骨瓜提取物联合氯诺昔康对全髋关节置换术后老年患者的临床效果

目的探究骨瓜提取物(BME)联合氯诺昔康(LN)对全髋关节置换术后老年患者的临床效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月杭州市西溪医院骨科就诊的老年股骨颈骨折患者为研究对象。根据术后治疗方案不同,分为BME组(LN联合BME治疗)和LN组(LN治疗)。比较术前、术后两组患者视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分;术前、术后4周炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化情况;术前、术后6个月的临床疗效、髋关节功能(Harris评分)、日常生活能力[Barthel指数(BI)]和生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果研究共纳入100例患者,BME组56例,LN组44例。治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分、炎症因子、Harris评分、BI和SF-36差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分、CRP、IL-6和TNF-α均较治疗前显著下降(P<0.05);且BME组低于于LN组(P<0.05)。疗效方面,BME组治疗有效率显著高于LN组(P<0.05)。两组患者Harris评分、BI和SF-36均显著上升(P<0.05),且BME组大于LN组(P<0.05)。结论与单纯LN治疗相比,BME联合LN可促进全髋关节置换术后老年患者快速恢复。

骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效

目的考察骨瓜提取物注射液联合常规治疗对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法180例患者随机分为常规治疗组、骨瓜提取物注射液组、骨瓜提取物注射液+常规治疗组,每组60例,疗程3个月。检测临床疗效、炎症指标(IL-1、IL-6、TNF-α、CRP)、骨代谢指标(RANKL、BGP、s-PINP、OPG)、钙磷代谢指标(Ca、P、ALP)、NRS评分、骨密度变化。结果骨瓜提取物注射液+常规治疗组总有效率高于其他2组(P<0.05)。治疗后,3组炎症指标、RANKL、s-PINP、ALP、NRS评分降低(P<0.05),OPG、BGP、Ca、P、骨密度升高(P<0.05),以骨瓜提取物注射液+常规治疗组更明显(P<0.05)。结论骨瓜提取物注射液联合常规治疗可抑制绝经后骨质疏松症患者炎症,调节骨吸收、骨形成,改善钙磷代谢、骨代谢,增加骨密度,缓解疼痛,提升临床疗效。

骨瓜提取物对大鼠类风湿关节炎HA、IL-1β、BMPs及MMP-1的影响

目的观察骨瓜提取物注射液对大鼠类风湿关节炎关节滑膜骨形态发生蛋白(BMPs)、软骨细胞MMP-1阳性表达及关节积液透明质酸(HA)、白细胞介素-1β亚型(IL-1β)的影响,探讨其作用机制。方法大鼠40只,随机分为空白对照组、模型组、骨瓜小剂量组及骨瓜大剂量组,分别于模型组、骨瓜小剂量组、骨瓜大剂量组大鼠右膝关节腔内多点注射小牛软骨Ⅱ型胶原加福氏完全佐剂0.1 m L,制备类风湿性关节炎动物模型,造模成功后,骨瓜小剂量组、骨瓜大剂量组分别用骨瓜提取物注射液肌注治疗21 d,于治疗第1、7、14、21天,分别测定四组大鼠关节积液中HA及IL-1β含量;检测滑膜BMPs及MMP-1阳性表达,测量右足趾关节以下部位的容积并计算足肿胀度,记录各组动物消肿时间,评价骨瓜提取物注射液对大鼠类风湿性关节炎的治疗效果。结果治疗下14、21 d时,骨瓜小剂量组、骨瓜大剂量组MMP-1阳性表达及关节积液中IL-1β明显降低,BMPs及HA含量明显升高,消肿时间缩短,足肿胀度明显优于模型组,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),骨瓜小剂量组、骨瓜大剂量组间各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨瓜提取物注射液可促进类风湿关节炎模型大鼠关节积液HA及BMPs分泌与合成,降低软骨细胞MMP-1阳性表达,抑制炎性介质IL-1β对关节滑膜的侵蚀而起到保护关节的作用。

