目的:探讨全麻诱导插管期间,体重指数对患者呼吸暂停安全时限的影响。方法:选择年龄21～63岁,ASAⅠ-Ⅱ级择期手术的全麻病人80例。根据其体重指数(Body mass index,BMI)分为Ⅰ组(正常体重组)20例、Ⅱ组(超重组)20例、Ⅲ组(1°肥胖组...目的:探讨全麻诱导插管期间,体重指数对患者呼吸暂停安全时限的影响。方法:选择年龄21～63岁,ASAⅠ-Ⅱ级择期手术的全麻病人80例。根据其体重指数(Body mass index,BMI)分为Ⅰ组(正常体重组)20例、Ⅱ组(超重组)20例、Ⅲ组(1°肥胖组)20例和Ⅳ组(2°肥胖组)20例。常规静脉麻醉诱导,诱导期间以10L/min的氧流量充分吸氧去氮4min,诱导结束行气管插管,插管完毕后继续脱氧观察,待脉搏氧饱和度(SpO2)降至90%时,接入麻醉机呼吸回路行控制呼吸。记录麻醉诱导末到SpO2下降至90%时的呼吸暂停时限,采集入室初、吸氧去氮后和SpO2降至90%时3个时间点的动脉血作血气分析。结果:各组患者呼吸暂停安全时限明显不同,其时限分别为(542.47±48.24)s(Ⅰ组)、(465.77±32.20)s(Ⅱ组)、(355.13±44.36)s(Ⅲ组)、(227.53±34.23)s(Ⅳ组),组间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:体重指数不同,患者耐受呼吸暂停时限明显不同,随着体重指数的增加,患者耐受呼吸暂停的时限逐渐缩短。展开更多
动物出生前后阶段是发育可塑性的关键时期,众多生理或环境因素可长期改变个体的生长发育和代谢表型。双亲效应是造成后代表型差异的重要原因。为研究双亲体重对后代断乳后的生长发育及成年期体重和能量代谢的影响,选取了体重差异显著的...动物出生前后阶段是发育可塑性的关键时期,众多生理或环境因素可长期改变个体的生长发育和代谢表型。双亲效应是造成后代表型差异的重要原因。为研究双亲体重对后代断乳后的生长发育及成年期体重和能量代谢的影响,选取了体重差异显著的布氏田鼠,分别雌雄配对,形成高体重双亲组后代(雌性,51.5 g±1.6 g;雄性,60.4 g±2.5 g;Parental high body mass,HBM)和低体重双亲组后代(雌性,35.5 g±1.2 g;雄性,49.6 g±2.8 g;Parental low body mass,LBM)。检测了后代(胎仔数为6-8)4-13周龄的体重、能量摄入(摄入能、消化能和消化率);12周龄时静止代谢率、非颤抖性产热、葡萄糖耐受;13周龄的血清瘦素水平及身体组织器官重等。发现:(1)低体重双亲组后代发育过程中的摄入能和消化能均显著高于高体重双亲组,雄性后代睾丸湿重和干重显著降低。(2)在雄性后代,双亲低体重导致静止代谢率显著升高,但雌性后代组间差异不显著。(3)成年(12周龄后)时的体重、非颤抖性产热、血清瘦素和葡萄糖耐受在高、低体重双亲组间无显著差异。结果表明:双亲低体重导致后代发育过程中将更多的能量用于生长,雄性后代繁殖器官的发育明显受到抑制,表现出生长和繁殖间的权衡。展开更多
AIM: To identify the independent predictors of hepatic fibrosis in 69 children with nonalcoholic steatohepatitis (NASH) due to nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). METHODS: All patients with clinically suspected ...AIM: To identify the independent predictors of hepatic fibrosis in 69 children with nonalcoholic steatohepatitis (NASH) due to nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). METHODS: All patients with clinically suspected NASH underwent liver biopsy as a confirmatory test. The following clinical and biochemical variables at baseline were examined as likely predictors of fibrosis at histology: age, body mass index (BMI), systolic blood pressure (SBP), dyastolic blood pressure (DBP), fasting glucose, fasting insulin, homeostatic model assessment for insulin resistence (HOMA-IR), cholesterol, tryglicerides, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), AST/ALT ratio, gamma glutamil transferase (GT), platelet count, prothrombin time (PT). RESULTS: At histology 28 (40.6%) patients had no fibrosis and 41 (59.4%) had mild to bridging fibrosis. At multivariate analysis, BMI > 26.3 was the only independent predictor of fibrosis (OR = 5.85, 95% CI = 1.6-21). CONCLUSION: BMI helps identify children with NASH who might have fibrotic deposition in the liver.展开更多
