CT在非小细胞肺癌TNM分期的临床应用价值

目的探讨CT用于非小细胞肺癌TNM分期的临床价值。方法选取杭州市西溪医院2018年4月至2021年4月收治的122例非小细胞肺癌患者为研究对象,均于入院1周内完成胸部CT平扫加增强扫描。探讨CT与病理诊断非小细胞肺癌患者TNM分期的一致程度。结果CT诊断淋巴结短径高于病理诊断(P<0.05),差异有统计学意义。122例非小细胞肺癌患者经术前CT诊断TNM分期,并与术后病理TNM分期比较,总体符合率为85.2%。CT对TNM分期和病理TNM分期一致性良好。术前CT诊断T分期,并与术后病理T分期比较,总体符合率为89.3%。CT-T分期和病理T分期一致性良好。术前CT诊断N分期,并与术后病理N分期比较,总体符合率为89.3%。CT-N分期和病理N分期一致性较好。CT诊断出胸壁侵犯伴胸腔积液10例,肝多发转移8例,与病理结果一致。结论CT诊断非小细胞肺癌的TNM分期与病理TNM一致性良好,对临床制订手术方案和治疗方法具有指导作用。

螺旋CT双期增强扫描在早期胰腺癌诊断中的价值分析

目的 研究螺旋CT双期增强扫描在早期胰腺癌诊断中的价值。方法 回顾性分析80例疑似早期胰腺癌患者的临床资料,所有患者入院以后均进行螺旋CT胰腺期和门脉期双期增强扫描。将最终的病理诊断结果作为金标准,分析螺旋CT双期增强扫描的诊断结果、诊断价值及影像学图像。结果 螺旋CT双期增强扫描的检出率为90.00%,与病理诊断的检出率92.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。螺旋CT双期增强扫描诊断早期胰腺癌的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数、误诊率、漏诊率分别为98.61%、62.50%、95.95%、83.33%、95.00%、0.7928、16.67%、4.05%。患者有典型的影像学图像表现。经过螺旋CT双期增强扫描检出的72例患者中,病灶在胰头部35例,病灶在胰体部和胰尾部37例。胰腺的CT值为(38.45±5.46)Hu,高于肿块的(29.65±3.26)Hu,差异有统计学意义(P<0.05);还有18例患者的肿瘤-胰腺对比CT值在10 Hu之内,主要为等密度且肉眼无法识别的肿块,12例患者合并轻度的胆管、胰腺管扩张。经过增强扫描,肿瘤在胰腺期和门脉期的增强值分别为(33.75±18.15)Hu和(35.84±16.94)Hu,对比差异无统计学意义(P>0.05);正常组织的胰腺期增强值为(73.65±18.44)Hu,高于门脉期的(54.35±12.46)Hu,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤-胰腺对比胰腺期为(45.28±18.04)Hu,高于门脉期的(22.15±12.03)Hu,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 螺旋CT双期增强扫描在早期胰腺癌诊断中的应用价值高,可以为临床的诊断和治疗工作提供科学的参考,是一种有价值的诊断手段。

MRI动态增强联合CT检查在子宫内膜癌中的诊断价值

目的分析MRI动态增强联合CT检查在子宫内膜癌中的诊断价值。方法选取本院收治的40例子宫内膜癌患者为研究对象,以病理诊断结果及分期结果为金标准,比较MRI动态增强检查、CT检查与联合检查的诊断准确率与病理分期准确率。结果联合检查的诊断准确率与病理分期准确率分别为97.50%、97.50%,明显高于MRI动态增强检查(82.50%、82.50%)与CT检查(80.00%、77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI动态增强联合CT检查诊断子宫内膜癌及病理分期有较高价值,值得推广。

CT动态增强与MRI在肝脓肿病理分期中的诊断及临床价值

目的探讨CT动态增强与MRI在肝脓肿病理分期诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院2013年8月-2015年12月期间收治并经手术病理证实的81例肝脓肿患者的一般临床资料及影像学资料,观察比较肝脓肿CT动态增强扫描和MRI扫描的影像表现特征,对其病变分期、病因、范围、形态以及强化方式进行总结分析。结果本组81例患者中单发67例、多发14例;肝脏脓肿位于肝肝右叶49例、肝左叶25例、同时侵犯左右肝脏7例;病灶的直径在1cm^13cm之间;CT动脉期表现为脓肿壁强化程度高于正常肝实质,炎性反应带无强化;门静脉期脓肿壁强化程度降低,其密度略高于正常肝实质密度,炎性反应带强化,呈等密度改变;延迟期脓肿壁仍有强化,其密度稍高于正常肝实质密度,炎性反应带呈低密度,3期扫描中脓腔中心液化坏死区均未见明显强化;MRI平扫病灶主要表现为T1呈均匀或不均匀的低信号,T2表现极高信号,增强扫描后,脓肿壁呈环形或蜂窝状强化,分房的脓肿间隔也出现强化,液化区无明显强化。结论联合应用螺旋CT动态增强扫描和MRI扫描,在对肝脓肿病理分期临床诊断中达到优势互补的目的,能够提高诊断准确率,降低误诊率,值得临床诊断中进一步推广与应用。

