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骨皮质切开术及改良术式加速正畸牙移动的临床研究进展
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作者 钟恺靖 李博 《口腔疾病防治》 2024年第7期562-568,共7页
加速正畸牙移动的辅助干预技术一直是正畸领域关注的热点。较长的正畸治疗周期常伴随多种潜在并发症,例如脱矿、龋坏、牙根吸收和牙龈炎症等。因此,使用加速正畸牙移动的辅助干预技术,缩短正畸治疗周期,可以为患者提供诸多益处,具有重... 加速正畸牙移动的辅助干预技术一直是正畸领域关注的热点。较长的正畸治疗周期常伴随多种潜在并发症,例如脱矿、龋坏、牙根吸收和牙龈炎症等。因此,使用加速正畸牙移动的辅助干预技术,缩短正畸治疗周期,可以为患者提供诸多益处,具有重要的临床意义。目前,加速正畸牙移动的辅助干预措施主要可以分为手术干预和非手术干预。其中,手术干预又以骨皮质切开术及其改良术式在临床最为常见,可以显著减少治疗时间,实现牙槽骨增量,扩大牙移动范围,但是会不可避免地造成创伤,存在诸多风险及限制因素,因而未能在临床上得到广泛应用。近年来,多种骨皮质切开术的改良术式不断涌现,如微创骨皮质切开术、压电切开术、骨微穿孔术和盘状切开术等,有效减少了软、硬组织损伤,降低了术后并发症发生率,且临床操作较为简便。皮质切开及改良术式均能在一定程度上缩短正畸治疗的时间,并对牙周健康的恢复有促进作用,且其对牙周、牙体及牙髓组织不会造成不利影响,但是在临床应用时仍需要对牙周组织损伤、牙根吸收、牙髓活力丧失等潜在副作用及不足进行重点关注和长期随访。 展开更多
关键词 正畸 骨皮质切开术 加速 正畸牙移动 局部加速现象 牙槽骨改建 牙周加速成骨正畸 牙根吸收
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根尖型致密骨岛影响正畸牙齿移动的临床观察
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作者 梁叶 申龙朵 +1 位作者 曹芳 戴静桃 《口腔疾病防治》 2024年第10期780-788,共9页
目的探讨根尖型致密骨岛对正畸治疗牙齿移动的影响及其并发症,为正畸临床治疗提供参考。方法本研究获医院伦理委员会批准。回顾性分析2018~2022年于惠州口腔医院正畸科接受全口固定正畸治疗的33例根尖型致密骨岛患者。应用锥形束CT(cone... 目的探讨根尖型致密骨岛对正畸治疗牙齿移动的影响及其并发症,为正畸临床治疗提供参考。方法本研究获医院伦理委员会批准。回顾性分析2018~2022年于惠州口腔医院正畸科接受全口固定正畸治疗的33例根尖型致密骨岛患者。应用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)分析治疗前根尖型致密骨岛的位置分布和包裹程度;分析治疗前、治疗后以及治疗后12个月位于根尖型致密骨岛的牙齿松动度、牙齿根尖区牙根外吸收的情况和吸收程度。结果33例正畸患者,年龄11~42岁,平均年龄16.7岁,中位数年龄15岁;根尖型致密骨岛均波及单个牙齿,均位于下颌,主要位于前磨牙-磨牙区,男12例(36.4%),女21例(63.6%),差异无统计学意义(P>0.05)。根尖型致密骨岛轻度包裹23例(69.7%),中度包裹10例(30.3%),无重度包裹。不同包裹程度的根尖型致密骨岛在正畸治疗中均未发现牙齿移动困难以及拔牙间隙关闭不全。位于根尖型致密骨岛的牙齿在治疗前牙齿松动患者1例(3.0%),治疗后牙齿松动患者6例(18.2%),治疗后12个月牙齿松动患者2例(6.1%)。治疗后以及治疗后12个月的牙齿松动患者均增加,为I度松动,其中治疗前和治疗后牙齿松动数量差异有统计学意义(P<0.05),治疗前和治疗后12个月牙齿松动数量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后和治疗后12个月牙齿松动数量差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后位于根尖型致密骨岛的牙齿吸收表现出轻度吸收26例(78.8%),中度吸收7例(21.2%),无重度吸收。治疗后12个月位于根尖型致密骨岛的牙齿吸收表现出轻度吸收25例(75.8%),中度吸收8例(24.2%),无重度吸收。牙根吸收的严重程度在治疗前和治疗后间差异具有统计学意义(P<0.05),在治疗前和治疗后12个月间差异具有统计学意义(P<0.05),在治疗后和治疗后12个月间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论根尖型致密骨岛在正畸治疗中未发现影响牙齿的移动,正畸治疗后牙齿松动数量增加,牙齿发生轻中度根尖区牙根外吸收,可能存在根尖区牙根外吸收的潜在风险,建议在正畸过程中密切关注。 展开更多