文摘目的:探讨全麻诱导插管期间,体重指数对患者呼吸暂停安全时限的影响。方法:选择年龄21～63岁,ASAⅠ-Ⅱ级择期手术的全麻病人80例。根据其体重指数(Body mass index,BMI)分为Ⅰ组(正常体重组)20例、Ⅱ组(超重组)20例、Ⅲ组(1°肥胖组)20例和Ⅳ组(2°肥胖组)20例。常规静脉麻醉诱导,诱导期间以10L/min的氧流量充分吸氧去氮4min,诱导结束行气管插管,插管完毕后继续脱氧观察,待脉搏氧饱和度(SpO2)降至90%时,接入麻醉机呼吸回路行控制呼吸。记录麻醉诱导末到SpO2下降至90%时的呼吸暂停时限,采集入室初、吸氧去氮后和SpO2降至90%时3个时间点的动脉血作血气分析。结果:各组患者呼吸暂停安全时限明显不同,其时限分别为(542.47±48.24)s(Ⅰ组)、(465.77±32.20)s(Ⅱ组)、(355.13±44.36)s(Ⅲ组)、(227.53±34.23)s(Ⅳ组),组间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:体重指数不同,患者耐受呼吸暂停时限明显不同,随着体重指数的增加,患者耐受呼吸暂停的时限逐渐缩短。
文摘动物出生前后阶段是发育可塑性的关键时期,众多生理或环境因素可长期改变个体的生长发育和代谢表型。双亲效应是造成后代表型差异的重要原因。为研究双亲体重对后代断乳后的生长发育及成年期体重和能量代谢的影响,选取了体重差异显著的布氏田鼠,分别雌雄配对,形成高体重双亲组后代(雌性,51.5 g±1.6 g;雄性,60.4 g±2.5 g;Parental high body mass,HBM)和低体重双亲组后代(雌性,35.5 g±1.2 g;雄性,49.6 g±2.8 g;Parental low body mass,LBM)。检测了后代(胎仔数为6-8)4-13周龄的体重、能量摄入(摄入能、消化能和消化率);12周龄时静止代谢率、非颤抖性产热、葡萄糖耐受;13周龄的血清瘦素水平及身体组织器官重等。发现:(1)低体重双亲组后代发育过程中的摄入能和消化能均显著高于高体重双亲组,雄性后代睾丸湿重和干重显著降低。(2)在雄性后代,双亲低体重导致静止代谢率显著升高,但雌性后代组间差异不显著。(3)成年(12周龄后)时的体重、非颤抖性产热、血清瘦素和葡萄糖耐受在高、低体重双亲组间无显著差异。结果表明:双亲低体重导致后代发育过程中将更多的能量用于生长,雄性后代繁殖器官的发育明显受到抑制,表现出生长和繁殖间的权衡。
文摘AIM: To identify the independent predictors of hepatic fibrosis in 69 children with nonalcoholic steatohepatitis (NASH) due to nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). METHODS: All patients with clinically suspected NASH underwent liver biopsy as a confirmatory test. The following clinical and biochemical variables at baseline were examined as likely predictors of fibrosis at histology: age, body mass index (BMI), systolic blood pressure (SBP), dyastolic blood pressure (DBP), fasting glucose, fasting insulin, homeostatic model assessment for insulin resistence (HOMA-IR), cholesterol, tryglicerides, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), AST/ALT ratio, gamma glutamil transferase (GT), platelet count, prothrombin time (PT). RESULTS: At histology 28 (40.6%) patients had no fibrosis and 41 (59.4%) had mild to bridging fibrosis. At multivariate analysis, BMI > 26.3 was the only independent predictor of fibrosis (OR = 5.85, 95% CI = 1.6-21). CONCLUSION: BMI helps identify children with NASH who might have fibrotic deposition in the liver.
文摘目的无创产前诊断(noninvasive prenatal testing,NIPT)是通过提取母体外周血中游离DNA,经高通量测序技术和生物信息学分析,发现游离DNA中是否存在比例异常的染色体,进而判断胎儿是否存在染色体非整倍体。孕妇外周血中胎儿游离DNA比例是影响NIPT准确性的重要因素,评价孕妇年龄、孕周和体重指数(body mass index,BMI)对胎儿游离DNA比例的影响对提高NIPT的准确性有重要意义。方法回顾性分析了2015年3月至2016年5月苏州市立医院2563例孕有正常男性胎儿孕妇的NIPT检测结果及相关数据,提取孕妇外周血胎儿游离DNA浓度、孕妇年龄、孕周和体重指数等信息,对以上参数进行了归一化处理后再进行相关性分析,挖掘孕妇年龄、孕周和BMI对孕妇外周血中胎儿游离DNA比例的影响。结果数据显示孕妇外周血中胎儿游离DNA比例与孕周呈正相关(线性回归方程y=0.003x+0.060,R2=0.752,P=0.01144);孕妇年龄与BMI也呈正相关(线性回归方程y=0.112x+18.80,R2=0.721,P=6.46E-08);而胎儿游离DNA比例与孕妇BMI、年龄均呈负相关,且在样本量较大时相关性显著。结论孕妇年龄、BMI的增加都会相对降低孕妇外周血中胎儿游离DNA的比例,孕妇年龄越大则BMI也会相对越大,而孕周的增大会提高孕妇外周血中胎儿游离DNA比例,因此,针对高龄且高BMI值的孕妇适当延后进行NIPT的孕周可以提高NIPT检测的准确性。
