Bolton指数指导正畸的临床应用

正畸治疗的目标就是要达到口颌系统功能的平衡,以及实现牙齿、颅、面型的美观和理想的咬合。Bolton于20世纪提出前牙比和全牙比的概念,并被广泛采纳和接受,成为错畸形的诊断、设计和预测错畸形治疗的一个常规指标和重要方法。Bolton指数还受很多因素的影响,但其决定因素还有待研究。

伴Bolton指数前牙比偏小的错畸形的矫治及其应用

目的探讨Bolton指数前牙比偏小患者的矫治设计方案。方法选择13例因下颌先天缺牙、融合牙、上颌前牙牙冠过宽造成Bolton指数前牙比偏小的病例，用邻面去釉、修复、减数等手段，重新调整前牙Bolton指数，保证矫治后上下领前牙的牙量之比在一个相互协调的范围。结果13例患者正畸治疗结束后的前牙比为77．32％-79％，前牙覆［牙合］覆盖正常。结论利用前牙Bolton指数作为指导，结合不同错［牙合］类型，制定出相应的矫治设计方案，获得良好的矫治效果。

拔除4个前磨牙正畸病例Bolton指数的测量和临床应用

目的 :测量在 4个区分别拔除 1个前磨牙后的 Bolton指数全牙比。方法 :选取 5 8例拔除 4个前磨牙正畸治疗后的满意病例 ,测量模型的牙齿宽度 ,计算其 Bolton指数全牙比。结果 :拔除 4个前磨牙正畸满意病例的 Bolton指数全牙比为 90 .5 0 %± 1 .60 %。结论 :本文测得的拔除 4个前磨牙的病例治疗后的 Bolton指数全牙比对临床具有一定参考意义。

乌鲁木齐地区维、汉族错(牙合)患者Bolton指数初步比较分析

目的:了解Bolton指数在乌鲁木齐地区维吾尔族、汉族错(牙合)患者中性别、民族差异及其分布特点。方法:将符合标准的60副模型按Bolton指数正常和不协调分为正常组和不调组,测量前牙比和全牙比,并进行统计学分析。结果:(1)除维吾尔族男、女性患者前牙比差异无统计学意义外,维吾尔族男、女性患者全牙比和汉族男、女性患者前牙比及全牙比差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)维、汉族男性患者间Bolton正常组和不调组全牙比差异有统计学意义(P<0.05),维、汉族女性患者全牙比及男女性患者Bolton正常组和不调组前牙比差异无统计学意义。结论:Bolton指数在维、汉族错(牙合)患者中分布有差异。

Bolton指数在正畸矫治中的应用分析

理想的牙齿排列与牙弓间关系要求上下牙量协调,Bolton指数是常用的评价指标之一。但临床应用中发现许多因素影响Bolton指数对咬合关系的评价。本文就分析Bolton指数时应该全面考虑的因素进行综述,以期对临床医师应用该法有所帮助。

正畸治疗下切牙先天缺失23例临床体会

目的探讨下切牙先天缺失的矫治方法。方法以伴有下切牙先天缺失的23例错牙合畸形患者为研究对象,对下切牙缺失的部位、数日、错牙合类型、矫治方法进行分析,并对缺失1颗下中切牙、拔除上颌2颗第一前磨牙和下颌1颗非缺牙侧第一前磨牙的病例及缺失2颗下中切牙、拔除上颌2颗第一前磨牙的病例的Bolton指数分析进行统计学检验。结果23例患者正畸治疗疗后均取得了较好的疗效。两组拔牙病例之间的Bolton指数全牙比无统计学差异(P>0.05),而前牙比和前牙不调量有统计学差异(P<0.01)。结论先天缺1颗下中切牙上下颌均需拔牙者,在下颌非缺牙侧选择拔1颗前磨牙比拔1颗中切牙对Bolton指数影响要小。

正畸拔牙模式对矫治后Bolton指数全牙比的影响

目的:探讨Bolton指数正常的安氏三种错畸形病例经不同的拔牙模式治疗后Bolton指数全牙比的变化。方法:选取245例Bolton指数正常的安氏错患者的模型,计算各组拔牙前和模拟4种模式拔牙后的Bolton指数全牙比,了解其变化趋势。结果:3种错组拔牙后的Bolton指数全牙比均有变小的趋势;在安氏Ⅰ类错与安氏Ⅲ类错组中,除了二组与三组及四组与五组间Bolton指数全牙比的比较无统计学差异外,其余组间的比较均有统计学差异;安氏Ⅱ类错组,不同拔牙模式的Bolton指数全牙比之间均有统计学差异。结论:Bolton指数正常的安氏不同错畸形病例进行拔牙矫治时,前磨牙的拔牙模式会对拔牙后的Bolton指数全牙比产生影响。

错畸形患者Bolton指数分析

目的:通过对错畸形患者Bolton指数测量分析,探讨牙冠宽度与安氏各类错畸形的关系。方法:错畸形患者的初始记存模型382副,按照安氏Ⅰ、Ⅱ1、Ⅱ2、Ⅲ类分组。测量牙冠宽度并计算Bolton指数,测量结果采用Duncan's检验。结果:382例错畸形病例的前牙比、全牙比、后牙比均没有性别间的差异。安氏Ⅰ、Ⅱ1、Ⅱ2类错畸形患者前牙比和全牙比与正常人群基本一致,而Ⅲ类错畸形患者前牙比和全牙比则与正常人群间存在差异,安氏Ⅲ类错畸形患者的前牙比及全牙比明显高于其他各组,有显著性差异。结论:上下颌间牙量关系不调是安氏Ⅲ类错畸形的主要病因之一。

深圳地区正常Bolton指数分析

目的:研究深圳地区正常Bolton指数的性别差异,确立正常Bolton指数的范围并对上下颌牙量进行相关性分析和回归方程的建立。方法:选择符合标准的正常模型85例,测得上下牙弓3-3和6-6的长度,计算Bolton指数。结果:上下颌牙弓长度和Bolton指数性别间无统计学意义(P>0.05);上下颌牙量之间存在高度相关性(P<0.01)。结论:确立了深圳地区正常Bolton指数的范围并建立了回归方程,为临床诊断和矫治计划设计提供了依据。

正畸临床中融合牙的治疗体会

目的:探讨正畸治疗中融合牙的临床处理方法,以期获得有效的治疗方法。方法:收集近3年来临床中伴有融合牙的错畸形病例7例(男3例,女4例),根据面型的突度及患者的就诊要求,经Bolton分析确定治疗方案,采用拔牙或不拔牙治疗,同时结合邻面去釉。结果:采用不同的矫治设计方案,以Bolton指数来指导拔牙或不拔牙、结合邻面去釉,所有患者均获得满意的临床矫治效果。结论:对于融合牙引起的牙量骨量不调及Bolton指数不调,可根据临床症状选择拔牙或不拔牙,结合邻面去釉的治疗方案,两者均可取得良好的临床疗效。