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Therapeutic Aspects of Chronic Bone Infections and Management Challenges
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作者 Charles Diémé Lamine Sarr +4 位作者 Alioune Badara Guèye Ndeye Fatou Coulibaly André Sané Abdoulaye Ndiaye Seydina Sèye 《Open Journal of Orthopedics》 2014年第2期21-26,共6页
This study aims to investigate various aspects of the treatment of chronic bone infections and the challenges in their management. The characterization of treatment of 73 patients with chronic bone infection was repor... This study aims to investigate various aspects of the treatment of chronic bone infections and the challenges in their management. The characterization of treatment of 73 patients with chronic bone infection was reported. The four management challenges including consultation delay, immune depression, extreme variety of clinical manifestations and non-use of CT or MRI were discussed in this study. We conducted a retrospective study at Aristide Le Dantec Hospital on 90 cases of chronic bone infection in 73 patients. The mean duration of symptoms before consultation was 36 months. More than half of the patients had a productive fistula at the first consultation. Sickle cell anemia was found in 6 patients. Multiple lesions were found in 10 patients;and long bones were affected in 90% of cases. The bacterial culture was positive in 93.15%. Staphylococcus aureus was the most isolated germ (68.35%). Seventy-two out of seventy-three patients were operated on. The procedure depended on anatomical and radiological lesions. Surgical treatment was associated with antibiotherapy which was firstly probabilistic and secondarily adapted to the results of bacterial culture. A favorable trend was found in 41 patients (56.16%). 32 cases of adverse effects were noted (43.83%), and 27 patients had recurrence after a favorable outcome. Several complications and sequelae were observed demonstrating the tenacity of these chronic infections. 展开更多
关键词 chronic bone infection Management CHALLENGES
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Research Progress on Diagnosis and Treatment of Chronic Osteomyelitis 被引量:19
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作者 武子荃 曾德禄 +5 位作者 姚江凌 卞阳阳 顾运涛 孟珠龙 彭磊 傅鉴 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2019年第3期211-220,共10页