RP-HPLC法同时测定骨瓜提取物注射剂中15种氨基酸的含量

目的建立1种同时测定骨瓜提取物注射剂中15种氨基酸含量的RP-HPLC法。方法以异硫氰酸苯酯（PITC）为柱前衍生试剂对样品中15种氨基酸进行衍生化,采用Ocean C18（250 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,流动相A为水-乙腈（体积比1∶4）,流动相B为浓度0.1 mol·L^-1乙酸钠-乙腈（体积比97∶3）,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^-1,柱温为25℃,检测波长为254 nm,进样量为10μL。用内标法计算15种氨基酸的含量。结果 15种氨基酸质量浓度在1.24-160.72 mg·L^-1内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9977-1.000 0）,15种氨基酸的平均加样回收率在97.7-102.4%内,加样回收率的RSD值在1.7%-3.3%内。结论该方法准确、可靠、灵敏,可以用于同时测定骨瓜提取物注射剂中15种氨基酸的含量。

注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

[目的]观察注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效。[方法]纳入解放军第307医院于2010年3月至2014年8月期间的130例KOA住院患者,将患者随机分为观察组和对照组,观察组65例采用注射用骨瓜提取物治疗,对照组65例采用注射用骨肽治疗,运用西安大略和麦克马斯特评分量表(the Western Ontario and Mc Master,WOMAC)及视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评定治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月和12个月膝关节的功能变化和疼痛改善程度、总体临床有效率,并行统计学分析。[结果]两组患者治疗前个人背景及基线特征差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组WOMAC评分差异无统计学意义(P=0.113),治疗后各时间点WOMAC评分均显著低于治疗前(P=0.000);治疗后不同时间点对WOMAC评分影响不同,差异有统计学意义(P=0.000);治疗后1个月、3个月和6个月观察组的WOMAC评分低于对照组(P=0.000),治疗后12个月两组的WOMAC评分差异无统计学意义(P=0.621)。治疗前两组VAS评分差异无统计学意义(P=0.483),治疗后各时间点VAS评分均显著低于治疗前(P=0.000);治疗后不同时间点对VAS评分影响不同,差异有统计学意义(P=0.000);治疗后1个月、3个月和6个月观察组的VAS评分低于对照组(P=0.000),治疗后12个月两组的VAS评分差异无统计学意义(P=0.406)。观察组和治疗组治疗后6个月总体临床有效率分别为86.2%和69.2%,差异有统计学意义(P=0.020);治疗后12个月总体临床有效率分别为75.4%和70.8%,差异无统计学意义(P=0.533)。[结论]注射用骨瓜提取物能有效缓解KOA患者关节疼痛并显著改善关节功能,阻止甚至延缓KOA进一步加重,其早中期疗效优于注射用骨肽,远期疗效两者相近。使用时应严格掌握用法、用量及适应症,防止相关并发症的发生。

注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的研究分析注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎的疗效观察。方法选取浙江省新昌县人民医院2015年2月～2017年5月收治的100例膝关节骨关节炎患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者各为50例。对照组患者给予口服氨基葡萄糖胶囊治疗，实验组缓和进行注射用骨瓜提取物治疗，250mL生理盐水加上25g骨瓜提取物，口服尼美利舒胶囊。2组患者的治疗时间均为1个月。比较分析实验组与对照组患者的治疗效果。结果经过对应的治疗后，实验组患者中，4例患者无效，20例好转，26例治愈。对照组患者中，13例患者无效。可得，实验组患者的治疗有效率为92.0%显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的膝关节液的IL-1为（8.01±1.72），对照组患者的膝关节液的IL-1为（7.08±0.97）。可得，实验组患者膝关节液IL-1水平显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论注射用骨瓜提取物治疗膝关节骨关节炎临床效果较好，能够显著提高治疗有效率。

