Studies on Parkinson’s-Disease-Linked Genes, Brain Urea Levels and Histopathology in Rotenone Induced Parkinson’s Disease Rat Model

Parkinson’s disease (PD) is a debilitating neurological disorder that affects the aged population globally. This study aimed to explore how oral- and intraperitoneal-rotenone-induced PD alters brain urea levels, histopathology, and key Parkinsonism-related genes in the striatum. Hematoxylin and eosin staining was performed for histopathology assessment and real-time polymerase chain reaction was performed for gene expression. Rotenone 3 mg/kg body weight (Rot-3-ip) for 21 days and rotenone 50 mg/kg body weight (Rot-50-po) for 28 days significantly (p < 0.05) altered alpha-synuclein and tyrosine hydroxylase protein expression and Snca, Becn1 and Prkaa1 gene expression in the striatum. Lewy bodies were visible in both Rot-3-ip and Rot-50-po rat brains. There were contrasting features in brain and liver histopathology between the oral and intraperitoneal rotenone treatment groups. However, there was no significant (p < 0.05) difference in the brain urea levels between intraperitoneal and oral rotenone treatment groups. The propagation of PD through oral and intraperitoneal rotenone can have different impacts on the pathological sequence of events based on the molecular approach.

脑钠肽及尿素氮与急性上消化道出血并发心肌损伤的相关性研究

目的探讨脑钠肽(BNP)、血尿素氮(BUN)水平与急性上消化道出血(AUGIB)患者并发心肌损伤(MD)的相关性。方法选择2020年2月至2022年2月在浙江省荣军医院接受治疗的AUGIB患者231例,根据是否发生MD分为MD组与非MD组;另择同期本院健康体检者100名为对照组。测定血清BNP及BUN水平。采用Spearman秩相关探究BNP、BUN水平与AUGIB患者MD的相关性,采用ROC曲线评估BNP、BUN水平对AUGIB患者并发MD的预测效能。结果MD组、非MD组BNP、BUN水平高于对照组,MD组BNP、BUN水平高于非MD组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Spearman秩相关分析显示,BNP、BUN水平与AUGIB患者并发MD均呈正相关(r_(s)=0.648、0.591,均P<0.01)。多因素logistic分析结果显示,BNP、BUN水平越高,AUGIB患者并发MD的风险越高(均P<0.01)。ROC曲线分析显示,BNP与BUN两者联合预测AUGIB并发MD的AUC高于BNP与BUN单独预测的AUC(均P<0.01)。结论BNP、BUN增高的AUGIB患者发生MD的风险增大。

CK-MB、cTnI、BNP、BUN、胱抑素在一氧化碳中毒患者中的预后价值

目的探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白(c TnI)、脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、胱抑素在一氧化碳中毒患者预后判断中的价值。方法选取2016年10月～2018年3月因急性一氧化碳中毒在保定市第一中心医院救治的患者136例作为研究对象,根据其治疗临床预后分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=14)。比较并分析两组入院时及入院治疗7 d后CK-MB、c TnI、BUN、BNP、胱抑素等指标水平。结果预后良好组入院时CK-MB、BNP、胱抑素水平均显著低于预后不良组,差异均有高度统计学意义(P <0.01)。预后良好组与预后不良组入院治疗7 d后的CK-MB、cTnI、BNP、BUN、胱抑素水平均显著低于入院时,差异均有统计学意义(P <0.05)。预后良好组入院治疗7 d后的cTnI、BNP、胱抑素水平都显著低于预后不良组,差异均有统计学意义(P <0.01)。入院时的BNP水平及入院治疗7 d后的BNP水平与一氧化碳中毒预后的相关性较好,曲线下面积分别为0.861、0.856,远高于其他指标的曲线下面积。入院时BNP的特异度和灵敏度分别为71.4%、91.8%,治疗7 d后的BNP的特异度和灵敏度分别为64.3%和97.5%,均高于其他指标。结论一氧化碳中毒患者入院时及经救治后的BNP水平与一氧化碳中毒预后的相关性较好,具有较好的特异性和灵敏度,可作为判断一氧化碳中毒患者预后的一个有效标志物。

