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DCE-MRI定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值
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作者 林丹桂 刘昌华 《中国医学创新》 CAS 2024年第10期124-127,共4页
目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值。方法:选取中国人民解放军陆军第七十三集团军医院2022年2月—2023年4月收治的100例肺部肿瘤患者,所有患者入院后均接受常规磁共振成像(MRI)平扫、DCE-MRI... 目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值。方法:选取中国人民解放军陆军第七十三集团军医院2022年2月—2023年4月收治的100例肺部肿瘤患者,所有患者入院后均接受常规磁共振成像(MRI)平扫、DCE-MRI扫描及病理检查。比较良恶性肺部肿瘤DCE-MRI定量渗透性参数[血液回流常数(K_(ep))、容积转运常数(K^(trans))、血浆容积分数(V_(p))、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e))],分析DCE-MRI定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值。结果:100例肺部肿瘤患者中,经病理检查确诊为41例良性肿瘤,59例恶性肿瘤。恶性肿瘤组的K^(trans)、K_(ep)均比良性肿瘤组高(P<0.05)。两组V_(e)、V_(p)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,结果显示,K^(trans)、K_(ep)单独及联合诊断肺部肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)为0.835、0.872、0.945,均有一定诊断价值。当K^(trans)、K_(ep)分别为0.525 min^(-1)、0.920 min^(-1)时,可获得最佳诊断效能,且二者联合诊断的价值较高。结论:DCE-MRI定量参数鉴别诊断肺部肿瘤良恶性的价值较高,可通过检测其K^(trans)、K_(ep)值来判断肺部肿瘤的良恶性。 展开更多
关键词 肺部肿瘤 良恶性 动态增强磁共振成像 容积转运常数 血液回流常数
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郭天禄从水血互病探讨旋覆代赭汤治疗难治性反流性食管炎机制 被引量:2
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作者 郭天禄 寇化洪 +2 位作者 仇圣棠 鲁军 龚小明 《中国中医药现代远程教育》 2024年第2期44-46,共3页
难治性反流性食管炎为胃食管反流病的一种,病情反复,迁延难愈。旋覆代赭汤为中医治疗该病的首选方剂。目前,对于旋覆代赭汤的认识多局限于和胃降逆、化痰下气。此文通过梳理历代医家对此方的认识,结合临床实践,宗仲景“血不利则为水”之... 难治性反流性食管炎为胃食管反流病的一种,病情反复,迁延难愈。旋覆代赭汤为中医治疗该病的首选方剂。目前,对于旋覆代赭汤的认识多局限于和胃降逆、化痰下气。此文通过梳理历代医家对此方的认识,结合临床实践,宗仲景“血不利则为水”之旨,从“水血互病”角度阐释旋覆代赭汤对难治性反流性食管炎的治疗机制,进一步提高中医临床运用该方治疗难治性反流性食管炎的效果。 展开更多
关键词 吞酸 难治性反流性食管炎 旋覆代赭汤 水血互病
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NLR、RDW、PCT及IL-6联合在预测急性反流性胆管炎并发脓毒血症中的临床意义
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作者 巫泓生 廖碧玲 +4 位作者 张薇 曹天生 嵇腾飞 罗玉媚 马克强 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第11期673-678,共6页
目的探讨炎性指标中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)在预测急性反流性胆管炎并发脓毒血症中的临床意义。方法对2019年1月至2021年12月广州市花都区人民医院肝胆胰外科收治的98例急性反... 目的探讨炎性指标中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)在预测急性反流性胆管炎并发脓毒血症中的临床意义。方法对2019年1月至2021年12月广州市花都区人民医院肝胆胰外科收治的98例急性反流性胆管炎患者临床资料进行回顾性分析。根据患者发病24 h内是否并发脓毒血症分为脓毒血症组(n=37)和对照组(n=61)。运用单因素分析法对患者一般资料、入院时收缩压、心率、身体质量指数(BMI),发病6 h内实验室检查以及急性胆管炎病情严重程度评分(TG18分级)进行分析。应用二元Logistic回归对单因素分析中具有统计学意义(P<0.05)的风险因素进行多因素分析。运用ROC曲线计算NLR、RDW、PCT及IL-6各独立风险因素及四者联合的诊断灵敏度、特异度、最佳截断值及曲线下面积(AUC)。