脑血管电子束CT(EBCT)成像技术的初步探讨

目的：探讨合理的脑血管电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）的检查模式。材料与方法：选择７２例ＥＢＣＴＡ检查结果正常者随机分组、对照，进行前瞻性研究，采用ＩｍａｔｒｏｎＣ１５０ＥＢＣＴ扫描仪，连续容积（ＣＶＳ）和步进式（ＳＶＳ）两种扫描模式，３～５ｍｌ／ｓ注射速度，重建方法选择最大信号强度投影（ＭＩＰ）和表面遮盖法（ＳＳＤ）。结果：（１）同一剂量下，ＣＶＳ扫描组的不同脑血管部位ＣＴ值要高于相同条件下的ＳＶＳ扫描组（Ｐ＜０．０１）；同一扫描模式组内，５ｍｌ／ｓ组的不同脑血管部位ＣＴ值高于３ｍｌ／ｓ组（Ｐ＜０．０１）；３ｍｌ／ｓＣＶＳ扫描组的不同脑血管部位ＣＴ值与５ｍｌ／ｓＳＶＳ组无明显差异（Ｐ＞０．０５）；（２）各组对于各级脑血管的主干及１～３级分支显示率为１００％，对于大脑中动脉４～５级分支５ｍｌ／ｓＣＶＳ组显示率仍高达９４．４％，前、后交通动脉的显示率存在较大差异。结论：注射速度５ｍｌ／ｓ，延迟时间由小剂量试验而定（一般为１２～１６ｓ），层厚３ｍｍ，间隔１．５ｍｍ，ＣＶＳ重叠扫描模式是较为理想的电子束ＣＴ检查模式。

动脉粥样硬化模型-大耳白家兔脑血管在体成像

动脉粥样硬化是中老年人的常见病,对人类的健康危害很大。应用激光扫描共聚焦显微镜,在不同刺激药物作用下对动脉粥样硬化大耳白家兔的脑血管形态进行了活体的实时动态观察。从脑血管的荧光图像和血管横截面的荧光强度分布可获取正常与异常状态血管内血流状态的相关形态学和流变学参数,从而提供对血管的阻塞状况以及形成机理进行研究的重要信息。

MRA在急性脑梗死中的应用价值

目的:探讨磁共振脑血管成像(MRA)技术要点及其在急性脑梗死诊治中临床应用价值。方法:对76例急性脑梗死患者行MRA扫描并对图像作MIP重建。结果:76例均获得了清晰的血管图像,其中颅内大血管主干正常36例,主干及(或)分支狭窄30例,其中狭窄合并动脉瘤3例,烟雾病5例,动静脉畸形5例。结论:常规MRA具有无辐射、无创伤及不用对比剂等优点,成像效果与数字减影血管造影(DSA)相仿,对缺血性脑血管病的防治有极大的临床应用价值。

探究CT平扫+CTA(含多期相)+CTP一站式扫描对急性缺血性脑卒中患者脑组织血流灌注情况、脑侧支血流循环状态及责任血管狭窄的评估价值

目的:观察CT平扫+CTA(含多期相)+CTP一站式扫描对急性缺血性脑卒中脑组织血流灌注、脑侧支血流循环状态及责任血管狭窄的评估价值分析。方法:选择2022年1月~2022年11月本院收治的130例急性缺血性脑卒中患者,接受CT平扫+CTA(含多期相)+CTP一站式扫描。分析CTPI阳性患侧核心梗死区、缺血半暗带与健侧相应区域CTPI参数,侧支循环良好与不良者核心梗死区与健侧CTPI参数,责任血管不同狭窄程度患者CTPI血流灌注情况。结果:CTPI结果显示,117例患者的脑组织血流灌注发生异常,阳性率为90.00%(117/130)。早期急性卒中分级评估侧支循环良好者43例,侧支循环不良者87例。轻度27例,中度67例,重度或闭塞36例。CTPI阳性患侧核心梗死区及缺血半暗带脑血流量值、脑血容量值均小于健侧,平均通过时间、达峰时间均长于健侧(P<0.05)。侧支循环良好者患侧脑血流量值小于健侧,且平均通过时间及达峰时间均长于健侧,侧支循环不良者患侧脑血流量值及脑血容量值均小于健侧,且平均通过时间及达峰时间均长于健侧(P<0.05),血流灌注异常责任血管重度狭窄或闭塞发生率高于正常者(P<0.05)。结论:在急性缺血性脑卒中患者中,以CT平扫+CTA(含多期相)+CTP一站式扫描,可早期明确脑组织血流灌注情况、脑侧支血流循环状态及责任血管狭窄程度,判断缺血半暗带及核心梗死区,为临床治疗提供依据。