仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠片对骨质疏松症疗效及血清骨代谢、炎症因子和氧化应激水平影响

目的：探讨仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠片对骨质疏松症患者疗效及血清骨代谢、炎症因子和氧化应激水平影响。方法：原发性骨质疏松症患者134例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,各67例。对照组口服阿仑膦酸钠片,治疗组在对照组基础上结合仙灵骨葆胶囊。两组疗程均为24周。比较两组治疗疗效,治疗前后骨密度、骨代谢水平、炎症因子及氧化应激指标水平变化。结果：治疗组治疗总有效率（92.54%）高于对照组（76.12%）（P〈0.05）。两组治疗后腰椎L2～4和股骨颈骨密度增加（治疗组：t=15.558、18.865,对照组：t=9.432、9.137,P〈0.05）;治疗组治疗后腰椎L2～4和股骨颈骨密度高于对照组（t=7.367、9.081,P〈0.05）。两组治疗后BGP增加而ALP降低（治疗组：t=17.156、18.993,对照组：t=10.224、6.283,P〈0.05）;治疗组治疗后BGP高于对照组而ALP低于对照组（t=8.562、17.856,P〈0.05）。两组治疗后TNF-α、IL-6降低而IGF-1增加（治疗组：t=30.077、25.959、15.941,对照组：t=10.484、12.002、8.006,P〈0.05）;治疗组治疗后TNF-α、IL-6低于对照组而IGF-1高于对照组（t=20.004、16.400、7.932,P〈0.05）。两组治疗后SOD增加而AOPP降低（治疗组：t=18.390、21.056,对照组：t=9.770、7.894,P〈0.05）;治疗组治疗后SOD高于对照组而AOPP低于对照组（t=9.843、9.435,P〈0.05）。结论：仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠片对骨质疏松症患者疗效显著,可改善患者血清骨代谢、减轻炎症反应及改善氧化应激反应,故而具有重要研究价值。

骨化三醇对老年女性骨质疏松症患者骨密度及骨代谢的影响

目的 探讨骨化三醇对老年女性骨质疏松症患者骨密度和血清骨代谢的影响.方法选择2015 年1 月~2017 年12 月在本院就诊的100 例老年女性骨质疏松症的患者作为观察对象, 随机分为对照组和实验组各50 例.实验组口服骨化三醇(每次0. 25 μg, 每日2 次) , 对照组口服单纯钙剂(醋酸钙胶囊, 每日1 粒), 两组疗程均为6 个月.评估、检测两组治疗前后骨密度和骨代谢指标, 比较两组的临床疗效.结果 实验组和对照组治疗后血清中的甲状旁腺激素( PTH)和骨钙素N端中分子片段( N-MID)水平较治疗前显著降低(P <0. 01), 25 羟基维生素 D3[25 (OH) D3] 和Ⅰ型前胶原 C 端前肽(PICP)水平较治疗前显著升高(P<0. 01), 且实验组的效果优于对照组, 两组之间各项指标比较差异均有统计学意义(P<0. 01).骨密度检测也发现补充骨化三醇能有效减缓老年女性的骨量丢失, 可以在6个月内提升骨密度( BMD) .结论 骨化三醇可以促进骨组织代谢, 有效地预防老年女性骨钙流失, 改善老年女性的骨质疏松症.

绝经后2型糖尿病患者钙调激素、骨转换标志物与骨密度的相关性分析

目的探讨绝经后老年女性2型糖尿病(T2DM)患者血清钙调激素,如甲状旁腺激素(PTH)、25-羟基维生素D[25(OH) D],骨转换标志物与骨密度的相关性。方法本研究为回顾性分析研究,共纳入绝经后老年女性T2DM患者100例,通过双能X线测定的骨密度值将其分为骨量正常组24例、低骨量组40例和骨质疏松组36例;收集3组患者的年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程,分别测定空腹血糖(FBG)、HbA1c、血钙(Ca)、血磷(P)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清PTH、25(OH) D、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-P1NP)水平,分析各组糖代谢指标、25(OH) D、PTH及骨转换标志物与骨密度的相关性。结果比较2组患者的年龄、FBG、血钙(Ca)、血磷(P)、ALP、25(OH) D水平,差异均无统计学意义(P> 0. 05);比较3组患者的BMI、病程、HbA1c、PTH及骨转换标志物水平,差异有统计学意义(P <0. 05);低骨量组、骨质疏松组的T-P1NP和N-MID水平低于骨量正常组,HbA1c、PTH水平高于骨量正常组(P <0. 05);相关性分析提示25(OH) D、T-P1NP、N-MID水平与腰椎、全髋、股骨颈的骨密度呈正相关(P <0. 05),HbA1c、PTH与各部位骨密度呈负相关(P <0. 05)。本研究收集的100例绝经后T2DM患者中,维生素D缺乏者占67%,不足者占21%,充足者仅占12%; T2DM患者的25(OH) D与PTH、HbA1c均呈负相关(P <0. 05)。结论绝经后老年T2DM患者的骨密度均与25(OH) D、PTH、HbA1c及骨代谢指标存在相关性,且糖尿病患者中普遍存在维生素D缺乏,容易出现继发性甲旁亢,从而增加骨质疏松甚至脆性骨折的发生风险。老年T2DM患者应定期监测HbA1c、25(OH) D、PTH和骨转换标志物,积极控制血糖、纠正维生素D缺乏,对骨量减少和骨质疏松进行防治。

