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谁在影响着人工全髋关节置换后的中期疗效? 被引量:7
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作者 陈明 勘武生 +2 位作者 方真华 郑琼 徐敏超 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第13期2447-2454,共8页
背景:人工全髋关节置换后患者生活质量受多方面因素的影响,分析与置换后疗效相关的影响因素,以便采取针对性措施进行干预。目的:探讨影响初次人工全髋关节置换疗效的相关因素。方法:对352例初次行人工全髋关节置换患者的临床资料进行回... 背景:人工全髋关节置换后患者生活质量受多方面因素的影响,分析与置换后疗效相关的影响因素,以便采取针对性措施进行干预。目的:探讨影响初次人工全髋关节置换疗效的相关因素。方法:对352例初次行人工全髋关节置换患者的临床资料进行回顾性分析,根据髋关节Harris评分,设定影响评分的相关因素,通过卡方检验和Spearman等级相关分析评估各因素与初次人工全髋关节置换疗效之间的关系。并将文章结果与相关研究结果进行对比分析。结果与结论:初次人工全髋关节置换时患者年龄、体质量指数、髋关节旋转中心、股骨偏心距和置换后康复训练对中期疗效影响明显。置换前诊断、手术入路、患者性别、假体类型等对置换后效果影响不明显。关节外科医师只有对这些影响因素给予充分的重视,正确预防、科学处理影响关节功能恢复的各种因素,将是提高患者满意度的前提条件。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨关节植入物学术探讨 人工全髋关节置换 影响因素 疗效 髋关节功能评分 MAYO 疗效评定 假体类型 手术入路 髋臼旋转中心 骨水泥 年龄 性别 体质量指数 诊断 康复训练 偏心距
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明胶微粒粒径及含量对明胶微粒与磷酸钙骨水泥复合人工骨材料修复骨缺损的影响 被引量:4
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作者 李耘 刘雁鸣 +1 位作者 傅涛 李博 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期293-300,共8页
目的:研究明胶微粒(GP)粒径及明胶与磷酸钙骨水泥(CPC)质量配比这两大因素对GP/CPC复合人工骨材料修复骨缺损的效果。方法:将不同GP粒径(100-200μm、200-300μm)及不同GP与CPC配比(5%GP、10%GP)两两配对后制备GP/CPC复... 目的:研究明胶微粒(GP)粒径及明胶与磷酸钙骨水泥(CPC)质量配比这两大因素对GP/CPC复合人工骨材料修复骨缺损的效果。方法:将不同GP粒径(100-200μm、200-300μm)及不同GP与CPC配比(5%GP、10%GP)两两配对后制备GP/CPC复合材料,比较GP/CPC复合材料的孔隙率、抗压强度、表面超微结构、体外生物相容性四大理化特性;构建新西兰兔颅骨缺损模型,在相同质控条件下将上述4组GP/CPC复合人工骨材料进行骨缺损填充,观察并比较其骨修复组织学差异及新骨形成率差异。结果:与粒径100-200μm的GP和5%GP配比组比较,粒径200-300μm的GP和10%GP配比制备的GP/CPC复合材料具有较大的孔径和较高的孔隙率( P<0.05),且在兔颅骨缺损修复中有更高的新骨形成量( P<0.05);而100-200μm粒径、5%GP配比组则具有较强的抗压强度( P<0.05)。结论:不同GP粒径和含量的GP/CPC复合材料理化特性和修复骨缺损的效果不同,其中GP 200-300μm粒径和10%质量比的GP/CPC复合新型材料更具成骨效果。 展开更多
关键词 明胶/治疗应用 微球体 骨黏合剂/治疗应用 磷酸钙类/治疗应用 生物相容性材料/治疗应用 颅骨/损伤 颅骨/外科学
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经皮椎体成形骨水泥填充术在椎体溶骨性转移癌中的应用 被引量:2
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作者 吴桂平 刘小宇 +1 位作者 欧喜荣 鄢克明 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第4期363-366,共4页
目的观察经皮椎体成形骨水泥填充术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗椎体溶骨性转移癌中肿瘤的局部控制、疼痛缓解时间和程度及椎体稳定性。方法收集46例经病理确诊恶性肿瘤并经影像学确认发生单发或多发椎体溶骨性骨转移癌的患者... 目的观察经皮椎体成形骨水泥填充术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗椎体溶骨性转移癌中肿瘤的局部控制、疼痛缓解时间和程度及椎体稳定性。方法收集46例经病理确诊恶性肿瘤并经影像学确认发生单发或多发椎体溶骨性骨转移癌的患者,其中胸椎23个,腰椎38个,颈椎3个,CT定位下PVP治疗椎体转移癌,每个椎体注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯)2~6 m L,平均5 m L。结果肿瘤局部控制方面,观察期内所有患者均未见肿瘤局部复发。疼痛缓解方面,27例术后3 d缓解>50%,11例术后1周缓解>50%,8例术后1个月疼痛缓解>50%,所有患者术后3个月疼痛缓解>90%。根据术前、术后疼痛缓解程度、睡眠改善情况和辅助口服吗啡缓释片用量,参照数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分标准,术后3 d、7 d、30 d和90 d患者疼痛和睡眠NRS评分与术前比较降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后3~30个月随访,19例6~14个月死亡,10例15~22个月死亡,5例23~30个月死亡,死亡原因为原发肿瘤远处器官转移功能衰竭或合并严重肺部感染,生存期内原椎体转移灶疼痛明显缓解或消失,未见肿瘤局部复发。结论 PVP治疗溶骨性椎体转移癌具有疼痛缓解迅速、椎体稳定性良好和肿瘤局部控制良好的特点,是治疗晚期恶性肿瘤椎体转移癌的一种有效高姑息治疗手段。 展开更多
