异基因骨髓移植两种预处理方案的比较

比较两种异基因骨髓移植（ａｌｏ－ＢＭＴ）预处理方案，全身照射（ＴＢＩ１５９人次）和改良马利兰（ＢＵＣＹ２０人次）方案的优缺点。结果显示改良ＢＵＣＹ组的肝脏损害明显高于ＴＢＩ组，分别为８０％和４８％（Ｐ＜０．０５）；出血性膀胱炎发病率分别为５０％和１９％（Ｐ＜０．０５）；间质性肺炎的发病率分别为１５％，１８％；两组各发生一例肝静脉阻塞综合征。Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ曲线显示，对处于疾病进展期患者。

癌症及骨髓移植病儿长期中心静脉置管的护理

报告香港玛丽医院儿童血液 /肿瘤科长期中心静脉置管病儿的护理体会。对 48例皮下隧道式长期中心静脉置管病例进行分析。护理措施包括 :尽量说服有置管适应症的病儿接受手术 ;做好心理护理 ,适应导管的存在 ;加强导管护理 ,预防导管相关感染等并发症发生 ;教会家庭护理技能。结果 :导管保留时间最短 18d ,最长 45 9d ,平均带管时间 199.5d。结论 :皮下隧道式中心静脉置管使带管时间显著延长 ,可减少病儿对治疗护理的恐惧 ,提高其生存质量。

应用胎肝与胎胸腺输注预防移植物抗宿主病

报告４７例人类白细胞抗原／混合淋巴细胞培养（ＨＬＡ／ＭＬＣ）不合的骨髓移植（ＢＭＴ）。所选病例ＨＬＡ至少有一个位点与供者不一致，或ＭＬＣ相对反应值大于１０％，或二者皆有。将患者分为胎肝与胎胸腺试用组与非试用组。非试用组患者采用常规预处理方案，试用组患者同时输注了配型不同的，胎龄为３～４个月的胎肝与胎胸腺。结果试用组患者严重的急慢性移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）发生率均显著低于非试用组。说明对于ＨＬＡ／ＭＬＣ不合的ＢＭＴ。

骨髓移植后白血病复发的相关因素——60例白血病异基因骨髓移植治疗分析

为分析骨髓移植（ＢＭＴ）后白血病复发的相关因素，报告６０例异基因ＢＭＴ治疗白血病的临床资料。全部病例统计ＢＭＴ后白血病复发率为２５％；在急性白血病第１次完全缓解期和慢性粒细胞白血病（慢粒）慢性期行ＢＭＴ的病例复发率为１９％。对ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素统计分析的结果表明：急性白血病第１次完全缓解期和慢粒慢性期患者复发率低；有急性或（和）慢性移植物抗宿主病者复发率低；急性粒细胞白血病－Ｍ３型复发率低。对其它一些ＢＭＴ后白血病复发的可能相关因素进行了讨论。