4 F MPA1导管经右肘静脉完成双侧肾上腺静脉同步采血可行性和安全性研究——附51例报道

目的 探讨2根4F MPA1导管经右肘静脉行双侧肾上腺静脉同步采血术(AVS)的可行性和安全性。方法 连续纳入2021年10月至2022年10月在襄阳市中心医院需行AVS的51例原发性醛固酮增多症患者,采用2根4F MPA1导管(其中1根塑形成猪尾形)经右肘静脉行双侧同步AVS。统计选用导管、双侧肾上腺静脉同步采血成功率、并发症发生率。结果 对右肾上腺静脉均使用4 F MPA1导管,左肾上腺总干静脉、左肾上腺中央静脉均使用经特殊塑形的4 F MPA1导管。双侧同步AVS成功率为92.2%(47/51)。发生1例(1.96%)肾上腺血肿。结论 经右肘静脉使用2根4 F MPA1导管行双侧同步AVS,导管选择及操作简单、创伤小、安全可行,但因样本量小,仍需进一步研究验证。

两种不同采血方法效果的观察

目的探讨两种不同采血方法,找出一种最佳采血方法。方法将200例体检人员随机分两组,传统组:采用注射器与普通试管采血;标准组:采血针与真空试管采血。结果采用注射器与普通试管采血易造成医源性污染现象、采血量不准确、溶血现象、职业暴露、穿刺失败、疼痛、皮下瘀肿等明显高于采血针与真空试管相匹配采血。结论使用采血针与真空试管相匹配采血,在大量体检中效果好。

离心性静脉穿刺采血方法的临床应用研究

目的探讨"离心性静脉穿刺采血法"的临床实用性、可靠性、安全性,为临床应用提供参考和科学依据。方法将604例需静脉采血病人随机分为对照组和实验组,对照组采用"常规静脉穿刺采血",实验组采用"离心性静脉穿刺采血",观察两种方法静脉充盈度、弹性及采血量对采血时间的影响。结果两种采血方法分别抽取2 ml血时无统计学意义(P>0.05),抽取4 ml、6 ml血时有统计学意义(P<0.05)。两种方法抽取相同血量所用时间在静脉充盈状况、弹性好时无统计学意义(P>0.05),在静脉充盈状况、弹性"中"及"差"时有统计学意义(P<0.05)。结论"离心性静脉穿刺采血法"在抽取血量较多及血管弹性、充盈较差时所需的时间明显比常规静脉采血法短,"离心性静脉采血法"具有更高效率、保护血管、操作方便等优点,值得临床推广应用。

离心式穿刺去止血带静脉抽血法的临床应用

目的探讨"离心式静脉穿刺去止血带抽血法"的可行性、实用性、安全性,为临床应用提供科学依据。方法采用自身对照法:将600例需静脉抽血病人随机分为两组,分别采用常规静脉穿刺法(简称"常规法")和离心式静脉穿刺法(简称"离心法")进针,穿刺成功后,分别去和不去止血带各抽取3 ml血,对比观察两种方法抽血所需时间及肢体疼痛情况。结果 (1)"常规法"进针后去止血带的抽血时间与不去止血带比较差异有显著意义(P<0.05);"离心法"进针后去止血带的抽血时间与不去止血带比较差异无显著意义(P>0.05);两种方法进针后去止血带的抽血时间比较差异有显著意义(P<0.05);(2)两种方法进针后去与不去止血带抽血肢体疼痛感对比差异有显著意义(P<0.05)。结论采用"离心法"抽血,可在穿刺成功后松去止血带顺利抽取所需血量,避免"常规法"抽血扎止血带引起的肢体疼痛及血液性状的改变。