脂肪粉对黑凤鸡抗氧化性能、蛋白质代谢及甲状腺激素水平的影响

为研究饲粮中不同水平的脂肪粉对黑凤鸡抗氧化性能、蛋白质代谢及甲状腺激素水平的影响,试验选取800只体质量和产蛋率相近的300日龄黑凤鸡,随机分成4组。对照组饲喂基础日粮,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组饲粮在基础日粮中分别添加1%、3%、5%的脂肪粉,试验期30d。结果显示:与对照组相比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性分别显著提高0.97%、3.29%、2.80%;Ⅱ、Ⅲ组血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性分别显著提高10.66%、8.16%,但Ⅰ组与对照组间差异不显著;各试验组血清丙二醛(MDA)的含量均降低,以试验Ⅲ组最低;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清尿酸(UA)的含量分别显著降低15.63%、21.88%、18.75%,而血清谷丙转氨酶(ALT)的活性分别显著提高2.68%、4.11%、3.40%;各试验组血清尿素氮(BUN)的含量均降低,以Ⅱ组最低;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血清三碘甲腺原氨酸(T3)的含量分别显著提高15.69%、21.57%、17.65%,T3/T4的比值分别显著高于对照组13.61%、18.67%、18.35%,血清甲状腺素(T4)的含量以试验Ⅱ组最高。可见,日粮中添加脂肪粉可促进黑凤鸡蛋白质合成代谢,改善其抗氧化性能和甲状腺的分泌功能,其中3%的添加量效果最好。

首发精神分裂症患者同型半胱氨酸水平和骨代谢标志物相关性研究

目的探讨首发精神分裂症患者同型半胱氨酸(HCY)水平与骨代谢标志物的相关性。方法以《ICD-10精神与行为障碍分类》精神分裂症诊断标准,选取2016年5月~2020年4月中山市第三人民医院收治的69例首发精神分裂症患者作为研究对象。根据患者HCY水平,将其分为高HCY组(HCY>15.4μmol/L,31例)和正常HCY组(HCY≤15.4μmol/L,38例)。收集两组患者的一般资料、HCY、骨代谢标志物[骨钙素(OCN)、β-型胶原分解产物(β-CTX)、25-羟维生素D(VitD-T)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PⅠNP)和甲状旁腺激素(PTH)]及心脑血管相关指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],分析其差异性与相关性。结果高HCY组患者的CK、CK-MB及PⅠNP水平均高于正常HCY组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的hs-CRP、TG、TC、HDL、OCN、β-CTX、VitD-T、PTH和LDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析发现,患者HCY水平与CK、CK-MB及HDL水平呈正相关性(P<0.05);患者HCY水平与PⅠNP呈正相关性(P<0.05)。结论HCY水平与首发精神分裂症患者骨代谢标志物有一定相关性,与心脑血管相关指标也存在一定关联。

加味青娥丸对绝经后骨质疏松症患者的骨密度、骨代谢标志物及血清MGP水平的影响

目的:观察加味青娥丸对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者基质gla蛋白(MGP)水平、骨密度(BMD)及骨代谢指标的影响。方法:选择PMOP患者108例,随机分为A组(安慰剂对照组)、B组(加味青娥丸低剂量组)及C组(加味青娥丸高剂量组),治疗24周。另取26名BMD正常绝经妇女作为正常组。分别在治疗前与治疗24周后,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定MGP水平,通过聚合酶链式反应(PCR)检测血清MGP mRNA水平,化学发光检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、血清Ⅰ型前胶原N-端前肽(P1NP)水平,双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位、股骨颈、Ward's三角和大粗隆的BMD。结果:治疗后C组与B组均能增加血清MGP水平及MGPmRNA的表达(P<0.05或P<0.01),而A组和正常组指标变化不明显(P>0.05)。治疗后C组与B组BMD均有不同程度的提高(P<0.05),C组对股骨颈及Ward’s三角的效果更为显著,A组和正常组BMD均下降,差异无统计学意义(P>0.05)。C组能显著降低血清中的骨代谢标志物(PINP,CTX)(P<0.01),而B组仅对β-CTX有降低作用(P<0.05);A组则无明显作用(P>0.05)。结论:加味青娥丸能够提高血清MGP水平及MGP mRNA的表达,增加PMOP的BMD,降低患者骨代谢标志物,并且其效果跟用药剂量正相关。