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Editorial on hemoglobin A1c, blood pressure, and lowdensity lipoprotein cholesterol goals in diabetics 被引量:2
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作者 Wilbert S Aronow 《World Journal of Cardiology》 CAS 2013年第5期119-123,共5页
The American Diabetes Association (ADA) 2013 guidelines state that a reasonable hemoglobin A1c goal for many nonpregnant adults with diabetes is less than 7.0% a hemoglobin A1c level of less than 6.5% may be considere... The American Diabetes Association (ADA) 2013 guidelines state that a reasonable hemoglobin A1c goal for many nonpregnant adults with diabetes is less than 7.0% a hemoglobin A1c level of less than 6.5% may be considered in adults with short duration of diabetes, long life expectancy, and no significant cardiovascular disease if this can be achieved without significant hypoglycemia or other adverse effects of treatment. A hemoglobin A1c level less than 8.0% may be appropriate for patients with a history of severe hypoglycemia, limited life expectancy, advanced macrovascular and microvascular complications, extensive comorbidities, and long-standing diabetes in whom the hemoglobin A1c goal is difficult to attain despite multiple glucoselowering drugs including insulin. The ADA 2013 guidelines recommend that the systolic blood pressure in most diabetics with hypertension should be reduced to less than 140 mmHg. These guidelines also recommend use of an angiotensin-converting enzyme inhibitor or angiotensin receptor blocker in the treatment of hypertension in diabetics unless they are pregnant. Diabetics at high risk for cardiovascular events should have theirserum low-density lipoprotein (LDL) cholesterol lowered to less than 70 mg/dL with statins. Lower-risk diabetics should have their serum LDL cholesterol reduced to less than 100 mg/dL. Combination therapy of a statin with either a fibrate or niacin has not been shown to provide additional cardiovascular benefit above statin therapy alone and is not recommended. Hypertriglyceridemia should be treated with dietary and lifestyle changes. Severe hypertriglyceridemia should be treated with drug therapy to reduce the risk of acute pancreatitis. 展开更多
关键词 Diabetes mellitus blood pressure HEMOGLOBIN A1C Serum low-density lipoprotein cholesterol STATINS LIPID-LOWERING drugs
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Assessment of Lipid Profile and Atherogenic Indexes of Hepatitis B Virus Carriers amongst Volunteer Blood Donors in Nigeria
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作者 Kingsley Kalawari Odiabara Edna Ogechi Nwachuku +1 位作者 Ndokiari Boisa Ebirien-Agana Samuel Bartimaeus 《Journal of Biosciences and Medicines》 2020年第4期81-95,共15页
Introduction: Infectious agents such as hepatitis B virus can constitute major public health problems as ii affects the liver resulting into inflammatory conditions. This study was designed to assess plasma lipid prof... Introduction: Infectious agents such as hepatitis B virus can constitute major public health problems as ii affects the liver resulting into inflammatory conditions. This study was designed to assess plasma lipid profile and atherogenic indexes of hepatitis B virus carriers among voluntary blood donors in North Central, North East and South-South regions of Nigeria. Materials & Methods: A total of 183 blood samples were collected from