股静脉体表投影点穿刺法在危重病人股静脉采血中的应用

目的提高危重病人股静脉采血成功率,以减少并发症的发生。方法将222例需股静脉采血的危重患者随机分为对照组106例,观察组116例。对照组采用传统方法穿刺采血,观察组采用股静脉体表投影点垂直穿刺法。结果观察组一次采血成功率显著高于对照组,穿刺时间及误抽动脉血、局部瘀斑、血肿、感染发生率等显著低于对照组。结论股静脉体表投影点穿刺法较直观,可提高采血成功率,并能减少许多并发症。

不同静脉穿刺采血法在新生儿科的应用

目的 探讨新生儿静脉穿刺留置套管针采集血液标本与手背静脉穿刺采集血液标本,两种方法成功 效果进行比较。方法 将78例需采血化验并同时要进行静脉输液的新生儿按方便随机分为两组,实验组37例采用 静脉留置套管针进行头皮静脉穿刺留置套管术,采取血标本后进行静脉输液;对照组41例采用7号肌肉注射针头 进行手背静脉穿刺直接采集血液标本,观察两组一次穿刺成功率、采血成功率及穿刺部位情况。结果 实验组和对 照组一次穿刺成功率和采血成功率差异无显著意义(x2=0.726,P>0.05)。结论 新生儿,如只作一般生化检查, 不进行静脉输液者,则应选择手背静脉穿刺采血;如需生化检查的同时又要进行静脉输液的,选择静脉穿刺留置套 管术采集血标本,既可采集血液标本,又能进行静脉补液,是高危新生儿静脉血标本采集的最佳方法。

介绍一种新的大鼠颈外静脉插管方法

为解决药物毒代动力学实验中对大鼠静脉反复给药、取血的操作问题,采用颈外静脉插管的方法在动物体内埋入导管,通过此管来完成给药、取血的工作。此法简便、易行且对动物损伤小。

小型动物静脉缓冲采血技术的研究

采用缓冲负压采血技术 ,以采样管作为负压缓冲室 ,根据不同动物的特点 ,分别在禽类、兔、鼠、羊等小动物进行试验 ,选择合适的采血部位 ,研究其采血效果。结果表明 :采用该技术能够快速。

大鼠连续尾静脉采血方法研究

目的采用自制的固定器控制SD大鼠,并用改进的采血方法对其尾静脉进行连续采血,根据相关指标评价其效果。方法 SD大鼠24只在乙醚麻醉下,采用改进的一次性静脉输液针进行尾静脉采血并补充生理盐水,每日1次,连续13 d。观察采血成功率和大鼠存活率。结果 24只SD大鼠连续12 d采血成功;1只SD大鼠在第13天死亡,原因为乙醚麻醉过量,只采到该只大鼠0.2 m L血液。采血成功率为99.68%,SD大鼠存活率为95.83%。结论使用改良后的一次性静脉输液针,实施SD大鼠尾静脉采血并补充生理盐水的方法安全有效、灵活方便,适用于连续时间点采集SD大鼠静脉血的实验研究。

应用静脉留置针采血对监测骁悉血药浓度的影响

目的探讨应用静脉留置针采血对监测骁悉血药浓度的影响。方法采用自身对照法 ,对 1 2例肾移植患者同时采用常规静脉穿刺采血和静脉留置针采血 ,于初次服用骁悉前采血和服用骁悉后 0 5、1、1 5、2、3、4、6、8、1 2h采血 ,监测骁悉血药浓度。结果两种采血方法测得的骁悉血药浓度差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论应用静脉留置针采血对骁悉血药浓度无明显影响 ,可以应用静脉留置针采血取代常规静脉穿刺采血监测骁悉血药浓度。

