Boston评分反馈法+肠道清洁自评法在慢性便秘患者规范肠道准备中的应用效果

目的:探讨Boston评分反馈法+肠道清洁自评法在慢性便秘患者规范肠道准备中的应用效果。方法:收集2020年3月—2021年3月我科慢性便秘行结肠镜检查的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,两组患者均应用Boston评分对患者肠道清洁程度进行统一评分,观察组应用肠道清洁自评法规范肠道准备,对照组予以常规规范肠道准备,比较两组患者肠道清洁效果。结果:观察组患者应用总有效率为86.0%,对照组为68.0%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:运用肠道清洁自评法并增加医患互动能大幅提高肠道清洁度,内镜医生最终通过标准肠道清洁评价量表进行评估,保证了结肠镜检查的质量,值得临床推广应用。

生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响

目的探究生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛对初产妇的镇痛效果,以及对分娩结局及质量的影响,为临床提供参考。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院分娩的初产妇作为研究对象,按患者意愿接受不同分娩镇痛方式进行分组,分为镇痛仪组(产妇给予生物反馈式的经皮电刺激镇痛)、硬膜外组(产妇给予硬膜外注射药物镇痛)和联合组(产妇同时给予生物反馈式经皮电刺激镇痛以及硬膜外注射药物镇痛)。根据纳入、排除标准,每组纳入40例。观察并记录3组产妇镇痛前即刻(T0)、镇痛后1 h(T1)、镇痛后2 h(T2)、宫口全开时(T3)视觉模拟评分、分娩方式、产程时间、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及患者满意度。结果3组产妇一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T0时刻视觉模拟评分差异无统计学意义(P>0.05);3组产妇T1、T2、T3时刻较T0时刻视觉模拟评分低(P<0.05);联合组产妇T1、T2、T3时刻视觉模拟评分均低于镇痛仪组、硬膜外组产妇(P<0.05);联合组与硬膜外组产妇满意度高于镇痛仪组(P<0.05);硬膜外组产妇第一产程较镇痛仪组、联合组产妇长(P<0.05);3组产妇在第二、三产程、新生儿Apgar评分、剖宫产率、会阴切开率、器械助产率、产后2 h出血量等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈式镇痛仪联合硬膜外麻醉分娩镇痛较单纯硬膜外麻醉分娩镇痛或单纯生物反馈式镇痛仪分娩镇痛的效果好,且不会影响产程和新生儿Apgar评分。

案例导入法在儿科临床实习带教中的效果

探析案例导入法在儿科临床实习带教中的效果。方法:本次研究,选择院内2023年1月-12月儿科临床实习医学生为目标,共计40名,随机数字表法下分组,对照组20名采取常规教学法,研究组20名则采取案例导入法,对两组医学生成绩考核评分、教学反馈评分进行对比与分析。结果:研究组成绩考核评分,相对对照组较高(P<0.05);研究组教学反馈评分,也较高于对照组(P<0.05)。结论:对儿科临床实习医学生,采取案例导入法进行带教,可有效提高医学生专业能力,加强学生教学反馈,所具价值明显。

肌电生物反馈治疗腓总神经损伤的疗效

目的观察肌电生物反馈治疗腓总神经损伤的疗效。方法将46例腓总神经损伤患者按随机数字表法分为治疗组26例、对照组20例。治疗组采用常规药物治疗、康复治疗同时配合肌电生物反馈治疗,对照组用常规药物治疗并早期康复治疗。治疗前及治疗12周后采用徒手肌力法(MMT)和Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评定患肢运动功能。结果 (1)MMT评定:两组患者治疗前胫前肌MMT分级比较,差异无统计学意义(χ2=0.028,P>0.05);腓骨长短肌MMT分级比较,差异无统计学意义(χ2=0.494,P=0.05)。两组患者治疗后胫前肌MMT分级比较,差异有统计学意义(χ2=9.942,P<0.05);腓骨长短肌MMT分级比较,差异有统计学意义(χ2=5.339,P<0.05)。(2)FMA评定:治疗前治疗组的FMA下肢评分为(8.65±3.21)分,对照组为(8.78±3.63)分,两组比较差异无统计学意义(t=-0.133,P>0.05);治疗后治疗组的FMA下肢评分为(24.67±6.32)分,对照组为(19.61±5.30)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.890,P<0.05)。(3)神经功能愈合标准(MCRR标准)评定:治疗后对照组优良率为35%〔(3+4)/20〕,治疗组为73%〔(7+12)/26〕,差异有统计学意义(χ2=7.424,P<0.05)。结论肌电生物反馈治疗可以有效改善腓总神经损伤患者下肢的运动功能。

