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Patient characteristics with high or low blood urea nitrogen in upper gastrointestinal bleeding 被引量:9
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作者 Minoru Tomizawa Fuminobu Shinozaki +5 位作者 Rumiko Hasegawa Yoshinori Shirai Yasufumi Motoyoshi Takao Sugiyama Shigenori Yamamoto Naoki Ishige 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第24期7500-7505,共6页
AIM: To examine characteristics of patients with blood urea nitrogen(BUN) levels higher and lower than the normal limit.METHODS: Patient records between April 2011 and March 2014 were analyzed retrospectively. During ... AIM: To examine characteristics of patients with blood urea nitrogen(BUN) levels higher and lower than the normal limit.METHODS: Patient records between April 2011 and March 2014 were analyzed retrospectively. During this time, 3296 patients underwent upper endoscopy. In total, 50 male(69.2 ± 13.2 years) and 26 female(72.3 ± 10.2 years) patients were assessed. Patients were divided into two groups based on BUN levels: higher than the normal limit(21.0 mg/d L)(H) and lower thanthe normal limit(L). One-way analysis of variance was performed to reveal differences in the variables between the H and L groups. Fisher's exact test was used to compare the percentage of patients with gastric ulcer or gastric cancer in the H and L groups.RESULTS: White blood cell count was higher in the H group than in the L group(P = 0.0047). Hemoglobin level was lower in the H group than in the L group(P = 0.0307). Glycated hemoglobin was higher in the H group than in the L group(P = 0.0264). The percentage of patients with gastric ulcer was higher in the H group(P = 0.0002). The H group contained no patients with gastric cancer.CONCLUSION: Patients with BUN ≥ 21 mg/d L might have more severe upper gastrointestinal bleeding. 展开更多
关键词 blood urea nitrogen Forrest classification HEMOGLOBIN WHITE blood cell COUNT
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Predictive Value of Serum Creatinine, Blood Urea Nitrogen,Uric Acid, and β2-Microglobulin in the Evaluation of Acute Kidney Injury after Orthotopic Liver Transplantation 被引量:23
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作者 Hai-Yang Lu Xin-Yu Ning +4 位作者 Ying-Qi Chen Shu-Jun Han Ping Chi Sai-Nan Zhu Yun Yue 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2018年第9期1059-1066,共8页
Background:As a major complication after orthotopic liver transplantation (OLT),the occurrence of acute kidney injury (AKI) is frequently defined by serum creatinine (Cr);however,the accuracy of commonly used b... Background:As a major complication after orthotopic liver transplantation (OLT),the occurrence of acute kidney injury (AKI) is frequently defined by serum creatinine (Cr);however,the accuracy of commonly used blood urea nitrogen (BUN),uric acid (UA),and β2-microglobulin (β2-MG) remains to be explored.This retrospective study compared the accuracy of these parameters for post-OLT AKI evaluation.Methods:Patients who underwent OLT in three centers between July 2003 and December 2013 were enrolled.The postoperative AKI group was diagnosed by the Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria and classified by stage.Measurement data were analyzed using the t-test or Wilcoxon rank-sum test;enumerated data were analyzed using the Chi-square test or Fisher's exact test.Diagnostic reliability and predictive accuracy were evaluated using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis.Results:This study excluded 976 cases and