关键词 根尖型致密骨岛 正畸 牙齿移动 锥形束CT 根尖区牙根外吸收 包裹程度 牙齿松动 吸收程度
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第一恒磨牙异位萌出的临床诊断与治疗 被引量:5
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作者 杜芹 杨一凡 +1 位作者 贾淑娴 李小兵 《口腔疾病防治》 2023年第2期77-85,共9页
第一恒磨牙异位萌出是早期混合牙列阶段常见的一类错[牙合]畸形,6~10岁的儿童发病率为0.83%~8.7%,并有不断升高的趋势,主要表现为第一恒磨牙萌出的近中阻生,可伴随第二乳磨牙牙根吸收和间隙丧失。第一恒磨牙异位萌出会导致患儿发生第二... 第一恒磨牙异位萌出是早期混合牙列阶段常见的一类错[牙合]畸形,6~10岁的儿童发病率为0.83%~8.7%,并有不断升高的趋势,主要表现为第一恒磨牙萌出的近中阻生,可伴随第二乳磨牙牙根吸收和间隙丧失。第一恒磨牙异位萌出会导致患儿发生第二乳磨牙早失、牙弓发育不足与后牙段牙列严重拥挤等问题,预防及早期干预非常重要。第一恒磨牙异位萌出与牙、牙槽骨及颌骨之间差异性生长发育平衡破坏有关,其病因可分为全身因素、局部因素和医源性因素。在临床中可根据患者病史、临床及影像学检查进行诊断,并采用分牙法、第二乳磨牙远中片切及远中移动第一恒磨牙等方法进行治疗。本文就第一恒磨牙异位萌出的发病率、病因、临床表现、诊断方法以及常用治疗方案进行述评,为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 错[牙合]畸形 第一恒磨牙 异位萌出 牙根吸收 乳牙早失 间隙维持 早期矫治 第一恒磨牙远中移动
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低能量激光在正畸领域应用的研究进展 被引量:1
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作者 樊秀汝 高建军 刘佳 《激光杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期8-12,共5页
低能量激光(LLL)是一种输出功率为毫瓦级的激光,通过非热方式引起效应,不会使组织产生不可逆的损害。由于它的光生物刺激作用得到很多学者和临床医生的青睐,可通过诱导破骨,成骨活动,促进血管改建等机制在加速正畸牙齿移动方面具有一定... 低能量激光(LLL)是一种输出功率为毫瓦级的激光,通过非热方式引起效应,不会使组织产生不可逆的损害。由于它的光生物刺激作用得到很多学者和临床医生的青睐,可通过诱导破骨,成骨活动,促进血管改建等机制在加速正畸牙齿移动方面具有一定应用优势,以及通过促进组织再生修复,调节免疫反应,减轻疼痛,抗炎,消肿等生物调节作用改善或减少正畸引起的相关并发症的发生。现就LLL在正畸领域的研究现状作一综述。 展开更多
关键词 低能量激光 正畸牙齿移动 骨改建 牙根吸收 疼痛
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间充质干细胞在正畸牙移动及牙根吸收中的研究进展 被引量:1
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作者 杨春先 张丹 +1 位作者 唐丁炫(综述) 张疆弢(审校) 《海南医学》 CAS 2023年第11期1666-1672,共7页
错畸形的发病率在我国逐年升高,正畸治疗需求增加。牙移动是正畸治疗的基础,牙根吸收是正畸治疗的常见并发症,不利于牙齿健康。正畸疗程长,如何安全有效加速牙移动、减少牙根吸收是治疗的重点。间充质干细胞具有强大的增殖能力和多种... 错畸形的发病率在我国逐年升高,正畸治疗需求增加。牙移动是正畸治疗的基础,牙根吸收是正畸治疗的常见并发症,不利于牙齿健康。正畸疗程长,如何安全有效加速牙移动、减少牙根吸收是治疗的重点。间充质干细胞具有强大的增殖能力和多种细胞分化潜能,不仅通过分化为成骨细胞和调节破骨细胞生成来参与骨改建、加速牙移动,还通过免疫调节功能及组织再生效应抑制和修复正畸牙根吸收。文章综述了不同来源的间充质干细胞对正畸牙移动和牙根吸收的影响,以为今后干细胞在正畸领域的研究提供参考。 展开更多
关键词 正畸牙移动 正畸牙根吸收 间充质干细胞 脂肪来源干细胞 骨髓间充质干细胞 牙周膜干细胞 尿源性干细胞
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成人与青少年牙齿移动的比较 被引量:5