最后根据NLR、RDW、PCT、IL-6各独立风险因素及四者联合做出相应的列线图。结果单因素分析结果显示,在糖尿病、冠心病、白细胞计数(WBC)、NLR、RDW、C反应蛋白(CRP)、PCT、谷草转氨酶(AST)及IL-6方面,脓毒血症组和对照组间的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归结果显示,NLR、RDW、PCT及IL-6是反流性胆管炎并发脓毒血症的独立风险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,PCT、RDW、NLR及IL-6四者联合的预测灵敏度及特异度均比单一指标要高,分别达到87.0%和86.9%;同样地,四者联合的AUC均比单一指标的要高,达到0.938。结论NLR、RDW、PCT及IL-6的升高和急性反流性胆管炎患者并发脓毒血症关系密切,其在预测急性反流性胆管炎并发脓毒血症中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性反流性胆管炎 并发症 脓毒血症 中性粒细胞-淋巴细胞比值 红细胞分布宽度 降钙素原 白介素6 预测价值
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Cardiac autonomic dysfunction in patients with gastroesophageal reflux disease 被引量:4
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作者 Branislav Milovanovic Branka Filipovic +4 位作者 Slavica Mutavdzin Marija Zdravkovic Tatjana Gligorijevic Jovana Paunovic Marina Arsic 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第22期6982-6989,共8页
AIM: To investigate autonomic nervous function in patients with a diagnosis of gastroesophageal reflux disease(GERD).METHODS: The investigation was performed on 29patients(14 men), aged 18-80 years(51.14 ± 18.34)... AIM: To investigate autonomic nervous function in patients with a diagnosis of gastroesophageal reflux disease(GERD).METHODS: The investigation was performed on 29patients(14 men), aged 18-80 years(51.14 ± 18.34),who were referred to our Neurocardiology Laboratory at the Clinical and Hospital Center "Bezanijska Kosa"with a diagnosis of GERD. One hundred sixteen healthy volunteers matched in age and sex with the examinees served as the control group. The study protocol included the evaluation of autonomic function and hemodynamic status, short-term heart rate variability(HRV) analysis, 24 h ambulatory ECG monitoring with long-term HRV analysis and 24 h ambulatory blood pressure monitoring.RESULTS: Pathologic results of cardiovascular reflex test were more common among patients with reflux compared to the control group. Severe autonomic dysfunction was detected in 44.4% of patients and in7.9% of controls(P < 0.001). Parameters of short-term analysis of RR variability, which are the indicators ofvagal activity, had lower values in patients with GERD than in the control group. Long-term HRV analysis of time-domain parameters indicated lower values in patients with reflux disease when compared to the control group. Power spectral analysis of