We review the representatives literatures on chronic osteomyelitis,sum up the new insights in recent years into diagnostic options and treatment regimens,analyze the advantages and disadvantages of various diagnostic ... We review the representatives literatures on chronic osteomyelitis,sum up the new insights in recent years into diagnostic options and treatment regimens,analyze the advantages and disadvantages of various diagnostic approaches and treatment strategies,and propose areas of interest to make current diagnostic and treatment strategies more specific. 展开更多
关键词 bone infection chronic OSTEOMYELITIS DIAGNOSIS TREATMENT
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慢性骨髓炎的中西医临床研究进展
3
作者 刘敦 黎立 《临床医学研究与实践》 2024年第36期191-194,共4页
慢性骨髓炎是由感染引起的骨组织破坏,并伴有骨吸收或形成缺损,以局部症状如窦道、局部肿胀、骨硬化和骨质破坏为特征,常有急性骨髓炎病史。慢性骨髓炎是一种慢性疾病,其发生与感染有关,可发生于任何年龄。由于发病部位不同,临床表现及... 慢性骨髓炎是由感染引起的骨组织破坏,并伴有骨吸收或形成缺损,以局部症状如窦道、局部肿胀、骨硬化和骨质破坏为特征,常有急性骨髓炎病史。慢性骨髓炎是一种慢性疾病,其发生与感染有关,可发生于任何年龄。由于发病部位不同,临床表现及治疗方法也有区别。目前,临床上治疗骨髓炎的方法较多,主要有药物治疗、手术治疗及中西医结合治疗。本文就慢性骨髓炎的中西医临床研究进展进行综述,以期提高临床对慢性骨髓炎治疗的认知。 展开更多
关键词 慢性骨髓炎 细菌感染 中西医治疗 骨组织破坏
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逆行腓肠神经营养血管蒂带薄层肌肉岛状皮瓣修复胫骨慢性骨感染缺损创面 被引量:7
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作者 覃松 喻忠斌 +3 位作者 夏晓枫 车彪 刘骏 王凯 《临床骨科杂志》 2016年第2期189-192,共4页
目的探讨逆行腓肠神经营养血管蒂带薄层肌肉岛状皮瓣修复胫骨慢性骨感染缺损创面的方法及临床疗效。方法应用腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜肌皮瓣逆行转位修复12例胫骨慢性骨髓炎后骨缺损并骨外露患者,皮肤软组织缺损为9~16 cm^2。结果 1... 目的探讨逆行腓肠神经营养血管蒂带薄层肌肉岛状皮瓣修复胫骨慢性骨感染缺损创面的方法及临床疗效。方法应用腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜肌皮瓣逆行转位修复12例胫骨慢性骨髓炎后骨缺损并骨外露患者,皮肤软组织缺损为9~16 cm^2。结果 12例均获得随访,时间16~72个月。12例转移肌皮瓣均一期存活,伤口愈合时间14~21 d。1例肌皮瓣静脉回流障碍,行网状打孔并以肝素钠溶液冲洗网孔1周后皮瓣成活;1例皮瓣边缘部分坏死,经换药3周后愈合;所有感染均治愈。结论应用腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜肌皮瓣逆行转位修复胫骨慢性骨髓炎后骨缺损并骨外露疗效理想。 展开更多
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 胫骨感染 骨外露 慢性骨髓炎
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抗生素混合自体骨治疗胫骨感染骨缺损临床疗效分析 被引量:5
5
作者 王羽凝 郝立波 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第20期29-30,共2页
目的探讨抗生素掺和自体骨治疗胫骨感染性骨缺损的作用和疗效。方法胫骨感染性骨缺损患者24例,骨缺损大小为1.5~4.5 cm,均采用一期局部抗生素骨水泥珠链治疗感染,二期自体骨掺和抗生素植骨治疗。随访2~5 a、平均3.6 a。结果本组24例病... 目的探讨抗生素掺和自体骨治疗胫骨感染性骨缺损的作用和疗效。方法胫骨感染性骨缺损患者24例,骨缺损大小为1.5~4.5 cm,均采用一期局部抗生素骨水泥珠链治疗感染,二期自体骨掺和抗生素植骨治疗。随访2~5 a、平均3.6 a。结果本组24例病例植骨均愈合,愈合率100%;22例感染治愈,治愈率91.7%,2例感染复发,经再次清创后治疗获得成功。结论抗生素掺和自体骨治疗胫骨小范围感染性骨缺损安全有效。 展开更多
