益肾固疏方干预老年性骨质疏松症患者骨代谢标志物的变化及临床疗效

背景:随着疾病治疗模式的改变及近年来对老年性骨质疏松症研究的深入,越来越多的研究证实中医药在防治老年性骨质疏松症方面的效果显著。目的:探讨益肾固疏方对肾虚血瘀型老年性骨质疏松症患者骨代谢标志物的影响。方法:选择2020年7月至2022年3月广西中医药大学附属瑞康医院收治的肾虚血瘀型老年性骨质疏松症患者102例,其中男32例,女70例,年龄71-93岁。采用随机数字表法将102例患者分为试验组及对照组,每组51例,对照组给予碳酸钙D3颗粒+阿仑磷酸钠片治疗,治疗组给予碳酸钙D3颗粒+阿仑磷酸钠片+益肾固疏方治疗,连续治疗3个月。治疗前及治疗3个月后,检测两组患者L_(1-4)椎体与左侧股骨颈骨密度,评估目测类比评分,检测血清骨钙素、骨桥素、Ⅰ型胶原交联C-末端肽及抗酒石酸酸性磷酸酶水平,评估中医证候积分与治疗有效率。结果与结论:①两组治疗3个月后的L1-4椎体与左侧股骨颈骨密度均高于治疗前(P<0.05),试验组治疗3个月后的L1-4椎体与左侧股骨颈骨密度均高于对照组(P<0.05);②两组治疗3个月后的目测类比评分均低于治疗前(P<0.05),试验组治疗3个月后的目测类比评分低于对照组(P<0.05);③两组治疗3个月后的血清骨钙素、骨桥素、Ⅰ型胶原交联C-末端肽及抗酒石酸酸性磷酸酶水平均较治疗前明显改善(P<0.05),试验组治疗3个月后的血清骨钙素、骨桥素水平高于对照组(P<0.05),Ⅰ型胶原交联C-末端肽及抗酒石酸酸性磷酸酶水平低于对照组(P<0.05);④两组治疗3个月后的中医证候总评分均低于治疗前,试验组治疗3个月后的中医证候总评分低于对照组;治疗3个月后,两组均未发生明显不良反应,试验组于对照组治疗总有效率分别为88.2%,70.6%,组间比较差异有显著性意义(P<0.05);⑤结果显示,益肾固疏方联合抗骨质疏松药物可通过调节骨代谢、提高骨密度、减轻患者病痛来显著改善肾虚血瘀型老年性骨质疏松症患者的临床症状,阻止疾病的进一步发展。

骨松宝颗粒联合西药治疗女性骨质疏松症临床研究

目的:观察骨松宝颗粒联合西药治疗女性骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法:选取100例女性OP患者,根据治疗方式的不同将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西药(盐酸雷洛昔芬片、碳酸钙维D_(3)元素片、维生素D滴剂)治疗,观察组在对照组基础上给予骨松宝颗粒治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,血清碱性磷酸酶(ALP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(OST)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨形态发生蛋白-2 (BMP-2)、微小RNA-133a (miR-133a)水平,以及L_(2~4)、股骨大转子、股骨颈骨密度。结果:治疗后,观察组总有效率96.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。2组血清ALP、PINP、BMP-2水平均较治疗前升高(P<0.05),血清OST、BAP、miR-133a水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组血清ALP、PINP、BMP-2水平均高于对照组(P<0.05),血清OST、BAP、miR-133a水平均低于对照组(P<0.05)。2组L_(2~4)、股骨大转子、股骨颈骨密度均较治疗前升高(P<0.05),观察组股骨大转子、股骨颈骨密度均高于对照组(P<0.05)。2组L_(2~4)骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨松宝颗粒联合西药治疗女性OP临床疗效较好,可有效改善骨代谢,提高骨密度,作用机制可能与调节血清BMP-2、miR-133a水平有关。