subjects in North Central consisting of 137 males and 46 females;176 blood samples from the North East consisting of 129 males and 47 females and 173 blood samples from subjects in South-South region consisting of 123 males and 50 females. The mean ages of the subjects were 34.89 ± 9.19 years, 39.81 ± 9.60 years and 39.92 ± 9.27 years for North Central, North East and South-South regions respectively. The specimens were tested for hepatitis B surface antigen using enzyme-linked immunosorbent assay. All specimens were analyzed for total cholesterol, HDL-C, LDL-C and triglycerides with standard biochemical procedures. The atherogenic indexes were computed using established ratios. The data was analyzed statistically and p-value Results: The mean values of total cholesterol, high density lipoprotein cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, and triglycerides did not vary significantly (p > 0.05) between the hepatitis B positive carriers and hepatitis B negative subjects across the geo-political zones studied although in some of the parameters the values were on the high normal range between the male and female subjects. The AIP and CRR-1 and CRR-11 of the blood donors in the zones in both the HBsAg positive and negative subjects were within the reference range. The atherogenic coefficient value of >3.0 was obtained for some HBsAg negative and positive subjects in some of the zones. Conclusion: The findings thus indicate that asymptomatic HBV infection may be associated with low risk of dyslipidaemia in the population. 展开更多
关键词 HEPATITIS Atherogenic Indices lipoproteinS CARDIOVASCULAR Disease blood DONORS
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氧化型低密度脂蛋白对2型糖尿病合并肺结核患者的风险评估价值
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作者 桂静 王峰 +2 位作者 杨慧 蔡于茂 洪创跃 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期1995-2002,共8页
目的探讨氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)对2型糖尿病(T2DM)合并肺结核(PTB)患者的风险评估潜力。方法前瞻性纳入2022年6月至2023年6月门诊就诊的单纯高脂血症组病例60例、PTB组病例100例、T2DM组病例100例和T2DM合并PTB组病例100例,其中PTB... 目的探讨氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)对2型糖尿病(T2DM)合并肺结核(PTB)患者的风险评估潜力。方法前瞻性纳入2022年6月至2023年6月门诊就诊的单纯高脂血症组病例60例、PTB组病例100例、T2DM组病例100例和T2DM合并PTB组病例100例,其中PTB组、T2DM组和T2DM合并PTB组再二次分组为血脂正常亚组40例和高脂血症亚组60例,共计360例为病例组;健康人群60例为对照组;入组年龄段为35~70岁。各组均采集静脉血,检测血液中的HbA1C、INS、FSG、TC、TG、HDL、LDL、ApoA I和Apo B,并采用ELISA法检测oxLDL,比较各组间的水平差异。应用多元logistic回归分析oxLDL水平与PTB和T2DM合并PTB的关联。结果T2DM高脂血症亚组的BMI、血糖、血脂和胰岛素抵抗等情况与T2DM合并PTB高脂血症亚组对比差异均无统计学意义(P>0.05);T2DM高脂血症亚组oxLDL水平高于对照组2倍以上,其血脂正常亚组的oxLDL水平显著高于对照组(P<0.05);T2DM合并PTB高脂血症亚组和单纯高脂血症组的oxLDL水平均显著高于对照组2倍以上,但与PTB高脂血症亚组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,T2DM高脂血症亚组和T2DM合并PTB高脂血症亚组的TG和LDL均与oxLDL呈显著正线性相关(R=0.352,P<0.05),PTB高脂血症亚组人群的CHOL和LDL均与oxLDL呈显著正线性相关(R=0.441,P<0.05);多元logistic回归分析显示oxLDL高于对照组2倍以上水平均是PTB和T2DM合并PTB的独立危险因素(均P<0.05)。结论显著升高的oxLDL水平可能是T2DM和PTB共病的危险因素,建议对oxLDL高于对照组2倍以上水平作为一个有临床意义的病理水平去进一步评估。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肺结核 氧化型低密度脂蛋白 血脂
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An Analysis of Health Factors Affecting Employees’ Absenteeism: Influences of HDL Cholesterol and Blood Sugar Levels
4
作者 Kazumitsu Nawata 《Health》 CAS 2023年第5期397-412,共16页