关键词 慢性骨髓炎 胫骨骨缺损 抗生素 自体骨
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外固定架下重组合异种骨移植治疗慢性感染性胫骨骨缺损 被引量:4
6
作者 桑建新 秦本刚 +2 位作者 张旭 张俊杰 刘世兴 《临床骨科杂志》 2010年第4期473-474,共2页
关键词 胫骨骨缺损 慢性感染 重组合异种骨 外固定器
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三时骨显像联合SPECT/CT断层融合对慢性骨髓炎的诊断价值 被引量:1
7
作者 黄鑫 余晓军 +6 位作者 温洋 王兵 姚龙 魏安程 胡超 刘斌 王志强 《四川医学》 CAS 2023年第12期1294-1298,共5页
目的探讨^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像(TPBS)联合SPECT/CT对慢性骨髓炎的诊断价值。方法回顾性分析遂宁市中心医院2021年1月至2023年1月收治的69例疑似慢性骨髓炎患者临床资料,根据临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查结果及后期... 目的探讨^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像(TPBS)联合SPECT/CT对慢性骨髓炎的诊断价值。方法回顾性分析遂宁市中心医院2021年1月至2023年1月收治的69例疑似慢性骨髓炎患者临床资料,根据临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查结果及后期随访等进行综合诊断,将患者分为感染组(骨髓炎组)和对照组(非骨髓炎组),对比分析三时骨显像联合SPECT/CT对慢性骨髓炎诊断的敏感度、特异度及准确性。结果^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像联合SPECT/CT诊断慢性骨髓炎的敏感度为90.7%(39/43),特异度为88.5%(23/26),准确性为89.9%(62/69),阳性预测值为92.9%(39/42);阴性预测值为85.2%(23/27)。结论^(99)Tc^(m)-MDP三时骨显像联合SPECT/CT在慢性骨髓炎的影像学诊断中有较高的敏感度、特异度及准确性,对临床诊断慢性骨髓炎有较高的应用价值。 展开更多
关键词 三时骨显像 SPECT/CT 慢性骨髓炎 ^(99)Tc^(m)-亚甲基二磷酸盐 软组织感染
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聚焦超声联合干扰素在高危HPV感染中的应用
8
作者 王轶婷 杨丽娜 张曼娜 《中国卫生标准管理》 2019年第15期64-66,共3页
目的探讨聚焦超声联合重组人干扰素α-2β凝胶、复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎并高危型HPV感染的疗效与安全性。方法2017年8月-2018年8月,确诊120例慢性宫颈炎并高危型HPV感染患者,随机分为观察组与对照组,对照组60例接受常规聚焦超声治... 目的探讨聚焦超声联合重组人干扰素α-2β凝胶、复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎并高危型HPV感染的疗效与安全性。方法2017年8月-2018年8月,确诊120例慢性宫颈炎并高危型HPV感染患者,随机分为观察组与对照组,对照组60例接受常规聚焦超声治疗,观察组60例采用聚焦超声联合重组人干扰素α-2β凝胶、复方沙棘籽油栓治疗,比较两组患者治疗效果、HPV转阴以及炎性因子、免疫功能改善情况。结果治疗后,两组在总有效率、HPV转阴率、复发率比较中具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组炎性因子水平、免疫功能指标水平改善效果明显优于对照组(P <0.05),具有统计学意义。结论采用聚焦超声联合重组人干扰素α-2β凝胶、复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎并高危型HPV感染患者疗效可靠,降低血清炎性因子水平并改善患者免疫功能状态。 展开更多
关键词 聚焦超声 重组人干扰素α-2β凝胶 复方沙棘籽油栓 慢性宫颈炎 高危型HPV感染 临床疗效
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慢加急性肝衰竭合并严重骨髓抑制1例报告 被引量:1
9
作者 赖长祥 王方 +1 位作者 王松 李知玉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期2050-2053,共4页