CT与MRI联合诊断右侧顶颞叶脑脓肿的价值研究

目的探讨CT与MRI联合在诊断右侧顶颞叶脑脓肿的临床价值。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月经我治疗的45例右侧顶颞叶脑脓肿患者的CT平扫和MRI影像学资料及临床资料病例。结果通过CT与MRI联合诊断,45例右侧顶颞叶脑脓肿患者共发育52个脓肿,32例患者处在初期脑炎,12例在晚期脑炎,1例为早期包膜。CT扫描确诊出42例病患,发现脓肿48个;MRI扫描确诊出44例病患,发现脓肿49个。结论 CT与MRI联合,能有效弥补互相在诊断脑脓肿中的不足,两者联合能100%的确诊脑脓肿,有效的减少患者漏诊的发生,并且能精准判断脓肿时期,为右侧顶颞叶脑脓肿的临床诊断及后期治疗措施提供科学依据,具有重要的诊断价值。

22例单发性脑脓肿的多层螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的:提高单发脑脓肿与其他单发囊状改变疾病鉴别水平。方法:回顾性分析我院作CT检查的经临床与病理证实的单发性的脑脓肿22例,所有病例均行平扫及增强扫描。结果:22例患者中,脓肿分布于大脑半球17例,小脑半球3例,基底节区1例,丘脑1例;18例显示完整的脓肿壁,3例显示不完整的脓肿壁。结论:螺旋CT能显示脓肿的位置、大小、壁的厚度及形态,更好地与其他囊性病变鉴别。

脑脓肿的CT诊断

本文分析27例经手术证实的脑脓肿的CT表现,讨论了不同病理阶段的CT表现特点及病理基础,鉴别诊断。强调CT检查在预测脑脓肿不同病理阶段和临床选择最佳治疗方案中的重要性。

对比MRI与CT诊断不同病理分期前列腺癌的准确率

目的:探究MRI与CT在不同病理分期前列腺癌临床诊断中的应用效果。方法:选择2015年4月至2017年4月无锡市第五人民医院收治的不同病理分期前列腺癌患者63例,A期、B期患者23例,C期、D期患者40例。分别实施MRI与CT检查,并以病理组织活检结果作为金标准,对比分析两种诊断方法在不同病理分期患者诊断中的准确率。结果:与病理组织活检结果进行比较,可得对于前列腺癌A期、B期患者,MRI与CT检查在诊断准确率方面存在明显差异,MRI的诊断符合率显著高于CT检查,差异具有统计学意义(P <0. 05)。对于前列腺癌C期、D期患者,MRI与CT检查在诊断准确率方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:MRI与CT在不同病理分期前列腺癌临床诊断中均具有一定的应用价值,但对早期前列腺癌患者,MRI检查体现出明显的应用优势。

MSCT在结肠癌术前TNM分期中的诊断效能及影像特点分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)在结肠癌术前TNM分期中的诊断效能及影像特征。方法收集2019年12月~2021年8月到溧阳市人民医院就诊的89例结肠癌患者的临床资料,所有患者经病理诊断确诊。术前1周给予患者MSCT检查,分析影像学特征,评估术前MSCT检查对肠癌TNM分期诊断与术后病理诊断的一致性。结果89例患者中病变部位以升结肠为主(42.70%),乙状结肠次之(39.33%);病变类型以溃疡型为主(58.43%),隆起型次之(29.21%);CT影像特征主要表现为肠壁增厚、肠腔内肿块及不同程度的肠腔狭窄。以术后病理诊断结果为“金标准”,MSCT术前诊断结肠癌T1~T2期、T3期、T4期的Kappa值分别为0.796、0.657、0.725;MSCT术前诊断结肠癌N0期、N1期、N2期的Kappa值分别为0.630、0.384、0.482;MSCT诊断结肠癌远处转移的Kappa值为0.894。结论MSCT检查对结肠癌术前T期、M期的诊断与术后病理结果具有良好的一致性,对N期的诊断具有一定局限性。

脑脓肿的螺旋CT诊断与临床价值

目的评价CT对脑脓肿的诊断价值和临床意义.方法回顾性分析42例经手术病理和临床证实的脑脓肿的CT表现及临床,男30例,女12例,年龄3～60岁,平均32岁,全部病例均作CT平扫和增强.结果病灶位于顶叶19例,额叶10例,额顶叶3例,颞叶4例,枕叶2例, 幕下4例.平扫显示患处灰白质交界区局限性片状低密度影,轻度占位效应,增强环状强化34例,结节状强化8例.结论 CT在脑脓肿的诊断中具有重要诊断价值,可指导临床制定正确的治疗方案和确定手术时机,而且是治疗随访并评价其疗效的理想手段.

