骨纤维异常增殖症的CT表现

目的 探讨骨纤维异常增殖症的ＣＴ表现并与Ｘ线所见进行比较。方法 ８例骨纤维异常增殖症患者，其中，６例在颅面骨，２例在四肢骨，临床出现畸形，疼痛及跛行等后接受了ＣＴ扫描。ＣＴ表现与Ｘ线所见作了比较。３例患者又经手术病理证实。结果 ＣＴ显示骨纤维异常增殖症的病灶呈玻璃样改变见于７例，呈膨胀性改变见于８例，呈囊性改变见于４例，呈虫蚀样破坏性改变见于２例，呈硬化性改变见于４例，骨皮质变薄见于６例，增厚见于２例，颧骨受侵见于１例，上颌窦变形、变小见于２例。与Ｘ线比较，ＣＴ在显示很小和重叠较多的病灶方面明显优于Ｘ线。结论ＣＴ显示颅面骨中骨纤维异常增殖症病灶的形态与结构改变远比Ｘ线影像清晰。

骨纤维结构不良X线表现分析

目的 找出骨纤维结构不良的X线表现特点。方法 对31例已确诊的骨纤维结构不良的病变部位、范围、病变形态和结构变化等X线平片的表现进行分析。结果 31例中,累及四肢骨的有19例,累及肋骨的4例,累及颅面骨的8例;呈多骨型者四肢骨为26％(5/19),而肋骨和颅面骨为100％(4/4;8/8);四肢骨和肋骨多骨型者病变均发生在同一侧,而颅面骨约有50％的人累及双侧;四肢骨病人中89％的人病灶发生在骨干,而颅面骨均侵犯颅底骨和蝶窦。囊状透光区和膨胀改变发生率分别为83.9％和93.5％;硬化型改变只在颅面骨受累的病人中出现;磨砂玻璃样改变在四肢骨的出现率与颅面骨基本相同;虫蚀样改变在本研究中未发现。结论 累及四肢骨的骨纤维结构不良主要为单骨型,病灶主要在骨干;而肋骨和颅面骨主要呈多骨型发病,颅底骨和蝶窦是较容易受累的部位;多个骨骼发生病变时,四肢骨和肋骨有同侧发病倾向性。就病变形态和结构来说,囊状膨胀改变是骨纤维结构不良的最主要表现,但颅面骨以硬化改变为主要表现。骨纤维结构不良随个体不同和累及部位不同,其X线表现呈多样性改变,同一个体多种X线表现可同时存在。因此,进行骨纤维结构不良的X线确诊需要全面分析。