1病例资料患者女性,28岁,因发现HBsAg阳性10余年,上腹痛4d,身目黄染1d于2019年1月10日入院诊治。10余年前患者体检发现HBsAg阳性,当时肝功能正常,患者无特殊不适,未予特殊处理;患者起病前长期熬夜,劳累,4d前开始出现上腹痛,剑突下为主,... 1病例资料患者女性,28岁,因发现HBsAg阳性10余年,上腹痛4d,身目黄染1d于2019年1月10日入院诊治。10余年前患者体检发现HBsAg阳性,当时肝功能正常,患者无特殊不适,未予特殊处理;患者起病前长期熬夜,劳累,4d前开始出现上腹痛,剑突下为主,伴腹胀,恶心,无呕吐,无畏寒、发热;无胸闷、气促;到当地社区诊所就诊,予“胃药”(具体不详)治疗2d后上述症状无明显缓解,1d前开始出现身目黄染。 展开更多
关键词 慢加急性肝功能衰竭 骨髓疾病 细菌感染
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抗生素骨水泥临时占位器假体在慢性髋关节感染中应用的应用研究 被引量:2
10
作者 王洪平 杨晓琴 +1 位作者 陶崎峰 兰玉平 《四川医学》 CAS 2021年第5期474-479,共6页
目的评价抗生素骨水泥临时占位器假体在慢性髋关节感染中应用的有效性和安全性。方法选择我科2019年1月至2020年1月7例髋关节慢性感染患者,应用临时抗生素是骨水泥占位器植入待感染控制后二期再次行人工关节置换术的方法,观察患者初次... 目的评价抗生素骨水泥临时占位器假体在慢性髋关节感染中应用的有效性和安全性。方法选择我科2019年1月至2020年1月7例髋关节慢性感染患者,应用临时抗生素是骨水泥占位器植入待感染控制后二期再次行人工关节置换术的方法,观察患者初次手术前、术后1、3、7、14、30、60及90 d及二期术后30、60、90及180 d相关炎性指标变化趋势,观察患者占位器植入前后髋关节疼痛及髋关节功能及二期术后髋关节功能及疼痛改善情况,观察初次手术至第二次手术时间。结果所有患者均采用上述方法,安全完成手术。术后患者均取得随访,随访时间(9.14±1.95)个月,所有患者术后感染均得到有效控制,所有患者VAS评分及Harris评分初次手术前后及二期手术后较初次术后均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),持续监测患者术后相关炎性指标均逐步恢复正常,初次手术至第二次手术时间(4.44±0.91)个月。结论应用抗生素骨水泥临时占位器假体治疗髋关节慢性感染的方法临床疗效满意、安全。 展开更多
关键词 髋关节慢性感染 临时占位器 抗生素骨水泥 炎性指标
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抗生素骨水泥涂层髓内钉结合Masquelet技术治疗胫骨干感染性骨缺损 被引量:10
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作者 刘兵 马翔宇 +2 位作者 杨超 解冰 周大鹏 《局解手术学杂志》 2020年第10期791-795,共5页
目的探讨抗生素骨水泥涂层髓内钉结合Masquelet技术治疗胫骨干感染性骨缺损的疗效。方法选取2017年5月至2019年1月我院收治的28例胫骨干感染性骨不连患者。所有患者采用Masquelet技术分两个阶段进行治疗第一阶段手术行骨折端清创控制感... 目的探讨抗生素骨水泥涂层髓内钉结合Masquelet技术治疗胫骨干感染性骨缺损的疗效。方法选取2017年5月至2019年1月我院收治的28例胫骨干感染性骨不连患者。所有患者采用Masquelet技术分两个阶段进行治疗第一阶段手术行骨折端清创控制感染,随后以抗生素骨水泥涂层髓内钉固定骨折,骨缺损处予以骨水泥占位;第二阶段手术取出骨折端占位器,给予诱导膜内植入自体髂骨。所有患者在第二阶段手术后均进行12~28个月的随访,平均(18.6±5.2)个月。记录患肢术后并发症、骨愈合时间及功能情况,并采用Johner-Wruhs关节功能评定标准评估手术疗效。结果第一阶段手术后,所有患者CRP、ESR和IL-6等炎性指标水平均处于正常状态,2例患者出现切口皮缘部分坏死,经换药处理后均愈合。在第二阶段手术结束后,26例(92.86%)患者各项指标正常,未发现窦道或感染复发,骨折均愈合,愈合时间3~7个月,平均4.6个月;另外2例(7.14%)患者在手术后出现感染复发,临床症状表现为胫骨手术部位出现窦道且伴有脓液,经二次清创及Masquelet技术治疗后感染治愈并实现骨折愈合。根据Johner-Wruhs关节功能评定标准优16例,良8例,中2例,差2例,优良率为85.71%。结论抗生素骨水泥涂层髓内钉结合Masquelet技术可以有效解决胫骨干慢性骨髓炎清创后骨缺损问题,可显著缩短治疗周期,手术操作简单,术后并发症少,患肢功能恢复良好,疗效满意。 展开更多
关键词 胫骨干 感染性骨不连 骨缺损 Masquelet技术 抗生素涂层髓内钉 内固定后感染 慢性骨髓炎
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综合疗法治疗慢性宫颈炎的临床分析 被引量:22
12
作者 代其芳 《医学信息(中旬刊)》 2011年第3期877-878,共2页