高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞系产生炎性因子

目的研究高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞系(HBMECs)产生炎性因子及其机制。方法以相同渗透压的甘露醇为对照,高浓度尿素(25 mmol/L)干预HBMECs 3、6、12和24 h后,免疫荧光法观察细胞内肿瘤坏死因子α(TNF-α)和诱导型一氧化氮合酶(i NOS)的表达。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测TNF-α、i NOS、环氧合酶-2(cycloxygenase-2,COX-2)、核因子κB(NF-κB)/P65和p-P65的表达水平。一氧化氮(NO)试剂盒检测细胞NO含量。结果高浓度尿素增强细胞内TNF-α和i NOS表达。细胞TNF-α、COX-2和p-P65蛋白水平在3和6 h明显高于对照组(P<0.01);i NOS蛋白水平持续增高(P<0.01)。NO含量在3 h明显增多(P<0.05)。结论高浓度尿素诱导人脑微血管内皮细胞产生炎性因子。

泛酸钙对全饥饿鼠存活时间、尿氮排出与学习记忆影响的实验研究

目的 :了解泛酸钙对全饥饿鼠的存活时间、尿氮 (N)排出及脑功能的影响 ,为提高饥饿动物的生存适应能力提供实验依据。方法 :以饥饿大小鼠为模型 ,泛酸钙分成高 (2 5 0mg·kg 1·d 1)、中 (12 5mg·kg 1·d 1)、低 (2 5mg·kg 1·d 1) 3个剂量组 ,灌胃补充。观察大、小鼠饥饿后的存活时间、体重变化、大鼠的尿N排出及饥饿前后小鼠的学习与记忆功能。结果 :泛酸钙能够延长饥饿大、小鼠的存活时间 ,其中中剂量组小鼠的存活时间从 (4.4± 1.0 )d延长到 (5 .6± 1.0 )d ,(P <0 .0 5 ) ;大鼠从 (9.6± 0 .9)d延长到 (10 .6± 0 .9)d ,(P <0 .0 5 ) ;中剂量组大鼠蛋白质保存期明显长于全饥饿对照组 ,中高剂量泛酸钙能显著提高饥饿第 3天小鼠的记忆能力 ,电击次数明显降低 ,分别为 2 .0 0± 0 .76和 2 .14± 1.0 7(对照组为 2 .70± 1.34)。结论 :泛酸钙能延长饥饿鼠的存活时间及蛋白质保存期 ,提高小鼠的记忆功能 。

前列地尔联合阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨前列地尔联合阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化的影响。方法将2018年1月—2019年12月收治的120例老年急性脑梗死患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予阿托伐他汀睡前口服,观察组在对照组基础上联合前列地尔静脉注射,疗程均为2周。比较2组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块总积分、斑块面积及肾功能指标的变化。结果治疗后,2组NIHSS评分、mRS评分、hs-CRP、血脂、IMT、斑块总积分、斑块面积及肾功能指标较治疗前均得到显著改善,且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论对老年急性脑梗死患者采用前列地尔联合阿托伐他汀治疗,可减轻机体炎症,改善血脂水平、斑块性质及神经功能缺损程度,提高微循环血管通透性,并发挥一定肾脏保护作用,且安全性佳。