analyzed 697 patients (578 men and 1 1 9 women);the post-OLT AKI incidence was 0.409.Compared with the no-AKI group,the AKI group showed very significant differences in Model for End-stage Liver Disease score (14.74 ± 9.91 vs.11.07 ± 9.54,Z =5.404;P < 0.001),hepatic encephalopathy (45 [15.8%] vs.30 [7.3%],x2 =12.699;P < 0.001),hemofiltration (28 [9.8%] vs.0 [0.0%],x2 =42.171;P < 0.001),and 28-day mortality (23 [8.1%] vs.9 [2.2%],x2 13.323;P <0.001).Moreover,mean values of Cr,BUN,UA,and β2-MG in the AKI group differed significantly at postoperative days 1,3,and 7 (all P <0.001).ROC curve area was 0.847 of Cr for the detection of AKI Stage 1 (sensitivity 80.1%,specificity 75.7%,cutoffvalue 88.23 μmol/L),0.916 for Stage 2 (sensitivity 87.6%,specificity 82.6%,cutoff value 99.9 μmol/L),and 0.972 for Stage 3 (sensitivity 94.1%,specificity 88.2%,cutoff value 122.90 μmol/L).Conclusion:The sensitivity and specificity of serum Cr might be a high-value indicator for the diagnosis and grading of post-OLT AKI. 展开更多
关键词 Acute Kidney Injury blood urea nitrogen CREATININE Liver Transplantation Uric Acid Β2-MICROGLOBULIN
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Oligosaccharide and Creatine Supplementation on Glucose and Urea Nitrogen in Blood and Serum Creatine Kinase in Basketball Athletes
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作者 石大玲 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2005年第5期587-589,共3页
Summary: The effects of oligosaccharide and creatine (Cr) supplementation on glucose, lactic acid and urea nitrogen levels in blood and activity of serum creatine kinase (CK) were explored. Twenty CUBA male athle... Summary: The effects of oligosaccharide and creatine (Cr) supplementation on glucose, lactic acid and urea nitrogen levels in blood and activity of serum creatine kinase (CK) were explored. Twenty CUBA male athletes were divided into 4 groups: group A (supplementation of Cr alone), group B (supplementation of oligosaccharide), group C (supplementation of oligosaccharide and Cr) and group D (placebo control group). By using orthogonal L4 table (2a ), the experiment was performed. There were factors including oligosaccharide (carbohydrate, CHO), Cr and their correlation. Each factor had two levels: supplementation and no-supplementation. The results showed that the supplementation of CliO or Cr alone, combined supplementation of CHO and Cr could significantly reduce the glucose, urea nitrogen levels in blood and serum CK activity after competition in the athletes. Moreover, the effects of combined supplementation of CHO and Cr were more satisfactory. It was concluded that supplementation of CliO and Cr could promote the recovery of physical performance and athletic abilities after athletics in basketball athletes. 展开更多
关键词 OLIGOSACCHARIDE CREATINE blood glucose blood urea nitrogen serum creatine kinase BASKETBALL ATHLETE
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血尿素氮与白蛋白比值对急诊脓毒症患者预后的评估价值
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作者 张莹 王军宇 +5 位作者 魏兵 胡乐 王嘉 董红锰 姬文卿 武军元 《中国医药》 2024年第7期1028-1032,共5页