long-term HRV revealed lower low- and high-frequency values.Detailed 24 h ambulatory blood pressure analysis showed significantly higher values of systolic blood pressure and pulse pressure in the reflux group than in the control group.CONCLUSION: Patients with GERD have distortion of sympathetic and parasympathetic components of the autonomic nervous system, but impaired parasympathetic function appears more congruent to GERD. 展开更多
关键词 AUTONOMIC nervous system blood pressuremonitoring CARDIOVASCULAR REFLEX test ECG monitoring GASTROESOPHAGEAL reflux disease
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外周血WBC和NLR对肥胖症合并胃食管反流病的临床诊断价值
5
作者 黎鑫 艾克拜尔·艾力 +2 位作者 阿力木江·麦斯依提 伊比提哈尔·买买提艾力 克力木·阿不都热依木 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1180-1185,共6页
目的探讨外周血白细胞计数(WBC)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肥胖症合并胃食管反流病(GERD)的临床诊断价值。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的118例肥胖症患者的临床资料。根据病史及检查结果分... 目的探讨外周血白细胞计数(WBC)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对肥胖症合并胃食管反流病(GERD)的临床诊断价值。方法回顾性分析2020年1月-2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的118例肥胖症患者的临床资料。根据病史及检查结果分为肥胖症合并GERD组(n=57)与未合并GERD组(n=61)。采用单因素和多因素logistic回归分析肥胖症合并GERD的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血WBC和NLR单独与联合检测对肥胖症合并GERD的临床诊断价值。结果合并GERD组吸烟史(31.6%vs.14.8%,P=0.030)、GERD家族史(43.9%vs.24.6%,P=0.027)占比,外周血WBC[(10.25±1.81)×10^(9)/Lvs.(8.72±2.11)×10^(9)/L,P<0.001]、NLR(3.55±0.71vs.3.00±0.64,P<0.001),以及空腹血糖[(6.39±2.21)mmol/L vs.(5.76±0.85)mmol/L,P=0.041]均高于未合并GERD组。多因素logistic回归分析结果显示,外周血WBC和NLR是肥胖症合并GERD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血WBC(AUC=0.707)和NLR(AUC=0.722)对肥胖症合并GERD具有较高的临床诊断价值(P<0.001),且两者联合能够提高诊断效能(AUC=0.786)。结论外周血WBC和NLR是肥胖症合并GERD的独立危险因素,对肥胖症合并GERD具有较高的诊断价值,两者联合能够提高诊断效能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 外周血白细胞计数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 肥胖症 胃食管反流病 临床诊断价值
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外周血Th17/Treg与反流性食管炎患者Hp感染及预后的关系分析
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作者 吴红艳 尚学彬 刘婷利 《临床医学工程》 2023年第2期275-276,共2页
目的分析外周血Th17/Treg与反流性食管炎(RE)患者幽门螺杆菌(Hp)感染及预后的关系。方法85例RE患者根据Hp感染情况分为Hp感染组和Hp未感染组,另选取30例健康者作为对照组,比较三组的外周血Th17/Treg水平。统计RE患者的预后,分析外周血Th... 目的分析外周血Th17/Treg与反流性食管炎(RE)患者幽门螺杆菌(Hp)感染及预后的关系。方法85例RE患者根据Hp感染情况分为Hp感染组和Hp未感染组,另选取30例健康者作为对照组,比较三组的外周血Th17/Treg水平。统计RE患者的预后,分析外周血Th17/Treg对预后的预测价值。结果Hp感染组的外周血Th17/Treg水平高于Hp未感染组和对照组,Hp未感染组的外周血Th17/Treg水平高于对照组(P<0.05)。预后不良组的外周血Th17/Treg水平高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,外周血Th17/Treg是影响RE患者预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,外周血Th17/Treg预测RE患者预后的AUC为0.737。结论外周血Th17/Treg可作为评估RE患者Hp感染情况及预测预后的客观有效指标。 展开更多