Background: Workers’ health condition is an important issue. It affects not only the well-being of workers but also the firms and society as a whole through medical costs and productivity losses due to absenteeism an... Background: Workers’ health condition is an important issue. It affects not only the well-being of workers but also the firms and society as a whole through medical costs and productivity losses due to absenteeism and presenteeism. Data and Methods: Data were obtained from 1136 employees at an operational site of a large corporation. The dataset contained both medical checkups and working record information. Health factors affecting long-term absence (over three days in three months) were analyzed. Logistic regression models and the procedure for selecting proper covariates based on likelihood test statistics and the Akaike information criterion were used. Results: Among health factors, high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and blood sugar levels were important in the selected model. For HDL-C, the odds ratio (OR) based on one standard deviation difference was 0.75 with a 95% confidence interval (CI) of 0.59 - 0.95. For blood sugar, the OR was 1.20 with a 95% CI of 1.01 - 1.42. Improving HDL-C and blood sugar levels would reduce long-term absence by 25% and 20%, respectively. Conclusion: Controlling HDL-C and blood sugar levels is important to reduce long-term absenteeism. These factors can be improved by modifying eating habits. Since the operational site has its own company cafeterias, which most employees use, nutritional intervention is relatively easy with little or no cost. It may be worthwhile to implement nutritional intervention, especially for patients with low HDL-C or high blood sugar levels. Limitations: The results of this study were based on one operational site of a corporation. The employees were mainly operators working inside the building. The results may be different from other types of jobs and working conditions, such as fieldwork. Analyses of different types of jobs and working conditions are necessary. 展开更多
关键词 ABSENTEEISM Reduction of Absence Days High-Density lipoprotein Cholesterol (HDL-C) blood Sugar
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糖脂代谢与子宫内膜癌的相关性研究
5
作者 于雷 李波 《中国卫生标准管理》 2024年第11期26-29,共4页
目的探讨糖脂代谢与子宫内膜癌的相关性。方法选取2017年1月-2022年12月收治于内蒙古自治区包头市第四医院妇科的50例子宫内膜不典型增生、50例子宫内膜癌患者为病例组,选取同期子宫内膜单纯性增生或息肉样增生患者100例作为对照组。对... 目的探讨糖脂代谢与子宫内膜癌的相关性。方法选取2017年1月-2022年12月收治于内蒙古自治区包头市第四医院妇科的50例子宫内膜不典型增生、50例子宫内膜癌患者为病例组,选取同期子宫内膜单纯性增生或息肉样增生患者100例作为对照组。对研究对象进行各项糖脂代谢指标的检测。结果病例组患者年龄(63.45±4.35)岁、空腹血糖(6.99±2.41)mmol/L、三酰甘油(3.85±0.24)mmol/L、低密度脂蛋白(4.25±0.38)mmol/L、高密度脂蛋白(1.52±0.47)mmol/L、尿酸(282.56±85.62)μmol/L、身体质量指数(body mass index,BMI)(24.56±1.55)kg/m^(2)及胆固醇(4.98±0.17)mmol/L均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸等代谢指标与子宫内膜癌的发生和发展有一定的相关性,对于存在相关风险的人群,应关注并控制这些代谢指标,以降低子宫内膜癌的发病风险,保持健康的糖脂代谢对预防子宫内膜癌的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 糖脂代谢 三酰甘油 脂蛋白 血糖 相关性
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体检数据对颈动脉粥样硬化发生风险的预测价值
6
作者 武艳 高世超 +2 位作者 黄耀孟 王春斌 杨雪梅 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期25-28,共4页
目的探讨体检指标如性别、年龄、血压、血脂等在颈动脉粥样硬化(CAS)风险评估中的价值。方法随机选取2022年1月至2023年1月河北医科大学第一医院体检人群384例,根据颈动脉超声结果分为动脉硬化组(283例)和对照组(101例)。收集入组人群... 目的探讨体检指标如性别、年龄、血压、血脂等在颈动脉粥样硬化(CAS)风险评估中的价值。方法随机选取2022年1月至2023年1月河北医科大学第一医院体检人群384例,根据颈动脉超声结果分为动脉硬化组(283例)和对照组(101例)。收集入组人群体检数据,分析CAS发生的影响因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析体检指标对CAS的诊断效能。结果两组年龄、男性占比、收缩压、舒张压、高血压者占比、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿酸(URIC)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、男性、收缩压、舒张压、BMI、TC、TG、LDL-C、FBG、URIC均为CAS的风险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、收缩压、LDL-C、FBG和URIC为CAS发生的独立危险因素(OR=2.415、3.409、3.027、1.759、1.287,P<0.05)。年龄、收缩压、LDL-C、FBG、URIC联合诊断动脉硬化的ROC曲线下面积高于各项指标单独检测(P<0.05)。结论年龄、收缩压、LDL-C、FBG和URIC与CAS的发生密切相关,联合检测对CAS有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 低密度脂蛋白胆固醇 空腹血糖 尿酸 早期诊断
