三种镍钛器械清除重度弯曲根管内充填物的实验研究

目的:比较ProTaper Retreatment、D-Race、Reciproc Blue三种镍钛器械清除重度弯曲根管内充填物的效果。方法:选取30个弯曲度为30°的规格相同的树脂模拟根管,使用ProTaper Universal Gold预备至F2,侧方加压法充填根管。树脂模拟根管随机分为3组(n=10),分别使用ProTaper Retreatment(A组)、D-Race(B组)、Reciproc Blue(C组)去除根管内充填物,记录操作时间及器械安全性。使用体视显微镜拍摄清除充填物后的图像,用Auto CAD 2016软件计算根管壁上残留充填物的面积,算出整体及各段清除率。结果:①三组树脂模拟根管均有充填物残余(P<0.05),C组整体清除率最低,A组、B组之间无统计学差异(P>0.05)。根管中上段C组清除率最低,A组、B组之间无统计学差异(P>0.05);根管下段,C组清除率最高,A组、B组之间无统计学差异(P>0.05)。②操作时间比较:C组>A组>B组(P<0.05)。③A组发生2例根管侧穿,2例器械分离;B组发生2例器械分离;C组发生2例器械解螺旋。结论:三种镍钛器械均无法完全清除根管内充填物;在根尖段Reciproc Blue的清除率较高,在根中上段及全长ProTaper Retreatment、D-Race清除率较高;D-Race操作时间较短。