新生儿股静脉采血方法的改良

目的探讨新生儿股静脉采血改良方法的效果。方法选取2010年9月到2011年3月在重庆三峡中心医院儿童分院新生儿科需采血的新生儿90例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组45例。观察组新生儿采用改良方法进行采血,即用5号一次性头皮针接5ml注射器进行负压式股静脉采血;对照组新生儿采用传统方法,即用5ml注射器及其配套的7号针直接进行股静脉采血。比较两组新生儿的一次性穿刺成功率,瘀斑及血肿的发生情况及疼痛情况。结果观察组有43例新生儿一次性穿刺成功,占95.6%;对照组有40例新生儿一次性穿刺成功,占88.9%;两组新生儿一次性穿刺成功率的差异有统计学意义(χ2=34.38,P<0.05)。观察组中有1例新生儿发生瘀斑及血肿,占2.2%;对照组有9例新生儿发生瘀斑及血肿,占20.0%;两组新生儿瘀斑及血肿发生情况的差异有统计学意义(χ2=33.11,P<0.05)。观察组新生儿的疼痛评分平均为(3.51±1.08)分,低于对照组新生儿的(4.84±0.90)分,差异有统计学意义(t=6.36,P<0.01)。结论 新生儿采用改良法股静脉采血成功率高,同时能减轻患儿的疼痛和减少瘀斑、血肿的发生。

离心式静脉穿刺法采血对血细胞分析及凝血功能检测结果的影响研究

目的探讨离心式静脉穿刺法采血对血细胞分析和凝血功能检验结果的影响。方法采用自身对照,将40例健康志愿者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,两组均采用常规静脉穿刺和离心式静脉穿刺,穿刺成功后分别扎与不扎止血带采集血标本,进行血细胞分析和凝血功能检测。结果 (1)"常规法"扎与不扎止血带采血,对白细胞计数有统计学意义(P<0.05);"离心法"扎与不扎止血带采血,对检验结果无统计学意义(P>0.05);(2)两种进针方法不扎止血带采血,对白细胞检验结果有统计学意义(P<0.05),"两种方法 "扎止血带采血,对检验结果无统计学意义(P>0.05);(3)"常规法"扎与不扎止血带采血,用时差异有统计学意义(P<0.001);"离心法"扎与不扎止血带采血,用时差异无统计学意义(P>0.05);两种方法不扎止血带采血,用时差异有统计学意义(P<0.001)。结论 "离心法"采血对止血带依赖小,可缩短采血时间,避免止血带使用对血标本检测结果的影响。

颈外静脉插管在猪术后重复采血与输液的方法研究

目的探讨和评价猪颈外静脉插管皮下埋置在术后重复采血及输液的方法和作用。方法36只雌性小猪在胆道手术前行颈外静脉插管,在手术结束后将该导管埋于皮下隧道内,便于术后通过导管重复采血及输液。术后,记录采血和输液次数,观察导管留置时间及并发症。结果猪颈外静脉插管成功率为100%。术后导管平均留置时间31.92±13.24天,每只动物平均采血次数11.22±1.90次,平均输液次数9.97±5.13次。导管感染6例(占16.67%),导管堵塞11例(占30.56%),自行脱落11例(占30.56%),皮下隧道脓肿形成1例(占2.78%)。结论猪颈外静脉插管皮下埋置是一种安全、简单的方法,对实验动物术后的重复采血及输液。

肾上腺静脉取血在嗜铬细胞瘤并双侧肾上腺占位患者定位中应用1例

1临床资料患者女,46岁。因"血压增高、双侧肾上腺占位4月余"入院。患者4个月前在外院体检发现血压增高,血压160~180/60~110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呈阵发性,无心悸,头痛。肾上腺彩超提示:双侧肾上腺增生,遂住院诊疗。血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、出凝血均无异常。甲状腺彩超、X线胸片、心电图、肝胆脾胰腺彩超、心脏彩超均正常。

早产儿疾病筛查时不同采血方法的比较

目的比较早产儿疾病筛查时两种不同采血方法的应用效果。方法将180例入住新生儿监护室的早产儿采用随机数字表法分成两组,观察组(90例)采用内踝大隐静脉采血,对照组(90例)采用常规的足跟采血,比较两组采集血标本的成功率、血片合格率及操作所需时间。结果观察组采血成功率高于对照组,平均采血时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经内踝大隐静脉采集早产儿血标本的成功率高、所需时间短,既减轻了患儿的痛苦,又提高了护士的工作效率。