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常规体检指标对颈动脉硬化发生的预测价值 被引量:1
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作者 武艳 高世超 +3 位作者 张洁 闫国超 李素华 金素丽 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第4期647-652,共6页
目的探讨常规体检指标如性别、年龄、血压、血脂、同型半胱氨酸等在颈动脉硬化发生的预测价值。方法采用回顾性研究方法。选取2016年1月至2021年12月连续6年在我院接受健康体检人群985例作为研究对象。收集受试者一般资料、体格检查指... 目的探讨常规体检指标如性别、年龄、血压、血脂、同型半胱氨酸等在颈动脉硬化发生的预测价值。方法采用回顾性研究方法。选取2016年1月至2021年12月连续6年在我院接受健康体检人群985例作为研究对象。收集受试者一般资料、体格检查指标、实验室检查指标、颈动脉超声结果等信息。受试者在随访中经颈动脉超声诊断为颈动脉内中膜厚度(cIMT)>1mm或有颈动脉斑块形成则被认为出现颈动脉粥样硬化进展并结束随访。受试者若未出现颈动脉粥样硬化进展,则直至2021年12月随访结束。将研究对象按随访过程中cIMT是否增加分为硬化组、进展组和对照组。分析颈动脉硬化发生的影响因素,并采用受试者操作特征曲线分析体检指标对颈动脉硬化的诊断效能。结果进展组在颈动脉硬化发病后TC、LDL-C、FBG、UA、Hcy和SBP均高于发生前,HDL-C低于发病前,差异有统计学意义(P<0.05);硬化组除HDL-C和Hcy指标差异没有统计学意义外,其他指标如男性比例、年龄、TC、TG、LDL-C、FBG、UA、SBP、DBP、BMI指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其中FBG、LDL-C和SBP为颈动脉硬化发生的独立风险因素(OR=5.505、4.222、1.071,P<0.05),以上指标联合诊断颈动脉硬化的曲线下面积高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论FBG、LDL-C和BMP与颈动脉硬化的发生密切相关,联合检测对颈动脉硬化有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 颈动脉硬化 颈动脉内中膜厚度 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 空腹血糖 收缩压
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血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳综合实验设计
8
作者 冯俊荣 唐永政 高慧鑫 《广州化工》 CAS 2024年第13期162-164,共3页
血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳实验是生物化学实验课程中的经典实验,但因其操作单一、等待时间过长,学生的收获感不强,有必要进行综合设计。把上课时间分为三个时段,在各个时段设计多种学习活动:串讲原理、做练习题使相关知识融会贯通;阅读... 血浆脂蛋白琼脂糖凝胶电泳实验是生物化学实验课程中的经典实验,但因其操作单一、等待时间过长,学生的收获感不强,有必要进行综合设计。把上课时间分为三个时段,在各个时段设计多种学习活动:串讲原理、做练习题使相关知识融会贯通;阅读文献,提出疑问;设置试误样品组、做相关实验,启发学生顿悟。通过这些学习活动,学生不仅学会了电泳技术的基本操作,还深刻理解了实验原理,强化了勇于探索的科学精神,体会了顿悟的快乐。 展开更多
关键词 血浆脂蛋白 琼脂糖凝胶电泳 苏丹黑 综合实验设计 试误教学
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脂蛋白相关磷脂酶A2联合血尿酸对急性脑梗死并发血管性痴呆的预测价值
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作者 黄雪 何欣颖 +4 位作者 罗晓桐 李莹 纪玉婷 宗东琦 于晶 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第11期1347-1351,共5页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合血尿酸对急性脑梗死并发血管性痴呆(VD)的预测价值。方法前瞻性选取哈尔滨医科大学附属第一医院收治的147例急性脑梗死住院患者,依据是否并发VD,分成VD组和无VD(nVD)组。比较2组人口学资料、临... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合血尿酸对急性脑梗死并发血管性痴呆(VD)的预测价值。方法前瞻性选取哈尔滨医科大学附属第一医院收治的147例急性脑梗死住院患者,依据是否并发VD,分成VD组和无VD(nVD)组。比较2组人口学资料、临床相关资料和血清Lp-PLA2、血尿酸水平,多因素Logistic分析急性脑梗死患者并发VD的危险因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Lp-PLA2、血尿酸以及二者联合对急性脑梗死并发VD的预测价值。结果VD组年龄、高血压患病率、总胆固醇(TC)、Lp-PLA2[(192.38±40.16)μg/L比(148.27±35.02)μg/L]、血尿酸[(349.27±56.94)μmol/L比(293.50±48.26)μmol/L]均明显高于nVD组(P<0.05)。年龄(OR=2.017)、高血压(OR=1.381)、血清Lp-PLA2(OR=1.379)、血尿酸(OR=1.673)是急性脑梗死患者并发VD的独立危险因素(P<0.05)。血清Lp-PLA2、血尿酸预测急性脑梗死并发VD的曲线下面积(AUC)为0.785、0.734,界值为176.52μg/L、328.40μmol/L。二者联合预测的AUC为0.846(95%CI:0.737~0.955),明显高于血尿酸单独预测(P<0.05)。结论Lp-PLA2、血尿酸是急性脑梗死患者并发VD的危险因素,二者联合对急性脑梗死并发VD具有较好预测价值。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血管性痴呆 脂蛋白相关磷脂酶A2 血尿酸 预测价值
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动态血糖监测在糖尿病患者中的应用效果
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作者 仲丽娟 贲曙萍 《医药前沿》 2024年第7期10-12,共3页