CT动态增强和MRI判断肝脓肿病理分期的作用

目的:探讨CT动态增强和MRI判断肝脓肿病理分期的临床价值。方法:选取肝脓肿患者44例,分析CT动态增强检查和MRI检查的表现特征。结果:(1)CT动态增强检查提示,肝脓肿在动脉期表现为脓肿壁强化,但炎性反应带无强化;在门静脉期表现为脓肿壁继续强化,并且炎性反应带强化;在延迟期表现为脓肿壁强化,炎性反应带呈低密度。(2)MRI检查提示,T1呈均匀或不均匀的低信号,T2为极高信号。结论:螺旋CT动态增强扫描和MRI扫描都能够清晰显示肝脓肿的病理分期,效果均较好。

22例单发性脑脓肿的多层螺旋CT诊断与鉴别诊断探究实践

目的:探讨对单发性脑脓肿使用多层螺旋CT诊断的效果分析。方法:对2017年1月-2018年12月进行回顾性分析,选择22例单发性脑脓肿患者,所有患者均使用多层螺旋CT进行诊断,并且病理结果证实所有患者均为单发性脑脓肿,分析多层螺旋CT的诊断准确性,图像特点以及对不同部位的检出率。结果:层螺旋CT的诊断准确性95.45%与病理结果没有差异(P>0.05),大脑半球68.18%、小脑半球18.18%、基底节区4.55%、丘脑4.55%等不同部位的检出率均与病理结果没有差异(P>0.05),18例显示完整的脓肿壁,4例显示不完整的脓肿壁。结论:单发性脑脓肿使用多层螺旋CT进行诊断准确率较高,可作为临床诊断的依据。

脑脓肿CT诊断的临床分析

目的 CT对脑脓肿的诊断价值和临床意义。方法 分析29例经手术病理和临床证实的脑脓肿的CT表现及临床,得出CT对于临床诊断疗效。结果 25例首次CT检查就做出明确诊断,另4例经7～15 d后复查,诊断为脑脓肿。结论 脑脓肿CT表现有一定特征性,是诊断脑脓肿首选方法。

MSCT在胃癌术前诊断分期及手术方案选择中的应用价值

目的讨论MSCT在胃癌术前诊断分期及手术方案选择中的应用价值。方法具有明确病理诊断结果的胃癌患者117例,对照分析患者的影像资料和病理结果,讨论影像表现与是否有转移的关系,同时观察临床诊断分期的准确性,并与患者手术方式进行对照,分析在手术方案选择中的作用。结果 CT各影像征象与术后病理是否有转移情况在淋巴结(χ~2=12.716)、癌肿门脉期强化方式(χ~2=4.447)以及浆膜形态(χ~2=5.379)的比较中,均具有统计学意义(P<0.05); CT的术前评估准确率为93.16%(109/117),手术方式与CT建议的符合度为82.86%(58/70)。结论多层螺旋CT能够在一定程度上对胃癌进行准确的术前诊断分期,并且能够显示受累脏器的附近及远端转移程度,因此能够指导临床合理治疗方案。

CT诊断脑脓肿22例分析

目的评价CT对脑脓肿的诊断价值和临床意义。方法回顾性分析22例经手术病理和临床证实的脑脓肿的CT表现及临床,全部病例均做CT平扫和增强。结果病灶位于顶叶9例,额叶6例,额顶叶2例,颞叶1例,枕叶1例,幕下3例。平扫显示患处灰白质交界区局限性片状低密度影,轻度占位效应,增强环状强化17例,结节状强化5例。结论脑脓肿CT表现有一定特征性,是诊断脑脓肿首选方法,对治疗方案选择和预后评价具有重要意义。

