针刺治疗中风舌本病——假性球麻痹的临床观察

对影响针刺效应的针刺手法、方向及深度、针刺刺激剂量、有效刺激量的维持时间进行了临床研究 ;利用上消化道造影对病人吞钡全过程进行针刺治疗前后的X线摄片和录像的静动态观察 ;观察咽缩肌、会厌肌等神经功能紊乱修复的客观变化。基本恢复 :吞咽功能为 44 4% ,咯痰功能为41 7% ,饮水功能为 3 6 1 % ;有效率 :吞咽功能为 97 2 % ,咯痰功能为 75 0 % ,饮水功能为 97 2 %。

不同刺激参数及其组合对电针诱导大鼠脑缺血耐受效应的影响

目的 :研究电流强度、波形、频率三种刺激因素对电针诱导脑缺血耐受效应的影响 ,寻求最佳的刺激参数组合。方法 :应用嵌套设计 ,将 2 10只SD大鼠随机分为 35组 (每组 6只 ) ,分别为空白对照组、戊巴比妥钠组及 33个电针组。最后一次处理 2 4h后采用颈内动脉尼龙线线栓法致右大脑中动脉栓塞 (12 0min)模型。再灌注 2 4h行神经功能障碍评分 (NDS)后取脑 ,经TTC染色计算脑梗死容积。结果 :脑梗死容积 :三种电流强度 (1mA、2mA、3mA )间差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;三种波形间差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;2～ 10 0Hz各频率间差异有极显著性意义(P <0 0 0 0 1)。 33个电针组分别与空白组梗死容积比较 ,除连续波 1mA +30Hz、2mA +30Hz、1mA +10 0Hz、2mA +10 0Hz、3mA +10 0Hz ,间断波 1mA +10 0 / 0Hz、2mA +10 0 / 0Hz、3mA +10 0 / 0Hz差异无显著性意义外 ,其余差异均有显著性意义 (P <0 0 5 )。其中疏密波 2 / 15Hz、2 / 30Hz以及连续波 2Hz刺激时梗死灶最小。各电针组NDS与空白组比较差异均有显著性意义 (P均<0 0 5 )。结论 :电针重复刺激大鼠“百会”穴可诱导脑缺血耐受 ,刺激波形和频率是更为重要的刺激参数。频率为疏波 2Hz、密波 15～

针药并用治疗冠心病心绞痛临床疗效观察及对血浆ET、cGRP影响研究

采用针药并用治疗冠心病心绞痛中医辨证属心气亏虚兼痰凝血瘀证患者 31例 ,并与单纯针刺治疗组 31例 ,单纯中药治疗组 31例对照研究。结果表明 :针药并用组心绞痛症状缓解率和缺血心电图改善率均明显优于单纯针刺治疗组和中药治疗组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。各组患者治疗前后ET、cGRP及TXA2 、PGI2 水平比较 ,针药并用组改善和调控上述指标的作用亦明显优于单纯针刺治疗组和中药治疗组 (均P <0 0 1)。

针刺治疗急性缺血性脑卒中随机对照观察

目的观察针刺改善急性缺血性脑卒中患者的日常生活能力、降低患者的残障/死亡率的作用。方法将40例急性缺血性脑卒中患者随机分为针刺组和非针刺组各20例。针刺组采用针刺(每周5次,共3～4周)加常规治疗;非针刺组采用常规治疗。结果治疗期末神经功能缺损评分针刺组略优于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05);3个月、6个月随访时针刺组残障/死亡率略低于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论早期针刺治疗是安全和可行的。

电针及主动运动对卒中患者脑电地形图的即时影响

目的 :观察卒中患者在电针及主动运动状态下即刻双侧半球脑电活动的变化。方法 :分别让患者行患侧拇指的主动对掌运动及电针患侧曲池、合谷 ,记录并比较患者脑电活动的变化情况。结果 :在拇指对掌运动时 ,患侧大脑半球δ波功率下降 (P <0 0 5 ) ,电针亦同样使其δ波功率明显下降 (P <0 0 1 ) ,但二者之间比较无明显差异 (P >0 0 5 )。电针还能使非梗死侧大脑半球 β2 波的平均功率升高 (P <0 0 5 )。结论 :在脑卒中患者的恢复期 ,主动运动及电针刺激均能即刻改善患者的脑电活动状态 ,且电针还能引起非梗死侧大脑半球电活动增强。

电针对胃电节律紊乱和心动过速调整作用的试验观察

目的：探讨针刺疗法对胃电节律的 规整性作用和降心率作用。方法：通过匀速持续给予盐酸山莨菪碱，制 作胃电节律异常和心率加速的背景模型，观察比较针刺足三里对异常胃电节律和心率加速的 调节。结论：电针足三里能够同时使紊乱的胃电节律和过快的心率得 到一定程度纠正。