目的探讨血尿素氮与白蛋白比值(BAR)对急诊脓毒症患者预后的评估价值。方法本研究采用回顾性观察的研究方法,收集了2021年3月至2022年3月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊抢救室治疗的313例脓毒症患者的基本信息和实验室检查数据。... 目的探讨血尿素氮与白蛋白比值(BAR)对急诊脓毒症患者预后的评估价值。方法本研究采用回顾性观察的研究方法,收集了2021年3月至2022年3月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊抢救室治疗的313例脓毒症患者的基本信息和实验室检查数据。根据在院治疗期间是否死亡将患者分为存活组(229例)和死亡组(84例)。比较2组患者临床和实验室检查资料,分析患者住院期间死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价BAR对脓毒症患者预后的评估价值。结果死亡组年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、心率、脑梗死比例明显高于存活组,收缩压、舒张压、慢性阻塞性肺疾病比例低于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡组白细胞计数、中性粒细胞绝对值、C反应蛋白、降钙素原、血尿素氮、天冬氨酸转氨酶、BAR高于存活组,淋巴细胞绝对值、白蛋白水平低于存活组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BAR(P=0.025)、APACHEⅡ评分(P<0.001)是脓毒症患者住院期间死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,BAR预测脓毒症患者住院期间死亡的曲线下面积(AUC)为0.728,APACHEⅡ评分的AUC为0.814,BAR+APACHEⅡ评分的AUC为0.824,联合预测效果优于单独应用BAR。BAR与APACHEⅡ评分联合预测时可以获得较好的敏感度和特异度(敏感度为77.4%,特异度为75.5%)。结论BAR、APACHEⅡ评分是脓毒症患者预后的独立危险因素。BAR对急诊脓毒症患者预后具有中等的预测能力,特异度较高。与单独应用BAR相比,BAR联合APACHEⅡ评分具有更好的预测能力,其敏感度更好,同时具有较高的特异度。 展开更多
关键词 脓毒症 血尿素氮 白蛋白 预后
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血清肾胺酶、尿调节素、可溶性尿激酶受体联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值分析
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作者 孟莉 舒丽红 +1 位作者 周振科 范杰 《安徽医药》 CAS 2024年第1期148-153,共6页
目的探究血清肾胺酶(RNLS)、尿调节素(UMOD)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法选取2020年3月至2021年3月成都市第七人民医院收治的61例糖尿病肾损伤病人为糖尿病肾损伤组,按24 h尿... 目的探究血清肾胺酶(RNLS)、尿调节素(UMOD)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法选取2020年3月至2021年3月成都市第七人民医院收治的61例糖尿病肾损伤病人为糖尿病肾损伤组,按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为早期糖尿病肾病组(29例)和临床期糖尿病肾病组(32例),选取66例糖尿病病人为单纯糖尿病组,另选取同期健康体检者60例为对照组。收集病人的一般临床资料并比较,采用尿素酶法检测血清尿素(UREA),氧化酶法检测肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清RNLS、UMOD、suPAR的水平。Pearson相关性分析RNLS、UMOD、suPAR与UREA、Cr、UA以及临床资料的关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清RNLS、UMOD、suPAR联合检测对糖尿病病人发生肾损伤的诊断价值。结果糖尿病肾损伤组、单纯糖尿病组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白及血清UREA、Cr、UA、suPAR水平[(133.56±42.68)ng/L,(66.48±17.13)ng/L比(34.15±8.26)ng/L]均显著高于对照组(P<0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)及血清RNLS[(28.62±7.61)mg/L,(35.47±9.29)mg/L比(42.81±13.24)mg/L]、UMOD水平[(64.28±16.82)g/L,(119.45±28.65)g/L比(139.82±32.84)g/L]均显著低于对照组(P<0.05);且糖尿病肾损伤组较单纯糖尿病组升高或下降幅度大(P<0.05)。糖尿病肾损伤组糖尿病病程显著高于单纯糖尿病组(P<0.05),24 h尿蛋白显著高于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。临床期糖尿病肾病组病人血清RNLS[(26.28±6.69)mg/L比(31.18±8.34)mg/L]、UMOD水平[(51.26±14.41)g/L比(78.65±19.49)g/L]较早期糖尿病肾病组均显著降低(P<0.05),suPAR水平[(151.96±48.03)ng/L比(113.27±36.81)ng/L]显著升高(P<0.05)。RNLS、UMOD与UREA、Cr、UA、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及24 h尿蛋白均呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);suPAR与UREA、Cr、UA、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及24 h尿蛋白均呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清RNLS、UMOD、suPAR三项联合的曲线下面积(AUC)0.88显著高于RNLS、UMOD单项检测的AUC(0.81、0.83)(P<0.05),而与suPAR AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾损伤病人血清RNLS、UMOD、suPAR水平呈异常表达,且三项联合检测对糖尿病病人发生肾损伤的诊断价值较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 受体 尿激酶型纤溶酶原激活物 血尿素氮 肌酸酐 肾胺酶 尿调节素
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血尿素氮对脓毒性休克患者院内死亡风险的预测价值
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作者 庞婷 韩勇 +3 位作者 周力 谢莉惠 雷景恒 邓哲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第13期1874-1878,共5页
目的探讨血尿素氮(BUN)水平与脓毒性休克患者院内死亡风险的关系及预测价值。方法回顾性收集2018年1月1日至2023年9月30日在深圳市第二人民医院诊断为脓毒性休克的328例患者的临床资料。主要结局指标为脓毒性休克患者院内病死。采用logi... 目的探讨血尿素氮(BUN)水平与脓毒性休克患者院内死亡风险的关系及预测价值。方法回顾性收集2018年1月1日至2023年9月30日在深圳市第二人民医院诊断为脓毒性休克的328例患者的临床资料。主要结局指标为脓毒性休克患者院内病死。采用logistic单因素分析探讨BUN与脓毒性休克患者院内病死的相关性;采用logistic多因素回归模型探讨BUN与脓毒性休克患者院内病死之间的量化关系,再利用敏感性分析来检验结果的稳定性。结果logistic单因素分析提示BUN为脓毒性休克患者院内死亡的危险因素。logistic多因素分析显示BUN与脓毒性休克患者院内病死之间存在正相关:BUN每增加1 mmol/L,脓毒性休克患者院内死亡风险增加3.3%(OR=1.033,P<0.01);调整不同变量后,BUN每增加1 mmol/L,院内死亡风险分别增加2.9%(OR=1.029,P<0.05)和3.2%(OR=1.032,P<0.05)。敏感性分析进一步证实结果的稳定性(OR=1.04,P<0.05)。结论BUN水平与脓毒性休克患者院内病死之间存在正相关,对脓毒性休克患者院内死亡风险有一定的预测价值。 展开更多