重骨颗粒对类风湿关节炎骨质疏松患者骨代谢及Notch通路的影响

目的探讨重骨颗粒对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨质疏松患者骨代谢及Notch通路相关因子的影响。方法将70例RA骨质疏松患者随机分成对照组和观察组各35例,对照组予以甲氨蝶呤和碳酸钙D3口服,观察组在此基础上加以重骨颗粒冲服,疗程均为12周。观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、28个关节活动度评分(DAS28)、简化疾病活动指数(SDAI)、血沉(ESR),检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、骨代谢[骨钙素(OC)、I型前胶原氨基末端肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)],双能X线骨密度仪检测腰椎、股骨骨密度值,RT-qPCR法检测Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA表达量。结果观察组ACR70为71.43%,明显高于对照组的42.86%(χ^(2)=4.769,P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后DAS28、VAS、SDAI、ESR、TNF-α、IL-1β、IL-6、β-CTX、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA均显著降低(P<0.01),OC、PINP、腰椎和股骨骨密度均明显升高(P<0.05,P<0.01)。观察组治疗后DAS28、VAS、SDAI、ESR、TNF-α、IL-1β、IL-6、β-CTX、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA均明显低于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01),OC、PINP、腰椎和股骨骨密度均明显高于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。结论重骨颗粒能改善RA骨质疏松患者疾病活动,改善骨代谢,降低炎症因子,其机制可能与调节Notch通路有关。

补肾壮骨冲剂联合西药治疗老年性骨质疏松症临床观察

目的探究补肾壮骨冲剂联合西药治疗老年性骨质疏松症的临床效果。方法选取2017年8月—2019年9月江西省九江市第一人民医院内分泌科收治的80例老年性骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组行西医治疗,观察组在此基础上加用补肾壮骨冲剂。比较2组的临床治疗效果、视觉疼痛模拟量表(Visual analogue scale,VAS)、Ⅰ型前胶原N端前肽(ProcollagenⅠtype N-terminal peptide,PINP)水平、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βC-terminal cross-linked telopeptides of typeⅠcollagen,β-CTx)水平及不良反应总发生率。结果观察组的治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组,PINP、β-CTx水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾壮骨冲剂联合西药在治疗老年性骨质疏松症疗效确切,可减轻关节疼痛,改善骨代谢标志物水平,减少不良反应的发生。

仙葛颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠模型的影响

目的观察仙葛颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠模型的影响,探究其防治骨质疏松症的机制。方法将60只雌性大鼠随机分成空白对照组,模型组,仙葛颗粒低、中、高剂量组,尼尔雌醇组共6组。采用卵巢切除的方法制成绝经后骨质疏松动物模型,灌胃给药3个月后测定股骨骨密度及降钙素、骨钙素、雌二醇含量,取股骨下段松质骨进行电镜观察。结果仙葛颗粒能明显提高去卵巢大鼠模型血清降钙素、骨钙素和雌二醇水平,显著增加其骨密度值,改善松质骨的微结构。结论仙葛颗粒对骨质疏松症有防治作用。

骨疏颗粒对骨质疏松大鼠骨形成和骨吸收标志物的影响

目的观察骨疏颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢指标的影响。方法选择SD大鼠90只,空白对照组(假手术组)15只,手术造模组75只。造模组切除卵巢复制绝经后骨质疏松症模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、戊酸雌二醇组、骨疏颗粒高、中、低剂量组5组,每组12只。空白对照组、模型组给予生理盐水10ml/(kg.d)灌胃;戊酸雌二醇组给予戊酸雌二醇片0.09mg/(kg.d)灌胃;骨疏颗粒高、中、低剂量组分别按照高剂量5.4 g/(kg.d),中剂量2.7 g/(kg.d),低剂量1.35 g/(kg.d)灌胃。连续灌胃12周。收集各组大鼠尿液、股动脉血。检测血Ca、血P、尿Ca、尿Cr、OC、ALP、TRAP、DPD及尿Ca/Cr。结果骨疏颗粒高剂量组血Ca浓度与戊酸雌二醇组无差异(P>0.05);骨疏颗粒高中低剂量组OC均高于戊酸雌二醇组(P<0.05);骨疏颗粒高剂量组ALP及TRACP与戊酸雌二醇组比较无差异(P>0.05);骨疏颗粒高中低剂量组DPD均低于戊酸雌二醇组(P<0.05),骨疏颗粒高剂量组与戊酸雌二醇组Ca/Cr无差异(P>0.05)。结论骨疏颗粒与戊酸雌二醇均能降低骨吸收标志物,增加骨形成标志物,改善绝经后大鼠骨质疏松相关指标。