关键词 反流性食管炎 外周血Th17/Treg 幽门螺杆菌 预后
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耳穴压丸配合中药治疗胃食管反流病的临床疗效观察 被引量:3
7
作者 李莲潢 《中国医药指南》 2023年第4期108-111,共4页
目的 分析耳穴压丸配合中药治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及其改善效果。方法 此次研究初始时间为2019年11月,截止时间为2021年5月,抽取该时间段内到本院接受治疗的胃食管反流患者85例作为研究对象。中医辨证均属于脾虚气滞血瘀型... 目的 分析耳穴压丸配合中药治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效及其改善效果。方法 此次研究初始时间为2019年11月,截止时间为2021年5月,抽取该时间段内到本院接受治疗的胃食管反流患者85例作为研究对象。中医辨证均属于脾虚气滞血瘀型。按照随机抓阄法分为两组,其中43例患者采取耳穴压丸配合内服中药治疗,为治疗组,余下42例采取内服中药治疗,为对照组。结果治疗组患者烧心、反酸、胸骨后疼痛、反流的临床积分改善效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);治疗组、对照组患者的临床总有效率分别为97.67%和88.10%,差异均具有统计学意义(P <0.05);治疗组患者胃动素、血清胃泌素、P物质、血管活性肠肽的整体胃肠激素指标改善效果均优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 在耳穴压丸配合中药治疗GERD的临床应用中,患者的各项症状改善效果得到了显著提升,在增强患者临床疗效的同时,患者的胃肠功能也得到了较好的恢复。 展开更多
关键词 耳穴压丸 香砂六君子 丹参饮 乌贝散 脾虚气滞血瘀 胃食管反流
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下肢静脉倒流性病变的发病机理和诊断 被引量:11
8
作者 张培华 陆民 +2 位作者 蒋米尔 戴乐天 黄新天 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1992年第2期98-101,共4页
下肢静脉疾病按血流动力学变化,可分为血液倒流和回流障碍两大类。前者占2/3,绝大多数为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,以及单纯性大隐静脉曲张。作者等对瓣膜解剖学和物理性能的研究、动物实验观察,以及新造影方法的创用,对本症的发病... 下肢静脉疾病按血流动力学变化,可分为血液倒流和回流障碍两大类。前者占2/3,绝大多数为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,以及单纯性大隐静脉曲张。作者等对瓣膜解剖学和物理性能的研究、动物实验观察,以及新造影方法的创用,对本症的发病机理、诊断和处理,提出新的观点和看法。 展开更多
关键词 下肢静脉病 血液倒流性 瓣膜功能
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静脉输液不同拔针方法的效果探讨 被引量:2
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作者 张长英 蒋纯 +2 位作者 王克琼 张琼 张兰 《西部医学》 2011年第4期767-768,共2页
目的寻求效果好的静脉输液拔针方法。方法采用抽签法决定静脉输液不同拔针方法的顺序,经培训并考核合格的护理人员对符合纳入标准的门诊输液病人按新式法、传统法、反折法拔针各100次,比较三种拔针法的回血及滴液情况。结果反折法与新... 目的寻求效果好的静脉输液拔针方法。方法采用抽签法决定静脉输液不同拔针方法的顺序,经培训并考核合格的护理人员对符合纳入标准的门诊输液病人按新式法、传统法、反折法拔针各100次,比较三种拔针法的回血及滴液情况。结果反折法与新式法回血率比较无统计学差异(P>0.05),反折法、新式法两者回血发生例数均明显少于传统法(P<0.01)。新式法与传统法滴液率比较无统计学差异(P>0.05),新式法、传统法两者滴液发生例数均明显少于反折法(P<0.01)。结论新式法拔针回血率低、且不易滴液,操作简单、方便、容易掌握,符合医院感染管理要求,可在临床上推广使用。 展开更多
关键词 拔针 调节器 回血 滴液
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胃食管反流病与高血压病的临床相关性研究 被引量:3
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作者 李治仝 季锋 +4 位作者 韩新巍 汪忠镐 王利 徐苗 岳永强 《临床误诊误治》 2017年第7期53-56,共4页