骨瓜提取物注射液促进骨折愈合的临床观察

目的:探讨骨瓜提取物注射液对骨折创伤早期愈合的治疗效果。方法:将100例新鲜骨折患者随机分为:治疗组50例采用骨瓜提取物注射液。对照组50例,采用复方骨肽注射液。两组依据骨折愈合时间、疼痛改善程度及功能恢复情况等判断其疗效。结果:治疗组患者骨折愈合时间明显提前(P<0.05),疼痛消失或减轻,功能恢复情况优良率明显较对照组高(P<0.01)。结论:骨瓜提取物注射液治疗骨折效果确切、安全,不良反应少,值得临床推广。

联合应用骨瓜提取物注射液对骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度的影响

目的探讨联合应用骨瓜提取物注射液对骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度的影响。方法将160例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分成两组:对照组(80例)用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液并补充钙剂等治疗,观察组(80例)在对照组用药基础上联合应用骨瓜提取物注射液。治疗前后观察疼痛VAS评分、ODI评分、骨密度、骨钙素和骨丢失率。结果患者均获得随访,时间20~39(25.5±2.0)个月。治疗2、6个月后观察组VAS、ODI评分均优于对照组(P<0.05);治疗12个月后观察组骨密度高于对照组(P<0.05),而骨钙素、骨丢失率均低于对照组(P<0.05)。结论联合应用骨瓜提取物注射液可提高骨质疏松性椎体压缩骨折患者骨密度,能缓解患者疼痛,促进椎体功能恢复。

药物引起过敏性休克5例

5例患者分别在使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶、注射用骨瓜提取物和鹿瓜多肽注射液几分钟后,出现呼吸困难、胸闷、脸色苍白等一系列症状,停用相关药物,给予对症、支持治疗后,5例患者症状缓解。后5例患者均未再使用可疑药物,也未再出现上述症状。

21例骨瓜提取物致不良反应文献分析

目的探讨骨瓜提取物致不良反应的特点及相关因素,为临床合理用药提供参考。方法检索1994年～2012年国内医药期刊报道的骨瓜提取物所致不良反应案例,并进行统计、分析。结果骨瓜提取物致不良反应在高年龄组发生率较高,多在用药过程中30 min内发生。不良反应累及多个系统-器官,临床表现复杂多样,主要表现为变态反应,严重者可出现呼吸困难或过敏性休克。结论临床医师、药师应重视骨瓜提取物的不良反应,坚持合理用药。

注射用骨瓜提取物联合丹参酮注射液对四肢骨折患者凝血功能及炎性因子的影响

目的探讨注射用骨瓜提取物联合丹参酮注射液对四肢骨折患者凝血功能及炎性因子的影响。方法将92例接受手术治疗的四肢骨折患者按照电脑数字表法分为对照组和试验组,各46例。对照组术后予以丹参酮注射液治疗,试验组给予注射用骨瓜提取物联合丹参酮注射液治疗。对比两组治疗前、后的凝血功能和炎性因子水平。结果治疗后,两组患者FIB、D-D、TNF-α、CRP、IL-6水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论注射用骨瓜提取物联合丹参酮注射液可有效改善四肢骨折患者术后的凝血功能,并降低炎性因子水平。

骨瓜提取物注射液治疗类风湿关节炎疗效探讨

目的探讨骨瓜提取物注射液治疗类风湿关节炎的疗效。方法随机选取该院2013年5月—2014年8月收治的共60例类风湿关节炎病人按照随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组给予类风湿关节炎常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予骨瓜提取物注射液治疗,连续治疗3周为1个疗程。以关节肿胀、疼痛、晨僵时间、血沉等为观察指标。结果治疗后,治疗组在晨僵、RF、CRP、DAS等方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在临床疗效上也较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨瓜提取物注射液治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效。

骨折术后应用骨瓜提取物注射液促进骨性愈合63例疗效观察

[背景]观察骨瓜提取物注射液对骨折术后骨性愈合的疗效.[病例报告]将126例骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组各为63例.两组患者术后均行抗炎、止血、消肿等对症治疗;治疗组在此基础上给予骨瓜提取物注射液静脉滴注.比较两组患者骨折愈合时间、疼痛减轻程度及功能恢复情况.结果见治疗组患者骨折愈合时间明显缩短,疼痛明显减轻,功能恢复情况优良率明显提高,而骨不连发生率明显降低.[讨论]骨折术后应用骨瓜提取物注射液可促进骨性愈合,效果确切,无明显不良反应.