CT影像对Ⅰa期浸润性肺腺癌病理亚型的诊断效果

目的:分析CT影像对Ⅰa期浸润性肺腺癌(IAC)病理亚型的诊断效果。方法:选取医院收治的100例术后病理确诊的Ⅰa期IAC患者,根据病理检查结果将其分为以贴壁为主型的贴壁组、腺泡为主型的腺泡组及其他类型组。所有患者均于术前行CT影像检查,分析其病灶的位置、大小、平均CT值、距胸膜位置、实性成分比例、瘤-肺界面、分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征等CT影像指征。采用多因素Logistics回归分析影响Ⅰa期IAC病理变化的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT影像指标在诊断Ⅰa期IAC病理亚型的价值。结果:各组患者平均CT值比较差异有统计学意义(Z=866.345,P<0.05),实占比、毛刺、分叶及空泡等CT指征差异有统计学意义(χ^(2)=14.492,χ^(2)=6.577,χ^(2)=9.547,χ^(2)=17.286;P<0.05)。多因素Logistics回归分析的CT检查中,分叶及空泡是鉴别贴壁为主型腺癌和腺泡为主型腺癌的重要因素(OR=0.043,OR=7.716;P<0.05)。ROC曲线分析中,分叶及空泡鉴别腺癌亚型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.746和0.856。结论:CT影像检查对分析Ⅰa期IAC病理亚型情况具有一定意义,其中分叶及空泡有助于分辨鉴别贴壁为主型腺癌和腺泡为主型腺癌。

肾癌的CT诊断及分期与病理诊断的对照研究

目的:探讨肾癌的电子计算机断层扫描(CT)诊断及分期与病理诊断对照的临床应用价值。方法:选择2013年1月-2014年2月收治的30例肾癌患者,根据其CT诊断表现与手术病理诊断分期情况进行研究比较。结果:所有患者于临床术前进行CT检查,总体检查正确率在80%以上。结论:术前CT诊断对于临床观察病变大小与癌症分期具有临床使用价值。

常规超声联合超声造影在肛周脓肿术前检查及分期诊断中的应用

目的探讨常规超声联合超声造影在肛周脓肿术前检查及分期诊断中的应用价值。方法回归性分析2019年1月至2021年12月韶关市中医院肛肠外科收治的肛周脓肿患者的临床资料。所有患者均行常规超声及超声造影检查,以手术结果为金标准,比较常规超声与常规超声联合超声造影对肛周脓肿分型、分期及内口检出的差异。结果以手术结果为金标准,常规超声与常规超声联合超声造影对肛周脓肿分型的一致性分别为93.88%(92/98)、98.98%(97/98),差异无统计学意义(P=0.118)。2种检查方法分期的一致性分别为91.84%(90/98)、98.98%(97/98),差异有统计学意义(P=0.035);常规超声联合超声造影对肛周脓肿内口的检出率高于常规超声检查(P=0.003)。结论常规超声联合超声造影可以提高肛周脓肿分期的诊断效能,并提高对内口的检出率。

耳源性脑脓肿CT表现和鉴别诊断

目的提高对耳源性脑脓肿CT表现的认识和诊断水平。方法对21例脑脓肿患者行多层螺旋CT平扫与增强扫描后对其CT表现进行回顾性分析。结果病灶位于颞叶16例,小脑半球4例,顶叶1例;CT平扫表现为不规则片状低密度影,边界模糊,占位效应不明显16例;平扫表现为类圆形囊状低密度影5例,其中2例内有液气平面,注射造影剂后,斑片状、脑回样强化、环状强化17例;无明显强化4例。结论多层螺旋CT在耳源性脑脓肿的诊断中具有重要诊断价值。

宝石能谱CT成像技术在食管癌患者术前评估中的应用分析

目的探讨宝石能谱电子计算机断层扫描技术(CT)在食管癌术前评估中的应用价值。方法回顾性选取2019年3月至2021年2月间咸阳市第一人民医院收治的98例食管癌患者,均应用宝石能谱CT成像技术进行检查。根据WHO消化系统肿瘤病理学和遗传学标准观察病理结果,分为高分化组22例、中分化组41例和低分化组35例。比较三组患者定性参数特征(肿瘤直径、部位)、不同单能量水平的CT值及基物质碘浓度、水浓度与标准化碘基值(NIC)。结果三组患者肿瘤直径和肿瘤部位比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者不同单能量水平下CT值比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),即低分化组50keV、70 keV、90 keV、110 keV、130 keV下CT值>中分化组>高分化组。低分化组患者碘浓度和NIC值高于中分化组与高分化组,差异均有统计学意义(均P<0.01);中分化组和高分化组碘浓度和NIC值比较及三组患者水浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宝石能谱CT成像技术在食管癌术前评估中具有较好的应用价值,可有效鉴别肿瘤的分化程度,为手术方案提供有利参考。