目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与原发性高血压病的关系。方法收集2014年6月—2015年12月我院22例原发性高血压病合并GERD患者,均给予奥美拉唑治疗1个月,降压治疗不变,治疗前后同时行24 h动态血压监测与2... 目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与原发性高血压病的关系。方法收集2014年6月—2015年12月我院22例原发性高血压病合并GERD患者,均给予奥美拉唑治疗1个月,降压治疗不变,治疗前后同时行24 h动态血压监测与24 h食管p H联合阻抗监测,观察病理性酸反流、高血压发作情况和二者的相关性,血压的变化,以及抗酸治疗的降压效果。结果在监测过程中,病理性酸反流312次,血压升高453次,病理性酸反流在夜间更常见(t=-2.888,P=0.009),而高血压发作次数在日间与夜间无明显差异(t=0.990,P=0.333)。病理性酸反流发作与高血压发作有相关性(r=0.242,P=0.015)。抗酸治疗后胃食管反流参数和血压参数均不同程度下降(P<0.05或P<0.01)。抗酸治疗的降压总有效率为54.5%。结论部分原发性高血压病与GERD密切相关,通过有效的诊断及积极的治疗,能显著改善胃食管反流症状及减少相关性高血压病的发生。 展开更多
关键词 高血压 胃食管反流 血压监测 食管p H监测
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腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病临床研究 被引量:4
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作者 季锋 汪忠镐 +7 位作者 韩新巍 李治仝 王利 陈建华 白林锋 崔强 高翔 张成超 《临床误诊误治》 2015年第7期77-79,共3页
目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与高血压病的相关性以及腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病的效果。方法回顾性分析2011年6月—2012年6月我院18例行腹腔镜Nissen胃底折叠术的GERD合并高血压... 目的观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与高血压病的相关性以及腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病的效果。方法回顾性分析2011年6月—2012年6月我院18例行腹腔镜Nissen胃底折叠术的GERD合并高血压病患者的临床资料。结果本组GERD病程(9.4±6.0)年,高血压病病程(5.2±6.0)年;13例以GERD症状首发,1~19年后合并高血压病,5例以高血压首发,0.8~10年后出现GERD症状。均手术成功,未发生气胸、食管破裂等术后严重并发症。本组术后12个月收缩压和舒张压均较术前下降(t=4.095,P=0.001;t=3.014,P=0.001),高血压病疗效:9例临床治愈,3例有效,6例无效。术后Sc(疗效评价总积分)由术前18.50(14.25)分降至0(2.00)分(z=3.726,P=0.001),每例Sc均〈12分,临床均治愈。结论 GERD与部分高血压病密切相关,腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流相关性高血压病安全、有效。 展开更多
关键词 高血压 并发症 胃食管反流 胃底折叠术 血压
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活血通降方对瘀血阻络型反流性食管炎临床疗效及胃排空的影响 被引量:13
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作者 康丽丽 唐艳萍 +1 位作者 杨莉 郝旭雯 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第4期635-640,共6页
目的:观察活血通降方治疗瘀血阻络型反流性食管炎(RE)的临床疗效及对胃排空的影响,从胃动力角度探讨该方药的作用机制。方法:选取2017年1月—2017年12月就诊于我院瘀血阻络型RE患者89例,随机分为三组,A组(西药治疗组):予雷贝拉唑+伊托必... 目的:观察活血通降方治疗瘀血阻络型反流性食管炎(RE)的临床疗效及对胃排空的影响,从胃动力角度探讨该方药的作用机制。方法:选取2017年1月—2017年12月就诊于我院瘀血阻络型RE患者89例,随机分为三组,A组(西药治疗组):予雷贝拉唑+伊托必利;B组(中药治疗组):活血通降方;C组(中西医结合组):西药+活血通降方。三组疗程均为8周。比较治疗前后三组患者的消化道症状学积分(RDQ问卷)、中医证候积分、胃镜分级(LA)及胃排空(固体半排空)时间。结果:三组患者治疗后消化道症状评分、中医证候评分较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后消化道症状评分改善:C组优于A组和B组(P<0.05),A组和B组无明显差异(P>0.05);治疗后三组中医证候评分改善程度C组优于B组,B组优于A组(P<0.05)。胃镜下LA分级治疗后三组较治疗前均有不同程度好转,A组和C组较治疗前明显改善(P<0.05),改善程度C组优于B组(P<0.05),其他两两相比无显著差异(P>0.05)。三组胃排空指标治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.05),改善程度C组优于A、B组(P<0.05),而A组和B组无明显差异(P>0.05)。结论:活血通降方可改善瘀血阻络型RE患者临床症状及胃镜下黏膜表现,调节胃排空及胃动力可能是其治疗RE的机制之一。 展开更多
