的股静脉直径、血流速度、血流量显著大于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAPP与TEP治疗小儿腹股沟疝均安全可行,但TEP引起患儿的短期应激反应更轻,对股静脉血流有一定的改善作用,患儿术后胃肠功能恢复更快。

个案追踪法对预防脊柱术后静脉血栓栓塞症风险的影响

目的探讨个案追踪法预防脊柱术后静脉血栓栓塞症(VTE)风险的应用价值。方法选取2020年3月至2022年3月该院收治的128例行脊柱手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。对照组根据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》进行护理干预,观察组在对照组干预方法基础上结合个案追踪法进行护理干预,均随访3个月。比较2组患者手术前后血清D-二聚体(D-D)、下肢股静脉血流速度变化情况,术后VTE发生情况及护理满意度。结果2组患者术后3 d血清D-D水平均高于术前,下肢股静脉血流速度低于术前,术后1周血清D-D水平均高于术前但均低于术后3 d,观察组患者术后3 d、1周血清D-D水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1周下肢股静脉血流速度高于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05),但与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者术后1周下肢股静脉血流速度高于术后3 d但低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3 d、1周下肢股静脉血流速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后VTE发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个案追踪法可改善脊柱手术患者下肢股静脉血流速度,下调血清D-D水平,降低VTE发生风险,提高护理满意度。

风险评估联合个性化护理在妊娠期高血压疾病剖宫产术后患者中的应用效果

目的:观察风险评估联合个性化护理在妊娠期高血压疾病(HDCP)剖宫产术后患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年5月该院收治的103例HDCP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组51例和观察组52例。对照组实施常规护理,观察组实施风险评估联合个性化护理,两组均护理至患者出院。比较两组护理前后深静脉血栓形成(DVT)发生风险、下肢静脉血流速度、双腿周径,护理满意度,以及不良事件发生率。结果:护理后,观察组DVT发生风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组股静脉、腘静脉血流速度均高于对照组,双腿周径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.15%(50/52),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为9.62%(5/52),低于对照组的25.49%(13/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:风险评估联合个性化护理应用于HDCP剖宫产术后患者可降低DVT发生风险,改善下肢静脉血流速度,缩小双腿周径,提高护理满意度,降低不良事件发生率,效果优于常规护理。

下肢气压仪预防宫外孕失血性休克患者下肢深静脉血栓的效果及其对凝血指标的影响

目的:探讨下肢气压仪预防宫外孕失血性休克(Hemorrhagic shock,HS)患者下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)的效果及其对凝血指标的影响。方法:选取2021年1月至2022年6月期间我科收治的80例宫外孕HS患者作为研究对象,按随机数字表法分为护理组和气压仪组,各40例。护理组采取集束化护理,气压仪组在护理组基础上增加下肢气压仪干预。对比两组患者DVT发生率、凝血指标、下肢静脉血流速度。结果:气压仪组、护理组发生DVT的例数分别为1例、8例。气压仪组的DVT发生率显著低于护理组(χ^(2)=4.507,P=0.034)。干预2 d、7 d后,气压仪组部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)均长于护理组,D二聚体(D dimer,D-D)水平低于护理组(P<0.05);气压仪组的股总静脉、股深静脉、腘静脉的血流速度均大于护理组(P<0.05)。结论:下肢气压仪能显著加快宫外孕HS患者的下肢血液循环,并能改善凝血指标,有效预防术后DVT的发生。