培本固疏方对去势大鼠骨代谢及骨生物力学的影响

目的观察培本固疏方对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨密度、骨生物力学及骨代谢指标的影响。方法将42只SD大鼠随机分为假手术组(SHAM)、模型对照组(OVX)、中药低剂量组(D)、中药中剂量组(Z)、中药高剂量组(G)和西药组(X),通过切除大鼠双侧卵巢建立骨质疏松症模型,假手术组仅切除卵巢周围约1 g的脂肪组织。造模4周后进行药物干预,各组持续灌胃8周。计算子宫指数,测定股骨骨密度(bone mineral density,BMD)及股骨生物力学弹性载荷、极限载荷、弹性模量等指标;采用ELISA法测定血清骨代谢指标TRACP5b、sRANKL、OPG及氧化应激指标MDA、AGEs的含量。结果与SHAM组比较,OVX组子宫指数、股骨近端和股骨中段BMD、弹性载荷、弹性模量均明显降低(P<0.05),OVX组血清MDA、AGEs含量明显升高(P<0.01),血清TRACP5b含量明显升高(P<0.01),而OPG、OPG/sRANKL比值下降(P<0.01);与OVX组相比,各治疗组子宫指数、骨强度均有所改善。Z组、G组及X组BMD均明显增高(P<0.05)。Z组、G组及X组TRACP5b含量下降(P<0.05)、OPG含量升高(P<0.05)、RANKL含量降低、OPG/sRANKL比值升高(P<0.05)。Z组、G组血清MDA、AGEs含量降低(P<0.05)。结论培本固疏方可以增加骨强度,通过OPG/RANKL/RANK通路来抑制破骨细胞形成,减缓骨基质吸收,抗氧化应激机制也可能参与其中,具体机制有待探讨。

补肾壮骨颗粒对原发性骨质疏松症大鼠生化指标和骨密度的影响

目的 :探讨补肾壮骨类中药补肾壮骨颗粒对去卵巢大鼠骨质疏松症的预防作用。方法 :用切除卵巢的方法复制大鼠骨质疏松症模型 ,检测灌服高、中、低 3种剂量的补肾壮骨颗粒后大鼠血清生化指标、尿生化指标、骨矿含量及骨密度指标的变化 ,并与模型组、假手术对照组和阳性对照组进行比较。结果 :与模型组比较 ,3个剂量组的血清雌二醇 (E2 )和骨钙素 (BGP)水平增高 ,尿钙 /肌酐 (Ca/Cr)、脱氧吡啶酚 (DPD)和血清甲状旁腺素 (PTH)水平降低 ,股骨钙 (Ca)、磷 (P)和骨密度亦增加。结论 :补肾壮骨颗粒对去卵巢造成的大鼠骨质疏松症有明显的防治作用。

骨疏颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢及子宫指数的影响

目的:观察骨疏颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢的影响,探讨骨疏颗粒防治骨质疏松的可能作用机制。方法:将3月龄SPF级SD雌性大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、补佳乐(BJL)(戊酸雌二醇)组及骨疏颗粒(GSKL)组。假手术组只行假手术,其余3组去大鼠双侧卵巢复制绝经后骨质疏松症的模型。术后第4天开始分别给予对应药物灌胃,12周后检测血清钙、血清磷、尿钙与尿肌酐比值,称取子宫重量,计算子宫指数。结果:与假手术组比较,模型组尿钙与尿肌酐比值显著增加(P<0.05);与模型组比较,BJL组及GSKL组尿钙与尿肌酐比值显著降低(P<0.05)。各组血钙、血磷无明显变化(P>0.05)。与假手术组比较,模型组子宫指数显著降低(P<0.05);与模型组比较,BJL组子宫指数明显增加(P<0.05),GSKL组子宫指数略增加,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨疏颗粒能降低骨吸收,桔抗骨质疏松。

丹杞颗粒联合仙灵骨葆胶囊对绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折术后骨代谢、骨密度的影响

目的 观察丹杞颗粒联合仙灵骨葆胶囊对绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）术后骨代谢、骨密度的影响。方法 将90例绝经后女性OVCF患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均行椎体成形术（percutaneousvertebroplasty,PVP）,术后对照组予仙灵骨葆胶囊治疗,观察组加用丹杞颗粒治疗。检测患者治疗前后血清骨代谢指标（25（OH）D、PINP、β-CTX）,L2-4及左侧股骨颈骨密度（BMD）。结果 与对照组比较,观察组治疗后血清25（OH）D水平明显升高,PINP、β-CTX水平明显降低（P〈0.05）;与对照组比较,观察组治疗后L2-4及左侧股骨颈BMD增高（P〈0.05）;2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论 丹杞颗粒联合仙灵骨葆胶囊治疗绝经女性OVCF,有加快骨折功能恢复,改善骨密度的作用。