关键词 脓毒性休克 血尿素氮 死亡风险 预测
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血尿素氮与肌酐比值对维持性血液透析患者衰弱的预测价值
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作者 马彩虹 高欢玲 +3 位作者 尚春娥 李红梅 杨玉霖 陈玲 《中国血液净化》 CSCD 2024年第6期421-425,共5页
目的探讨血尿素氮与肌酐比值(blood urea nitrogen/serum creatinine ratio,BUN/Cr)对维持性血液透析患者衰弱的预测价值。方法本研究为单中心横断面研究,纳入2022年5月─2023年11月在山西省汾阳医院行维持性血液透析治疗的患者,根据衰... 目的探讨血尿素氮与肌酐比值(blood urea nitrogen/serum creatinine ratio,BUN/Cr)对维持性血液透析患者衰弱的预测价值。方法本研究为单中心横断面研究,纳入2022年5月─2023年11月在山西省汾阳医院行维持性血液透析治疗的患者,根据衰弱量表(fatigue、resistance、ambula-tion、illness、loss of weight,FRAIL)评分,将患者分为衰弱组(FRAIL评分≥3分)、非衰弱组(FRAIL评分≤2分)。收集相关资料,采用单因素分析和二元Logistic回归分析筛选维持性血液透析患者衰弱的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析BUN/Cr对衰弱的诊断价值。结果共纳入247例患者,衰弱组101例,非衰弱组146例。衰弱组患者年龄、透析龄、C反应蛋白、血尿素氮和BUN/Cr均高于非衰弱组(t/χ^(2)/Z=9.042、-4.612、-2.649、3.096、14.724,P分别为<0.001、<0.001、0.008、0.002、<0.001),衰弱组体质量指数、血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐和尿素清除指数水平均低于非衰弱组(t/χ^(2)/Z=-2.294、-2.769、-8.936、-13.126、-5.097,P分别为0.022、0.006、<0.001、<0.001、<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.060,95%CI:1.015~1.107,P=0.009)、透析龄(OR=1.283,95%CI:1.022~1.612,P=0.032)、血清白蛋白(OR=0.841,95%CI:0.748~0.945,P=0.004)、C反应蛋白(OR=1.641,95%CI:1.039~2.591,P=0.033)、尿素清除指数(OR=0.013,95%CI:0.001~0.251,P=0.004)及BUN/Cr(OR=3.478,95%CI:1.455~8.310,P=0.005)是维持性血液透析患者衰弱的独立危险因素。ROC曲线提示BUN/Cr诊断维持性血液透析患者衰弱的最佳临界值为9.42,曲线下面积为0.929(95%CI:0.896~0.962,P<0.001)。结论BUN/Cr对维持性血液透析患者衰弱的发生具有较好的预测价值,可为临床医护人员识别衰弱提供新视角。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血尿素氮与肌酐比值 衰弱 预测
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血尿素氮水平对急性冠状动脉综合征患者PCI术后MACE的预测价值
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作者 高晓倩 于华惠 +4 位作者 刘圣 焦晓璐 吕倩雯 张铭 秦彦文 《基础医学与临床》 CAS 2024年第5期606-612,共7页
目的探讨血尿素氮(BUN)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后发生主要心血管不良事件(MACE)的关联及预测价值。方法选取2017年4月至2017年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科首次接受PCI手术的ACS... 目的探讨血尿素氮(BUN)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后发生主要心血管不良事件(MACE)的关联及预测价值。方法选取2017年4月至2017年11月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科首次接受PCI手术的ACS患者。经过36个月的随访,本研究共纳入了487例患者,包括114例发生MACE的受试者和373例没有发生MACE的受试者。利用Cox比例风险回归模型分析BUN与ACS患者PCI术后发生MACE的风险比及其95%CI,并使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)变化来评估BUN的预测效果。结果调整混杂因素后,Cox比例风险回归分析显示,与低水平BUN组相比,高水平BUN组发生MACE风险增加约4倍(OR=4.722,95%CI 1.716~12.993)。将BUN纳入心血管事件风险的基本预测模型及SCORE模型后,AUC面积显著提高(P<0.001)。结论血BUN可独立于传统危险因素预测ACS患者PCI术后的MACE风险。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 主要不良心血管事件(MACE) 血尿素氮 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
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尿素氮/肌酐比值在急性上消化道出血中的诊断价值:一项基于倾向性得分匹配分析(PSM)的研究
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作者 黎童 梁炼 +3 位作者 杨正飞 汤永峰 黄招娣 李祖勇 《岭南急诊医学杂志》 2024年第2期92-95,共4页
目的:探讨尿素氮/肌酐比值(BUN/Cr)在急性上消化道出血中的诊断价值。方法:本回顾性病例对照研究纳入被诊断为急性上消化道出血的患者作为病例组,并选择同期非上消化道出血的患者作为对照组。使用倾向得匹配分析(PSM)来平衡两组患者。... 目的:探讨尿素氮/肌酐比值(BUN/Cr)在急性上消化道出血中的诊断价值。方法:本回顾性病例对照研究纳入被诊断为急性上消化道出血的患者作为病例组,并选择同期非上消化道出血的患者作为对照组。使用倾向得匹配分析(PSM)来平衡两组患者。多因素Logistic回归分析以确定上消化道出血的独立风险因素,并进行受试者工作特征曲线(ROC)分析来评估BUN/Cr在诊断急性上消化道出血中的准确性,计算曲线下面积(AUC)。结果:病例组的BUN/Cr显著高于对照组[PSM前(104.80±34.37)vs(57.60±17.20),P<0.05];PSM后[(105.12±33.73)vs(58.15±17.9),P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示,BUN/Cr比值、年龄和男性是上消化道出血的独立风险因素。在诊断上消化道出血的ROC分析中,未进行PSM匹配时的AUC为0.924,进行PSM匹配后为0.914。高BUN/Cr比值是不同性别、年龄、肾功能不全和肝硬化亚组中上消化道出血的独立风险因素。结论:BUN/Cr在急性上消化道出血的诊断能力优异。 展开更多
关键词 尿素氮/肌酐比值 急性上消化道出血 倾向得匹配分析 受试者工作特征曲线
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扶阳保肾方对糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征患者血清指标的影响