目的:收集应用聚集超声结合药物治疗慢性宫颈炎患者的临床资料,探讨综合疗法对慢性宫颈炎的临床疗效。方法:1786例慢性宫颈炎患者分为对照组和实验组,分别采用聚集超声治疗和综合疗法,分析其临床疗效。结果:3个月内复发率实验组与对照... 目的:收集应用聚集超声结合药物治疗慢性宫颈炎患者的临床资料,探讨综合疗法对慢性宫颈炎的临床疗效。方法:1786例慢性宫颈炎患者分为对照组和实验组,分别采用聚集超声治疗和综合疗法,分析其临床疗效。结果:3个月内复发率实验组与对照组之间无显著性差异(P>0.05);6个月内复发率实验组与对照组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:综合治疗可以降低慢性宫颈炎较长期复发率。 展开更多
关键词 慢性宫颈炎 宫颈糜烂 感染 聚集超声
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膜诱导技术在慢性骨缺损创伤治疗中的应用
13
作者 郑春明 张佰君 +4 位作者 潘宝君 张俭 卜晓峰 姜玲玲 苏铁男 《世界复合医学》 2023年第3期146-148,152,共4页
目的分析膜诱导技术在慢性骨缺损创伤治疗中的应用效果。方法回顾性分析2019年8月—2021年8月黑龙江省牡丹江林业中心医院收治的60例慢性骨缺损创伤患者,将其根据治疗方案分为对照组和观察组,对照组24例,实施传统骨缺损治疗方法,观察组3... 目的分析膜诱导技术在慢性骨缺损创伤治疗中的应用效果。方法回顾性分析2019年8月—2021年8月黑龙江省牡丹江林业中心医院收治的60例慢性骨缺损创伤患者,将其根据治疗方案分为对照组和观察组,对照组24例,实施传统骨缺损治疗方法,观察组36例,实施膜诱导骨损伤诊疗技术,比较两组患者临床效果、愈合时间、关节功能评分以及术后3个月感染相关指标。结果观察组临床有效率为100.00%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=13.077,P<0.05)。影像学平均愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组患者的WBC、CRP、ESR水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时观察组患者HSS、Baird-Jackson评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膜诱导骨损伤诊疗技术有助于增强慢性骨缺损修复的抗感染效果,缩短创面愈合时间,促进改善患肢功能。 展开更多
关键词 膜诱导技术 慢性骨缺损创伤 抗生素 骨感染
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骨搬运技术治疗对慢性骨髓炎的感染控制率与骨再生能力分析
14
作者 李卫海 姚树俊 楚天元 《四川生理科学杂志》 2024年第12期2692-2694,2698,共4页
目的:探讨骨搬运技术治疗对慢性骨髓炎患者中的应用效果。方法:回顾性收集2019年3月-2024年3月期间本院收治的102例慢性骨髓炎(CO)患者的临床资料。根据不同治疗方案将患者分为对照组(常规治疗,50例)与观察组(骨搬运技术治疗,52例)。分... 目的:探讨骨搬运技术治疗对慢性骨髓炎患者中的应用效果。方法:回顾性收集2019年3月-2024年3月期间本院收治的102例慢性骨髓炎(CO)患者的临床资料。根据不同治疗方案将患者分为对照组(常规治疗,50例)与观察组(骨搬运技术治疗,52例)。分析对比两组的骨再生能力(Puno肢体功能评分)、治疗效果、康复时间(骨愈合时间和完全负重时间)以及感染控制率。结果:两组治疗后的Puno肢体功能评分及总分均有升高,且观察组的Puno肢体功能评分及总分均显著高于对照组(P>0.05)。治疗后,观察组的康复有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的骨愈合时间和完全负重时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:骨搬运技术治疗慢性骨髓炎患者,能提高治疗效果,改善患肢功能,促进患者康复,降低感染率。 展开更多
关键词 骨搬运技术 慢性骨髓炎 感染控制率 骨再生能力
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Ilizarov骨搬移技术联合抗生素骨水泥治疗胫骨感染相关慢性骨髓炎的疗效
15
作者 杜炯 何旻颖 +2 位作者 高宁阳 郑昱新 詹红生 《中华医院感染学杂志》 2024年第23期3581-3585,共5页
目的分析抗生素骨水泥对胫骨感染相关慢性骨髓炎患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3、γ-干扰素诱生蛋白10(IP-10)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平的影响。方法选取2021年6月—2023年6月上海曙光医院收治的胫骨感染相关慢性骨髓... 目的分析抗生素骨水泥对胫骨感染相关慢性骨髓炎患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3、γ-干扰素诱生蛋白10(IP-10)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平的影响。方法选取2021年6月—2023年6月上海曙光医院收治的胫骨感染相关慢性骨髓炎患者98例为研究对象,采用随机数字表法分为Ilizarov骨搬移技术治疗的A组和在A组治疗的基础上联合抗生素骨水泥治疗的B组,每组49例,术后均观察6周,随访3个月,统计患者术后恢复及复发情况,比较两组治疗前后血清细胞因子水平、炎症指标水平及疼痛情况。