Mini外固定架治疗Boxers骨折

目的探讨手术治疗明显移位的Boxers骨折的方法。方法回顾性分析笔者自2007年3月～2008年4月,采用手术治疗的Boxers骨折41例,其中采用钢板螺钉内固定者为23例(A组),采用可牵引式Mini外固定架固定者为18例(B组)。测量所有患者手术前后头干角,纪录患者住院时间、骨折影像学愈合时间以及掌指关节活动范围并进行统计学分析。结果41例获得随访,随访时间为4～8个月,平均6个月。A组患者平均住院时间为(4.6±1.7)d,B组(2.6±1.0)d,P<0.001,差异有统计学意义;A组术前头干角为(71.0±11.4)°,术后为(16.9±2.1)°,P=0.000,差异有统计学意义;B组术前头干角为(65.8±17.2)°,术后为(15.7±3.0)°,P=0.000,差异有统计学意义。两组之间术前、术后头干角差异无统计学意义。A组骨折影像学愈合时间为术后(2.3±0.45)个月,B组(2.2±0.38)个月,差异无统计学意义。A组骨折愈合后掌指关节活动范围为(68.0±16.8)°,B组为(85.3±9.6)°,P<0.001,差异有统计学意义。结论可牵引式Mini外固定架治疗明显移位的Boxers骨折具有手术创伤小、允许早期功能锻炼、费用低、住院时间短,无须二次住院手术等优点,是一种理想治疗方法。

Boxer骨折3种外固定方法近期疗效比较

目的:探讨3种不同外固定方法治疗Boxer骨折的疗效。方法:对137例Boxer骨折患者分别采用"问号"形状铝板外固定(A组85例)、掌侧石膏托外固定(B组28例)、掌骨夹板外固定(C组24例)治疗,记录复位前、后平片成角,愈合后成角,MCP屈伸活动度,抓握力及上肢功能丢失评分等相关数据。结果:3组均获随访1～4个月(平均3.1个月),头干角复位后及愈合后A组平均数值接近于正常头干角,与B组、C组差异有统计学意义。结论:"问号"形铝板外固定治疗Boxer骨折,在维持复位后头干角方面优于石膏托及掌骨夹板,复位固定可靠,功能及外形愈合良好。

手法复位“?”形铝板功能位外固定治疗稳定型Boxer骨折30例

目的:观察手法复位联合"?"形铝板功能位外固定治疗稳定型Boxer骨折的疗效。方法:Boxer骨折30例,运用手法复位结合"?"形铝板固定患手于功能位治疗,每周复查1次,观察1~2个月。结果:30例患手对位、对线关系良好,总治愈率100%.结论:手法复位结合"?"形铝板功能位外固定治疗稳定型Boxer骨折疗效显著,安全。

40例Boxer骨折行“问号”形铝板外固定的效果及可行性

Boxer骨折又称第五掌骨颈骨折,1/4左右的掌骨骨折为Boxer骨折[1]。通常情况下,掌骨颈骨折在骨间肌的牵拉作用及骨折处掌侧骨皮质的挤压塌陷的情况下会向背侧成角,同时缺乏稳定性,手术治疗是临床治疗开放骨折、伴指骨骨折或相邻掌骨骨折的主要方法.