关键词 活血通降方 瘀血阻络型 反流性食管炎 胃排空
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BMI与食管裂孔疝及反流性食管炎的关系 被引量:6
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作者 郭佳 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第4期432-434,446,共4页
目的分析体重指数(BMI)与食管裂孔疝及反流性食管炎的关系。方法回顾性分析2013年3月~2015年3月在本院接受胃镜的患者的临床资料,根据其检查结果分为反流性食管炎组(98例)和正常组(60例)。比较两组患者的体重指数、食管裂孔疝... 目的分析体重指数(BMI)与食管裂孔疝及反流性食管炎的关系。方法回顾性分析2013年3月~2015年3月在本院接受胃镜的患者的临床资料,根据其检查结果分为反流性食管炎组(98例)和正常组(60例)。比较两组患者的体重指数、食管裂孔疝病史、空腹血糖、血脂水平的差异,比较不同临床特征患者反流性食管炎发生率的差异,采用Logistic回归分析法分析反流性食管炎发生的危险因素。结果反流性食管炎组患者的BMI、血糖、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL.C)、总胆固醇(Tc)等实验室指标均高于正常组,而HDL-C水平低于正常组(P〈0.05);年龄≥50岁、BMI较大、有食管裂孔疝史、合并糖尿病史的患者发生反流性食管炎的机率较大(P〈O.05);Logistic回归分析结果显示:年龄、BMI和食管裂孔疝史是反流性食管炎发生的危险因素(OR=3.659,3.675,3.487,P〈O.05)。结论BMI、合并食管裂孔疝与反流性食管炎的发生密切相关.提示临床治疗中应对该类患者给予关注。 展开更多
关键词 BMI 食管裂孔疝 血脂 血糖 反流性食管炎
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胆胰液与肠道隔离对大鼠血浆脑肠肽及胰腺组织学变化影响的研究 被引量:2
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作者 秦仁义 邹声泉 +1 位作者 吴在德 裘法祖 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第5期421-423,共3页
目的 探索胆汁或 /和胰液与肠道隔离对大鼠血浆脑肠肽含量和胰腺炎症变化程度的影响。方法 观察对比胆胰管结扎组 (A组 )及胆胰管加胆总管结扎组 (B组 )、胆胰管结扎加胆总管结扎及胆汁内引流组 (C组 )、胆总管结扎组 (D组 )和对照组... 目的 探索胆汁或 /和胰液与肠道隔离对大鼠血浆脑肠肽含量和胰腺炎症变化程度的影响。方法 观察对比胆胰管结扎组 (A组 )及胆胰管加胆总管结扎组 (B组 )、胆胰管结扎加胆总管结扎及胆汁内引流组 (C组 )、胆总管结扎组 (D组 )和对照组 (E组 )血浆胆囊收缩素八肽 (CCK OP)及生长抑素 (SS OP)在不同时点的含量及胰腺组织学变化。结果 A ,B ,C ,D组血浆CCK OP及SS OP在术后 3h明显高于E组 (P <0 0 5) ;A ,B组明显高于C ,D组 (P <0 0 5)。A ,B组之间及C ,D组之间无明显差异 (P >0 0 5)。术后 6h及 2 4h ,A ,B ,C ,D组血浆CCK OP及SS OP含量均降至正常值。A ,B组血浆淀粉酶含量在各个时点均明显高于正常值 (P <0 .0 5)。A ,B组间无明显差异 (P >0 0 5)。C组血淀粉酶高于D ,E组 (P <0 .0 5) ,但明显低于A ,B组 (P <0 .0 5)。D ,E组血浆淀粉酶均无明显升高。A ,B组胰腺呈明显水肿及渗出 ,胰腺炎症记分明显高于C ,D ,E组 (P <0 0 5) ,A ,B组之间无明显差异 (P <0 0 5)。C组胰腺轻度肿胀 ,但无炎症变化。结论 胆汁和胰腺同时与肠道隔离后血浆CCK OP及SS OP升高幅度明显大于单纯胆汁或胰液与肠道的隔离 ,并可致胰腺炎症改变 ;胆汁是否返流至胰管与胰腺的炎症变化程度无明显关系。 展开更多
关键词 胰腺/病理学 胰腺炎/病理学 缩胆囊素/血液 生长抑素/血液 胰液 胆汁返流
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血府逐瘀汤加减治疗反流性食管炎伴抑郁症40例 被引量:5
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作者 杨海峰 李利民 王楠楠 《河南中医》 2016年第7期1208-1210,共3页