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作者 陈凤山 林伟杰 董志强 《口腔医学》 CAS 2002年第3期136-137,共2页
目的 研究成人与青少年牙齿移动过程中根尖和根周硬组织的变化。方法 采用Digora分析定位牙片,比较尖牙移动前后的牙根长度、牙槽骨密度以及牙槽骨高度。结果 成人与青少年移动前后的牙根长度,牙槽骨密度以及牙槽骨高度无显著性差异。结... 目的 研究成人与青少年牙齿移动过程中根尖和根周硬组织的变化。方法 采用Digora分析定位牙片,比较尖牙移动前后的牙根长度、牙槽骨密度以及牙槽骨高度。结果 成人与青少年移动前后的牙根长度,牙槽骨密度以及牙槽骨高度无显著性差异。结论 成人正畸与青少年正畸对根尖及根周硬组织均无影响。 展开更多
关键词 成人 青少年 牙齿移动 牙根吸收 牙槽骨密度 口腔正畸
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骨皮质切开辅助正畸治疗的临床研究进展 被引量:6
7
作者 曹阳 赵转浓 《口腔疾病防治》 2018年第4期205-210,共6页
近年来,骨皮质切开辅助正畸治疗技术的临床应用与关注度不断增加。该技术几经改良,由传统的颊舌侧翻瓣骨皮质切开发展至颊侧不翻瓣骨皮质切开。大量临床研究表明该技术可以提高牙移动速率,增加牙槽骨骨量,维持牙周组织健康,其原理与局... 近年来,骨皮质切开辅助正畸治疗技术的临床应用与关注度不断增加。该技术几经改良,由传统的颊舌侧翻瓣骨皮质切开发展至颊侧不翻瓣骨皮质切开。大量临床研究表明该技术可以提高牙移动速率,增加牙槽骨骨量,维持牙周组织健康,其原理与局部加速现象有关。本文主要就骨皮质切开辅助正畸治疗技术原理、术式、最近临床研究结果及临床应用进行阐述。 展开更多
关键词 骨皮质切开 牙周辅助加速成骨正畸治疗 加速牙移动 牙槽骨骨量 牙根吸收
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骨转换率对大鼠正畸牙齿移动量及牙根吸收的影响
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作者 郑红 殷丽华 +1 位作者 李秀华 李静 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2012年第8期783-785,共3页
目的:研究在不同骨转换率的条件下,大鼠牙齿移动过程中牙齿移动量及对牙根吸收的影响。方法:健康成年雄性威斯塔大鼠30只,体重180~220g。随机分成3组:高骨转换率组,低骨转换率组,正常对照组。前2组通过20d甲状腺片和丙硫氧嘧啶灌胃得... 目的:研究在不同骨转换率的条件下,大鼠牙齿移动过程中牙齿移动量及对牙根吸收的影响。方法:健康成年雄性威斯塔大鼠30只,体重180~220g。随机分成3组:高骨转换率组,低骨转换率组,正常对照组。前2组通过20d甲状腺片和丙硫氧嘧啶灌胃得到高骨转换率和低骨转换率组动物模型。左侧上颌第一磨牙加力21d。在处死动物前15d及2d添加骨标志物。拍X线片测量牙齿移动距离及牙根长度。结果:高骨转换率组的大鼠正畸牙齿移动的距离长,牙根最长。结论:骨转换率对正畸牙齿移动量及牙根吸收有影响。骨转换率高则大鼠牙齿移动量大,牙根吸收少,反之大鼠牙齿移动量小,牙根吸收多。 展开更多
关键词 骨转换率牙齿移动 牙根吸收
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持续力和间歇力对牙移动骨改建的影响
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作者 张莉 房兵 吴勇 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2012年第3期257-260,共4页
正畸矫治力的作用时间对牙移动和牙槽骨改建的速度有直接影响,国内外许多学者对此进行了研究。该文就持续力和间歇力对牙移动速度、牙周膜牙槽骨改建和牙体应力反应的影响作一简要综述。选择合适的正畸加力方式,有助于临床医师有效控制... 正畸矫治力的作用时间对牙移动和牙槽骨改建的速度有直接影响,国内外许多学者对此进行了研究。该文就持续力和间歇力对牙移动速度、牙周膜牙槽骨改建和牙体应力反应的影响作一简要综述。选择合适的正畸加力方式,有助于临床医师有效控制牙移动,缩短正畸疗程。 展开更多
关键词 正畸力 牙移动 牙槽骨改建 牙根吸收
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成人正畸对根尖及根周硬组织的影响 被引量:2
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作者 杨陆一 陈凤山 《口腔医学纵横》 CAS CSCD 2002年第2期117-118,共2页