目的:探讨动态血糖监测在糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月东台市人民医院内分泌科收治的100例糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。其中观察组采用动态血糖监测,对照组采用... 目的:探讨动态血糖监测在糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月东台市人民医院内分泌科收治的100例糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。其中观察组采用动态血糖监测,对照组采用常规自我血糖监测。比较两组干预后的空腹血糖(FPG)水平、餐后2 h血糖(2 hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1C)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、糖尿病自我管理量表(SDSCA)评分、糖尿病自我效能量表(DMSES)评分。结果:干预后,两组患者的HbA1C、LDL-C、FPG与2 hPBG水平均低于干预前,且观察组的HbA1C、LDL-C、FPG与2 hPBG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的SDSCA与DMSES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者实施动态血糖监测效果较好,有利于改善患者血糖水平,并可提高患者血糖监测依从性与自我管理能力。 展开更多
关键词 糖尿病 动态血糖监测 血糖水平 低密度脂蛋白胆固醇 自我管理
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MHR在慢性精神分裂症共病代谢综合征中的评估价值
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作者 夏冬梅 石光顺 +2 位作者 韩婷婷 郭骥 宋苏琪 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第9期1373-1379,共7页
目的分析单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)在慢性精神分裂症代谢综合征(MS)评估中的价值。方法选取慢性精神分裂症患者100例作为研究组,另选择同期在医院体检健康体检者100例作为对照组,收集两组入选者的一般人口学资料[性别、年龄、体... 目的分析单核细胞与高密度脂蛋白比值(MHR)在慢性精神分裂症代谢综合征(MS)评估中的价值。方法选取慢性精神分裂症患者100例作为研究组,另选择同期在医院体检健康体检者100例作为对照组,收集两组入选者的一般人口学资料[性别、年龄、体质量指数(BMI)]和实验室检查资料[单核细胞计数(M)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、MHR等];依据慢性精神分裂症患者是否伴发MS分为MS组和非MS组,根据患者MHR采用四分位法分为A组(n=25)、B组(n=25)、C组(n=25)及D组(n=25);比较MS组与非MS组患者一般资料及糖脂代谢水平,分析MHR四分位法的4个亚组糖脂代谢水平及MS的发生率;采用Pearson相关性分析MHR与BMI及糖脂代谢指标的相关性、二元logistic回归分析慢性精神分裂症伴发MS的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估MHR在慢性精神分裂症伴发MS的诊断价值。结果与对照组比较,研究组BMI、M、TG、GLU、MHR水平升高,HDL水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与非MS组比较,MS组病程、年龄、BMI、GLU、TG、MHR水平增加,HDL水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与A组比较,B组、C组、D组BMI增加,HDL水平降低,P<0.05;与A组(8%)比较,B组(12%)、C组(28%)、D组(40%)MS发生率均升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的MHR与BMI、TG呈正相关(P<0.05);与HDL水平呈负相关(P<0.05);年龄、BMI、TG、MHR均是慢性精神分裂症伴发MS的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,MHR诊断慢性精神分裂症伴发MS的AUC为0.721,95%CI为0.592~0.849,敏感度和特异度分别为77.3%、61.5%。结论MHR与慢性精神分裂症伴发MS有关,对慢性精神分裂症患者伴发MS方面具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 慢性精神分裂症 单核细胞与高密度脂蛋白比值 血脂 炎症反应 代谢综合征
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代谢相关脂肪性肝病患者心肺运动能力与肝脏脂肪变严重程度关系的横断面研究
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作者 袁文春 陈金军 +1 位作者 白红莲 周玲 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2024年第3期52-58,共7页
目的探讨代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)患者肝脏脂肪变严重程度与心肺运动能力的相关性。方法采用横断面研究,以2018年3月至2022年7月在佛山市第一人民医院感染科脂肪肝中心就诊的400例经超声诊... 目的探讨代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)患者肝脏脂肪变严重程度与心肺运动能力的相关性。方法采用横断面研究,以2018年3月至2022年7月在佛山市第一人民医院感染科脂肪肝中心就诊的400例经超声诊断为MAFLD的患者为研究对象,根据脂肪衰减参数(controlled attenuation parameter,CAP)将患者分为轻度组(240 dB/m<CAP≤265 dB/m)、中度组(265 dB/m<CAP≤295 dB/m)和重度组(CAP>295 dB/m),收集患者体重指数(body mass index,BMI)、肝功能[包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transferase,GGT)]及代谢指标[包括甘油三酯、总胆固醇、胰岛素、空腹血糖、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)]等临床资料,并进行心肺运动试验。采用有序多分类Logistic回归分析MAFLD严重程度的影响因素。采用Pearson相关分析血脂水平和峰值公斤摄氧量的相关性。