目的:观察血府逐瘀汤加减治疗反流性食管炎伴抑郁症的临床疗效。方法:选取本院2011年1月—2013年1月收治的80例反流性食管炎伴抑郁症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采取血府逐瘀汤加减治疗法,对照组采用奥美拉唑+... 目的:观察血府逐瘀汤加减治疗反流性食管炎伴抑郁症的临床疗效。方法:选取本院2011年1月—2013年1月收治的80例反流性食管炎伴抑郁症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采取血府逐瘀汤加减治疗法,对照组采用奥美拉唑+多潘立酮片+氟哌噻吨美利曲辛片治疗。观察两组患者治疗前后临床症状积分改善情况及临床疗效。结果:观察组治疗1个月后症状积分为(1.53±0.86)分,对照组为(2.09±0.98)分,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2个月后症状积比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗1个月后SDS积分为(53.89±6.65)分,对照组为(57.88±5.82)两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗2个月后SDS积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者半年后随访的症状积分及SDS积分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减治疗反流性食管炎伴抑郁症疗效显著,复发率低。 展开更多
关键词 反流性食管炎 抑郁症 血府逐瘀汤
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活血通降方对瘀血阻络证反流性食管炎患者胃电图的影响 被引量:5
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作者 弓艳霞 唐艳萍 +3 位作者 李淑红 徐阳 牛薇 康丽丽 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第3期495-501,共7页
目的:观察活血通降方治疗瘀血阻络证反流性食管炎(RE)对胃电图的影响,从电生理角度探讨该方药的作用机制。方法:筛选瘀血阻络证RE患者60例,随机分为两组予以治疗,西药组30例:奥美拉唑+多潘立酮+铝碳酸镁,中西药组30例:奥美拉唑+活血通降... 目的:观察活血通降方治疗瘀血阻络证反流性食管炎(RE)对胃电图的影响,从电生理角度探讨该方药的作用机制。方法:筛选瘀血阻络证RE患者60例,随机分为两组予以治疗,西药组30例:奥美拉唑+多潘立酮+铝碳酸镁,中西药组30例:奥美拉唑+活血通降方,对患者治疗前及治疗后4周及8周后症状学积分、胃镜表现及胃电图进行比较分析。结果:西药组:西医症状学积分:治疗前(20.59±4.25)分,治疗4周(16.21±3.02)分,治疗8周(9.32±2.08)分,差异有统计学意义(P <0.05);中医症状学积分:治疗前(43.28±8.09)分,治疗4周(35.06±5.03)分,治疗8周(18.23±4.09)分,差异有统计学意义(P <0.05);胃镜分级:治疗前A级8例,B级16例,C级6例,治疗8周后14例恢复正常,A级10例,B级5例,C级1例;中西药组:西医症状学积分:治疗前(19.38±3.05)分,治疗4周(15.23±2.12分),治疗8周(7.23±3.12)分,差异有统计学意义;中医症状学积分:治疗前(45.41±7.12)分,治疗4周(35.34±4.11)分,治疗8周(15.12±5.21)分,差异有统计学意义(P <0.05);胃镜分级:治疗前A级7例,B级15例,C级8例,治疗8周后16例恢复正常,A级9例,B级5例,C级0例;与西药组比较,中西药组治疗后症状学及内镜改善更明显,胃电图主要表现为主频下降,慢波百分比区趋于正常,胃动过速、胃动过缓及节律紊乱百分比减低。结论:活血通降方可缓解瘀血阻络证RE患者临床症状及情志,改善胃镜下黏膜表现,具有黏膜保护、动力调节的作用,其机制可能是通过调节胃食管肌电活动及电节律紊乱而发挥作用的。 展开更多
关键词 活血通降方 反流性食管炎 瘀血阻络 胃电图
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应激对反流性食管炎模型大鼠食管下段pH值及黏膜血流的影响 被引量:6
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作者 王瑞 唐艳萍 +2 位作者 弓艳霞 刘思邈 康丽丽 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2016年第1期42-44,共3页
目的:观察应激对反流性食管炎模型大鼠食管下段p H值及黏膜血流的影响,探讨心理因素在反流性食管炎发生、发展中的作用。方法:雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、应激组、模型组、应激-模型组,每组15只。采用改良部分贲门肌切开术联合外... 目的:观察应激对反流性食管炎模型大鼠食管下段p H值及黏膜血流的影响,探讨心理因素在反流性食管炎发生、发展中的作用。方法:雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、应激组、模型组、应激-模型组,每组15只。采用改良部分贲门肌切开术联合外置幽门部分结扎术制备大鼠反流性食管炎模型。造模后7 d,应激组和模型-应激组用水浸束缚法行应激实验。实验结束后,各组大鼠麻醉、剖腹,检测各组大鼠食管下段p H值、黏膜血流。结果:与对照组比较,应激组大鼠食管下段p H值(3.21±0.32)、黏膜血流[(38.62±6.11)BPU]均下降(P<0.01),模型组大鼠食管下段p H值(2.23±0.27)、黏膜血流[(30.16±6.79)BPU]均下降(P<0.01);与模型组比较,应激-模型组大鼠食管下段p H值(2.01±0.19)、黏膜血流[(14.41±7.04)BPU]均下降(P<0.01)。结论:应激可加重反流性食管炎模型大鼠食管黏膜缺血、降低食管下段p H值。 展开更多