目的 :研究成人牙齿移动过程中根尖和根周硬组织的变化。方法 :采用Digora分析定位牙片 ,分析尖牙移动前后的牙根长度 ,牙槽骨密度以及牙槽骨高度。结果 :移动前后的牙根长度 ,牙槽骨密度以及牙槽骨高度无显著性差异。结论
关键词 牙齿移动 牙根长度 牙槽骨密度 根尖组织 根周硬组织 成人 正畸治疗
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雌激素在正畸过程中对牙移动骨改建及牙根吸收的影响 被引量:3
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作者 程艺 刘婷 +3 位作者 郭玉静 孙小桐 毕蓝 张荣和 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第17期2782-2788,共7页
背景:正畸牙移动和正畸诱导牙根吸收是正畸治疗中的重要部分,雌激素可以通过影响牙周组织骨改建调节正畸牙移动速率并可能抑制正畸诱导的牙根吸收。目的:综述分析雌激素对正畸牙移动和正畸诱导牙根吸收的影响机制。方法:文章第一作者检... 背景:正畸牙移动和正畸诱导牙根吸收是正畸治疗中的重要部分,雌激素可以通过影响牙周组织骨改建调节正畸牙移动速率并可能抑制正畸诱导的牙根吸收。目的:综述分析雌激素对正畸牙移动和正畸诱导牙根吸收的影响机制。方法:文章第一作者检索PubMed、中国知网、万方数据库收录的相关文献;英文检索词为"estrogen,orthodontic tooth movement,orthodontically induced root resorption,osteoclast,osteoblast,bone marrow mesenchymal stem cells";中文检索词为"雌激素、正畸牙移动、正畸诱导牙根吸收、成骨细胞、破骨细胞、骨髓间充质干细胞、牙周膜干细胞";最终纳入53篇文献进行归纳总结。结果与结论:(1)正畸牙移动是正畸治疗的重要组成部分,是在机械力作用下通过骨改建实现的,而牙槽骨改建是正畸牙移动的基础。(2)雌激素是骨组织改建的重要调节剂;雌激素通过多种途径和多种细胞因子抑制破骨细胞分化、延长破骨细胞寿命,促进成骨细胞增殖、分化及功能,从而抑制骨吸收促进骨生成,骨改建减少,正畸牙移动受到抑制。(3)雌激素可能主要通过对破牙骨质细胞的抑制作用,减少正畸诱导的牙根吸收,其中破骨细胞及破牙细胞的分化在牙齿移动及牙根吸收过程中有重要意义。(4)最近研究发现酪氨酸激酶是雌激素抑制人类破骨细胞分化、存活和功能的重要信号递质。(5)虽然对雌激素在骨改建及牙根吸收方面有了初步研究,但是哪种机制占主导作用未阐明,且多处于基础或动物研究阶段,尚需关于该方面机制研究及临床研究。 展开更多
关键词 雌激素 正畸牙移动 正畸诱导牙根吸收 成骨细胞 破骨细胞 骨髓间充质干细胞 牙周膜干细胞
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Applications of stem cells in orthodontics and dentofacial orthopedics:Current trends and future perspectives 被引量:6
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作者 Shiva Safari Arezoo Mahdian Saeed Reza Motamedian 《World Journal of Stem Cells》 SCIE CAS 2018年第6期66-77,共12页
A simple overview of daily orthodontic practice involves use of brackets, wires and elastomeric modules. However, investigating the underlying effect of orthodontic forces shows various molecular and cellular changes.... A simple overview of daily orthodontic practice involves use of brackets, wires and elastomeric modules. However, investigating the underlying effect of orthodontic forces shows various molecular and cellular changes. Also, orthodontics is in