结果B组患者伤口复原时间、拆线时间、骨吸收时间及住院时间均短于A组(P<0.05);B组治疗总有效率(91.84%)高于A组(73.47%)(χ~2=5.765,P=0.016);治疗后6周,两组TGF-β1、Smad3、BMP-2水平与治疗前比较均升高(P<0.05),B组高于A组(P<0.05);IP-10、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与治疗前比较均降低(P<0.05),B组低于A组(P<0.05);治疗后2、6周及随访3个月,两组患者疼痛评分呈降低趋势(F=205.378、342.284,P均<0.001),B组疼痛评分低于A组(P<0.05)。结论抗生素骨水泥联合Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染相关慢性骨髓炎患者,可有效改善其血清TGF-β1、Smad3、IP-10、BMP-2水平,降低机体炎症反应和疼痛,有助于患者病情控制和术后恢复,具有较好的临床疗效,且有助于预防术后复发。 展开更多
关键词 慢性骨髓炎 感染 胫骨 抗生素骨水泥 Ilizarov骨搬移技术 转化生长因子-β1 Smad3 γ-干扰素诱生蛋白10 骨形态发生蛋白-2
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富血小板血浆在创伤修复中的作用机制及应用研究进展
16
作者 汪非凡 黄韦华 查占山 《临床输血与检验》 2025年第1期127-134,共8页
富血小板血浆(PRP)是一种高浓度的血小板血浆。近年来,PRP以其自身细胞制备而免疫反应少的优势在创伤修复领域得到广泛应用,尤其在急性创伤,慢性创伤,创伤性脊髓损伤,创伤性脑损伤,创伤性骨感染等疾病的治疗具有显著疗效。本文旨在总结... 富血小板血浆(PRP)是一种高浓度的血小板血浆。近年来,PRP以其自身细胞制备而免疫反应少的优势在创伤修复领域得到广泛应用,尤其在急性创伤,慢性创伤,创伤性脊髓损伤,创伤性脑损伤,创伤性骨感染等疾病的治疗具有显著疗效。本文旨在总结和评价PRP在创伤修复中的作用机制及应用,以期为PRP在创伤修复中的科学研究及临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 富血小板血浆 急性创伤 慢性创伤 创伤性脊髓损伤 创伤性脑损伤 创伤性骨感染
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抗生素骨水泥覆盖治疗慢性难愈性创面30例
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作者 莫生福 黄大波 +1 位作者 韦仁杰 韦杰合 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第6期85-89,共5页
目的:观察抗生素骨水泥覆盖治疗慢性难愈合创面的疗效。方法:选择2020年1月至2023年1月收治的30例慢性难愈性创面患者,给予抗生素骨水泥覆盖治疗,并对疗效进行评价。结果:30例患者最终治愈21例(70.00%),有效7例(23.30%),无效2例(6.67%)... 目的:观察抗生素骨水泥覆盖治疗慢性难愈合创面的疗效。方法:选择2020年1月至2023年1月收治的30例慢性难愈性创面患者,给予抗生素骨水泥覆盖治疗,并对疗效进行评价。结果:30例患者最终治愈21例(70.00%),有效7例(23.30%),无效2例(6.67%),总有效率为93.30%。平均清创次数为(1.63±1.13)次,术前及术后3周白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素骨水泥覆盖治疗慢性难愈性创面疗效确切,能控制创面感染,治疗效果令人满意。 展开更多
关键词 抗生素骨水泥 慢性难愈性创面 感染 利福平 万古霉素
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不同成分骨水泥植入对胫骨慢性骨髓炎患者的临床疗效评价 被引量:18
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作者 甘先民 侯悦媚 +2 位作者 黄乙勇 黎行宙 符凯 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期2763-2766,共4页