脑型失衡综合征可能的分子基础:尿毒症小鼠脑组织水通道蛋白1,5及尿素转运蛋白B1表达的变化

目的探讨水通道蛋白1,5及尿素转运蛋白B1在慢性肾衰竭小鼠脑组织中表达水平的变化及影响,进一步揭示血液透析脑型失衡综合征可能的分子基础。方法选用6~8周龄,雄性BALB/c小鼠,将小鼠分为正常组（N）、假手术组（S）和慢性肾衰竭模型组（CRF组）。CRF模型小鼠通过对其右肾2/3肾皮质透热毁损,并在1周后将左肾完全切除的方法建立。假手术组小鼠只进行麻醉和手术切口,肾脏不做处理。正常组的小鼠不做任何处理。模型建立后10、40和70天3个时间点每组各处死5只小鼠,并留取小鼠的肾脏、血清和脑组织标本。检测三组小鼠肾组织病理、血清肌酐和尿素氮;用Western Blotting方法测定在造模后10天、40天和70天3组小鼠脑组织内水通道蛋白1,5（Aquaporin,AQP）及尿素转运蛋白B1（Urea Transportprotein,UT-B1）的表达。结果 CRF模型组在造模后10天肾组织病理结果显示部分肾小囊扩张,球囊粘连,肾小管上皮细胞颗粒样变性。造模后40天、70天表现为部分肾小球增生硬化,部分肾小管萎缩。造模10,40,70,天CRF模型组血清肌酐分别是（841.80±336.93）umol/L、（1885.17±689.49）umol/L、（1276.56±496.09）umol/L,与正常组和假手术组肌酐值相比均显著升高（10d：F=26.768,P=0.007;40d：F=34.928,P=0.004;70d：F=29.998,P=0.005）,提示慢性肾衰竭模型成功。Western Blotting检测实验各组脑组织AQP1、AQP5及UT-B1的表达,结果显示：在造模10,40,70天,CRF模型组UT-B1均未表达,正常组及假手术组表达差别无统计学意义。在造模后10天正常组AQP1表达量与假手术组及CRF组比较均有统计学差异（P〈0.05）。CRF模型组较正常组AQP1表达量升高46.67%（t=0.122,P=0.001）;AQP-5表达量较正常组升高41.09%（t=0.012,P=0.001）。在造模后40天,假手术组与正常组AQP-1,5表达量无显著性差异;而CRF模型组AQP-1表达量较正常组升高28.98%（t=4.926,P=0.001）,AQP-5表达量较正常组升高20.83%（t=0.857,P=0.003）。在造模后70天,假手术组与正常组AQP-1,5表达量无显著性差异,而CRF模型组AQP-1表达量较正常组升高30.26%（t=8.471,P=0.001）;AQP-5表达较正常组升高45.67%（t=3.352,P=0.001）。结论 CRF模型小鼠脑组织AQP1,5的表达明显增加,同时伴有尿素转运蛋白B1的不表达或表达明显下降,这一结果为揭示脑型失衡综合症提供了线索。脑组织尿素转运蛋白的低表达导致快速血液透析脑中尿素清除延迟,进而形成脑血尿素浓度梯度,驱动水分通过过多表达的水道蛋白进入脑组织,导致脑水肿。

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者BUN、Hcy、BNP水平变化及其与血气分析指标的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期患者血尿素(blood urea nitrogen,BUN)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、脑利钠肽(rain natriuretic peptide,BNP)水平变化及其与血气分析指标的相关性。方法选取2018年1月—2019年12月收治的COPD急性发作期151例作为观察组,选取同期健康体检者62例作为对照组,比较两组血清相关指标(BUN、Hcy、BNP)、肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(expiratory volume in first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV1/FVC]水平,分析COPD急性发作期患者BUN、Hcy、BNP与动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO 2)的相关性。结果与对照组比较,观察组BUN、Hcy、BNP水平升高,FEV1、FVC及FEV1/FVC水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,COPD急性发作期患者PaO 2水平与BUN、Hcy、BNP水平呈负相关(P<0.01),PaCO 2水平与BUN、Hcy、BNP水平呈正相关(P<0.01),BUN水平与Hcy、BNP水平呈正相关(P<0.05或P<0.01),Hcy水平与BNP水平呈正相关(P<0.01)。结论COPD急性发作期患者BUN、Hcy、BNP水平显著升高,可能参与COPD急性发作期的发生发展过程。

微柱凝胶法配血次侧凝集在临床的应用

目的通过对微柱凝胶法配血次侧凝集患者的生化指标及病程分析,探讨其在临床中的价值。方法把27例微柱凝胶法配血仅是次侧凝集而血型鉴定无误、抗筛阴性的患者作为试验组,35例同类型疾病但配血主次侧均相合的患者作为患者对照组;20例健康者作为健康对照组,回顾分析其血中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、C-反应蛋白(CRP)、B-型脑尿钠肽(BNP)的含量,并进行合并症和病死率的统计。结果 27例次侧凝集的患者中有肺部感染者占了77.8%。试验组BUN、Cr、CRP、BNP阳性率分别是85.2%、55.6%、96.3%、88.9%,与患者对照组及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组BUN、Cr、CRP、BNP含量平均水平分别是(16.55±8.02)mmol/L、(177.7±165.1)μmol/L、(71.54±61.89)mg/L、(864.15±1162.33)pg/mL,除Cr与患者对照组比较差异无统计学意义外,其他指标与患者对照组及健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组与患者对照组病死率分别是66.7%和14.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微柱凝胶法配血次侧凝集提示患者病程严重,次侧凝集可以作为判断病程预后的一个指标。