关键词 骨肿瘤/病理学 骨黏合剂/治疗应用 穿刺术 椎体成形术/方法 脊椎肿瘤/继发性 脊椎肿瘤/外科学 疼痛 治疗结果
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老年骨质疏松性椎体压缩骨折PKP治疗中不同骨水泥注入量的疗效及安全性对比 被引量:2
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作者 余俊喜 吴少坚 +2 位作者 陈兴彦 陈锦波 程柳青 《中国现代药物应用》 2018年第20期27-29,共3页
目的观察比较老年骨质疏松性椎体压缩骨折球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗中不同骨水泥注入量的治疗效果及安全性。方法 27例老年骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP治疗的患者,按照骨水泥注入量的不同分为A组、B组与C组,各9例。其中A组注入2... 目的观察比较老年骨质疏松性椎体压缩骨折球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗中不同骨水泥注入量的治疗效果及安全性。方法 27例老年骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP治疗的患者,按照骨水泥注入量的不同分为A组、B组与C组,各9例。其中A组注入2 ml骨水泥;B组注入4 ml骨水泥;C组注入6 ml骨水泥,比较三组患者不同骨水泥注入量的治疗效果以及安全性。结果术前,三组患者椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,三组患者椎体前缘高度均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);A组椎体前缘高度略高于B组、C组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后, A组患者骨水泥与骨折椎体前壁的距离为0、5 mm的例数均多于B组、C组,但三组患者术后骨水泥分布情况组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率为11.1%,略低于B组、C组的22.2%、33.3%,但三组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予老年骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP治疗的患者小剂量骨水泥即可达到理想治疗效果,骨水泥注入剂量过大可在一定程度上增加患者术后并发症发生率。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 球囊扩张椎体后凸成形术 骨水泥 注入量 治疗效果 安全性 老年
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可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床研究 被引量:1
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作者 黄开营 刘霞 吴修宾 《中国实用医药》 2020年第13期24-26,共3页
目的研究可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床疗效。方法82例脊柱退变性疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采取传统椎根螺钉脊柱内固定术,观察组采取可注射骨水泥型椎弓根螺钉脊柱内固定术。观察比较两... 目的研究可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床疗效。方法82例脊柱退变性疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采取传统椎根螺钉脊柱内固定术,观察组采取可注射骨水泥型椎弓根螺钉脊柱内固定术。观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组临床功能优良率为90.24%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组最终随访的椎间隙高度(10.80±1.31)mm高于对照组的(7.80±1.30)mm,椎间隙高度变化(1.10±0.35)mm低于对照组的(4.00±0.35)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可注射骨水泥型椎弓根螺钉治疗脊柱退变性疾病的临床治疗效果显著,值得临床大力推广应用。 展开更多
