CA125和阻力指数在卵巢恶性肿瘤术前诊断中的应用

目的:评价血清CA125和血流阻力指数(RI)术前预测卵巢肿瘤良恶性的价值。方法:对126例卵巢肿瘤病人术前进行血清CA125测定、彩色多普勒检测(准确测定肿瘤内部血流阻力指数),联合CA125和RI对卵巢肿瘤良、恶性进行预测,比较其敏感性、特异性、阳性预测值及准确性。结果:CA125和RI联合评估卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性、阳性预测值及准确性分别为97.5%、93.0%、86.7%、94.4%。结论:术前CA125和RI联合评估能显著提高卵巢肿瘤良恶性诊断的准确性。

血清CA125、凝血功能、血脂检测在子宫内膜癌分期中的价值

目的:分析比较凝血功能、血脂、血清CA125在Ⅰ期子宫内膜癌患者与>Ⅰ期的子宫内膜癌患者中的差异,以及术后病理结果证实淋巴结阳性及淋巴结阴性患者间的差异。方法:对2015年5月至2016年6月就诊于我院肿瘤妇科经术前诊刮或术后病理结果证实为子宫内膜癌的123例患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果:血清CA125、凝血活酶时间(APTT)在Ⅰ期及>Ⅰ期子宫内膜癌患者中差异具有统计学意义(P<0.05),其中APTT在两组中的差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。其他凝血功能指标以及血脂水平在两者之间差异无明显统计学意义。总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)在淋巴结阳性与阴性组间差异具有统计学意义(P<0.05)。血清CA125及凝血功能指标在两组间差异无明显统计学意义。结论:血清CA125及APTT在术前判断子宫内膜癌患者的临床分期可能有一定的参考价值。CHO、TG、LDL在预测子宫内膜癌患者淋巴结转移方面可能有一定的参考价值。

联合检测血清PRL、CA125水平在早期妊娠先兆流产结局中的相关性研究

目的:探讨联合检测血清PRL、CA125水平在早期妊娠先兆流产结局中的相关性。方法:根据纳入标准和排除标准选择早孕、早孕先兆流产患者共60例。将60例孕妇根据保胎成功与否进行分组,先兆流产继续妊娠组30例,先兆流产保胎失败组30例,另选取同期产检的健康正常早孕孕妇作为正常早孕组,共30例,抽取所有纳入研究者的清晨空腹肘静脉血3ml,采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清CA125、PRL、P及HCG值。比较先兆流产孕妇和健康妊娠孕妇血清PRL、血清CA125和孕酮水平,参考血清HCG水平,根据CA125水平达50 U/ml或以上,PRL达到32 ng/ml或以下予黄体酮针肌内注射或黄体酮胶丸口服。另一组则根据孕酮水平低于25 ng/ml,予黄体酮针肌内注射或黄体酮胶丸口服。均治疗7 d,第8天复查各项激素水平,连测3周。结果:当CA125水平达到或大于54 U/ml、而PRL则低于23.20 ng/ml时,则会出现流产的可能,CA125达到或超过79.4 U/ml,而PRL为20 ng/ml或以下时出现稽留流产。和健康对照组相比,保胎成功组血清CA125水平明显更高,而血清PRL水平、孕酮水平明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。和保胎失败组相比,保胎失败组血清CA125水平明显更高,血清PRL水平、孕酮水平明显更低,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠早期缺乏特异性和敏感性,而联合检测血清PRL、CA125水平能更早(3~7 d)发现先兆流产的发生、发展规律,敏感性明显提高,可提醒临床医生提前预防保胎,以提高先兆流产的临床治疗效果,与早期妊娠先兆流产结局的相关性密切,对早期妊娠先兆流产的发生、发展发挥着重要的作用。动态联合检测血清PRL和血清CA125水平可为临床诊断治疗早孕先兆流产提供可靠的依据。