骨瓜提取物注射液细菌内毒素检查方法探讨

目的对骨瓜提取物注射液进行鲎试剂检查法实验,以替代热原检查,建立骨瓜提取物注射液细菌内毒素检查法。方法参照《中国药典》2005版(二部)附录X IE实验方法,通过干扰实验来确定骨瓜提取物注射液的有效稀释浓度和细菌内毒素检查限值。结果骨瓜提取物注射液的40倍稀释溶液无干扰作用,其内毒素限值符合规定。结论骨瓜提取物注射液可以通过细菌内素检查法来控制细菌内毒素含量。

电针配合穴位注射骨瓜提取物治疗日本大耳白兔类风湿关节炎的实验研究

目的:研究电针配合穴位注射骨瓜提取物治疗日本大耳白兔类风湿关节炎镇痛消炎作用机制。方法:日本大耳白兔40只,随机分为模型组、电针组、骨瓜提取物组及联合治疗组,4组大鼠均经右膝关节腔内多点注射小牛软骨Ⅱ型胶原加福氏完全佐剂0.1 ml制备类风湿性关节炎动物模型,造模成功后电针组取血海、足三里、阳陵泉3穴为主穴电针刺激30 min;骨瓜提取物组肌注骨瓜提取物注射液;联合治疗组取足三里、血海、阳陵泉3穴为主穴电针刺激30 min后穴位注射骨瓜提取物;模型组注射生理盐水。以上各组均治疗14天,并于治疗前后14天测定关节滑膜BMPs及MMP-1阳性表达率,测关节积液前列腺素E2(PGE2)、透明质酸(HA)、白细胞介素-8(IL-8),并计算膝关节肿胀百分率。结果:经14天治疗,联合治疗组关节滑膜BMPs及关节积液中HA分泌增高,PGE2、IL-18、MMP-1细胞阳性表达率及肿胀百分率明显降低,与治疗前及电针组、骨瓜提取物组比较,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:电针配合穴位注射骨瓜提取物能有效治疗日本大耳白兔类风湿性关节炎,其作用机制可能为电针刺激经络激发经气,促进关节局部血液循环及病变组织新陈代谢,提高关节滑膜BMPs分化及关节积液中HA分泌,抑制IL-1β、PGE2等炎性因子合成,提高病变部位痛阈,减轻关节疼痛而起到协同治疗作用。

骨瓜提取物注射液治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的:分析骨瓜提取物联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:收治膝骨性关节炎患者100例,随机分为对照组和研究组各50例,对照组给予关节腔注射玻璃酸钠治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予骨瓜提取物注射液静脉滴注治疗。比较两组患者的临床效果。结果:两组患者治疗后各项WOMAC评分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组关节僵硬和腰膝酸软评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率90.0%,明显高于对照组的64.0%(P<0.05)。结论:骨瓜提取物联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎具有显著疗效,能够有效改善患者临床症状。

骨瓜提取物联合骨化三醇对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体成形术后骨代谢指标的影响

目的:探讨骨瓜提取物联合骨化三醇对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)后骨代谢指标的影响。方法:选取2019年1月-2021年12月收治于广州市第十二人民医院的70例OVCF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。所有患者均行PVP手术治疗,对照组术后给予骨化三醇,观察组在对照组的基础上联合骨瓜提取物,两组均治疗4周。比较两组疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨代谢指标[甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素D[25(OH)D]、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)]。结果:术后4周,两组VAS评分、ODI评分均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学(P<0.05)。术后4周,两组PTH、CTX-Ⅰ水平均低于术前,25(OH)D、BGP、PⅠNP水平均高于术前,且观察组PTH、CTX-Ⅰ水平均低于对照组,25(OH)D、BGP、PⅠNP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。结论:骨瓜提取物联合骨化三醇对缓解老年OVCF患者行PVP后的疼痛效果显著,可改善患者腰部活动功能及骨代谢指标,疗效确切。