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作者 李勇 王丹 +2 位作者 井丽红 徐丽 邱溢博 《陕西中医》 CAS 2024年第3期365-368,共4页
目的:研究扶阳保肾方对糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征患者血清指标的影响。方法:选取120例糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征心肾阳虚证患者进行试验,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。两组均进行运动、戒烟、吸氧等常规治疗。... 目的:研究扶阳保肾方对糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征患者血清指标的影响。方法:选取120例糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征心肾阳虚证患者进行试验,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。两组均进行运动、戒烟、吸氧等常规治疗。对照组进行常规西药治疗,包括口服缬沙坦胶囊、胰岛素制剂;观察组在对照组基础上使用扶阳保肾方进行治疗。观察两组治疗效果,记录两组治疗前后中医证候积分,测定两组治疗前后超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血清β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、脑钠肽(BNP)水平,观察两组不良反应发生率。结果:观察组治疗效果优于对照组。治疗后两组患者各项中医证候积分下降,且观察组心悸、胸闷气短、下肢浮肿、身寒肢冷评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组BUN、CREA、β_(2)-MG、Hs-CRP、BNP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶阳保肾方治疗糖尿病肾病合并Ⅳ型心肾综合征效果较好,对肾功能改善明显,且能降低患者血清BUN、CREA水平及炎症反应,未增加患者不良反应。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 心肾综合征 扶阳保肾方 尿素氮 肌酐 中医证候积分
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妊娠期高血压产妇孕中期Scr、BUN及UA水平与急性肾损伤程度的相关性
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作者 权祥菊 杨卓加 +2 位作者 张生林 崔灵洁 安金芳 《西部医学》 2024年第2期243-247,共5页
目的 探讨妊娠期高血压(HDCP)产妇孕中期血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿酸(UA)水平与急性肾损伤(AKI)程度的相关性。方法 选取2018年2月—2022年1月青海大学附属医院收治的104例HDCP产妇,根据急性透析质量指导组(ADQI)推荐标准将其分为... 目的 探讨妊娠期高血压(HDCP)产妇孕中期血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿酸(UA)水平与急性肾损伤(AKI)程度的相关性。方法 选取2018年2月—2022年1月青海大学附属医院收治的104例HDCP产妇,根据急性透析质量指导组(ADQI)推荐标准将其分为AKI组(36例)和非AKI组(68例),根据RIFLE标准将AKI组分为轻度AKI组(21例)和中重度AKI组(15例),另随机选取同期于本院行常规产检的52例健康妊娠女性纳入健康对照(HC)组。比较AKI组、非AKI组和HC组血清Scr、BUN及UA水平;比较不同AKI严重程度HDCP产妇血清Scr、BUN和UA水平。受试者操作特征曲线(ROC)检测血清Scr、BUN、UA水平对HDCP产妇并发AKI的诊断效能;Spearman相关性分析血清Scr、BUN、UA水平与HDCP产妇AKI严重程度的关系。结果 AKI组孕中期血清Scr、BUN和UA水平显著高于非AKI组和HC组(P<0.05)。ROC结果显示,孕中期血清Scr、BUN和UA诊断HDCP并发AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.755和0.847,截断值分别为53.04μmol/L、4.81 mmol/L和349.35μmol/L,三者联合检测诊断HDCP并发AKI的AUC为0.876;中重度AKI组孕中期血清Scr、BUN和UA水平均明显高于轻度AKI组(P<0.05);Spearman相关性分析提示Scr、BUN、UA与HDCP产妇AKI程度呈正相关(P<0.05)。结论 HDCP并发AKI产妇孕中期血清Scr、BUN和UA水平升高与AKI病情严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 肌酐 尿素氮 尿酸 急性肾损伤程度
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肝硬化2/3级腹水患者短期不良临床结局的影响因素
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作者 王晴晴 丁洁 +8 位作者 李海雯 董志坚 王艺颖 刘思奇 常国楫 华丽娟 陈华憶 李生浩 杨永锐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1114-1120,共7页
目的 探讨因肝硬化2/3级腹水住院的患者短期不良临床结局的影响因素。方法 以昆明市第三人民医院2021年12月至2023年2月期间82例因肝硬化2/3级腹水住院的患者为研究对象,收集人口统计学及入院首次临床资料,随访患者入院后90 d内临床转... 目的 探讨因肝硬化2/3级腹水住院的患者短期不良临床结局的影响因素。方法 以昆明市第三人民医院2021年12月至2023年2月期间82例因肝硬化2/3级腹水住院的患者为研究对象,收集人口统计学及入院首次临床资料,随访患者入院后90 d内临床转归情况,包括住院时间超过28 d、距入院28 d内非计划再住院、90 d内病死(含28 d内病死),进行相应分组后通过单因素筛查、二元logistic回归分析探索上述不良临床结局的影响因素,最后用受试者工作(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,判断其影响因素的诊断效能。结果 (1)MELD-Na(model for end-stage liver disease-sodium,MELD-Na)评分(OR=1.087,95%CI:1.006~1.175)和r-谷氨酰基转肽酶(gamma glutamyl transferase,GGT)(OR=1.004,95%CI:1.002~1.007)分别是住院时间超过28 d、距入院28 d内非计划再住院和28 d内病死的独立危险因素(P <0.05);血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)同是上述3种情况的独立危险因素,OR分别为1.111(95%CI:1.005~1.227)、1.115(95%CI:1.003~1.214)和1.208(95%CI:1.057~1.382)(P <0.05);(2)低水平血清氯(chloride,Cl)离子(OR=0.875,95%CI:0.802~0.954)和低水平二氧化碳(carbon dioxide,CO_(2))(OR=0.821,95%CI:0.690~0.976)是90 d内病死的危险因素(P <0.05);(3)BUN联合GGT预测28 d内病死的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.891;血清氯离子联合总CO_(2)预测90 d内病死的曲线下面积为0.821。结论 BUN联合GGT对28 d内病死、血清氯离子联合总CO_(2)对90 d内病死均具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 肝硬化腹水 尿素氮 血清氯离子 总二氧化碳 危险因素