血清HE4、CA125、SMRP及外周血TAP联合检测对早期卵巢癌的筛查价值

目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、血清糖类抗原125(CA125)、可溶性间皮素相关蛋白(SMRP)及外周血异常糖链糖蛋白(TAP)联合检测对早期卵巢癌的筛查价值。方法:选取偃师市人民医院2018年5月-2019年5月期间接收的24例早期卵巢癌患者作为恶性组,将26例卵巢良性病变的患者作为良性组,另选择同期20例常规体检的健康女性作为正常组。对三组的血清HE4、CA125、SMRP及外周血TAP进行测定及对比,并对各单项指标、各指标联合对早期卵巢癌的诊断效能进行评价。结果:恶性组血清HE4、CA125、SMRP及外周血TAP水平均明显高于良性组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05);经绘制受试者ROC得知,HE4预测早期卵巢癌的AUC为0.986,诊断价值高;血清CA125、SMRP、外周血TAP预测早期卵巢癌的AUC分别为0.854、0.891、0.736,诊断价值中等。结论:血清HE4、CA125、SMRP及外周血TAP在早期卵巢癌中均有一定的诊断价值,若将4者联合检测,将进一步提升筛查准确率。

黄蛭内异胶囊治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:本研究旨在观察黄蛭内异胶囊对子宫内膜异位症属血瘀型患者的临床疗效。方法:将于2016年1月-2017年5月就诊于重庆市中医院妇科的120例血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为两组,两组分别在年龄、病程及病情程度上比较,差异无统计学意义,治疗组60例,给予黄蛭内异胶囊口服治疗,对照组60例,用口服丹莪妇康煎膏治疗,疗程为3个月经周期,观察两组病例治疗前后症候积分、疼痛程度的改善情况,并监测两组血清CA125值的变化情况。结果:治疗组60例患者中,治愈13例,显效26例,有效14例,无效7例;对照组60例患者中,治愈7例,显效23例,有效14例,无效16例。治疗组和对照组总有效率分别为88.3%和73.3%,两组比较具有显著性差异(P<0.01),治疗组在改善临床症状方面优于对照组(P<0.01),在血清CA125方面,两组治疗后均有明显改善(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:黄蛭内异胶囊在治疗子宫内膜异位症血瘀型患者方面,具有改善临床症状、降低血清CA125值的作用,不失为临床治疗子宫内膜异位症的有效途径之一,值得临床推广应用。

少腹逐瘀胶囊治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病临床研究

目的:观察少腹逐瘀胶囊治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病(AM)的临床疗效,及对患者血清CA125、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取300例寒凝血瘀型AM患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各150例。2组均在患者宫底放置曼月乐环,观察组加服少腹逐瘀胶囊,对照组加服孕三烯酮胶囊。观察2组治疗后中医证候积分、痛经评分、子宫体积及血清CA125、IL-8、TNF-α水平的变化,评估临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分及痛经评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组的中医证候积分及痛经评分均较对照组下降更明显(P<0.05)。治疗后,2组子宫体积均较治疗前缩小(P<0.05),观察组的子宫体积比对照组缩小更明显(P<0.05)。治疗后,2组血清CA125、IL-8及TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组的血清CA125、IL-8及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率92.00%,高于对照组的75.33%(P<0.05)。结论:少腹逐瘀胶囊治疗寒凝血瘀型AM,可改善患者的痛经及其他临床症状,促进子宫恢复,并能改善患者血清CA125、IL-8和TNF-α水平,临床疗效显著。

当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨当归四逆汤加减治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者的临床疗效及对患者血清癌抗原125(CA125)水平的影响。方法将147例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组给予孕三烯酮胶囊,治疗组给予当归四逆汤加减。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组患者血清CA125、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平以及盆腔包块水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤能够显著提高子宫内膜异位症患者的临床疗效,纠正患者机体内分泌的紊乱,促进患者症状体征的改善。