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入对胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法回顾医院2014年1月-2015年2月收治40例胫骨慢性骨髓炎患者的临床资料,根据治疗方案的不同,采用万古霉素硫酸钙骨水泥治疗22例患者为研究组,... 目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入对胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法回顾医院2014年1月-2015年2月收治40例胫骨慢性骨髓炎患者的临床资料,根据治疗方案的不同,采用万古霉素硫酸钙骨水泥治疗22例患者为研究组,采用庆大霉素骨水泥(PMMA)治疗18例患者为对照组,两组均给予封闭负压引流以及腓肠神经营养血管皮瓣,观察比较两组治疗疗效以及感染控制情况。结果研究组治疗疗效优良率为95.45%,显著高于对照组72.22%,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组感染控制时间2~4.5个月,平均时间(1.9±0.6)个月,对照组感染控制时间3.5~5.5个月,平均时间(3.7±0.2)个月;研究组与对照组感染控制率分别为95.45%和72.22%,差异有统计学意义(P<0.05),感染病程分别为(10.2±3.1)个月和(9.9±3.3)个月(P<0.05)。结论腓肠神经营养血管皮瓣联合万古霉素硫酸钙骨水泥植入对胫骨慢性骨髓炎具有更加显著的疗效,患者控制感染所需时间短,并且对于软组织缺损较为严重的胫骨慢性骨髓炎疗效更佳,适合在临床上推广使用。 展开更多
关键词 胫骨慢性骨髓炎 腓肠神经营养血管 万古霉素硫酸钙骨水泥 感染
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不同负压封闭引流方案在骨及软组织慢性感染患者中的应用研究 被引量:6
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作者 陈磊 彭方亮 +3 位作者 于洪涛 邵辉 李刚 史晨辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第19期4496-4499,共4页
目的探究不同负压封闭引流方案在对骨及软组织慢性感染患者的应用效果。方法选取2013年1月-2016年1月于医院接受治疗的骨感染和软组织感染患者117例作为研究对象,随机分为对照组58例,实验组59例,对照组采用传统负压封闭引流方案进行治疗... 目的探究不同负压封闭引流方案在对骨及软组织慢性感染患者的应用效果。方法选取2013年1月-2016年1月于医院接受治疗的骨感染和软组织感染患者117例作为研究对象,随机分为对照组58例,实验组59例,对照组采用传统负压封闭引流方案进行治疗,实验组采用改良的负压封闭引流装置进行治疗,观察两组感染患者的术后症状改善时间、住院时间、创面清洁所需时间、创伤部位细菌培养情况、两组方案的有效率及患者的再次感染率。结果实验组与对照组感染患者症状改善时间分别为(2.1±0.4)h、(3.75±0.8)h;实验组与对照组感染患者住院时间分别为(6.4±0.7)d、(8.1±0.3)d;实验组创面清洁时间1h患者13例,多于对照组的9例,且实验组创面清洁所需时间>4h的患者数量为0,对照组34例,2~3h实验组患者45例,对照组患者15例,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组主要细菌中大肠埃希菌11株、铜绿假单胞菌12株、金黄色葡萄球菌16株,对照组大肠埃希菌25株、铜绿假单胞菌26株、金黄色葡萄球菌30株、白假丝酵母14株;实验组患者治愈率为84.75%,明显高于对照组的51.72%(P<0.05);实验组再次感染率为16.95%明显低于对照组的27.59%(P<0.05)。结论改良的负压封闭引流技术在治疗骨及软组织感染方面比传统负压封闭引流技术治疗效果好。 展开更多
关键词 负压封闭 引流方案 骨及软组织 慢性感染
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苹果酸奈诺沙星胶囊在慢性骨感染口服序贯治疗中的应用初探 被引量:1
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作者 陈辉 尹凯 +3 位作者 张琮 杜伟力 胡骁骅 沈余明 《临床药物治疗杂志》 2019年第7期23-26,45,共5页
目的探索苹果酸奈诺沙星胶囊在慢性骨感染口服序贯治疗中的疗效及安全性。方法在诊断为葡萄球菌属致病的慢性骨感染患者中选择适合的病例,在清创术后抗感染治疗中使用苹果酸奈诺沙星胶囊进行单药口服序贯治疗,通过随访骨感染的复发来观... 目的探索苹果酸奈诺沙星胶囊在慢性骨感染口服序贯治疗中的疗效及安全性。方法在诊断为葡萄球菌属致病的慢性骨感染患者中选择适合的病例,在清创术后抗感染治疗中使用苹果酸奈诺沙星胶囊进行单药口服序贯治疗,通过随访骨感染的复发来观察疗效,并记录不良反应。结果从2018年1月至2019年5月,共有10例诊断为慢性骨感染的患者入选,其中男性9例,女性1例,平均年龄(45.40±11.61)岁(32~68岁),感染部位胫骨5例,踝关节3例,足部2例;10例均术中采样微生物鉴定结果为葡萄球菌属;10例患者均经过清创手术,术后均经过7~14 d的静脉抗感染治疗,后续序贯治疗中均口服苹果酸奈诺沙星胶囊平均(23.40±8.34)d(9~30 d)。平均随访(6.40±3.37)个月(2~14个月),10例患者骨感染均未复发,且未发现任何不良反应。结论苹果酸奈诺沙星胶囊在葡萄球菌属致慢性骨感染口服序贯治疗中有良好的疗效和耐受性,值得在临床中进一步推广应用。 展开更多
关键词 慢性骨感染 苹果酸奈诺沙星胶囊 口服序贯
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