目的探讨肥胖和血脂相关指标在肾癌患者不同病理T分期中的差异分布。方法回顾性分析在山东肾癌协作网中2019年12月至2022年8月行手术治疗的肾癌患者。收集了所有患者在初始诊断时的临床和实验室特征。分析不同体质量指数(body mass inde...目的探讨肥胖和血脂相关指标在肾癌患者不同病理T分期中的差异分布。方法回顾性分析在山东肾癌协作网中2019年12月至2022年8月行手术治疗的肾癌患者。收集了所有患者在初始诊断时的临床和实验室特征。分析不同体质量指数(body mass index,BMI)分组与患者手术切除范围和病理T分期之间的相关性。同时,分析在不同病理T分期中,血脂相关指标和其他血清指标的差异分布。结果本研究纳入肾癌患者共1671例,其中含有BMI资料的肾癌患者共961例,体重不足者10例、正常体重者200例、超重者217例、肥胖者534例。与超重、正常体重和体重不足的肾癌患者相比,在肥胖的肾癌患者中行肾部分切除术的患者占比明显升高,达到58.43%。进一步分析发现在不同BMI分类中,T1期的肾癌占比最大;随着BMI的升高,T1期肾癌所占的比例逐步升高,由体重不足组的50.00%逐步升到肥胖组的85.39%。亚组分析显示,在不同BMI分类中,T1a期的肾癌占比最大;随着BMI的升高,T1a期肾癌所占的比例逐步升高。同时发现,随着病理T分期的增加,总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白、总胆红素和谷丙转氨酶的水平逐步降低。随着病理T分期的增加,脂蛋白a、同型半胱氨酸、白细胞、中性粒细胞、血小板、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶的水平升高。结论在肾癌患者中,BMI分级与患者的手术切除范围、病理T分期有关;部分血脂相关指标和其他血清相关指标在肾癌患者的不同病理T分期中分布有差异,具有进一步深入研究的临床价值。展开更多
目的探究血压节律与高血压肾损害的关系。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月新疆喀什地区第二人民医院收治的原发性高血压患者120例,所有患者均接受24 h动态血压监测,根据平均血压(MBP)不同将患者分为杓型组(n=50)与非杓型组(n=70),...目的探究血压节律与高血压肾损害的关系。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月新疆喀什地区第二人民医院收治的原发性高血压患者120例,所有患者均接受24 h动态血压监测,根据平均血压(MBP)不同将患者分为杓型组(n=50)与非杓型组(n=70),计算两组患者的动脉硬化指数(AASI),检测血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(mALB)、胱抑素(Cys C)等肾功能相关指标。将非杓型组患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例,分别给予常规高血压药物治疗与长效钙拮抗剂和调整服药时间治疗,比较两组患者治疗6个月后24 h动态血压指标[24 h脉压(24 h DP)、血压变异率(△MBP)和动脉硬化指数(AASI)]和肾功能相关指标。结果杓型组患者24 hDP[(48.28±7.42)mmHg]和AASI(0.53±0.12)均明显低于非杓型组[(56.29±9.14)mmHg,(0.65±0.15)],杓型组△MBP[(0.13±0.03)%]明显高于非杓型组[(0.02±0.01)%],差异均具有统计学意义(P<0.05);杓型组患者BUN、SCr、mALB以及胱抑素水平分别为(6.02±2.12)mmol/L、(85.39±21.02)μmol/L、(64.59±12.15)mg/L、(1.32±0.45)mg/L]均明显低于非杓型组[(7.34±2.10)mmol/L,(121.49±22.38)μmol/L,(117.42±21.19)mg/L,(1.98±0.57)mg],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后24 h SBP、24 h DBP显著改善,分别为(114.62±10.53)mmHg、(75.67±5.27)mmHg,优于治疗前,且与对照组[(131.47±10.16)mmHg,(89.32±5.25)mmHg]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者血压节律与肾损害密切相关,选择长效降压药物和调整服药时间能够改善血压的昼夜节律,防止肾损害。展开更多
文摘目的探讨肥胖和血脂相关指标在肾癌患者不同病理T分期中的差异分布。方法回顾性分析在山东肾癌协作网中2019年12月至2022年8月行手术治疗的肾癌患者。收集了所有患者在初始诊断时的临床和实验室特征。分析不同体质量指数(body mass index,BMI)分组与患者手术切除范围和病理T分期之间的相关性。同时,分析在不同病理T分期中,血脂相关指标和其他血清指标的差异分布。结果本研究纳入肾癌患者共1671例,其中含有BMI资料的肾癌患者共961例,体重不足者10例、正常体重者200例、超重者217例、肥胖者534例。与超重、正常体重和体重不足的肾癌患者相比,在肥胖的肾癌患者中行肾部分切除术的患者占比明显升高,达到58.43%。进一步分析发现在不同BMI分类中,T1期的肾癌占比最大;随着BMI的升高,T1期肾癌所占的比例逐步升高,由体重不足组的50.00%逐步升到肥胖组的85.39%。亚组分析显示,在不同BMI分类中,T1a期的肾癌占比最大;随着BMI的升高,T1a期肾癌所占的比例逐步升高。同时发现,随着病理T分期的增加,总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白、总胆红素和谷丙转氨酶的水平逐步降低。随着病理T分期的增加,脂蛋白a、同型半胱氨酸、白细胞、中性粒细胞、血小板、乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶的水平升高。结论在肾癌患者中,BMI分级与患者的手术切除范围、病理T分期有关;部分血脂相关指标和其他血清相关指标在肾癌患者的不同病理T分期中分布有差异,具有进一步深入研究的临床价值。
文摘目的探究血压节律与高血压肾损害的关系。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月新疆喀什地区第二人民医院收治的原发性高血压患者120例,所有患者均接受24 h动态血压监测,根据平均血压(MBP)不同将患者分为杓型组(n=50)与非杓型组(n=70),计算两组患者的动脉硬化指数(AASI),检测血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(mALB)、胱抑素(Cys C)等肾功能相关指标。将非杓型组患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例,分别给予常规高血压药物治疗与长效钙拮抗剂和调整服药时间治疗,比较两组患者治疗6个月后24 h动态血压指标[24 h脉压(24 h DP)、血压变异率(△MBP)和动脉硬化指数(AASI)]和肾功能相关指标。结果杓型组患者24 hDP[(48.28±7.42)mmHg]和AASI(0.53±0.12)均明显低于非杓型组[(56.29±9.14)mmHg,(0.65±0.15)],杓型组△MBP[(0.13±0.03)%]明显高于非杓型组[(0.02±0.01)%],差异均具有统计学意义(P<0.05);杓型组患者BUN、SCr、mALB以及胱抑素水平分别为(6.02±2.12)mmol/L、(85.39±21.02)μmol/L、(64.59±12.15)mg/L、(1.32±0.45)mg/L]均明显低于非杓型组[(7.34±2.10)mmol/L,(121.49±22.38)μmol/L,(117.42±21.19)mg/L,(1.98±0.57)mg],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后24 h SBP、24 h DBP显著改善,分别为(114.62±10.53)mmHg、(75.67±5.27)mmHg,优于治疗前,且与对照组[(131.47±10.16)mmHg,(89.32±5.25)mmHg]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者血压节律与肾损害密切相关,选择长效降压药物和调整服药时间能够改善血压的昼夜节律,防止肾损害。