Bowen's病74例临床特点与病理分析

目的分析Bowen's病的临床特点、组织学特征及治疗方案,为Bowen's病临床诊治提供参考。方法收集2010年10月—2022年7月扬州大学附属苏北人民医院收治的74例Bowen's病的临床资料进行回顾性分析,总结该病患病年龄、皮损症状及病理表现等特点。结果74例Bowen's病例中男性31例,女性43例,发病年龄43~89岁,其中大于60岁患者61例。所有患者均为单发,其中四肢27例,面颈部27例,躯干12例,会阴及生殖器8例。48例患者无自觉症状,26例患者自觉瘙痒或疼痛。初次诊断与病理诊断一致为45例,误诊29例。所有患者病理均表现为鳞状上皮不同程度异型增生,手术切除后1年随访无复发。结论Bowen's病临床易误诊,需结合临床特点及病理检查确诊,手术切除仍为其主要治疗方式。

外阴Bowen's病8例分析

目的:总结外阴Bowen's病的临床病理特点、治疗方法和预后。方法:回顾性分析我院1993年2月至2000年1月收治的8例外阴Bowen's病的临床资料。结果:8例外阴Bowen's病患者的发病年龄为23～57岁,平均年龄38岁,均有不同程度的外阴搔痒及局部斑片状突起。8例中4例行局部肿瘤切除,另4例采用单纯外阴切除术。随诊18个月～8年,其中1例在初次手术后6个月复发,占12.5%,再行单纯外阴切除术,至今已5年无复发。其余7例无复发迹象。结论:外阴Bowen's病是一种特殊类型的外阴皮肤上皮内鳞状上皮癌,局部肿瘤切除或单纯外阴切除可取得良好预后,复发后重复手术仍可得到治愈。

肿瘤干细胞标志物ABCG2、CK19和P63在皮肤日光性角化病、Bowen病及鳞状细胞癌中的表达差异及意义

目的检测肿瘤干细胞标志物ABCG2、CK19和P63在皮肤鳞状细胞癌及其癌前病变组织中的表达及意义。方法选取2010年10月-2011年8月在中国医学科学院皮肤病研究所经病理学确诊的组织学标本37例,其中日光性角化病(AK)10例,Bowen's病(BD)14例,鳞状细胞癌(SCC)13例。采用免疫组织化学MaxVision法检测ABCG2、CK19、P63在各类病变组织中的表达及程度,计算各分子在病变组织中的阳性表达百分率。结果 ABCG2和CK19的阳性反应物定位于细胞膜和细胞质,在SCC中两种分子的阳性细胞率(22.1%±12.6%,23.5%±18.5%)显著高于AK(7.1%±6.6%,5.7%±4.5%)和BD(10.8%±9.1%,6.6%±4.9%,P﹤0.01),而AK与BD比较差异无统计学意义(P>0.05)。AK、BD和SCC中ABCG2和CK19阳性病例的比例逐渐增加(ABCG2为40.0%、71.4%、84.6%,CK19为40.0%、50.0%、92.3%)。P63阳性反应物定位于细胞核,在AK、BD和SCC的所有病例中均呈阳性,其阳性细胞分别为50.5%±17.1%、56.3%±19.8%、43.5%±21.6%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ABCG2、CK19和P63阳性表达程度可能与皮肤鳞状细胞癌的发生发展有关,可作为临床鳞癌患者预后评估的参考。

用PCR技术检测皮肤表皮肿瘤组织HPV DNA

应用多对引物PCR方法检测58例皮肤表皮肿瘤(Bowen's病17例,Queyrat增殖性红斑5例,鲍温样丘疹病16例,皮肤鳞状细胞癌20例)石蜡包理组织中HPV6、11、16及18DNA.Bowen's病HPV16DNA2例(2/17)阳性,Queyrat增殖性红斑HPV16 DNA1例(1'5)阳性,鲍温样丘疹病HPV16 DNA9例(9/16)阳性,皮肤鳞状细胞癌HPV DNA20例均阴性.提示鲍温样丘疹病可能与HPV16感染有密切关系,在少数Bowen's病和Queyrat增殖性红斑中HPV16可能是多种致癌因素中的一个重要因素.