结果轻度组、中度组、重度组患者的BMI[(20.68±1.50)kg/m^(2)比(21.56±1.19)kg/m^(2)比(23.13±1.91)kg/m^(2)]、LSM[(8.07±0.93)kPa比(10.18±1.13)kPa比(13.96±1.61)kPa]、HDL[(1.16±0.08)mmol/L比(1.13±0.09)mmol/L比(1.02±0.09)mmol/L]、LDL[(3.28±0.14)mmol/L比(3.34±0.17)mmol/L比(3.51±0.14)mmol/L]、甘油三酯[(1.59±0.08)mmol/L比(1.62±0.06)mmol/L比(1.90±0.20)mmol/L]、总胆固醇[(4.43±0.43)mmol/L比(4.74±0.46)mmol/L比(5.06±0.21)mmol/L]、体脂肪[(31.79±9.47)g/cm^(2)比(33.83±7.67)g/cm^(2)比(34.76±6.95)g/cm^(2)]和体脂肪百分比[(26.20±3.56)%比(28.55±5.73)%比(31.08±4.46)%]差异均有统计学意义(P均<0.05)。有序多分类Logistic回归分析表明BMI(OR=1.16,95%CI:1.05~1.27,P=0.003)、甘油三酯(OR=1.15,95%CI:1.00~1.32,P=0.043)、LDL(OR=1.73,95%CI:1.12~2.67,P=0.013)、LSM(OR=1.36,95%CI:1.19~1.54,P<0.001)、体脂肪(OR=1.04,95%CI:0.84~1.25,P<0.001)和体脂肪百分比(OR=1.07,95%CI:1.03~1.12,P=0.001)为影响MAFLD患者肝脏脂肪变严重程度的危险因素,HDL是保护因素(OR=0.07,95%CI:0.03~0.18,P<0.001)。心肺运动结果表明,峰值公斤摄氧量[轻度组比中度组比重度组:(21.39±1.04)ml/(min·kg)比(20.93±1.11)ml/(min·kg)比(19.51±1.26)ml/(min·kg)]、峰值氧脉搏[轻度组比中度组比重度组:(6.18±0.31)ml/次比(5.97±0.33)ml/次比(5.68±0.19)ml/次]和峰值代谢当量(轻度组比中度组比重度组:6.05±0.25比5.82±0.33比5.57±0.25)随着肝脏脂肪变程度增加而进一步降低(P均<0.05)。峰值公斤摄氧量与HDL水平呈正相关(r=0.40,P<0.0001),与LDL、总胆固醇和甘油三脂水平呈负相关(r值分别为-0.44、-0.40、-0.47,P<0.001)。结论MAFLD患者血脂水平和肝脏脂肪变严重程度与患者的心肺运动能力密切相关。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 心肺运动能力 血脂 高密度脂蛋白 总胆固醇
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中国血脂管理指南(基层版2024年) 被引量:6
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作者 中国血脂管理指南修订联合专家委员会 王增武 +3 位作者 李建军 赵水平 高润霖 郭远林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第20期2429-2436,共8页
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。近几十年来,中国人群的血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南(基层版2024年)》简明地推荐LDL-... 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。近几十年来,中国人群的血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南(基层版2024年)》简明地推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点,以ASCVD危险分层确定其目标值;推荐在生活方式干预的基础上,以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗,必要时联用胆固醇吸收抑制剂或/和前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略;并就常见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐。本指南旨在为基层医生开展血脂管理提供指导,全面提升基层医生的血脂管理水平,推进ASCVD的一级和二级预防工作。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 血脂管理 低密度脂蛋白胆固醇 基层
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中国血脂管理指南(基层版2024年) 被引量:5
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作者 中国血脂管理指南修订联合专家委员会 王增武 +3 位作者 李建军 赵水平 高润霖 郭远林 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期313-321,共9页
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。近几十年来,中国人群的血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南(基层版2024年)》简明地推荐LDL-... 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。近几十年来,中国人群的血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南(基层版2024年)》简明地推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点,以ASCVD危险分层确定其目标值;推荐在生活方式干预的基础上,以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗,必要时联用胆固醇吸收抑制剂和(或)前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略;并就常见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐。本指南旨在为基层医师开展血脂管理提供指导,全面提升基层医师的血脂管理水平,推进ASCVD的一级和二级预防工作。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 血脂管理 低密度脂蛋白胆固醇 基层
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脂蛋白(a)联合最大颈动脉内膜中层厚度与冠心病血瘀证相关性的回顾性研究
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作者 杨可霆 韩淑洁 +2 位作者 王创畅 罗盛明 王侠 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第12期3104-3109,共6页