尿微量蛋白在重型脑伤中对肾脏损害的临床意义

目的 探讨尿微量蛋白检测对诊断重型脑伤患者早期肾损害的临床意义。方法 采用免疫速率散射比浊法 ,检测 80例重型脑伤和 80例轻型脑伤患者尿液α1 -微球蛋白 (α1 - M)、微量白蛋白 (MA)、转铁蛋白 (TRF)和免疫球蛋白 G(Ig G)的含量 ,同时酶速率法测定患者血尿素氮 BUN) ,Jaffe速率法测定血肌酐 (Cr)。结果 重型脑伤患者尿α1 - M、MA、TRF、Ig G,血 BUN、Cr的含量比轻型脑伤患者增高 (P<0 .0 1)。脑伤患者尿α1 - M、TRF与血 BUN呈正相关。结论 重型脑伤患者确实存在不同程度的肾损害。尿α1 - M、MA、TRF和 Ig G是诊断肾脏早期损伤灵敏。

脓毒症心肌损伤患者血清NT-proBNP及cTnⅠ、BUN、Cr水平的变化

目的观察脓毒症患者心肌损伤对其血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平的影响。方法回顾性选取2019年1月~2020年12月于海口市第四人民医院进行治疗的127例脓毒症患者的临床资料,依据心脏彩色多普勒超声结果将其分为心肌损伤组(71例)和非心肌损伤组(56例),收集两组患者的一般资料和临床相关指标并进行比较,进一步对有统计学意义的相关指标进行多因素logistic回归性分析。结果心肌损伤组NT-proBNP、cTnⅠ、BUN、Cr、血小板压积、白细胞、中性粒细胞计数及中性粒细胞淋巴细胞比值均明显高于非心肌损伤组,血小板明显低于非心肌损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05);总胆红素、淋巴细胞、血红蛋白及红细胞压积比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。logistic回归性分析结果显示,NT-proBNP、cTnⅠ、BUN及Cr水平升高均为影响脓毒症患者发生心肌损伤的相关因素(P<0.05);Pearson相关分析结果显示,脓毒症患者血清NT-proBNP、cTnⅠ、BUN及Cr水平分别与心肌损伤程度呈正相关(r=0.842、0.855、0.814、0.801,P<0.001)。结论当脓毒症患者发生心肌损伤后,其血清NT-proBNP、cTnⅠ、BUN及Cr水平会显著升高,因此NT-proBNP、cTnⅠ、BUN及Cr水平对脓毒症患者心肌损伤具有一定的诊断价值。

醒脑注射液对动物丙氨酸氨基转移酶和尿素氮的影响

本文以不同剂量的醒脑注射液分别处理不同实验组大鼠和狗 ,连续给药 2 0天 ,在用药前和用药后的不同时间对各剂量组动物的血丙氨酸氨基转移酶 (ALT)和尿素氮 (BUN)进行测定 ,以研究该药对此类指标产生的影响。结果表明 ,在各不同时间里 ,各剂量组的大鼠和狗的 AL T和 BUN含量均与对照组无显著性差异 (P>0 .0 5)。在实验后对各组部分大鼠的肝、肾等内脏进行病理切片检验 ,亦未发现异常 ,表明该病对动物肝。