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外周血尿素氮与肌酐比值联合前白蛋白水平对急性心力衰竭预后不良的预测价值
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作者 郝伟华 金颖 +3 位作者 刘红娟 梁少卿 周桃花 袁孟强 《安徽医药》 CAS 2024年第5期934-938,共5页
目的分析外周血尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)联合前白蛋白(PA)水平对急性心力衰竭病人预后不良的预测价值。方法选取2020年7月至2022年1月石家庄市人民医院收治的急性心力衰竭病人171例设为观察组,另选取同期在石家庄市人民医院体检的健康... 目的分析外周血尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)联合前白蛋白(PA)水平对急性心力衰竭病人预后不良的预测价值。方法选取2020年7月至2022年1月石家庄市人民医院收治的急性心力衰竭病人171例设为观察组,另选取同期在石家庄市人民医院体检的健康体检者165例设为对照组,检测并计算两组的外周血BUN/Cr和PA水平。随访6个月,根据病人是否因心力衰竭再次入院或死亡将观察组分为预后不良组和预后良好组,对比两组外周血BUN/Cr和PA水平。采用logistic回归分析法分析急性心力衰竭病人预后不良的影响因素,另采用受试者操作特征(ROC)曲线分析外周血BUN/Cr联合PA水平对急性心力衰竭病人预后不良的预测价值。结果两组性别、年龄、身体质量指数(BMI)对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组的BUN/Cr(22.49±2.74)高于对照组(14.79±2.88),差异有统计学意义(P<0.05),PA[(14.88±2.41)mg/dL]水平低于对照组[(30.32±5.84)mg/dL],差异有统计学意义(P<0.05);急性心力衰竭病人预后不良的发生率为28.07%,预后不良组的美国纽约心脏病协会(NYHA)Ⅲ/Ⅳ级人数占比、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平、C反应蛋白(CRP)水平、尿酸(UA)水平、BUN/Cr[77.08%、(4325.37±863.07)ng/L、(12.55±2.41)mg/L、(517.82±103.04)μmol/L、(24.21±3.44)]均高于预后良好组[57.72%、(3411.59±680.38)ng/L、(7.93±1.56)mg/L、(453.79±90.58)μmol/L、(21.82±2.06)],差异有统计学意义(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、PA水平[(37.82±7.04)%、(13.25±2.02)mg/dL]低于预后良好组[(43.18±8.36)%、(15.51±2.26)mg/dL],差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅢ/Ⅳ级、LVEF、NT-proBNP、CRP、UA、BUN/Cr、PA均是急性心力衰竭病人预后不良的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);外周血BUN/Cr和PA水平联合预测急性心力衰竭病人预后不良的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为95.83%、78.86%、0.91,联合预测的灵敏度和AUC均高于单独预测[75.00%、0.768;79.17%、0.80],差异有统计学意义(P<0.05),特异度与单独预测[82.11%、80.49%]差异无统计学意义(P>0.05)。结论与健康人群相比,急性心力衰竭病人的BUN/Cr升高、PA降低,且BUN/Cr、PA均为急性心力衰竭病人预后不良的影响因素,对预后不良的发生有一定的预测价值,该两项指标联合预测时价值更高。 展开更多
关键词 心力衰竭 尿素氮 肌酐 前白蛋白 预后不良
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排石汤联合间苯三酚在肾结石钬激光碎石术后的应用效果及对炎性因子、肾功能指标的影响
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作者 李彬 麻慧玺 安福聚 《临床误诊误治》 CAS 2024年第4期90-95,共6页
目的探讨排石汤联合间苯三酚在肾结石钬激光碎石术后的应用效果及对炎性因子、肾功能指标的影响。方法选取2021年1月—2023年1月收治的行肾结石钬激光碎石术的肾结石200例,采用随机数字表法随机将其分为研究组和对照组2组各100例。研究... 目的探讨排石汤联合间苯三酚在肾结石钬激光碎石术后的应用效果及对炎性因子、肾功能指标的影响。方法选取2021年1月—2023年1月收治的行肾结石钬激光碎石术的肾结石200例,采用随机数字表法随机将其分为研究组和对照组2组各100例。研究组给予排石汤联合间苯三酚治疗,对照组给予间苯三酚治疗。比较2组临床疗效、术后情况、炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和前列腺素E_(2)(PGE_(2))]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素(BUN)、胱抑素C(CysC)]及并发症、复发情况。结果治疗7 d后,研究组总有效率为96.00%(96/100)高于对照组81.00%(81/100)(P<0.01)。研究组术后带管不适程度低于对照组,术后拔管时间短于对照组(P<0.01)。治疗7 d后,2组IL-2、IL-6、TNF-α、PGE_(2)和Scr、BUN、CysC均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。受试期间,研究组并发症总发生率为5.00%(5/100)低于对照组15.00%(15/100)(P<0.05)。随访6个月,研究组复发率为1.02%(1/98)低于对照组11.46%(11/96)(P<0.01)。结论排石汤联合间苯三酚应用于肾结石钬激光碎石术后患者疗效显著,可缩短术后拔管时间,减轻排石时痛苦程度,抑制机体内炎性因子释放,减轻对肾功能损伤,降低并发症发生率和复发率。 展开更多
关键词 排石汤 间苯三酚 肾结石 碎石术 激光 白细胞介素-2 前列腺素E 2 血肌酐 尿素
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CHF患者CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr水平变化及对预后的评估价值
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作者 宋鑫 先本婧 刘峥嵘 《河北医药》 CAS 2024年第1期34-38,共5页