【目的】探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]联合最大颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与冠心病血瘀证的关系,并评估其预测价值。【方法】选取2023年1月至2024年1月于广东省中医院大德路医院心血管科住院治疗的冠心病患者207例,根据《冠心病血瘀证诊断标准... 【目的】探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]联合最大颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与冠心病血瘀证的关系,并评估其预测价值。【方法】选取2023年1月至2024年1月于广东省中医院大德路医院心血管科住院治疗的冠心病患者207例,根据《冠心病血瘀证诊断标准》分为血瘀证组110例和非血瘀证组97例。收集患者冠状动脉造影前的Lp(a)、CIMT、糖化血红蛋白(HbA1c)等临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者血瘀证的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标独立及多指标联合的预测效能。【结果】(1)单因素分析结果显示:血瘀证组患者的饮酒史、高血压、糖尿病及HbA1c、Lp(a)、最大CIMT水平均高于非血瘀证组(P<0.05或P<0.01)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示:Lp(a)[OR=1.004,95%CI(1.002~1.005)]、最大CIMT水平升高[OR=10.999,95%CI(1.897~63.784)]以及具有高血压病史[OR=2.354,95%CI(1.141~4.856)]是冠心病血瘀证的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。(3)ROC曲线分析结果显示:Lp(a)、最大CIMT、Lp(a)联合最大CIMT模型、Lp(a)+最大CIMT联合高血压模型预测冠心病血瘀证的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.749、0.650、0.773、0.787(P<0.001),其中两个联合诊断模型的灵敏度分别为0.655、0.736,特异度分别为0.804、0.742。【结论】Lp(a)和最大CIMT联合检测能提高冠心病血瘀证的预测效能,可为临床识别冠心病血瘀证患者提供依据。 展开更多
关键词 冠心病 血瘀证 脂蛋白(a) 颈动脉超声 颈动脉内膜中层厚度 预测价值
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血清脂蛋白(a)、降钙素原、红细胞分布宽度水平与急性胰腺炎严重程度关系及其预后评估价值
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作者 秦耐宇 陈恳 田巍巍 《创伤与急危重病医学》 2024年第1期19-23,共5页
目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、降钙素原(PCT)、红细胞分布宽度(RDW)水平与急性胰腺炎(AP)严重程度的关系及其预后评估价值。方法选取2022年1月至12月如皋市人民医院收治的180例AP患者为研究对象。根据AP病情严重程度分为轻症AP组(n=75... 目的探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、降钙素原(PCT)、红细胞分布宽度(RDW)水平与急性胰腺炎(AP)严重程度的关系及其预后评估价值。方法选取2022年1月至12月如皋市人民医院收治的180例AP患者为研究对象。根据AP病情严重程度分为轻症AP组(n=75)、中重症AP组(n=54)与重症AP组(n=51);根据预后情况分为预后良好组(n=137)与预后不良组(n=43)。收集患者一般资料,常规检测血液生化指标和血清Lp(a)、PCT、RDW水平。采用Spearman相关性分析对Lp(a)、PCT和RDW与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性进行分析;采用Logistic回归模型分析AP预后不良的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估Lp(a)、PCT和RDW对AP预后的预测价值。结果中重症AP组和重症AP组血清Lp(a)、PCT、RDW水平及APACHEⅡ评分高于轻症AP组,且重症AP组高于中重症AP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清Lp(a)、PCT和RDW水平与AP严重程度(APACHEⅡ评分)呈正相关(r=0.711、0.874、0.759,P<0.001)。APACHEⅡ评分、Lp(a)、PCT、RDW、急性胰腺炎严重程度床旁指数评分、Ranson评分是AP预后不良的独立危险因素(P<0.05)。血清Lp(a)、PCT、RDW及三者联合预测AP预后不良的曲线下面积分别为0.816、0.921、0.793、0.951,三者联合的预测价值最高。结论血清Lp(a)、PCT、RDW水平与AP严重程度呈正相关,是AP预后不良的独立危险因素,三者联合对AP预后不良的预测价值最高。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 脂蛋白(a) 降钙素原 红细胞分布宽度 严重程度 预后
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母孕期血脂水平变化与子代先天性心脏病之间的关系
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作者 牛丽薇 刘磊 +7 位作者 曹宁 刘艳 徐肖倩 王艳玲 郑会秋 苏雄 张星光 张俊绘 《内蒙古医学杂志》 2024年第4期385-389,共5页
目的探讨母孕期血脂水平变化与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)之间的关系,为儿童CHD的防治提供依据。方法选取2021年5月至2022年5月在内蒙古自治区妇幼保健院进行产检及分娩的孕妇77例,其中病例组为胎儿CHD的孕母,共34... 目的探讨母孕期血脂水平变化与子代先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)之间的关系,为儿童CHD的防治提供依据。方法选取2021年5月至2022年5月在内蒙古自治区妇幼保健院进行产检及分娩的孕妇77例,其中病例组为胎儿CHD的孕母,共34例;对照组为胎儿健康的孕母,共43例。检测两组孕母血液生化指标,包括总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein-A1,Apo-A1)、载脂蛋白B(apolipoprotein-B,Apo-B)以及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)。采用二元Logistic回归分析孕母血脂水平与子代CHD之间的相关性。结果与对照组相比,病例组孕母HDL-C和Apo-A1水平显著降低,Apo-B/A1升高,差异有统计学意义(P<0.05)。校正潜在的混杂因素后,HDL-C(OR=0.180,95%CI=0.034~0.947,P=0.043)和Apo-A1(OR=0.957,95%CI=0.934~0.981,P=0.001)水平与CHD发生呈负相关,Apo-B/A1(OR=1.033,95%CI=1.004~1.062,P=0.024)与CHD发生呈正相关。结论母孕期低水平HDL-C和Apo-A1会增加子代CHD的发生风险,血脂代谢水平异常与后代先天性心脏病有一定的相关性。维持孕前和孕期适宜的血脂水平,对于预防CHD等儿童出生缺陷疾病具有重要意义。 展开更多
关键词 先天性心脏病 孕期 血脂 高密度脂蛋白胆固醇
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胃癌与血脂及脂蛋白的相关性研究进展