针刺对缺血性脑损伤保护作用的分子机制研究进展

目的:总结近5年来针刺对缺血性脑损伤分子水平的保护作用的研究进展,为今后的科研、临床提供参考依据。方法:从抗兴奋毒性、抗自由基损伤、抑制细胞因子、防止细胞内钙超载和抑制细胞凋亡等方面,对近5年来针刺对分子水平抗缺血性脑损伤作用的有关文献作一综述报道。结论:针刺对缺血性脑损伤有多方面的保护作用,其内在联系和共同机制有待进一步探讨。

针刺对脑萎缩模型小白鼠脑细胞核蛋白及染色质非组蛋白的影响

采用聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＳＤＳ－ＰＡＧＥ），观察了针刺“水沟”、“内关”穴后，快速老化脑萎缩模型小白鼠（ＳＡＭ－Ｐ／１０）脑细胞核蛋白质及染色质ＮＨＣＰ的电泳图谱，经光密度扫描仪扫描，测定蛋白区带峰面积比值。结果显示，针刺可以降低膜蛋白（细胞核蛋白中分子量为６２ＫＤ的蛋白区带）含量；增加非组蛋白（染色质蛋白中分子量为２４ＫＤ的蛋白区带）含量。研究表明，针刺“水沟”、“内关”穴对一些蛋白质在衰老过程中出现的增龄性变化具有拮抗作用。

针刺对健康女性生殖内分泌影响的实验研究

目的:探讨针刺对女性生殖内分泌影响的作用规律。方法:正常健康育龄女性28名,采用自身对照法,观察针刺对外周血中FSH、LH、E2、T、P等水平的影响。结果:针刺对垂体促性腺激素的分泌无明显影响(P>0.05),而对卵巢性激素的分泌具有明显的抑制性效应(P<0.01)。结论:针刺对女性生殖内分泌具有一定的调节作用。

脑梗死针灸治疗方案的优选及对IR的影响

目的:研究针灸治疗脑梗死的优选方案及其机理。方法:将63例脑梗死病人按正交设计方案随机分组,分别采用行针次数(A)、留针时间(B)、针具(C)、穴位(D)4因素及相应的3水平进行治疗。观察治疗前后的神经功能缺损积分和胰岛素抵抗(IR)的改变。结果:D、A对两者都有非常明显的影响(P<0.01);B有明显的影响(P<0.05);而C对神经功能缺损程度改善影响不大(P>0.05),对IR改善则有非常明显的影响(P<0.01);D是针灸治疗脑梗死的最主要影响因素。结论:调督为主针法、行针2次、留针60分钟是这个实验中的最佳方案;对IR的良性调整作用是其获效的机理之一。

针刺对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平的影响

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗脑梗死合并高脂血症的临床疗效。方法:选择脑卒中高脂血症患者60例,随机分为醒脑开窍针刺组和中药组各30例,分别于治疗前后评测中医症状积分,检测血脂各项指标。结果:醒脑开窍针刺法在改善血脂方面总有效率为72·4%,与中药组的65·5%比较,差异无显著性意义(P>0·05);但在改善临床症状方面总有效率为89·7%,优于中药组的62·1%(P<0·05),其中在改善肢体麻木刺痛、头昏头晕、胸胁胀闷、纳呆、困倦乏力等症状方面亦优于中药对照组(P<0·05)。结论:醒脑开窍针刺法能调节脑梗死合并高脂血症患者脂质代谢的紊乱,改善主要临床症状。

针刺治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

目的:观察针刺对哮喘急性发作期的影响。方法:将90例哮喘急性发作期患者随机分为观察组60例和对照组30例,从症状、体征、肺功能以及血清白介素4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)等方面探讨针刺临床疗效及取效机理。结果:观察组和对照组均能改善肺通气功能,提高肺活量,减少哮喘的发作,但观察组肺功能的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:针刺能加强药物的平喘作用,是治疗支气管哮喘的有效方法之一。

针刺预处理脑组织提取液抗大鼠脑缺血再灌注损伤作用探讨

目的 :证实针刺预处理脑组织提取液的抗脑缺血再灌注损伤作用 ,为针刺效应物质的探讨提供初步的实验依据。方法 :先以“肾俞”“百会”穴针刺预处理大鼠脑组织提取液行大鼠腹腔注射 ,再采用颈动脉引流法脑缺血再灌注造模 ,脑组织石蜡包埋切片 ,HE染色 ,观察脑片缺血性病理变化 ,进行顶皮质Ⅰ区Ⅴ层幸存神经元计数。结果 :在 3个时间段F组幸存神经元密度均显著高于C、D、E 3组 (P <0 0 5 )。结论 :针刺预处理脑组织提取液具有明显的抗脑缺血再灌注损伤作用。