脑外伤患者尿微量蛋白测定的应用价值

目的:探讨尿微量蛋白诊断脑外伤患者早期肾功能损害的临床价值。方法:检测962例脑外伤患者尿α1-微球蛋白(α1-M)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(Tf)、免疫球蛋白G(IgG)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)含量,同时检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)含量。结果:74.0%脑外伤患者尿中不同程度地出现一种或多种微量蛋白,且随伤情程度的加重,尿微量蛋白的种类及数量排泄增多。GCS分值与α1-M(r=-0.66)、MA(r=-0.54)、Tf(r=-0.42)、IgG(r=-0.50)、GGT(r=-0.39)、BUN(r=-0.25)、Cr(r=-0.19)呈负相关。结论:脑外伤患者确实存在不同程度的早期肾功能损害,尿微量蛋白是诊断早期肾功能损害灵敏、可靠的指标,而尿γ-谷氨酰转肽酶,血尿素氮、肌酐的诊断价值则不理想。

参麦注射液对陈旧性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者血清胱抑素C的影响研究

目的通过综合研究参麦(SM)注射液对陈旧性前壁心肌梗死(MI)合并心力衰竭(CHF)患者血清胱抑素C(Cys-C)、脑钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的影响,观察SM对MI合并CHF的治疗作用以及肾功能保护作用。方法将50例患者分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液30mL,每日1次,14d为1个疗程。结果治疗组与对照组治疗前后BNP、Cys-C、BUN、Cr均有所下降(P<0.05),同时,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论参麦可有效改善MI合并CHF患者的症状,并且对肾功能有保护作用。

BUN/Cr、cTnⅠ、NT-proBNP在不同严重程度的急性左心衰竭患者中的诊断价值

目的:评估血尿素氮/肌酐比(blood urea nitrogen/creatinine ratio,BUN/Cr)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在诊断急性左心衰竭患者的严重程度方面的有效性。方法:选取连云港市第二人民医院检验科2023年1月—2024年2月接收的122份急性左心衰竭患者的血清样本作为研究样本,根据急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)将患者分为轻症组(APACHEⅡ评分≤20分,45例)、重症组(APACHEⅡ评分21~30分,42例)及极重症组(APACHEⅡ评分≥31分,35例)。比较三组患者的血清BUN/Cr、cTnⅠ及NT-proBNP水平,采用Spearman分析评估血清BUN/Cr、cTnⅠ及NT-proBNP水平与急性左心衰竭患者严重程度的相关性,并构建受试者操作特征(ROC)曲线分析血清BUN/Cr、cTnⅠ及NT-proBNP水平对极重症急性左心衰竭患者的诊断价值。结果:极重症组的血清BUN/Cr、cTnⅠ及NT-proBNP水平均高于重症组、轻症组,且重症组均高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清BUN/Cr、cTnⅠ及NT-proBNP水平与急性左心衰竭患者的严重程度呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清BUN/Cr、cTnⅠ及NT-proBNP联合检测的敏感度、特异度分别为94.3%、90.8%,ROC曲线下面积(AUC)为0.969,优于单独检测。结论:在急性左心衰竭患者中,血清BUN/Cr、cTnⅠ及NT-proBNP的水平与疾病严重程度相关,联合检测可以有效诊断急性左心衰竭患者的疾病严重程度,具有较高的敏感度和特异度。

尿素循环障碍的临床和实验室筛查研究

目的探讨尿素循环障碍的发生情况、病因、发病、临床经过与实验室特点。方法以254例高氨血症患儿中发现的26例(10.2%)尿素循环障碍为对象,通过血液氨基酸分析、气相色谱质谱联用尿有机酸分析、串联质谱法血液酯酰肉碱谱分析进行病因诊断,3例瓜氨酸血症Ⅱ型患儿通过肝脏病理分析进一步鉴别诊断。结果26例尿素循环障碍患儿中鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症15例(57.7%),瓜氨酸血症Ⅰ型5例(19.2%),瓜氨酸血症Ⅱ型3例(11.5%),精氨酸血症3例(11.5%)。26例中3例(11.5%)为新生儿期发病,13例(50.0%)为婴儿期发病,7例(26.9%)于1～3岁发病,3例(11.5%)为6～13岁起病。11例(42.3%)有异常家族史。入院原因为惊厥、智力运动落后、呕吐、意识障碍9例(34.6%),发作性呕吐、头痛、意识障碍8例(30.8%),肝功能异常6例(23.1%),3例(11.5%)瓜氨酸血症Ⅱ型表现为胆汁淤积性黄疸。患儿初诊时血氨58～259μmol/L,20例(76.9%)伴不同程度的肝损害。4例为死亡后确诊,21例(80.8%)接受了治疗,其中6例病情一度缓解,因急性高氨血症性脑病或消化道出血死亡,1例肝移植术后排异反应严重,合并感染死亡。14例好转,其中1例接受了活体部分肝移植,现术后2年,全身情况良好。结论尿素循环障碍是先天性高氨血症的主要原因,本组254例高氨血症中26例(10.2%)