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作者 李彦庆 王亮 +1 位作者 符谨诚 邹科见 《疑难病杂志》 CAS 2024年第7期879-882,共4页
血脂水平异常可诱发癌细胞产生较多的促癌氧化胆固醇,从而增加胃癌的发生风险。脂蛋白参与细胞的包装、储存、运输和代谢,研究发现,其代谢紊乱也可能是引发胃癌的相关因素。文章就血脂及脂蛋白水平与胃癌的相关研究进展予以综述,以期为... 血脂水平异常可诱发癌细胞产生较多的促癌氧化胆固醇,从而增加胃癌的发生风险。脂蛋白参与细胞的包装、储存、运输和代谢,研究发现,其代谢紊乱也可能是引发胃癌的相关因素。文章就血脂及脂蛋白水平与胃癌的相关研究进展予以综述,以期为胃癌的精准治疗提供新思路,同时为胃癌与血脂及脂蛋白相关性研究提供新的方向。 展开更多
关键词 胃癌 血脂 脂蛋白 相关性
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沙库巴曲缬沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压伴稳定型心绞痛的效果 被引量:1
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作者 李学英 魏江 +2 位作者 李甜甜 董静 马鹏超 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第3期255-260,共6页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压伴稳定型心绞痛(EH+SAP)的效果。方法选取2021年5月~2023年4月新疆生产建设兵团第一师医院EH+SAP患者128例,采用随机数字表法分为两组,各64例。两组均给予常规治疗,对照... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压伴稳定型心绞痛(EH+SAP)的效果。方法选取2021年5月~2023年4月新疆生产建设兵团第一师医院EH+SAP患者128例,采用随机数字表法分为两组,各64例。两组均给予常规治疗,对照组采用奥美沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗。两组均连续治疗8周后进行疗效评估。比较两组治疗前、治疗8周血压、心绞痛情况、硝酸甘油用量变化,并检测中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)、心血管调节肽(salusin-β)水平。分析治疗8周NHR、salusin-β与血压、心绞痛情况、硝酸甘油用量的关系。统计两组治疗期间不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组[92.19%(59/64)比78.13%(50/64),P<0.05];治疗8周后两组24 h平均收缩压(24 h SBP)[(124.26±8.58)mmHg比(129.15±9.04)mm Hg]、24 h平均舒张压(24 h DBP)[(84.46±6.21)mmHg比(88.12±6.77)mmHg]、收缩压变异性(SBPV)[(9.54±2.42)mmHg比(10.63±2.30)mmHg]、舒张压变异性(DBPV)[(7.59±1.54)mmHg比(8.32±1.43)mmHg]、心绞痛发作次数[(0.33±0.10)次/周比(0.44±0.13)次/周]、心绞痛持续时间[(2.73±0.61)min比(3.42±0.98)min]、硝酸甘油用量[(0.17±0.05)mg/周比(0.23±0.06)mg/周]、NHR[(4.32±0.89)比(4.79±0.93)]、salusin-β[(3.65±0.57)nmol/L比(3.96±0.55)nmol/L]降低,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组治疗8周NHR、salusin-β与24 h SBP、24 h DBP、SBPV、DBPV、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油使用量均呈正相关(P<0.05);治疗期间两组水肿、头晕、潮红、心悸、低血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合马来酸左旋氨氯地平对EH+SAP疗效显著,可有效控制患者血压,减轻心绞痛症状,可能与调节NHR、salusin-β水平变化有关,且安全性有保障。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 马来酸左旋氨氯地平 高血压 心绞痛 中性粒细胞 高密度脂蛋白胆固醇 心血管调节肽
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血Fib、TNI、TnT及Lp-PLA2与急性心肌梗死预后的相关性分析
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作者 邓莹 沈丽娟 储云鹏 《河北医药》 CAS 2024年第1期48-51,共4页
目的 探讨血纤维蛋白原(Fib)、肌钙蛋白I(TNI)、肌钙蛋白T(TnT)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性心肌梗死(AMI)预后的相关性。方法 选取2020至2021年诊治的AMI患者122例作为研究组,入院后第3个月按照发生不良心血管事件(MACE)将AMI... 目的 探讨血纤维蛋白原(Fib)、肌钙蛋白I(TNI)、肌钙蛋白T(TnT)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与急性心肌梗死(AMI)预后的相关性。方法 选取2020至2021年诊治的AMI患者122例作为研究组,入院后第3个月按照发生不良心血管事件(MACE)将AMI患者分为预后不良组(发生MACE)39例和预后良好组(未发生MACE)83例,并选取同期体检的健康志愿者40例作为对照组。比较研究组与对照组、预后不良组和预后良好组的血Fib、TNI、TnT及Lp-PLA2水平,并分析血Fib、TNI、TnT及Lp-PLA2对AMI患者预后不良的预测价值。结果 研究组血Fib、TNI、TnT、Lp-PLA2明显高于对照组(P<0.05)。预后不良组血Fib、TNI、TnT、Lp-PLA2明显高于预后良好组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Fib、TNI、TnT、Lp-PLA2、四者联合预测AMI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.816、0.878,0.947、0.947,在最佳临界值对应的敏感度、特异度分别为:Fib为56.4%、100%,TNI为51.3%、100%,TnT为51.3%、100%,Lp-PLA2为76.9%、84.3%,四者联合为82.1%、100%。结论 AMI患者血Fib、TNI、TnT及Lp-PLA2水平呈高表达,且预后不良血Fib、TNI、TnT及Lp-PLA2水平越高;血Fib、TNI、TnT及Lp-PLA2四者联合对AMI患者预后不良具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 血纤维蛋白原 肌钙蛋白I 肌钙蛋白T 脂蛋白相关磷脂酶A2 急性心肌梗死 预后
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