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者C-反应蛋白与白蛋白比值(CRP/Alb)、血小板源性生长因子(PDGF)联合血尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)水平变化,并分析各指标预测心血管死亡和全因死亡的效能。方法 选取2020年1月至2022年3月收治的109例CHF患者... 目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者C-反应蛋白与白蛋白比值(CRP/Alb)、血小板源性生长因子(PDGF)联合血尿素氮与肌酐比值(BUN/Cr)水平变化,并分析各指标预测心血管死亡和全因死亡的效能。方法 选取2020年1月至2022年3月收治的109例CHF患者,根据1年内心血管死亡和全因死亡情况分为死亡组(26例)和存活组(83例)。比较2组社会人口学资料和临床特征[美国纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、临床用药]、CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr水平,分析CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr水平的相关性,采用Cox回归分析CHF患者心血管死亡和全因死亡的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析预测价值,采用卡普兰-迈耶曲线(K-M)生存曲线分析不同CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr水平患者的生存率。结果 死亡组NYHA心功能分级、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、NT-proBNP高于存活组,左心室射血分数低于存活组(P<0.05);死亡组CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr高于存活组(P<0.05);CHF患者CRP/Alb与PDGF、BUN/Cr呈正相关,PDGF与BUN/Cr呈正相关(P<0.05);在校正了NYHA心功能分级等混杂因素后,CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr仍是CHF患者心血管死亡和全因死亡的相关影响因素(P<0.05);CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr预测心血管死亡和全因死亡的ROC下面积(AUC)分别为0.712、0.801、0.738,三者联合时的AUC为0.911(P<0.05);CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr高水平患者生存率低于低水平患者(P<0.05)。结论 CRP/Alb、PDGF、BUN/Cr与CHF患者心血管死亡和全因死亡有关,联合检测可作为预测患者病情转归的一个方案,为临床评估预后、治疗等提供参考依据。 展开更多
关键词 CRP/Alb PDGF BUN/Cr 慢性心力衰竭 心血管死亡 全因死亡
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康肾方治疗慢性肾衰竭的临床经验总结
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作者 何元红 秦应娟 孙波 《中国实用医药》 2024年第10期142-145,共4页
目的 探讨康肾方治疗慢性肾衰竭的临床疗效,并总结临证经验。方法 67例慢性肾衰竭患者,采用奇偶数法将其分为对照组(35例)和观察组(32例)。对照组患者进行西药常规治疗,观察组在对照组基础上加用康肾方治疗。对比两组治疗前后血肌酐(Scr... 目的 探讨康肾方治疗慢性肾衰竭的临床疗效,并总结临证经验。方法 67例慢性肾衰竭患者,采用奇偶数法将其分为对照组(35例)和观察组(32例)。对照组患者进行西药常规治疗,观察组在对照组基础上加用康肾方治疗。对比两组治疗前后血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、血红蛋白(Hb)、尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、中医证候积分及疗效、安全性。结果观察组治疗后Scr(110.0±5.2)μmol/L、BUN(6.6±0.2)mmol/L、TGF-β_1(2.0±0.1)ng/ml和中医证候积分(4.83±1.91)分低于对照组的(138.0±7.2)μmol/L、(8.7±0.3)mmol/L、(3.1±0.1)ng/ml、(8.77±1.85)分, Ccr(71.0±0.8)ml/min高于对照组的(55.4±0.7)ml/min(P<0.05);观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的71.43%(P<0.05)。两组治疗后Hb、尿蛋白、ALB对比无明显差异(P>0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论 康肾方是以“固肾健脾法”为治疗思路的经验方,对脾肾气虚型慢性肾衰竭有效。 展开更多
关键词 康肾方 慢性肾衰竭 固肾健脾法 血肌酐 血尿素氮 内生肌酐清除率
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高通量血液透析对慢性肾脏病患者的疗效及疾病治疗功能状态的影响
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作者 梁艺娟 吴淑芳 《中国卫生标准管理》 2024年第4期118-121,共4页
目的 探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFH)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的疗效及疾病治疗功能状态的影响。方法 选取福建医科大学附属第二医院2020年11月—2023年3月169例需要血液透析的CKD患者作为调查对... 目的 探讨高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFH)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的疗效及疾病治疗功能状态的影响。方法 选取福建医科大学附属第二医院2020年11月—2023年3月169例需要血液透析的CKD患者作为调查对象,采用随机数字表法分为对照组(84例)和观察组(85例)。对照组患者给予常规血液透析治疗,而观察组患者给予HFH治疗。比较2组患者血液透析效果、疾病治疗功能状态、睡眠质量的差别。血液透析疗效采用尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(blood creatinine,Scr)、血清同型半胱氨酸(serum homocysteine,Hcy)、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)等指标评价。采用慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(functional assessment of chronic il ness therapy-spiritual well-being,FACIT-Sp-12)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价患者的疾病治疗功能状态和睡眠质量。结果 干预后,观察组BUN、Scr水平分别为(13.13±1.70)μg/L、(209.19±23.28)μmol/L,低于对照组的(15.00±2.09)μg/L、(253.51±19.40)μmol/L,差异有统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组Hcy、AGEs水平分别为(21.78±3.19)μmol/L、(21.64±2.85)U/L,低于对照组的(24.18±3.65)μmol/L、(24.20±3.41)U/L,差异无统计学意义(P <0.05)。干预后,观察组FACIT-Sp-12评分为(38.36±3.13)分,高于对照组的(34.64±3.29)分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组PSQI评分为(11.24±2.12)分,低于对照组的(12.28±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFH能够提高CKD患者的疗效,提高患者疾病治疗功能状态,提高睡眠质量。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高通量血液透析 尿素氮 生存质量 疾病治疗功能状态 睡眠质量