健骨颗粒正丁醇极性部位对去卵巢大鼠OPG/RANKL的影响

目的:观察健骨颗粒正丁醇极性部位对去卵巢大鼠骨保护素(OPG)和核因子-κB配体受体致活剂(RANKL)的影响,探讨其治疗绝经后骨疏松症(PMOP)的作用机制。方法:切除雌性SD大鼠双侧卵巢制造PMOP模型,运用双能X线骨密度仪测定骨密度(BMD);ELISA法检测血清中雌二醇(E_(2))、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、OPG和RANKL的含量,并计算OPG/RANKL比值;Western Blot法测定骨组织中TRAP、OPG和RANKL蛋白表达,并计算OPG/RANKL比值。结果:与生理盐水组比较,正丁醇组术后第12周BMD显著增高(P<0.01),术后第8、12周血清E_(2)和OPG水平显著升高(P<0.01);术后8周TRAP在血清中的含量和在骨组织中的蛋白表达均显著降低(P<0.01);术后第8周骨组织OPG蛋白表达显著升高(P<0.01);术后第4、8周骨组织中RANKL蛋白表达均显著降低(P<0.01);术后3个时间点血清中OPG/RANKL比值都显著升高(P<0.01)。结论:健骨颗粒正丁醇极性部位可调节OPG与RANKL之间的代谢平衡,提高血清中OPG/RANKL的比值,降低骨吸收,改善去卵巢大鼠骨骼的代谢水平,提高BMD。

复方补肾健脾活血颗粒对脾肾两虚夹瘀证糖尿病性骨质疏松患者的疗效及氧化应激、骨代谢的影响

目的:观察复方补肾健脾活血颗粒对脾肾两虚夹瘀证2型糖尿病性骨质疏松患者疗效及对疼痛视觉模拟评分(VisualAnalogScale,VAS)、骨密度(Bone Mineral Density,BMD)、血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、骨钙素(Bone gla protein,BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(Tartrate-resistant acid phosphatase-5b,TRACP-5b)、血糖及生活质量的影响。方法:研究对象选自2019年4月-2019年10月在本院诊治的脾肾两虚夹瘀证2型糖尿病性骨质疏松症患者72例,将患者按照随机函数随机分为对照组和治疗组,每组36例。两组均给予一般治疗,对照组在一般治疗基础上加用阿仑膦酸钠维D3片(II)治疗,每周一次,每次70 mg;治疗组在对照组基础上加用复方补肾健脾活血颗粒,每天1袋,分两次口服。两组观察时限均为24 w,治疗前后计算中医证候积分、检测VAS、BMD、氧化应激指标(SOD、MDA)、骨代谢指标(BGP、TRACP-5b)、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood sugar,2 hPG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)及生活质量总积分等指标。结果:临床观察表明,复方补肾健脾活血颗粒治疗组中医证候有效率为88.9%,对照组为75.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分为(7.81±1.67)分,明显低于对照组治疗后为(9.61±2.64)分(P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后BMD增加、SOD活力、BGP含量明显升高,血清MDA含量、TRACP-5b、VAS积分显著降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后BMD、SOD、MDA、BGP、TRACP-5b各指标和VAS积分改善情况优于对照组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前比较,两组治疗后血清FPG、2 hPG、HbA1c含量显著降低(P<0.01);两组治疗后血清FPG、2 hPG、HbA1c无显著差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后生活质量总积分均显著升高(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后生活质量总积分显著升高(P<0.01)。结论:复方补肾健脾活血颗粒治疗脾肾两虚夹瘀证2型糖尿病性骨质疏松患者疗效显著,能有效缓解疼痛症状,增加骨密度,抗氧化应激,改善骨代谢水平,提高患者的生活质量。

肾骨颗粒联合复方骨肽治疗骨质疏松症的临床研究

目的探讨肾骨颗粒联合复方骨肽注射液治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在重庆市黔江中心医院进行治疗的136例骨质疏松症患者作为研究对象,根据用药的差别将患者分为对照组(68例)和治疗组(68例)。对照组患者肌肉注射复方骨肽注射液,4mL/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服肾骨颗粒,2g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组的视觉模拟量表评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨质疏松症生活质量评分(OQOLS)、各部位骨密度和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.88%、95.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分显著降低,OQOLS评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组VAS评分、ODI评分和OQOLS评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者股骨颈、Ward氏三角区、腰椎L_(1-4)的BMD均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组股骨颈、Ward氏三角区、腰椎L_(1-4)的BMD明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、N端骨钙素(N-MID)水平显著降低,骨碱性磷酸酶(B-ALP)、I型前胶原氨基端前肽(PINP)、硬骨素(SOST)、骨钙素(BGP)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾骨颗粒联合复方骨肽注射液治疗骨质疏松症能够显著改善患者相关症状,改善骨代谢指标和骨密度,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。