关键词 可注射骨水泥型椎弓根螺钉 脊柱退变性疾病 治疗效果
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骨水泥型半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折72例
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作者 赵弟金 《菏泽医学专科学校学报》 2014年第2期41-43,共3页
目的 探讨三种不同的手术方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择股骨粗隆间骨折72例,随机分为三组,骨水泥型半髋关节置换组、动力髋部螺钉组、股骨近端髓内钉组,观察术后早期下床活动时间、功能恢复程度、并发症等有何不同.结果 骨水... 目的 探讨三种不同的手术方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择股骨粗隆间骨折72例,随机分为三组,骨水泥型半髋关节置换组、动力髋部螺钉组、股骨近端髓内钉组,观察术后早期下床活动时间、功能恢复程度、并发症等有何不同.结果 骨水泥型半髋关节置换组优势明显,与动力髋部螺钉组和股骨近端髓内钉组相比,A组手术后3~5天内可以床下活动,动力髋部螺钉组和股骨近端髓内钉组要以X光片达到临床愈合标准才可以下床.术后两周及术后1个月骨水泥型半髋关节置换组分别与DHS手术、PFN手术组比较μ=10.8284;9.3106.P均<0.01,有高度显著性差异.动力髋部螺钉不同时段Harris髋关节功能评分P<0.05,有显著性差异.术后DHS手术组感染1例,坠积性肺炎DHS手术组1例,PFN手术组1例;褥疮骨水泥型半髋关节置换组1例,DHS手术组3例,PFN手术组1例.结论 骨水泥型半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折明显优于PFN及DHS两组,值得推广. 展开更多
关键词 老年人 损伤 股骨粗隆间骨折/治疗 骨水泥半髋关节置换/治疗应用
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Efficacy and safety of Shaoyang Xibi decoction in patients with knee osteoarthritis:a multi-center,single-blind,randomized controlled trial 被引量:11
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作者 Si Yuhao Ma Yong +5 位作者 Guo Yang Pan Yalan Zheng Suyang Xu Guihua Da Weiwei Xu Lili 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2018年第5期733-739,共7页
PURPOSE: To observe the efficacy and safety of Shaoyang Xibi decoction(SYXBD) in patients with knee osteoarthritis(KOA), and to verify that the theory of "Shaoyang dominating bone" in Traditional Chinese Med... PURPOSE: To observe the efficacy and safety of Shaoyang Xibi decoction(SYXBD) in patients with knee osteoarthritis(KOA), and to verify that the theory of "Shaoyang dominating bone" in Traditional Chinese Medicine(TCM) can be applied to KOA treatment.METHODS: Participants were randomly allocated to two groups: SYXBD(treatment group, n = 66)and Meloxicam(control group, n = 66). Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC) and 36-Item Short Form Health Survey(SF-36) were used to assess efficacy before the treatment and 8 weeks after the treatment.RESULTS: Baseline data before the treatment between the two groups were similar. The WOMAC scores significantly decreased and the SF-36 scores significantly increased after 8-week treatment in both groups compared with before the treatment(P < 0.05). SYXBD significantly decreased pain scores(P < 0.001), physical function scores(P <0.001) and the total scores(P < 0.001) in WOMAC compared to Meloxicam. SYXBD significantly