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血尿素氮与白蛋白比值对行经皮冠状动脉介入术治疗老年冠心病患者预后的预测价值
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作者 邵林 《中国民康医学》 2024年第2期139-141,共3页
目的:分析血尿素氮(BUN)与白蛋白(ALB)比值(B/A)对行经皮冠状动脉介入术(PCI)老年冠心病患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的98例老年冠心病患者的临床资料,所有患者行PCI治疗后随访6个月,根据患者是... 目的:分析血尿素氮(BUN)与白蛋白(ALB)比值(B/A)对行经皮冠状动脉介入术(PCI)老年冠心病患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的98例老年冠心病患者的临床资料,所有患者行PCI治疗后随访6个月,根据患者是否发生主要不良心血管事件(MACE)将其分为预后不良组和预后良好组,比较两组PCI治疗后BUN、ALB水平及B/A值,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BUN、ALB水平及B/A值对老年冠心病患者行PCI治疗预后不良的预测价值。结果:98例老年冠心病患者行PCI治疗6个月后预后不良发生率为26.53%(26/98);预后良好组BUN水平、B/A值均低于预后不良组,ALB水平高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,B/A值预测老年冠心病患者行PCI治疗预后不良的曲线下面积为0.921,分别高于BUN、ALB水平的0.852、0.734,B/A值预测预后不良的截断值为0.48。结论:BUN水平升高、ALB水平下降、B/A值升高均可导致老年冠心病患者行PCI治疗后发生预后不良的风险升高,且B/A值预测患者发生预后不良的价值高于BUN、ALB单项指标检测。 展开更多
关键词 冠心病 老年 血尿素氮 白蛋白 经皮冠状动脉介入术 预后 预测
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血尿素氮对急性胰腺炎严重程度诊断价值的Meta分析
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作者 田野 《临床医学研究与实践》 2024年第16期36-40,63,共6页
目的系统评估血尿素氮(BUN)作为早期重症急性胰腺炎(SAP)生物标志物的诊断潜力。方法计算机检索中国知网期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Web of Science和the Cochrane Library中关于BUN与急性胰腺炎(AP)的研... 目的系统评估血尿素氮(BUN)作为早期重症急性胰腺炎(SAP)生物标志物的诊断潜力。方法计算机检索中国知网期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed、Embase、Web of Science和the Cochrane Library中关于BUN与急性胰腺炎(AP)的研究,检索时限为建库至2023年3月。两名研究人员独立筛选、审查文献后进行质量评估和数据提取,并对样本量、检测采样时间、临界值进行亚组分析。所有数据使用Stata17.0和Meta-Disc1.4软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,1642例AP患者,其中150例SAP和225例中度重症急性胰腺炎(MSAP)。Meta分析结果显示,BUN诊断SAP的灵敏度为0.67(95%CI:0.57~0.76)、特异度为0.83(95%CI:0.77~0.87)、阳性似然比为3.83(95%CI:3.17~4.62)、阴性似然比为0.40(95%CI:0.31~0.52)、诊断比值比(DOR)为9.58(95%CI:6.99~13.13)。受试者工作特征曲线(SROC)可见,BUN的曲线下面积(AUC)为0.82(95%CI:0.79~0.86),表明BUN诊断AP严重程度具有一定的准确性。亚组分析及异质性调查提示样本量大小和采样时间是异质性的潜在来源。Deek's漏斗图评估发表偏倚结果显示,存在发表偏倚的可能性较小(P=0.64)。结论BUN对预测AP的严重程度有较高的准确性,其检测方便且价格低廉,可作为AP分级的有益补充,能够在临床治疗决策过程中提供新的思路。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 急性肾损伤 血尿素氮 META分析
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β_(2)-MG、BUN、CysC及SCr在肾功能损伤中的临床应用价值
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作者 国凤桂 程晴晴 李翠兰 《系统医学》 2024年第10期74-76,共3页
目的分析肾功能损伤中各项指标的应用价值。方法回顾性选取巨野县人民医院于2021年12月—2022年12月收治的100例肾功能损伤患者的临床资料作为观察组,选取同时期100名健康体检者的临床资料作为对照组。对两组各项指标及观察组中不同类... 目的分析肾功能损伤中各项指标的应用价值。方法回顾性选取巨野县人民医院于2021年12月—2022年12月收治的100例肾功能损伤患者的临床资料作为观察组,选取同时期100名健康体检者的临床资料作为对照组。对两组各项指标及观察组中不同类型肾功能损伤患者的各项指标进行对比。结果观察组β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平为(5.61±0.47)mg/L、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)水平为(12.67±2.50)mmol/L、血清胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)水平为(2.29±0.27)mol/L、血清肌酐(Serum Creatinine,SCr)水平为(184.59±7.15)μmol/L,明显高于对照组的(2.29±0.59)mg/L,(5.26±1.32)mmol/L,(0.82±0.35)mol/L(89.67±9.28)μmol/L,差异有统计学意义(t=44.013、26.211、33.255、81.024,P均<0.05)。随着肾功能损伤程度的不断加深,不同类型肾功能损伤患者的β_(2)-MG、BUN、CysC、SCr检测水平明显增加,差异有统计学意义(r=0.564、0.338、0.451、0.875,P均<0.05)。结论肾功能损伤患者的β_(2)-MG、BUN、CysC及SCr水平会出现异常变化,且随着肾功能损伤程度的不断加深,β_(2)-MG、BUN、CysC及SCr水平也相应增加。 展开更多
关键词 肾功能损伤 β_(2)-微球蛋白 尿素氮 血清胱抑素C 血清肌酐
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