喷管仰角和长度对负压反馈射流喷头水力性能的影响

负压反馈射流喷头(简称射流喷头)是中国自主研发的新型中程灌溉喷头。喷管是喷头的重要组成部分,对喷头水力性能影响重大。为针对性研究喷管参数(仰角、长度组合)对射流喷头水力性能的影响,寻找最优喷管参数,开展了不同喷管参数下射流喷头与PY210摇臂式喷头水力性能对比试验。结果表明,在相同主喷嘴尺寸时,不同工作压力和不同喷管参数下,射流喷头均同比摇臂式喷头射程远1~2.5 m;射流喷头水量分布中近程呈现较好的"三角形"分布,远处出现水量"凸峰"。最后对试验数据采用综合评分法和熵权法进行分析,同时综合考虑实际喷头野外抗风性能和单一造价,确定最优综合评分下的主副喷管参数为:主副喷管长度组合4.2 cm×4.2 cm,工作压力为0.20~0.30 MPa时,主副喷管仰角40°×40°;工作压力为0.35 MPa时,主副喷管仰角30°×30°。

影响负压反馈射流喷头水力性能的重要参数正交试验

为了探究影响负压反馈射流喷头水力性能的重要参数对水力性能的影响程度,并选出综合水力性能最优下的重要参数组合,首先设计了4因素3水平正交试验,并根据试验要求分别加工出3种长度(4.2,5.6,7.0 cm)的喷管、3种直径(3,4,5 mm)的喷嘴,以及射流进口宽×深为4 mm×8 mm、位差1.80 mm、侧壁夹角20°、劈距28.0 mm、3种喷射仰角(20°,30°,40°)的射流机构,用于水力性能测试.采用综合评分法和极差分析法对正交试验结果进行处理,并引入了射程和喷灌均匀系数对试验结果进行评价.结果表明:影响喷头综合水力性能的重要参数,影响程度由大到小依次为喷射仰角、主副喷嘴直径、工作压力、主副喷管长度.得到了在此射流机构下的最优重要参数组合为工作压力0.35 MPa、主×副喷嘴直径5 mm×4 mm、喷射仰角30°、主×副喷管长度4.2 cm×4.2 cm.试验结果可为该型国产喷头的产品化和未来工程应用提供理论数据支撑.

教学方法改革的初步探索

几年来,在贯彻中央“关于教育体制改革的决定”过程中,我对教学方法改革作了一些初步探索。现仅就考试方法、小论文以及用微机辅助高等数学教学等方面进行汇报:

信息计分评优的一种新法

近年来,党委信息系统评优一般采取计分法,即综合采用和单独采用分别计分的方法.比如,综合各县市情况的给上报信息的县市每条记0.5分,单独采用某一县市的每条计1分.这种计分法在信息工作实践中产生以下弊端:从内容上看,没有突出上报信息的重点,对“突发事件信息”、“政策反馈信息”“社会动念”信息等不同类型的信息均按同一标准计分.而实际上信息在决策价值上是存在高低之别的,这种不加区分的只要上得多就得分多.突发事件多上信息就多.结果就评上先进的评分法不能使真正优秀的信息工作者评上先进.从效果上看,这种评优法不利于信息人员素质的提高,偏离了信息工作的根本方向.党委信息工作的根本方向是为各级领导决策服务,信息人员应围绕这个中心开展工作.所以信息人员应多想多写“政策反馈”、“社会动念”信息,注意“超前性”