血液透析脑型失衡综合征发生机制的研究

目的 探讨血液透析脑型失衡综合征的发生机制。方法 采用急性肾功能衰竭的动物模型,观察血液透析后血浆渗透浓度迅速下降对脑水含量、颅内压、脑脊液生化和酸碱平衡的影响。结果 血液透析使血浆渗透浓度迅速下降,形成明显的脑/血渗透浓度梯度和尿素浓度梯度,使脑水含量明显增加,颅内压显著升高。透析后脑脊液pH下降、碳酸氢根(HCO_3^-)降低、Pco_2升高,与同期血浆相应值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 血液透析引起的血浆尿素氮快速下降可以导致脑水增加及颅压增高,其机制主要是由尿素的反向渗透效应引起。

血液透析患者血浆脑钠肽水平对透析充分性的评估价值

目的探讨维持性血透患者血浆脑钠肽(BNP)水平对透析充分性的评估价值。方法将62例维持性血透患者根据尿素清除指数(Kt/V)值分为透析充分组(Kt/V≥1.2)和透析不充分组(Kt/V<1.2),比较两组透析前后血浆BNP水平的变化。结果两组患者透析前血浆BNP水平无显著性差异,透析后血浆BNP水平均显著下降(P<0.01),但透析充分组较透析不充分组下降程度更明显(P<0.05)。透析前后血浆BNP水平变化与Kt/V呈显著正相关(P<0.01)。结论血浆脑钠肽水平能客观反映血透患者的透析充分性,可作为评估透析充分性的一个良好的生物学指标。

H型高血压合并射血分数保留心力衰竭患者血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、Hcy临床意义研究

目的:探讨H型高血压合并射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿素氮(BUA)、同型半胱氨酸(Hcy)的表达特点及临床意义。方法:选取本院2015年1月~2019年1月期间收治的200例H型高血压合并HFpEF患者,记为观察组;选取同期收治的60例单纯H型高血压患者,记为对照组。检测并比较两组血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、HCY表达水平。根据纽约心功能分级(NYHA)将观察组分为Ⅱ~Ⅳ亚组,比较各亚组间血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、Hcy和超声心动图相关指标差异,并分析上述标间表达的相关性。结果:观察组血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、Hcy水平均高于对照组,HFpEF患者上述指标检测水平以及超声心动图指标LVDd、IVST、LAV随NYHA分级增加而升高,LVEF随NYHA分级增加而下降,亚组间比较差异均有统计学意义;Pearson相关性分析显示,HFpEF患者上述血清指标和LVEF均呈负相关(r=-0.753、-0.421、-0.537、-0.628),血清NT-pro BNP与hs-CRP、BUA、Hcy均呈正相关(r=0.423、0.457、0.628)。结论:H型高血压合并HFpEF患者血清NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、Hcy水平明显升高,且检测水平和NYHA分级、LVEF存在紧密关联,临床加强检测对优化HFpEF诊断及病情程度评估具有重要价值。

影响血清脑源性神经营养因子浓度相关因素的分析

目的测定研究对象血清脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度,初步分析影响血清BDNF浓度的相关因素。方法采用酶联免疫吸附法测定外周血清BDNF的浓度,常规方法检测研究对象的肝功能、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、血常规、体重指数。相关因素的分析采用多元线形回归的逐步筛选法。结果总T3、总T4、游离T4、促甲状腺素、尿素氮、血钠、红细胞数、血小板数是血清BDNF浓度的相关因素,其中红细胞数相关性最强,标准化回归系数为1.10207。结论 BDNF作为中介参与了促红细胞生成素的神经保护作用,介导甲状腺激素在中枢神经系统和周围组织的作用,可能参与尿素氮的代谢。