阿是穴刺血对急性痛风性关节炎大鼠模型外周疼痛介质的影响

目的:探讨阿是穴刺血的镇痛机理。方法:将40只大鼠随机分为空白组、模型组、消炎痛组、刺血组,除空白组外,其余各组采用踝关节腔注射尿酸钠溶液复制急性痛风性关节炎模型,其中消炎痛组用消炎痛灌胃,刺血组用阿是穴刺血处理。测定各组大鼠外周疼痛介质K+、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的含量。结果:(1)刺血组较模型组外周疼痛介质K+含量明显降低(P<0·01),DA、5-HT含量亦降低(P<0·05)。(2)刺血组与模型组NE含量无差异。结论:阿是穴刺血能有效抑制外周疼痛介质K+、DA、5-HT的释放。

头部电针透穴疗法治疗帕金森氏病的临床研究

目的:研究头部电针透穴疗法与药物治疗帕金森氏痛的临床疗效。方法:180例帕金森氏病患者随机分为头部电针透穴疗法治疗100例和口服美多巴药物治疗80例进行对照观察。同时对治疗前后肌电图(EMG)进行观测,头部穴取风池、悬厘、前项、悬颅等。结果:头部电针透穴疗法组有效率75.00％,优于对照组66.25％,具有显著性差异(P<0.05)。结论:头部电针透穴疗法治疗帕金森氏痛有肯定疗效。

针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤疗效研究

目的 :观察不同针刺方法的临床疗效。方法 :将 10 8例急性脑卒中引发心脏损伤患者随机分为针刺治疗组和针刺对照组各 5 4例 ,分别于治疗前后进行神经功能缺损程度评定及心电图检查。结果 :针刺治疗组对急性脑卒中引发心脏损伤患者神经功能及心电图的改善优于针刺对照组。结论 :针刺内关。

“双固一通”法对帕金森病模型大鼠神经干细胞增殖及分化的影响

目的探讨针刺治疗帕金森病(PD)的作用机制。方法Wistar大鼠50只,随机分为正常对照组、假手术对照组、模型组、风府太冲组和“双固一通”组5组,以6-羟基多巴胺右侧纹状体微量注射法制备偏侧PD大鼠旋转模型,对比观察单纯针刺“风府”“太冲”和“双固一通”取穴法对PD模型大鼠神经干细胞增殖及分化的影响。采用免疫组织化学方法观察各组黑质、纹状体细胞增殖情况及神经干细胞数量变化,以免疫组织化学双标记法观测各组神经干细胞转化为神经元的数量。结果两针刺组损毁侧黑质、纹状体增殖细胞显著增多(P<0.01),但只有“双固一通”组损毁侧黑质、纹状体神经干细胞及转化的神经元数量显著增加(P<0.01)。结论初步提示“双固一通”法能引起PD模型大鼠黑质和纹状体区神经干细胞发生明显增殖,并促使其向神经元方向分化。

手十二井穴刺络放血对实验性脑缺血大鼠缺血组织K^+、Na^+浓度影响的动态观察

本文阐述了用Ｋ~＋、Ｎａ~＋敏感性微电极监测凝结大脑中动脉的大鼠脑缺血模型大脑皮层缺血区组织Ｋ＋、Ｎａ＋浓度的变化及手“十二井”穴刺络放血对其影响的动物实验，说明了手“十二井”穴刺络放血对缺血性中风发病机理中重要生化改变的Ｋ＋、Ｎａ＋浓度有良性调整作用，可能缓解了脑水肿的发生与发展。

林学俭运用头皮针治疗部分脑源性疾病经验

林学俭用中国传统的针灸手法,通过刺激头皮上的特定穴区,治疗部分脑源性疾病,如小儿脑瘫、神经性耳聋、小脑共济失调、腔隙性脑梗死、老年性痴呆、帕金森病、自闭症、忧虑与失眠和中枢性便秘等。通过头皮针治疗,首先可以改善整个脑血管的供血供氧能力;其次根据症状在相应穴区加以刺激,可以控制病情的发作;最后可以对受损、休眠、衰老的神经元进行修复、激活和再生,从而使脑部神经网络通畅,达到较好的治疗效果。

针刺对缺血性中风患者食指运动激活脑功能区的影响

目的:观察针刺对运动状态下缺血性中风患者脑功能区的影响。方法:15例缺血性中风患者分别在基础和针刺状态下食指运动采集脑功能区功能性磁共振成像图像,测量激活的区域、大小及信号强度。结果:基础状态下食指运动可见对侧初级运动区、运动前区以及第一感觉区的激活,针刺状态下食指运动除见上述区域激活外,还可见同侧初级运动区,病灶部位及对侧顶上小叶、颞上回、岛叶等部位的激活。针刺状态下激活面积及最小信号强度方面均大于基础状态。结论:针刺对缺血性中风的康复与改善大脑皮层功能区血液循环有关。