close relation with dentofacial orthopedics which involves bone regeneration. In this review current and future applications of stem cells(SCs) in orthodontics and dentofacial orthopedics have been discussed. For craniofacial anomalies, SCs have been applied to regenerate hard tissue(such as treatment of alveolar cleft) and soft tissue(such as treatment of hemifacial macrosomia). Several attempts have been done to reconstruct impaired temporomandibular joint. Also, SCs with or without bone scaffolds and growth factors have been used to regenerate bone following distraction osteogenesis of mandibular bone or maxillary expansion. Current evidence shows that SCs also have potential to be used to regenerate infrabony alveolar defects and move the teeth into regenerated areas. Future application of SCs in orthodontics could involve accelerating tooth movement, regenerating resorbed roots and expanding tooth movement limitations. However, evidence supporting these roles is weak and further studies are required to evaluate the possibility of these ideas. 展开更多
关键词 Alveolar bone grafting Dentofacial DEFORMITIES Distraction osteogenesis Guided tissue regeneration ORTHODONTICS ORTHODONTIC tooth movement ORTHOGNATHIC surgery Periodontitis Root resorption Stem cells
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微骨穿刺术辅助正畸治疗的研究进展
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作者 李梦 陈晓涛 阿依古丽·吐尔地 《口腔疾病防治》 2021年第7期496-499,共4页
微骨穿刺术(micro-osteoperforations,MOPs)作为一种微创术式,以最小的手术干预达到预期治疗效果,操作相对简单,辅助正畸治疗效果显著。然而,因缺乏长期随访研究,该术式的长期稳定性尚未达成统一共识。本文就MOPs的发展,生物学与生物力... 微骨穿刺术(micro-osteoperforations,MOPs)作为一种微创术式,以最小的手术干预达到预期治疗效果,操作相对简单,辅助正畸治疗效果显著。然而,因缺乏长期随访研究,该术式的长期稳定性尚未达成统一共识。本文就MOPs的发展,生物学与生物力学机制,临床应用及局限性等方面的研究现状进行综述。MOPs通过正畸力发挥局部加速现象(regional acceleratory phenomenon,RAP),能够缩短正畸矫治时间,加速牙齿移动;同时该术式不会破坏牙周组织的健康,术后出血及术后反应较小;另外,患者的疼痛及不适感相对较轻,接受程度高。但其也有局限性,主要包括RAP效应时间有限,MOPs所发挥的时间也受到限制;另外,该术式虽然为微创外科手术,但仍存在治疗区域骨缺损的风险。目前仍需要在增加样本量及延长随访时间的基础上,评估MOPs的长期稳定性。 展开更多
关键词 微骨穿刺术 正畸牙齿移动 生物力学机制 牙槽骨改建 局部加速现象 牙根吸收 牙槽骨厚度 牙周健康 主观感受
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