布比卡因与不同局麻药联用对臂丛麻醉药效的影响

目的比较不同剂量布比卡因单用或与普鲁卡因和利多卡因联合应用对臂丛神经阻滞麻醉作用起效与维持时间的影响。方法选用上肢肘部以下手术8068例 ,按一针法穿刺单次给药作腋路臂丛神经阻滞 ,根据使用药物不同 ,随机分为单独布比卡因或布比卡因混合普卡因和利多卡因三类 ,A、B(含肾上腺素0.2mg)两大组 ,每大组按使用布比卡因剂量不同又分为6小组。结果布比卡因混合利多卡因类较单独布比卡因和布比卡因混合普鲁卡因类作用起效时间短 ,维持时间长(P<0.05或P<0.01) ,加用肾上腺素 ,布比卡因不论何种用药剂量均较同种剂量者长(P<0.01) ;布比卡因大剂量与小剂量比较 ,其作用起效时间与维持时间均呈梯度下降。结论所有组方均可安全用于手外科上肢手术的麻醉 ,尤其适用于不同病因、体质。

地卡因与不同局麻药联用对臂丛阻滞用药效果的临床观察

目的 比较不同剂量地卡因单用或与普鲁卡因和利多卡因合用,对臂丛阻滞麻醉作用起效与维持时间及毒性反应的影响。方法 选用上肢肘部以下手术704例,按一针法穿刺单次给药作腋路臂丛神经阻滞,根据使用药物不同,随机分为单独地卡因或地卡因混合普鲁卡因和混合利多卡因三类,A、B(含肾上腺素0.2mg)两大组18小组。结果 地卡因混合利多卡因类作用起效快,完全率高,维持时间长,与单独地卡因类和混合普鲁卡因类比较有非常显著性差异(P<0.01);加肾上腺素虽然作用起效较慢,完全率略低,但维持时间却显著长于同种局麻药剂量的未加用者(P<0.01);毒性反应发生率各组类间无显著性差异,且无严重并发症,但加用肾上素均显著少于未加用者(P<0.01)。结论 所有组方均可安全用于手外科上肢手术的麻醉,尤其适用于不同病因、体质、手术时间病人的选用。