胸腔镜微创手术联合注射用骨瓜提取物治疗严重钝性胸部损伤合并血气胸的效果观察

目的 探讨胸腔镜下镍钛形状记忆合金环抱接骨板微创手术联合注射用骨瓜提取物治疗严重钝性胸部损伤合并血气胸患者的临床效果。方法 选取2018年1月至2021年12月于武汉科技大学附属汉阳医院进行治疗的严重钝性胸部损伤合并中量以上血气胸患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组使用胸腔镜下镍钛形状记忆合金环抱接骨板微创手术治疗,观察组在对照组基础上术后予注射用骨瓜提取物治疗。比较2组治疗前后肺功能指标、心电监护指标、疼痛程度、炎性因子水平、并发症、康复指标及疗效。结果 治疗10 d, 2组呼气峰值流速、用力呼气容积、用力肺活量均高于治疗前,且观察组均高于对照组[(5.7±0.7)L/s比(3.3±0.5)L/s、(2.07±0.39)L比(1.45±0.28)L、(4.20±1.02)L比(2.67±0.94)L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗3 d, 2组心率、呼吸频率、疼痛程度均低于治疗前,且观察组均低于对照组;2组白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白水平均高于治疗前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,骨痂形成时间、骨折愈合时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 胸腔镜下镍钛形状记忆合金环抱接骨板微创手术联合注射用骨瓜提取物治疗严重钝性胸部损伤合并血气胸,能显著减轻患者术后疼痛,减少肺部并发症,加快骨折愈合,促进术后康复。

GTR联合骨瓜提取物局部应用治疗牙周病的临床研究

目的:将骨瓜提取物应用于引导性牙周组织再生术中,探讨对牙周组织再生的调节分化作用。方法:将我院2012年6月至2015年6月间收治100颗牙周病患者的患牙随机分为试验组和对照组两组,试验组患牙采用GTR进行治疗,并于牙周缺损区植入浸有骨瓜提取物的明胶海绵块,对照组患牙采用GTR进行治疗,并于牙周缺损区仅植入明胶海绵块;记录患者术前及术后3个月、6个月、12个月的牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋探诊深度、牙周附着丧失程度和术后菌斑指数。结果:术后3个月时试验组牙龈指数及牙周附着丧失程度均显著低于对照组(P<0.05);术后6个月及术后12个月时试验组牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋探诊深度及牙周附着丧失程度均显著低于对照组(P<0.05);治疗结束3月、6月及12月时试验组和对照组两组菌斑指数评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:GTR联合骨瓜提取物局部应用治疗牙周病时可弥补引导组织再生术缺乏主动诱导分化和加速生长的缺陷,达到牙周病治疗的更好的修复效果。

骨瓜提取物注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察

目的:探讨骨瓜提取物注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选择2012年6月—2015年12月本院收治的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为两组,各40例,对照组玻璃酸钠关节腔注射,观察组在对照组基础上联合使用骨瓜提取物注射液,连续治疗30日为1疗程,比较两组干预前后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况,关节活动度(ROM)及Lysholm关节功能评分,统计治疗中的并发症情况。结果:治疗后1周及治疗后4周,观察组膝关节VAS评分均显著低于同时期对照组(P<0.05),治疗后观察组ROM角度大于治疗前及治疗后对照组(P<0.05),Lysholm关节功能评分高于治疗前及治疗后对照组(P<0.05),观察组优良率高于对照组(P<0.05)。结论:骨瓜提取物注射液治疗膝关节骨性关节炎能有效的缓解患者疼痛,改善膝关节活动度,提高膝关节活动能力,提高临床治疗效果。