股静脉采血30°角斜刺在1～3个月婴儿静脉采血中的应用效果

目的探讨股静脉采血30°角斜刺在1~3个月婴儿静脉采血中的应用效果。方法将需要静脉采血的160例1~3个月婴儿随机分为观察组和对照组,对照组采用直刺股静脉采血,观察组采用30°斜刺股静脉采血,比较2组的采血情况以及家长的护理满意度。结果观察组的一次采血成功率高于对照组,疼痛程度轻于对照组,舒适度高于对照组,采血时间、压迫时间短于对照组,标本溶血率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组家长对采血的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股静脉采血30°角斜刺的穿刺成功率高,操作时间短,有利于减轻1~3个月婴儿静脉采血时的疼痛,提高患儿的舒适度,减少皮下血肿。

一次性静脉采血针在小儿颈外静脉多管采血中的应用

目的:观察应用一次性静脉采血针行小儿颈外静脉多管采血对提高穿刺成功率和降低皮下血肿发生率的作用。方法:将行颈外静脉多管采血的患儿214例分为观察组和对照组,对照组采用传统的一次性5ml注射器进行穿刺采血,观察组采用一次性静脉采血针进行穿刺采血,观察两组穿刺采血的一次成功率及皮下血肿发生率。结果:穿刺采血一次成功率及皮下血肿发生率观察组明显高于对照组(均P<0.01)。结论:一次性静脉采血针穿刺采血可显著提高小儿颈外静脉多管采血一次穿刺成功率,降低皮下血肿发生率。

2岁以内患儿不同部位采血方法的对照研究

目的 探索更适合于2岁以内患儿的采血部位,以提高采血成功率,减少患儿反复穿刺的痛苦,减轻患儿家长焦虑程度。方法 选择2周岁以内患儿120例,随机分为3组,分别采用桡动脉穿刺、头皮静脉穿刺、股静脉穿刺进行采血。将3组患儿的家长焦虑程度、穿刺成功率、采血时间、压迫时间、并发症等进行比较。结果 桡动脉组家长焦虑程度较其他两组低(P<0.01);股静脉组并发症较桡动脉组多(P<0.05);头皮静脉组采血时间较其他两组长(P<0.01);股静脉组压迫时间较其他两组长(P<0.01),桡动脉组与头皮静脉组压迫时间无显著性差异(P>0.05)。结论 2岁以内患儿采用桡动脉穿刺法采血,家长最乐意接受,成功率最高,采血时间短,压迫时间短,并发症少。

留置静脉套管针采血对葡萄糖耐量试验的影响

为探讨留置静脉套管针采血对葡萄糖耐量试验(OGTT)的影响,采用自身对照法,对12名志愿者同时采用常规静脉穿刺采血法和留置静脉套管针采血,分别抽取空腹及口服葡萄糖后30、60、120、180分钟的静脉血各10份,用葡萄糖氧化酶法检测血糖浓度。结果显示,2种静脉采血法检测OGTT无差异。提示留置静脉套管针采血作OGTT可以取代常规的5次静脉穿刺采血法,以减轻患者的痛苦。

新生儿两种股静脉斜刺采血方法的比较

目的：比较两种新生儿股静脉斜刺采血方法，探讨最佳采血方式。方法：选取102例新生儿随机分为对照组和试验组，每组51例。试验组采用一次性7号采血针与皮肤成30°-45°角斜刺进针，穿刺成功后连接真空负压管留置血标本：对照组采用传统5ml注射器斜刺进针抽取血标本。记录两组穿刺成功率、血标本质量、操作各阶段所需时间，并进仃比较。结果：两组在穿刺成功率、准备阶段及用物整理阶段所需时间无统计学意义（P〉0．05）；在血标本质量、穿刺取血阶段所需时间、总耗时的差异性方面均有统计学意义（P〈0．05）。结论：选用一次性采血针进行新生儿股静脉穿刺采血质量高．用时短．