improved physical function(P = 0.021), bodily pain(P = 0.002) and general health(P = 0.014), with no significant difference in role emotional(P = 0.053),role physical(P = 0.517), vitality(P = 0.241), social function(P = 0.712) and mental health(P = 0.800)in SF-36 compared to Meloxicam. No adverse events were reported in the treatment group while13 adverse events happened in the control group during the study.CONCLUSION: SYXBD, prepared based on the theory of "Shaoyang dominating bone", has a better curative efficay and safety in patients with KOA compared with Meloxicam. The TCM theory of "Shaoyang dominating bone" may be useful in KOA treatment. 展开更多
关键词 Osteoarthritis knee therapeutic useS Shaoyang dominating bone Kidney dominating bone Shaoyang Xibi DECOCTION
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髋关节感染二期翻修手术中应用骨水泥型假体占位器
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作者 马竟纯 王俏杰 +1 位作者 沈灏 张先龙 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2021年第1期78-82,共5页
假体周围感染(PJI)是全髋关节置换术后灾难性的并发症,目前二期翻修手术对于髋关节PJI仍是最为有效的治疗方法。传统的抗生素骨水泥关节型占位器的植入是二期翻修间隔期控制感染复发的关键,但既往研究中患者于间隔期髋关节功能及生活质... 假体周围感染(PJI)是全髋关节置换术后灾难性的并发症,目前二期翻修手术对于髋关节PJI仍是最为有效的治疗方法。传统的抗生素骨水泥关节型占位器的植入是二期翻修间隔期控制感染复发的关键,但既往研究中患者于间隔期髋关节功能及生活质量均处于较低水平。骨水泥型假体是较为新颖的二期翻修占位器设计,以PROSTALAC系统为代表的骨水泥型假体占位器在近年数篇临床研究中均报道了较为满意的结果,但目前在国内外仍未广泛开展。本综述旨在筛选既有骨水泥型假体占位器的相关文献,总结其设计理念、感染控制率、间隔期功能及生活质量等方面的相关数据,探讨长期占位器留存的可能性,为骨水泥型占位器的研究开展提供参考。 展开更多
关键词 人工关节 感染 再手术 骨粘合剂 治疗学
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抗菌药物骨水泥髋臼顶对二期翻修人工髋关节感染的治疗效果分析 被引量:1
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作者 李学阳 刘锐 +4 位作者 胡光辉 刘亚峰 王凯 韩秀丰 于峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期4964-4967,共4页
目的探讨抗菌药物骨水泥髋臼顶对二期翻修人工髋关节感染治疗效果及占位器稳定性的影响。方法选取2009年2月-2015年2月医院骨科诊治为初次全髋关节置换术后感染患者38例(38髋),根据治疗方法不同分为两组,采用抗菌药物骨水泥髋臼顶治疗... 目的探讨抗菌药物骨水泥髋臼顶对二期翻修人工髋关节感染治疗效果及占位器稳定性的影响。方法选取2009年2月-2015年2月医院骨科诊治为初次全髋关节置换术后感染患者38例(38髋),根据治疗方法不同分为两组,采用抗菌药物骨水泥髋臼顶治疗的患者18例(18髋)作为试验组,采用单纯骨水泥假体治疗的患者20例(20髋)作为对照组,比较两组患者手术前后不同时间点血沉、C-反应蛋白、髋关节功能Harris评分,治疗相关指标以及并发症发生情况。结果与对照组相比,试验组患者手术后1d、7d和30d血沉和C-反应蛋白水平明显下降,血沉分别为(25.76±8.21)mm/h,(47.49±12.77)mm/h和(20.96±6.27)mm/h,C-反应蛋白分别为(102.56±28.76)mg/L,(20.87±7.16)mg/L和(6.03±1.17)mg/L;髋关节功能Harris评分明显提高,分别为(47.98±7.22)分,(69.39±10.65)分和(88.87±12.76)分;患者术后卧床时间和住院时间明显缩短,分别为(7.64±0.85)d和(27.18±4.06)d,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物骨水泥髋臼顶能够提高二期翻修人工髋关节感染患者的治疗效果,增强占位器的稳定性,适宜临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 抗菌药物骨水泥髋臼顶 二期翻修 人工髋关节感染 治疗效果 稳定性
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