关键词 反流性食管炎 水浸束缚 黏膜血流 PH值 大鼠
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超长扩张后颈肩背反流轴型皮瓣在修复颈胸部瘢痕挛缩畸形中的应用 被引量:1
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作者 刘瑜 盛清华 杨松 《黑龙江医学》 2010年第11期831-832,共2页
目的探讨扩张后的颈肩背反流轴型皮瓣在修复颈胸部瘢痕挛缩畸形中的临床应用。方法对临床9例患者应用该术式治疗颈胸部瘢痕挛缩畸形,在确定的血管解剖基础上,设计背部皮瓣,测定扩张后的组织量与所需的组织量的最佳比例关系。结果利用超... 目的探讨扩张后的颈肩背反流轴型皮瓣在修复颈胸部瘢痕挛缩畸形中的临床应用。方法对临床9例患者应用该术式治疗颈胸部瘢痕挛缩畸形,在确定的血管解剖基础上,设计背部皮瓣,测定扩张后的组织量与所需的组织量的最佳比例关系。结果利用超长扩张跨区供血的颈肩背反流轴型皮瓣联合应用治疗经胸部瘢痕挛缩畸形,以其特有的优势弥补了单纯轴型皮瓣修复面积不足,血管蒂较短、血管欠灵活等不足,取得修复区域皮瓣弹性色泽良好,毁损部位功能恢复满意的良好效果。结论利用扩张后的颈肩背反流轴型皮瓣治疗颈胸部瘢痕挛缩畸形,是一种手术操作简单,效果好,值得推广的方法 。 展开更多
关键词 超长扩张 跨区供血 轴型皮瓣
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人工流产宫腔内压及宫腔血液逆流机理的研究 被引量:4
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作者 蒋国庆 曹秀娟 田孝坤 《中国计划生育学杂志》 1997年第2期82-83,共2页
对110例早孕妇女人工流产术前、术时和术后的宫腔内压(IUP)进行测定,其中33例在B超监视下手术。结果表明;①正常早孕妇女(孕6~12周)的IUP平均为2.19±0.85kPa(95%可信限:2.03,2.22kPa),早孕妇女的IUP记录曲线呈低幅度波形;②术时... 对110例早孕妇女人工流产术前、术时和术后的宫腔内压(IUP)进行测定,其中33例在B超监视下手术。结果表明;①正常早孕妇女(孕6~12周)的IUP平均为2.19±0.85kPa(95%可信限:2.03,2.22kPa),早孕妇女的IUP记录曲线呈低幅度波形;②术时IUP为正压,术时和术后IUP变化幅度及频率均较术前明显增高,术时负压较高时IUP随之升高;③术时宫腔血液逆流发生率为33.33%,术时IUP较高组血液逆流发生率较高,揭示术时较高负压手术可能是导致子宫内膜异位症的一种高危因素。 展开更多
关键词 人工流产术 宫腔内压 血液逆流 负压吸引术
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食管炎合剂治疗反流性食管炎的临床效果 被引量:1
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作者 史英 张铁 +5 位作者 张伟 张鹏 孙杰 杨银利 张莹 吴婷 《临床医学研究与实践》 2019年第21期101-103,共3页
目的探讨陕西中医药大学第二附属医院脾胃病科自拟方——食管炎合剂治疗反流性食管炎(RE)瘀血阻络证的临床效果。方法选取2017年10月至2018年9月陕西中医药大学第二附属医院门诊及住院部收治的RE瘀血内阻证患者63例为研究对象,按就诊顺... 目的探讨陕西中医药大学第二附属医院脾胃病科自拟方——食管炎合剂治疗反流性食管炎(RE)瘀血阻络证的临床效果。方法选取2017年10月至2018年9月陕西中医药大学第二附属医院门诊及住院部收治的RE瘀血内阻证患者63例为研究对象,按就诊顺序使用随机数字表法将患者分为治疗组(31例)和对照组(32例)。治疗组给予口服食管炎合剂,对照组给予泮托拉唑胶囊治疗。比较两组患者治疗前、后中医症状总积分、具体症状积分及远期疗效。结果治疗前,两组中医症状总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症状总积分均降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组具体症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组具体症状积分均降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管炎合剂治疗RE瘀血内阻证的效果显著,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 反流性食管炎 食管炎合剂 瘀血内阻证
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