温肾通络止痛颗粒对去卵巢大鼠骨密度及骨代谢的影响

目的:观察温肾通络止痛颗粒对去卵巢大鼠骨密度及骨代谢的影响,探究其防治骨质疏松症的机制。方法:将90只雌性大鼠随机分成空白对照组,模型组,温肾通络止痛颗粒低、中、高剂量组(按生药量计为4,8,16 g.kg-1)及尼尔雌醇组(1 mg.kg-1)共6组,采用卵巢切除的方法制成骨质疏松动物模型,ig给药3个月后进行骨密度(BMD)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)及雌二醇(E2)等骨代谢指标的检测。结果:对照组、模型组、尼尔雌醇组、温肾通络止痛颗粒低、中、高剂量组BMD分别是(0.231 8±0.003 6),(0.198 8±0.003 9),(0.219 9±0.002 4),(0.201 1±0.000 9),(0.202 3±0.002 7),(0.220 2±0.002 1)g.cm-2;CT含量分别为(74.61±10.54),(48.33±13.72),(71.72±14.83),(56.76±12.58),(68.39±13.74),(75.29±15.63)ng.L-1;E2含量分别为(88.61±17.54),(28.45±11.39),(71.71±8.69),(68.11±12.63),(70.93±10.42),(75.21±9.37)ng.L-1。模型组及各治疗组BGP含量与空白对照组比较无显著差异。温肾通络止痛颗粒低、中、高剂量组股骨BMD,CT,E2含量升高,与模型组相比差异具有显著意义(P<0.05),以高剂量组效果最明显(P<0.01)。结论:温肾通络止痛颗粒能够明显提高去卵巢大鼠骨密度值,改善其骨代谢状况,从而起到抗骨质疏松作用。

腰痛方颗粒联合抗骨质疏松药物治疗肝肾亏虚型老年性骨质疏松的效果

目的探讨腰痛方颗粒联合抗骨质疏松药物治疗肝肾亏虚型老年性骨质疏松的临床效果及对骨代谢指标的影响。方法选择2016年1月~2017年12月我院收治的120例肝肾亏虚型老年骨质疏松患者作为研究对象,随机分为联合组与对照组,每组60例。对照组采用碳酸钙D3+阿仑膦酸钠片+骨化三醇治疗,联合组在此基础上加用腰痛方颗粒,比较两组临床疗效、治疗前、治疗后6、12个月VAS评分、骨密度(BMD)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)及骨保护素(BGP)水平。结果联合组治疗总有效率为96.66%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月后,两组TRAP均较治疗前下降,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BALP、BGP较治疗前增加,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6、12个月两组VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6、12个月后,两组平均BMD较治疗前增大,且治疗12个月后联合组BMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抗骨质疏松药物治疗基础上联合复腰痛方颗粒能够改善肝肾亏虚型老年性骨质疏松患者的临床症状,有效降低骨代谢水平,增加腰椎骨密度,治疗效果较好,值得临床应用。

劲骨坚颗粒治疗原发性骨质疏松症129例临床观察

目的观察中药劲骨坚颗粒1、2、3号对肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对相关骨代谢指标的影响。方法对210例原发骨质疏松症患者进行中医辨证,分别给予中药劲骨坚颗粒1、2、3号或钙尔奇D,观察3个月。观察患者治疗前后临床症状的改善、骨密度、骨代谢指标的变化及安全性指标。结果中药组临床总有效率89.9%,对照组为33.3%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。中药组患者各单项症状均有改善,两组比较有统计学差异(P<0.05)。劲骨坚颗粒有降低酸性磷酸酶、骨保护素作用,提高碱性磷酸酶、雌二醇、骨钙素、降钙素水平,作用优于钙尔奇D(P<0.05或P<0.01)。结论劲骨坚颗粒1、2、3号治疗骨质疏松症临床疗效优于钙尔奇D。